卷之十四

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丸。

     陰證治 牡丹散 治偏大,脹不能動,坐卧不安。

     牡丹皮防風(等分) 上為末。

    酒服方寸匕。

    《短劇》有桂枝、豉、鐵精共五味。

    嬰兒以乳汁調一字許。

     陰證治 香附散 治脹。

     香附子(不拘多少) 上為末。

    每用酒一盞,煎海藻一錢重,至半盞,先撈海藻,嚼細,用所煎酒調香附末二錢服。

     陰證治 雄黃散 治陰腫大如鬥,核痛,人所不能治。

     雄黃(一兩,研)礬(二兩,研)甘草(生,半兩)上為锉散。

    以水五升煎,洗之。

     癰疽叙論 發背癰疽者,該三因而有之。

    論雲:癰疽瘰,不問虛實寒熱,皆由氣郁而成。

    《經》亦雲:氣宿于經絡,與血俱澀而不行,壅結為癰疽。

    不言熱之所作而後成癰者,此乃因喜怒憂思有所郁而成也。

    又論雲:身有熱,被風冷搏之,血脈凝泣不行,熱氣壅結而成;亦有陰虛陽氣湊襲,寒化為熱,熱成則肉腐為膿者,此乃外因寒熱風濕所傷而成也。

    又服丹石,及炙爆、酒面,溫床濃被所緻;又盡力房室,精虛氣節所緻者,此乃因不内外所傷而成也,故知三因備矣。

    又論雲:疖者,節也;癰者,壅也;疽者,沮也。

    如是但陰陽不平,有所壅節,皆成癰疽。

    又曰:陰滞于陽,則發癰;陽滞于陰,則發疽。

    而此二毒,發無定處,當以脈别之,浮洪滑數則為陽,微沉緩澀則為陰。

    陰則熱治,陽則冷治。

    治之之要,雖有四節八事,所謂初覺,則宣熱拔毒;已潰,則排膿止痛;膿盡,則消肌内塞,惡肉盡;則長肌敷痂。

    次序固明,若不别其因,施治亦昧。

    故治法中,有用遠志宣熱者,得非内因乎;至于外因,則用大黃;不内外因,則用甘草。

    世醫但泥方書,多用五香連翹與漏蘆二湯,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。

    既得其因,又須觀病淺深,與證候吉兇,寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之,導以針石,灼以艾炷,破毒潰堅,以平為期,各有成法。

    近胡丞得一方,甚寶秘之,持以獻洪丞相,丞相與之作序,言重于世,已遍行矣。

    其方乃《千金》内補散添黃加人參減桂。

    間有輕者,服之稍效,若真癰疽,為害反甚。

    内補散當用在第四節,當前服内消等藥,俟膿盡,方得投。

    苟專用之,亦所謂守一法也。

    孔子不嘗未達之藥者,良有旨哉。

    士夫當深味斯言,無輕信醫方,誤天下後世。

    謹之謹之。

     癰疽證治 病者脈數,身無熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,背發其癰腫,欲知有膿無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱為無膿,此亦大略說也。

    自有脈不數,不熱而疼者。

    蓋發于陰也,不疼尤是惡證,不可不知。

    凡熱盛脈數,即用漏蘆,并單煮大黃等湯;不甚熱,脈緩弱,隻投五香連翹湯。

    其它根據四節八事次序,及推三因以用藥,未有不全濟也。

     癰疽證治 遠志酒 治一切癰疽、發背、疖毒,惡候浸大,有死血陰毒在中,則不痛,敷之即痛;有憂怒等氣,積而内攻,則痛不可忍,敷之即不痛;或蘊熱在内,熱逼人,手不可近,敷之即清涼;或氣虛血冷,潰而不斂,敷之即斂。

    此本韓大夫宅用以救人極驗,若七情内郁,不問虛實寒熱,治之必愈。

     遠志(不以多少,湯洗去,泥捶去心)上一味,為末。

    酒一盞,調末三錢,遲頃澄清,飲之,以滓敷病處。

     癰疽證治 大黃湯 孫真人雲:緩急單煮大黃一味為湯,服即快利。

    此要法。

     癰疽證治 獨聖湯 治服金石,及食炙爆、飲酒、房勞為癰疽,及諸惡瘡疼痛。

     甘草(半斤,生锉)上一味,以水一鬥,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入銀石器煎熬為膏,分二服,溫酒下,臨卧一服,次日五更一服,當取下惡物為效。

     癰疽證治 通聖雙行湯 治傷風寒暑濕,或泣或散,使氣血滞凝,肉腐為膿,壅結成癰疽,随處發作。

     大黃(蒸,一兩)木鼈(去殼切)防風枳殼桔梗甘草(各一分)上為锉散。

    每服四大錢,水一盞,煎七分,去滓,入樸硝兩錢重,煎熔,熱服,得疏轉一兩次,即服萬金湯;若陰證,隻服萬金,不可用通聖雙行也。

     癰疽證治 萬金湯 治癰疽、發背、發眉、發髭須、發腦、婦人乳癰等。

    定痛去毒。

     甘草(半兩)沒藥(一分)栝蒌(一個,去皮)上為锉散。

    以無灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋飲盡,或出血,或出黃水是效。

     癰疽證治 五香連翹湯 治一切惡核瘰、癰疽惡腫等病。

     青木香(即舶上木香)沉香薰木香(即乳香)丁香麝香升麻桑生寄生獨活連翹射幹木通(各二兩)大黃(蒸,三兩)上為锉散。

    每服四大錢,水二盞,煮一盞以上,去滓,取八厘清汁,空腹熱服,半日以上未利再服,以利下惡物為度。

    未生肉前服不妨,以折去熱毒之氣。

    本方有竹瀝、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自當量入。

     癰疽證治 漏蘆湯 治癰疽發背,丹惡肉,時行熱毒,發作赤腫,及眼赤生瘡。

     漏蘆白芨黃芩麻黃(去節)白薇枳殼(麸炒)升麻芍藥甘草(炙,各二兩) 大黃(三兩,蒸)上為锉散。

    每服四錢,水二盞,煎七分,空腹熱服,以快利為度。

    本方有芒硝,可去之,隻加大黃作五兩。

     癰疽證治 忍冬酒 治癰疽腫毒甚效。

     忍冬草(取嫩苗,一握)甘草(八錢,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓溫服,仍以滓敷腫毒上。

    又木蓮葉四十九片,揩去毛,研細酒解溫服,功與忍冬草不相上下。

    又龍鱗薜荔一握,細研,以酒解汁溫服,亦能瀉下惡物,去其根本。

     癰疽證治 轉毒散 治發背癰疽,不問淺深大小,利去根本,不動元氣,神效。

     車螯(紫背光濃者,一名昌娥)甘草(生,一分)輕粉(半錢重) 上以鹽泥固濟車螯火,取末一兩,入甘草末,同輕粉研勻,濃煎栝蒌酒,調下四錢匕,五更初服,轉下惡物為
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