卷之十三

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(炙,四兩)幹姜(二兩,炮)上為锉散。

    每服四錢,水一盞半,棗三個,煎七分,去滓溫服,不拘時候。

     肺痿證治 人參甘草湯 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。

     人參(一兩)甘草(炙,一兩三錢)上為锉散。

    每服四錢,水一盞半,姜五片,棗三個,煎七分,去滓溫服。

     肺痿證治 溫液湯 治肺痿涎唾多,出血,心中溫溫液液。

     甘草(炙)上為锉散。

    每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,溫服。

     肺癰證治 病者寸口脈數而實,按之滑,咳唾膿血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口幹喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫腥臭,時時振寒,熱之所過,血為凝滞,蓄結癰膿,吐如米粥,故為肺癰。

    始萌可救,膿成則難治。

     肺癰證治 葶苈大棗瀉肺湯 治肺癰胸滿脹,一身并面目浮腫,鼻塞,清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞。

     葶苈(炒令黃,研細,丸如彈子大)上一味,用水三盞,煮棗十枚至一盞,去棗入藥,煎至七分,食後服。

    《金匮》令先投小青龍湯三服,乃進此藥。

     小青龍湯 方見痰飲門 肺癰證治 如聖湯 治咳而胸滿振寒,脈數滑,咽幹不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿若粥者,為肺癰。

     桔梗(一兩)甘草(炙,二兩)上為锉散。

    每服四錢,水一盞,煎七分,去滓,不以時服。

    兼治喉痹咽痛。

     肺癰證治 葦葉湯 治肺癰。

     薏苡仁瓜瓣仁桃仁(去皮尖,各一兩)上為锉散。

    每服四大錢,水二盞,先以葦葉一握,煎取一盞,去滓入藥,煎六分,食後服。

    或吐膿血,勿怪。

     腰痛叙論 夫腰痛,雖屬腎虛,亦涉三因所緻。

    在外則髒腑經絡受邪,在内則憂思恐怒,以至房勞墜堕,皆能緻之。

    方書五種之說,未為詳論,但去聖逾遠,文籍簡脫,難以讨論,雖是缺文,不可棄置,随其有無,提其綱目,庶幾後學以類推尋,為治療之典據耳。

     外因腰痛論 太陽腰痛,引項脊尻背如重狀;陽明腰痛,不可以顧,顧則如有所見,善悲;少陽腰痛,如針刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顧;太陰腰痛,煩熱,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲;少陰腰痛,痛引脊内;厥陰腰痛,腰中強急,如張弩弦狀。

    此舉六經以為外因治備。

    大抵太陽少陰多中寒,少陽厥陰多中風熱,太陰陽明多燥濕。

    以類推之,當随脈别,其如經中有解脈、散脈,同陰會、陰陽維、衡絡、直陽、飛陽、肉裡、尻交等穴,皆不出六經流注,但别行,各有所主,不欲繁引,請尋《内經·刺腰痛論》以備明之,準此,從所因汗下施治。

     内因腰痛論 失志傷腎,郁怒傷肝,憂思傷脾,皆緻腰痛者,以肝腎同系,脾胃表裡,脾滞胃閉,最緻腰痛。

    其證虛羸不足,面目黧黑,遠行久立,力不能盡,失志所為也;腹急脅脹,目視KTKT,所祈不得,意淫于外,宗筋弛縱,及為白淫,郁怒所為也;肌肉濡漬,痹而不仁,飲食不化,腸胃脹滿,閃墜腰脅,憂思所為也。

    準此,從内所因調理施治。

     不内外因腰痛論 腎着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食飲如故,腰以下冷重如帶五千錢,因作勞汗出,衣裡冷濕,久久得之。

    (公對切)腰痛者,伛偻腫重,引季脅痛,因于墜堕,惡血流滞;及房勞疲力,耗竭精氣,緻腰疼痛,準此,從不内外因補瀉施治。

     腰痛治法 獨活寄生湯 夫腰痛,皆由腎氣虛弱,卧冷濕地,當風所得,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼重,或腰痛攣,腳重痹,宜急服此。

     獨活(三兩)桑生(《古今錄驗》用續斷,即寄生亦名,非正續斷也)杜仲(制,炒斷絲)細辛(去苗)牛膝(酒浸)秦艽(去土)茯苓白芍藥桂心(不見火)芎防風(去蘆)甘草(炙)人參熟地黃當歸(各二兩) 上為锉散。

    每服四大錢匕,水二盞,煎七分,去滓,空腹服。

    氣虛下利,除地黃,并治新産腹痛,不得轉動,及腰腳攣痛痹弱,不得屈伸。

    此湯最除風消血。

    《肘後》有附子一枚,無寄生、人參、甘草、當歸,近人将治節風并香港腳流注甚效。

     小續命湯 治風腰痛最妙。

    (方見中風門,加桃仁炒去皮尖) 腰痛治法 牛膝酒 唐筠州刺史王紹顔《傳信方》雲,頃年予在姑蘇,得腰痛不可忍,醫以腎傷風毒攻刺,此方即制一劑服之,便減五分,步履漸輕。

     牛膝川芎羌活地骨皮五加皮薏苡仁(各一兩)甘草生地黃(十兩)海桐皮(二兩) 上為锉散,帛裹入無灰酒二鬥浸,冬二七日,夏月分數服,旋浸三五宿。

    每服一杯,日三四杯,長令酒氣不絕為佳。

    一法,入杜仲一兩,炒絲斷入。

     腰痛治法 杜仲酒 風冷傷腎,腰痛不能屈伸。

    并補腎虛。

     杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去絲斷)上用無灰酒三升,浸十日。

    每服二三合,日四五服。

    一方,為末,溫酒調一錢,空心服。

     腰痛治法 腎着湯 治腎虛傷濕,停着為病,身重,腰冷如水洗狀,不渴,小便自利,食飲如故,腰以下冷痛,重如帶五千錢。

     幹姜(炮)茯苓(各四兩,一法,茯苓、白術四兩,幹姜、甘草二兩)甘草(炙)白術(各二兩) 上為锉散。

    每服四大錢,水一盞半,煎七分,空腹冷服。

    又治體虛自汗甚效。

     腰痛治法 鹿角丸 治腎虛傷冷,冷氣入腎,其痛如掣。

     鹿角屑(一兩,酥炙方)附子(炮,二兩)桂心(三分) 上為末,酒糊丸,如梧子大。

    鹽酒下三五十丸,空心服。

     腰痛治法 安腎丸 治腎虛腰痛,陽事不舉,膝骨痛,耳鳴口幹,面色黧黑,耳葉焦枯。

     補骨脂(炒)葫蘆巴(炒)茴香(炒)川楝(炒)續斷(炒,各三兩)桃仁(麸炒,去皮尖,别研)杏仁(如上法)山藥(炒
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