卷之十一

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不同,皆使人嘔吐。

    據論雲:寒氣在上,憂氣在下,二氣并争,但出不入。

    此亦一塗,未為盡論。

    且如氣屬内因,則有七種不同;寒涉外因,則六淫分異,皆作逆,但郁于胃則緻嘔,豈拘于憂氣而已。

    況有宿食不消,中滿溢出,五飲聚結,随氣番吐,痼冷積熱,及瘀血凝閉,更有三焦漏氣走哺,吐利洩血,皆有此證,不可不詳辨也。

     寒嘔證治 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既嘔吐,名曰寒嘔。

    或因傷食多,緻傷胃氣;或因病曾經汗下,緻胃氣虛冷之所為也。

     寒嘔證治 四逆湯 治寒嘔脈弱,小便複利,身有微熱。

    見厥者難治。

     甘草(一錢,炙)幹姜(三錢三字)附子(六錢重,生去皮臍)上為锉散。

    每服三錢重,水二盞,煎七分,去滓,食前溫服。

     寒嘔證治 生硫黃丸 治同前。

     硫黃(不拘多少) 上一味,以柳木槌研細,生姜汁釋炊餅糊為丸,如梧子大。

    每服五十丸,米湯下,食前。

     靈液丹治胃中虛寒,聚積痰飲,食飲不化,噫醋停酸,大便反堅,心胸脹滿,惡聞食氣;婦人妊娠惡阻,嘔吐不納食者。

     硫黃(打碎)附子(去皮臍,切如綠豆大,各一兩)綠豆(四兩,用水一碗煮幹,焙)上為末,生姜自然汁煮面糊為丸,如梧子大。

    每服五十丸,米湯下,食前服。

     熱嘔證治 病者胃中挾熱煩躁,聚結涎沫,食入即吐,名曰熱嘔。

    或因胃熱伏暑,及傷寒伏熱不解,濕疸之類,皆熱之所為也。

     小柴胡湯 治熱嘔。

    (方見傷寒門)治法曰:病者常發汗,令陽微,膈氣虛,脈乃數,數為客熱,不能消谷,胃中虛冷,故吐。

    當作寒嘔治之,不可用此。

     痰嘔證治 病者素盛今瘦,腸中瀝瀝有聲,食入即嘔,食與飲并出,名曰痰嘔。

    或因氣郁,涎結于胃口;或因酒食甜冷,聚飲之所為也。

     痰嘔證治 大半夏湯 治心氣不行,郁生涎飲,聚結不散,心下痞硬,腸中瀝瀝有聲,食入即吐。

     半夏(二兩,湯洗十次完用)人參(三錢三字,切)上分四服。

    每服水三盞,蜜二錢重,和水揚令勻,入藥煎至六分,去滓溫服。

    一法有生姜七片。

    治法曰:嘔家先渴,今反不渴者,以心下有支飲故也。

    治屬支飲。

     茯苓澤瀉湯 治同前。

    (方見霍亂門) 食嘔證治 病者胸腹脹悶,四肢厥冷,惡聞食臭,食入即嘔。

    朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食嘔。

    此由飲食傷脾,宿谷不化之所為也。

     食嘔證治 大養胃湯 治飲食傷脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上氣複熱,四肢冷痹,三焦不調;及胃虛寒氣在上,憂氣在下,二氣并争,但出不入,嘔不得食。

     濃樸(去皮)生姜(各二兩)肥棗(三兩,锉,同上三味炒)白術山藥(炒)人參川芎橘皮當歸五味子藿香甘草(炙)枇杷葉(刷毛,姜炙)黃(各一兩) 上為锉散。

    每服四錢,水一盞半,姜三片,棗一個,煎七分,去滓,空腹服;或為細末,米湯調下亦快。

     食嘔證治 治中湯 治同前。

    兼治中寒,飲食不化,吞酸,食則膨亨,脹滿嘔逆。

     人參白術幹姜(炮)甘草(炙)青皮陳皮(各等分) 上為锉散。

    每服四大錢,水一盞半,煎七分,去滓。

    大便秘,入大黃棋子大兩枚。

     血嘔證治 病者心下滿,食入即嘔,血随食出,名曰血嘔。

    此由瘀蓄冷血,聚積胃口之所為也。

     血嘔證治 茯苓湯 治憂怒兼并,氣攻血溢,停留胃管,嗳聞血腥,嘔吐食飲;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,惡聞食氣,病名惡阻。

     半夏(三兩,湯洗十次)茯苓熟地黃(各一兩八錢)橘皮細辛人參芍藥川芎旋複花桔梗甘草(炙,各一兩二錢)上為锉散。

    每服四大錢,水二盞,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。

    有客熱煩渴口瘡者,去橘皮、細辛,加前胡、知母;腸冷下利者,去地黃,入桂心炒;胃中虛熱,大便秘,小便澀,去地黃,加大黃一兩八錢、黃芩六錢。

     血嘔證治 當歸湯 治三焦虛損,或上下發,洩吐唾血,皆從三焦起,或因熱損發,或因酒發,悉主之。

     當歸幹姜(炮)熟地黃柏皮小薊羚羊角(鎊)阿膠(炒,各三錢三字白術芍藥(各半兩)黃芩甘草(炙,各一分)上為锉散。

    每服三錢,水二盞,竹茹一塊如指大,煎至八分,去滓,入伏龍肝半錢匕、頭發灰半錢匕、蒲黃半錢匕,又煎至七分,不以時候服。

     氣嘔證治 病者心膈脹滿,氣逆于胸間,食入即嘔,嘔盡卻快,名曰氣嘔。

    胃者,足陽明,合榮于足,今随氣上逆,結于胃口,故生嘔病也。

     氣嘔證治 茱萸人參湯 治氣嘔胸滿,不納食,嘔吐涎沫,頭疼。

     吳茱萸(湯洗數次,五兩)人參(三兩) 上為锉散。

    每服四大錢,水一盞半,姜五片,棗三枚,煎七分,去滓,不以時服。

     氣嘔證治 藿香湯 治心下虛滿,飲食不入,時時嘔吐,短氣;或大病将理不複,胃氣無以養,日漸羸弱。

     藿香人參桂心桔梗木香白術(各半兩)茯苓(半兩)枇杷葉(十片,去毛)半夏(一兩,湯洗用姜汁制)上為锉散。

    每服五錢,水二盞,入炒姜絲一分,煎七分,去滓,食前服。

     漏氣證治 病者身背皆熱,肘臂攣痛,其氣不續,膈間厭悶,食入,則先吐而後下,名曰漏氣。

    此因上焦傷風,開其腠理,上焦之氣,剽悍滑疾,遇開即出,經氣失道,邪氣内着,故有
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