卷之九
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及婦人胎前産後,悉能主之。
常服安心神,調血脈,鎮驚補心。
黃(蜜炙)茯神人參酸棗仁(炒)熟地黃(各一兩)遠志(去心炒)五味子柏子仁(各半兩,别研)上為末,蜜丸,如梧子大,用辰砂為衣。
每服三十丸,米湯、溫酒任下。
盜汗不止,麥麸湯下;亂夢失精,人參龍骨湯下;卒暴心痛,乳香湯下;肌熱虛煩,麥門冬湯下;吐血,人參卷柏湯下;大便下血,當歸地榆湯下;小便尿血,赤茯苓湯下;中風不語,薄荷牛黃湯下;風痫涎潮,防風湯下。
礬丹 亦治狂。
(方見癫痫門)凡傷寒陽毒,及蓄瘀血,皆發狂,各見本門。
九痛叙論 夫心痛者,在方論則曰九痛,《内經》則曰舉痛,一曰卒痛。
種種不同,以其痛在中脘,故總而言之曰心痛,其實非心痛也。
若真心痛,則手足青至節,若甚,夕發晝死,晝發夕死,不在治療之數。
方中所載者,乃心主包絡經也。
若十二經絡外感六淫,則其氣閉塞,郁于中焦,氣與邪争,發為疼痛,屬外所因;若五髒内動,汨以七情,則其氣痞結,聚于中脘,氣與血搏,發為疼痛,屬内所因;飲食勞逸,觸忤非類,使髒氣不平,痞隔于中,食飲遁疰,變亂腸胃,發為疼痛,屬不内外因。
治之當詳分三因,通中解散,破積潰堅,随其所因,無使混濫,根據經具錄諸證,以備治法雲爾。
外所因心痛證治 足厥陰心痛,兩脅急,引小腹連陰股相引痛。
手心主心痛,徹背,心煩,掌中熱,咽幹,目黃赤,脅滿。
足太陰心痛,腹脹滿,澀澀然大便不利,膈閉咽塞。
手太陰心痛,短氣不足以息,季脅空痛,遺失無度,胸滿煩心。
足少陰心痛,煩劇面黑,心懸若饑,胸滿,腰脊痛。
背輸諸經心痛,心與背相引,心痛徹背,背痛徹心。
諸腑心痛,難以俯仰,小腹上沖,卒不知人,嘔吐洩瀉,此皆諸經、諸俞、諸腑涉邪所緻病,屬外所因。
内所因心痛證治 肝心痛者,色蒼蒼如死灰狀,終日不得太息。
真心痛者,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死。
脾心痛者,如針錐刺其心腹,蘊蘊然氣滿。
肺心痛者,若從心間起,動作痛益甚,色不變。
腎心痛者,與背相引,善螈,如物從後觸其心,身伛偻。
胃心痛者,腹脹滿,不下食,食則不消。
皆髒氣不平,喜怒憂郁所緻,屬内所因。
不内外因心痛證 久積心腹痛者,以飲啖生冷果實,中寒不能消散,結而為積,甚則數日不能食,便出幹血,吐利不定,皆由積物客于腸胃之間,遇食還發,名積心痛。
及其髒寒生蛔緻心痛者,心腹中痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,腹熱涎出,病屬不内外因。
方證中所謂九種心痛,曰飲,曰食,曰風,曰冷,曰熱,曰悸,曰蟲,曰注,曰去來痛者,除風熱冷屬外所因,餘皆屬不内外。
更有婦人惡血入心脾經,發作疼痛,尤甚于諸痛。
更有卒中客忤,鬼擊屍疰,使人心痛,亦屬不内外因。
三因心痛總治 蜜附湯 治心腹疼痛,或吐或洩,狀如霍亂。
及療冒涉濕寒,賊風入腹,拘急切痛。
附子(生去皮臍,切作四片,以白蜜煎令附子變色,以湯洗去蜜,切,半兩)桂心芍藥(各三分)甘草(炙,四錢) 上為锉散。
每服四大錢,水一盞,姜五片,棗二枚,煎七分,去滓,食前服。
大便秘結,入白蜜半匙,同煎。
三因心痛總治 麻黃桂枝湯 治外因心痛,惡寒發熱,内攻五髒,拘急不得轉動。
麻黃(去節,湯浸,焙幹)桂心白芍藥細辛(去苗)幹姜(炮)甘草(炙,各三分) 半夏(湯洗七次)香附(炒去毛,各半兩)上為锉散。
每服四大錢,水盞半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。
大便秘,入大黃如博棋大兩枚煎。
三因心痛總治 加味小建中湯 治心腹切痛不可忍,按輕卻痛,按重則愈,皆虛寒證,服熱藥并針灸不瘥,此藥主之。
桂心(三分)甘草(炙,半兩)白芍藥(一兩半)遠志(去心,半兩)上為锉散。
每服四大錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎七分,去滓,入饧糖一塊如皂莢子大,煎令熔,食前溫服。
三因心痛總治 雞舌香散 治心腹卒痛。
安胃進食,調冷熱,定洩瀉,老少通用。
丁香(一百枚)甘草(半兩)高良姜(一兩)白芍藥(二兩) 上為細末。
每服二錢匕,陳米飲調下,空心食前服。
王啟玄子序雲:初餘為禁隊,因此證處與禦醫,使令施用,後至富貴,乃由此始。
三因心痛總治 诃子散 治心脾冷痛不可忍,一服見效;及老幼霍亂吐瀉,其效如神。
诃子(炮去核)甘草(炙)濃樸(姜制炒)幹姜(炮)草果(去皮)陳皮良姜(炒)茯苓神曲(炒)曲(炒,各等分)上為末。
每服二錢,候發刺不可忍時,用水一盞,煎七分,入鹽服;如速則鹽點。
三因心痛總治 九痛丸 治九種心痛:蟲痛、疰痛、風痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、往來痛。
兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言。
又治連年積冷,流在心胸,并冷腫痛,上氣,落馬墜車,瘀血等疾。
附子(三兩,炮去皮臍)野狼毒(炙香)巴豆(去皮心膜,炒秤,一兩)人參幹姜(炮)吳茱萸(浸洗,各一兩,炒)上為末,煉蜜丸,如梧子大。
每服空腹溫酒下三丸;卒中惡心痛,不能言,服三丸。
三因心痛總治 蘇合香丸 治傳屍骨蒸,肺痿疰忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利時氣,鬼魅瘴瘧,赤白暴利,瘀血月閉,癖疔腫,驚痫,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐狸等病方。
蘇合香油(入安息香内)薰陸香(别研)龍腦(各一兩)白術丁香朱砂(研,水飛)青木香白檀香沉香烏犀(鎊)安息香(别為末,用無灰酒一升熬膏)香附子(去毛)诃子(煨去核)麝香荜茇(各二兩) 上為末,用安息香等膏同煉蜜旋丸,如梧子大。
早朝井花水溫冷任意化下四丸;老人小兒一丸,溫酒化服亦得。
辟邪用蠟紙裹一丸,如彈子大,縫袋盛帶之。
三因心痛總治 撞氣阿魏丸 治九種心痛,五種噎疾,癖氣塊,冷氣攻刺;及脾胃停寒,胸滿膨脹,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,丈夫小腸氣,婦人血氣血刺等。
阿魏(二錢半,酒浸一宿,以面為糊)胡椒(二錢半)甘草茴香(炒)川芎青皮陳皮丁香皮(炒)蓬術(各一兩,炒)縮砂仁桂心白芷(炒,各半兩)生姜(四兩,切作片,用鹽一兩淹一宿,炒黑色)上為末,阿魏糊為丸,如雞頭大,每藥一斤,用朱砂七錢為衣。
丈夫氣痛,炒姜鹽湯下二粒至三粒;婦人血氣,醋湯下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼細咽,食前。
三因心痛總治 倉卒散 治氣自腰腹間,攣急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
山栀子(四十九個,連皮燒半過)附子(一枚,炮,去皮臍)上為末。
每服二錢,酒一小盞,入鹽少許,煎七分,溫服。
又治胸痞切痛。
失笑散 (方見前疝門)
常服安心神,調血脈,鎮驚補心。
黃(蜜炙)茯神人參酸棗仁(炒)熟地黃(各一兩)遠志(去心炒)五味子柏子仁(各半兩,别研)上為末,蜜丸,如梧子大,用辰砂為衣。
每服三十丸,米湯、溫酒任下。
盜汗不止,麥麸湯下;亂夢失精,人參龍骨湯下;卒暴心痛,乳香湯下;肌熱虛煩,麥門冬湯下;吐血,人參卷柏湯下;大便下血,當歸地榆湯下;小便尿血,赤茯苓湯下;中風不語,薄荷牛黃湯下;風痫涎潮,防風湯下。
礬丹 亦治狂。
(方見癫痫門)凡傷寒陽毒,及蓄瘀血,皆發狂,各見本門。
九痛叙論 夫心痛者,在方論則曰九痛,《内經》則曰舉痛,一曰卒痛。
種種不同,以其痛在中脘,故總而言之曰心痛,其實非心痛也。
若真心痛,則手足青至節,若甚,夕發晝死,晝發夕死,不在治療之數。
方中所載者,乃心主包絡經也。
若十二經絡外感六淫,則其氣閉塞,郁于中焦,氣與邪争,發為疼痛,屬外所因;若五髒内動,汨以七情,則其氣痞結,聚于中脘,氣與血搏,發為疼痛,屬内所因;飲食勞逸,觸忤非類,使髒氣不平,痞隔于中,食飲遁疰,變亂腸胃,發為疼痛,屬不内外因。
治之當詳分三因,通中解散,破積潰堅,随其所因,無使混濫,根據經具錄諸證,以備治法雲爾。
外所因心痛證治 足厥陰心痛,兩脅急,引小腹連陰股相引痛。
手心主心痛,徹背,心煩,掌中熱,咽幹,目黃赤,脅滿。
足太陰心痛,腹脹滿,澀澀然大便不利,膈閉咽塞。
手太陰心痛,短氣不足以息,季脅空痛,遺失無度,胸滿煩心。
足少陰心痛,煩劇面黑,心懸若饑,胸滿,腰脊痛。
背輸諸經心痛,心與背相引,心痛徹背,背痛徹心。
諸腑心痛,難以俯仰,小腹上沖,卒不知人,嘔吐洩瀉,此皆諸經、諸俞、諸腑涉邪所緻病,屬外所因。
内所因心痛證治 肝心痛者,色蒼蒼如死灰狀,終日不得太息。
真心痛者,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死。
脾心痛者,如針錐刺其心腹,蘊蘊然氣滿。
肺心痛者,若從心間起,動作痛益甚,色不變。
腎心痛者,與背相引,善螈,如物從後觸其心,身伛偻。
胃心痛者,腹脹滿,不下食,食則不消。
皆髒氣不平,喜怒憂郁所緻,屬内所因。
不内外因心痛證 久積心腹痛者,以飲啖生冷果實,中寒不能消散,結而為積,甚則數日不能食,便出幹血,吐利不定,皆由積物客于腸胃之間,遇食還發,名積心痛。
及其髒寒生蛔緻心痛者,心腹中痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,腹熱涎出,病屬不内外因。
方證中所謂九種心痛,曰飲,曰食,曰風,曰冷,曰熱,曰悸,曰蟲,曰注,曰去來痛者,除風熱冷屬外所因,餘皆屬不内外。
更有婦人惡血入心脾經,發作疼痛,尤甚于諸痛。
更有卒中客忤,鬼擊屍疰,使人心痛,亦屬不内外因。
三因心痛總治 蜜附湯 治心腹疼痛,或吐或洩,狀如霍亂。
及療冒涉濕寒,賊風入腹,拘急切痛。
附子(生去皮臍,切作四片,以白蜜煎令附子變色,以湯洗去蜜,切,半兩)桂心芍藥(各三分)甘草(炙,四錢) 上為锉散。
每服四大錢,水一盞,姜五片,棗二枚,煎七分,去滓,食前服。
大便秘結,入白蜜半匙,同煎。
三因心痛總治 麻黃桂枝湯 治外因心痛,惡寒發熱,内攻五髒,拘急不得轉動。
麻黃(去節,湯浸,焙幹)桂心白芍藥細辛(去苗)幹姜(炮)甘草(炙,各三分) 半夏(湯洗七次)香附(炒去毛,各半兩)上為锉散。
每服四大錢,水盞半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。
大便秘,入大黃如博棋大兩枚煎。
三因心痛總治 加味小建中湯 治心腹切痛不可忍,按輕卻痛,按重則愈,皆虛寒證,服熱藥并針灸不瘥,此藥主之。
桂心(三分)甘草(炙,半兩)白芍藥(一兩半)遠志(去心,半兩)上為锉散。
每服四大錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎七分,去滓,入饧糖一塊如皂莢子大,煎令熔,食前溫服。
三因心痛總治 雞舌香散 治心腹卒痛。
安胃進食,調冷熱,定洩瀉,老少通用。
丁香(一百枚)甘草(半兩)高良姜(一兩)白芍藥(二兩) 上為細末。
每服二錢匕,陳米飲調下,空心食前服。
王啟玄子序雲:初餘為禁隊,因此證處與禦醫,使令施用,後至富貴,乃由此始。
三因心痛總治 诃子散 治心脾冷痛不可忍,一服見效;及老幼霍亂吐瀉,其效如神。
诃子(炮去核)甘草(炙)濃樸(姜制炒)幹姜(炮)草果(去皮)陳皮良姜(炒)茯苓神曲(炒)曲(炒,各等分)上為末。
每服二錢,候發刺不可忍時,用水一盞,煎七分,入鹽服;如速則鹽點。
三因心痛總治 九痛丸 治九種心痛:蟲痛、疰痛、風痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、往來痛。
兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言。
又治連年積冷,流在心胸,并冷腫痛,上氣,落馬墜車,瘀血等疾。
附子(三兩,炮去皮臍)野狼毒(炙香)巴豆(去皮心膜,炒秤,一兩)人參幹姜(炮)吳茱萸(浸洗,各一兩,炒)上為末,煉蜜丸,如梧子大。
每服空腹溫酒下三丸;卒中惡心痛,不能言,服三丸。
三因心痛總治 蘇合香丸 治傳屍骨蒸,肺痿疰忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利時氣,鬼魅瘴瘧,赤白暴利,瘀血月閉,癖疔腫,驚痫,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐狸等病方。
蘇合香油(入安息香内)薰陸香(别研)龍腦(各一兩)白術丁香朱砂(研,水飛)青木香白檀香沉香烏犀(鎊)安息香(别為末,用無灰酒一升熬膏)香附子(去毛)诃子(煨去核)麝香荜茇(各二兩) 上為末,用安息香等膏同煉蜜旋丸,如梧子大。
早朝井花水溫冷任意化下四丸;老人小兒一丸,溫酒化服亦得。
辟邪用蠟紙裹一丸,如彈子大,縫袋盛帶之。
三因心痛總治 撞氣阿魏丸 治九種心痛,五種噎疾,癖氣塊,冷氣攻刺;及脾胃停寒,胸滿膨脹,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,丈夫小腸氣,婦人血氣血刺等。
阿魏(二錢半,酒浸一宿,以面為糊)胡椒(二錢半)甘草茴香(炒)川芎青皮陳皮丁香皮(炒)蓬術(各一兩,炒)縮砂仁桂心白芷(炒,各半兩)生姜(四兩,切作片,用鹽一兩淹一宿,炒黑色)上為末,阿魏糊為丸,如雞頭大,每藥一斤,用朱砂七錢為衣。
丈夫氣痛,炒姜鹽湯下二粒至三粒;婦人血氣,醋湯下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼細咽,食前。
三因心痛總治 倉卒散 治氣自腰腹間,攣急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
山栀子(四十九個,連皮燒半過)附子(一枚,炮,去皮臍)上為末。
每服二錢,酒一小盞,入鹽少許,煎七分,溫服。
又治胸痞切痛。
失笑散 (方見前疝門)