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中煩熱,嗌幹,右滿,咳喘唾血,肺,腹大膨膨而喘者,此火之刑金,肺傷而喘也,宜用此方。
麥門冬(去心,半兩)桔梗麻黃(去節)紫菀草(炙) 上為粗散,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎至七分,去滓,溫服,人有病,左脅痛,寒清于中,咳而喘,此為肺之清氣所成,宜用此藥,六脈毛而微,腎脈伏而小,比之火之盛刑金,則異矣,蓋火盛刑金而喘,則六脈純得火脈,疾大而有力,若寸口偏大而關脈帶芤,即須唾血。
人有病,腹大胫腫,喘咳,寝汗出,憎風,胸中滿,食不消化,食減,體重,六脈沉重而濁,渾渾革至,如物制之,此為腎寒大過,宜暖其腎。
續斷牛膝細辛五味子(各半兩)木香(三铢) 上煉蜜丸如梧子大,空心,鹽米湯五七十丸,以神和散并進。
人有病,肝髒風壅,積涎所聚伏膈間,口幹而膠,食即惡心,全惡肉味,心躁不安,夜卧不得開,咽喉隔塞,如物抵築,多喘,診其脈,六脈皆大而沉伏。
重手取之,隐隐然骨間乃得再再尋,來疾去遲,宜用治涎藥。
荊芥穗天南星防風羌活白僵蠶連翹獨活麻黃幹荷葉幹蠍天麻(炮)半夏上等分,修治為細末,每服三錢,入半夏末一兩豆許,水一盞,生姜三片,煎七分,和滓,飯後服。
有人得此涎候,卻緣久病而虛,又誤服熱藥,或元氣本虛,六脈大而無骨力,卻浮洪而數,重手按之,則浮指而虛,有表無裡,卻不宜用前方,此病難治,當用此方。
人參(半兩)天南星(炮)防風獨活夏上除半夏一味自為末,餘為細末,非時,水一盞,姜三片,煎至七分,又宜時時以補藥助其元氣,而徐以此壞涎藥撓之。
人有病,久患咳嗽,虛萎氣乏,胸中氣微,不能報息,六脈虛微而數,此之一候,并帶勞疾證,即為難治,若脈止虛微不浮而數寸尺調勻,即藥到便安,若浮數而虛,亦勞也,若浮大疾數而虛,輕手取之,全無骨力,重手按之,全不應指,此不治之證,肺萎,當用此方人參(半兩)五味子茯苓(各半兩)鼈甲(酥炙) 草枇杷葉(去毛,各一分)黃紫菀(各十铢)半夏阿膠(炙透,各四铢) 上為粗散,生姜三片,每服入半夏一兩豆許,飯前服,或非時服之,又宜服補腎氣藥,以歸其元氣,每服三錢,水一盞,煎至七分。
腳痛 腳氣之病,蓋由有寒濕之勝,故經于太陰之勝,言足胫腑腫,于太陽之勝,言至引陰股筋肉拘苛,又言,歲土太過,甚則肌肉萎,足痿不收,行善螈,腳下痛,飲發中滿,四肢舉,此寒濕之氣所成也,然天下之病,固有似是而非,本異而标同,用藥過差,則利害相反,若腳氣之病,本于寒濕之勝,而至于肺熱,而病生于足胃熱而風生于足,與腳氣相似,熱殊狀,試别而明之,熱而足痛者,以肺經之所行也,故經言,歲金太過,則股髀足皆病焉,胃熱而足病者,抑以宗筋不行,而傳為痿厥也。
今有人病足痛,得水土寒濕之狀,六脈沉伏而動,上濁下虛,尺澤微而澀,宜暖其下,用此方。
牛膝(半兩)黃(半兩)獨活當歸麻(炮)大芎續斷(各十铢)細辛上為末,薏苡粉煮作稀糊,丸如梧子大,空心服五七十丸,溫酒或鹽湯下。
肺乘熱而足病,則左手一手脈全微而細左尺又小,搏擊而沉,右手脈偏,有骨力,洪大,而肺脈尤甚,再尋。
虛弦而長,用修崔氏紫蘇方服之,蓋世人多以崔氏方治腳氣而得效,不知此方隻可治肺熱腳痛耳。
紫蘇子芍藥官桂茵芋茯苓大腹皮桔梗甘草(炙,各一分) 麻黃(去節,一兩)黃(半兩) 上為粗散,生姜一片,煎三錢,以為飲服。
胃熱而宗筋不潤,則腳弱無力,兩足酸軟,或帶微腫,診其脈,胃脈一指弦而長,又微帶疾,六脈差大,宜用此方。
大腹皮(半兩)茵芋(八铢)杏仁(去尖)茯苓薏苡仁(各一分)青橘皮(四铢)芎(十铢) 上為粗散,非時,姜煎,仍以前暖腎藥,壯元氣藥,相兼而進,若服此藥,大府微利,即住此,卻進補藥兩三日,待定帖,仍進此藥。
脈要精微解 經曰,春日浮,如魚之遊在波,夏日在膚,泛泛乎萬物有餘,秋日下膚,蟄蟲将去,冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室,故曰:知内者按而紀之,知外者終而始之。
此六者,持脈之大法,以經意考之,以四時之脈,分表裡之淺深而決之,以内外之辨,且以春日浮如魚之遊在波,則陽氣之萌,脈雖見而未出于膚,夏日在膚泛泛乎萬物有餘,則脈已在膚矣,秋日下膚,蟄蟲将去,則秋陰氣之至,脈雖下膚,而未至于沉,冬日在骨,蟄蟲周密,則脈已沉矣,以是知内者按而紀之,以明脈之在裡也,如秋日之下膚,冬日之在骨是也,知外者終而始之,以明脈之在表也,如春日之浮,夏日之泛是也,然知内者必曰按而紀之者,蓋脈之在内,非深按之,無以得其實,知外必曰終而始之,則初按而病已見矣,故因其病,以推原其本,啟玄子乃以知内為知脈,知外為知色,殊非黃帝所謂持脈之大法也,細舉而明之,心脈搏堅而長,當病舌卷不能言,凡脈之搏,以有所犯,而鬼勝則搏,心脈之搏,以腎邪犯之也,病舌卷而不能言,舌雖應心,而舌本蓋少陰經之所散也,治之之法,不獨涼其心,且暖行其腎,其大而散,當消環自己,若心脈之芤,雖芤而軟,縱失血,亦當溫,加之以胃藥。
紫蘇子黃芍藥官桂十铢)杏仁(四铢,去皮尖) 上為粗末,姜煎,不計時候,用水一盞,煎七分。
寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕及少腹痛,又曰,脈急者疝瘕少腹痛,病同而脈異,啟玄子遂以為經傳之誤,亦不知變矣,寒疝之為病,有寒清連于小腹而為疝,故止言寸口脈沉而弱,不分左右之脈皆沉故也,右沉則肺冷,而寒清之氣流入于中,左沉則心氣不足,血為寒邪所犯而少腹痛,至脈急曰疝少腹痛,則言六脈之皆急也,蓋經嘗言,診得心脈而急為疝,正謂此矣,寸脈弱而疝者,宜溫其中,脈急而疝者,宜緩其中。
寸脈沉而疝者,宜用此方。
當歸牛膝(各半兩)烏藥木香一分)芍藥大芎(各十铢) 上為細末,蜜丸如梧子大,空心,清湯六七十丸。
脈急而疝,宜用此方。
蔓荊子麻黃芎蓬莪術活(十铢) 上為細末,每服三錢,生姜三片,水一盞,煎至七分,不計時候服。
明熹脈 春戌、夏醜、秋辰、冬未,四時之喜神,取五行之養氣為用,皆曆三辰而數,如春以戌為喜神,即正月在戌,二月在亥,三月在子,四時放此而推,若于脈中得之,犯他脈,喜有喜慶之事,四時脈皆于胃中見,以五行皆資土以緻用,而周身之脈,亦因胃脈,然後見于氣口,如春脈以弦為主,須六部脈皆循循,不急不絕,不緊不數,而胃脈微弦而緩,弦為春,緩為本,六脈無犯,主一月内喜應,若正月于戌日見,二月于亥日見,三月于子日見,則旬内應如胃脈帶弦而毛,則主災,夏脈洪為主,六脈皆隐隐而大,不散不浮,不滑不數,胃脈微洪而緩,洪為夏,緩為本脈,六脈無犯,一月内喜應,旬内得脈,皆不出旬,秋脈主毛,胃脈上輕,帶毛而緩,又須有根蒂,此一脈難辨,如四時之脈,蓋若毛而輕,如風如氣,則反為災,不為喜脈,惟不浮不輕,緩緩而徐,浮手按之,乍如秋脈,重手取之,則去來如一,壓之不散舉之不輕然後為喜脈,日辰之應,與春夏同法,冬脈最為易辨,但胃脈沉而不擊,即是。
傷寒論 病有懸性命于毫發之端,決死生于頃刻之下,死生之間,系醫者之工拙,醫者之工,則病之痊愈速如轉圜。
醫者之拙,則所投之藥過于白刃,此傷寒之病,非獨傷人之急,醫者之難事也,古人有言,一日二日,在于皮膚,四日五日,傳之髒腑,故皮膚之間可汗。
傳髒腑之間可下,世之學人,未嘗不宗之以為定論,然不知人之有虛實,則病之有輕重,病之有輕重,則傳之有遲速,忽有經兩日三日,而尚在皮膚,忽有初經兩日三日,而傳髒腑,善為醫者,當審察其脈,審其病之所在而已,嘗以治傷寒之病有四失,一失之愚,蓋傷寒之病,其始在于皮膚,其次傳之髒腑,當皮膚之間可汗,于髒腑之間可下,苟不辨陰陽,不分内外,當汗而下,當下而汗,誤投藥餌,以傾人性命。
此一失之愚也。
二、失之不精,蓋傷寒之病,傳之髒腑,則證候多端,千變萬化,莫能盡究,其毒瓦斯之在肝者,不可疏脾,在心者,不可疏肺,五髒之治,餘皆同此,醫者治之,決以為病之所傳,在于何髒,方之所投,當以何藥,病之所減,當以何時,藥之一投,遂可平複,苟不知病之源流,不識病之傳受,誤投藥餌,以希苟合,不幸而少有差誤,人之傾危,可立而待,此二失不精也。
三、失之怯,蓋傷寒熱毒,傳在五髒,攻損正氣,其毒瓦斯之盛,如煙如霧,熏炙三焦,緻令病危困,不思飲食,醫者反以為胃氣之虛,不肯通疏,遂見傾損性命,但今患傷寒熱毒之人,飲食不進,大府不通,小便黃赤,病者危困,即先定其病之所傳,在于何髒,急以疏轉之藥,取其毒瓦斯,其病勢輕減,則飲食增加,而平複如故矣,此三失之怯也。
四、失之暴,蓋治傷寒之法,既失之愚,又失之怯,則不精不詳者,不可容易言也,愚因言治傷寒之怯,切慮後之學人心術未明,見識未到,但務以不怯為志,妄投轉藥以傷人性命,此餘所以言四失之暴也。
後之學人,苟能明此四失,亦足以識治傷寒之大略,至于陽毒所次,陰毒所注,其傳在五髒,則髒證各殊,貫于六腑,則腑證各異,其傷人之急者,惟二感尤為極重。
餘今辄以病證脈候陳其一二,庶幾世人緣此之傳也。
一日,巨陽受之,巨陽之脈,起于目内,上額交颠,上入絡腦,下項,循膊内,夾背,抵腰中,在手為小腸,在足為膀胱,故頭項腰背強,其脈當疾數而浮以散,如新沐浴,如風,而左尺脈微緊而數。
二日,陽明受之,陽明主肉,其脈夾鼻絡于目,故身熱目疼而鼻幹,不得卧,其脈又經于腹背,上頭項,在手為大腸,在足為胃,診其脈,當疾數而浮,漸漸按之,如通于裡,以陽明為宗筋,而胃脈受之,又漸入于裡,六脈雖浮數,而胃脈一指微洪而數。
三日,少陽受之,問其脈,循脅,絡于耳,故胸脅痛而耳聾,又起于目銳,上抵頭角,下耳後,其脈當疾數而利,得六七至以上,而肝脈又差數,此三陽受病,皆屬于表,故其脈疾數而浮,以其未入于髒腑,故言汗而已。
四日,太陰受之,太陰脈布胃中,絡于嗌,入胃,上隔,夾咽,連舌本而散于舌下,其脈當疾數而洪大,有骨力,胃脈差大。
五日,少陰受之,其脈直行者,從腎上肝鬲,入肺中,循喉嚨,夾舌本,故口燥舌幹而渴,其脈最為洪大,六七至以上,心脈隐隐應指,來去如一。
六日,厥陰受之,厥陰之脈,自足上循陰器,抵少腹,又上貫鬲,故煩滿而囊縮,其脈疾數如長,三陰三陽,五髒六腑,榮衛不行,五髒不通,則死,大抵三日以前為三陽受病,其脈在表,宜汗,三日以後三陰受病,其脈在裡,宜洩,若初經三日,其脈疾數大,表裡如一,即不可汗,亦不可下,隻以解利藥通其中而已。
一二日,脈氣疾數,以溫辛發散藥汗之而愈,藥中亦須有通表解藥,不可純用熱藥,既汗之後,脈當安和綿軟,不疾不數,如老年衰削人脈,輕手按之,綿綿不絕,重手按之,隐隐不乏,即自然安甯,若既汗之後,疾數不解,即難
麥門冬(去心,半兩)桔梗麻黃(去節)紫菀草(炙) 上為粗散,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎至七分,去滓,溫服,人有病,左脅痛,寒清于中,咳而喘,此為肺之清氣所成,宜用此藥,六脈毛而微,腎脈伏而小,比之火之盛刑金,則異矣,蓋火盛刑金而喘,則六脈純得火脈,疾大而有力,若寸口偏大而關脈帶芤,即須唾血。
人有病,腹大胫腫,喘咳,寝汗出,憎風,胸中滿,食不消化,食減,體重,六脈沉重而濁,渾渾革至,如物制之,此為腎寒大過,宜暖其腎。
續斷牛膝細辛五味子(各半兩)木香(三铢) 上煉蜜丸如梧子大,空心,鹽米湯五七十丸,以神和散并進。
人有病,肝髒風壅,積涎所聚伏膈間,口幹而膠,食即惡心,全惡肉味,心躁不安,夜卧不得開,咽喉隔塞,如物抵築,多喘,診其脈,六脈皆大而沉伏。
重手取之,隐隐然骨間乃得再再尋,來疾去遲,宜用治涎藥。
荊芥穗天南星防風羌活白僵蠶連翹獨活麻黃幹荷葉幹蠍天麻(炮)半夏上等分,修治為細末,每服三錢,入半夏末一兩豆許,水一盞,生姜三片,煎七分,和滓,飯後服。
有人得此涎候,卻緣久病而虛,又誤服熱藥,或元氣本虛,六脈大而無骨力,卻浮洪而數,重手按之,則浮指而虛,有表無裡,卻不宜用前方,此病難治,當用此方。
人參(半兩)天南星(炮)防風獨活夏上除半夏一味自為末,餘為細末,非時,水一盞,姜三片,煎至七分,又宜時時以補藥助其元氣,而徐以此壞涎藥撓之。
人有病,久患咳嗽,虛萎氣乏,胸中氣微,不能報息,六脈虛微而數,此之一候,并帶勞疾證,即為難治,若脈止虛微不浮而數寸尺調勻,即藥到便安,若浮數而虛,亦勞也,若浮大疾數而虛,輕手取之,全無骨力,重手按之,全不應指,此不治之證,肺萎,當用此方人參(半兩)五味子茯苓(各半兩)鼈甲(酥炙) 草枇杷葉(去毛,各一分)黃紫菀(各十铢)半夏阿膠(炙透,各四铢) 上為粗散,生姜三片,每服入半夏一兩豆許,飯前服,或非時服之,又宜服補腎氣藥,以歸其元氣,每服三錢,水一盞,煎至七分。
腳痛 腳氣之病,蓋由有寒濕之勝,故經于太陰之勝,言足胫腑腫,于太陽之勝,言至引陰股筋肉拘苛,又言,歲土太過,甚則肌肉萎,足痿不收,行善螈,腳下痛,飲發中滿,四肢舉,此寒濕之氣所成也,然天下之病,固有似是而非,本異而标同,用藥過差,則利害相反,若腳氣之病,本于寒濕之勝,而至于肺熱,而病生于足胃熱而風生于足,與腳氣相似,熱殊狀,試别而明之,熱而足痛者,以肺經之所行也,故經言,歲金太過,則股髀足皆病焉,胃熱而足病者,抑以宗筋不行,而傳為痿厥也。
今有人病足痛,得水土寒濕之狀,六脈沉伏而動,上濁下虛,尺澤微而澀,宜暖其下,用此方。
牛膝(半兩)黃(半兩)獨活當歸麻(炮)大芎續斷(各十铢)細辛上為末,薏苡粉煮作稀糊,丸如梧子大,空心服五七十丸,溫酒或鹽湯下。
肺乘熱而足病,則左手一手脈全微而細左尺又小,搏擊而沉,右手脈偏,有骨力,洪大,而肺脈尤甚,再尋。
虛弦而長,用修崔氏紫蘇方服之,蓋世人多以崔氏方治腳氣而得效,不知此方隻可治肺熱腳痛耳。
紫蘇子芍藥官桂茵芋茯苓大腹皮桔梗甘草(炙,各一分) 麻黃(去節,一兩)黃(半兩) 上為粗散,生姜一片,煎三錢,以為飲服。
胃熱而宗筋不潤,則腳弱無力,兩足酸軟,或帶微腫,診其脈,胃脈一指弦而長,又微帶疾,六脈差大,宜用此方。
大腹皮(半兩)茵芋(八铢)杏仁(去尖)茯苓薏苡仁(各一分)青橘皮(四铢)芎(十铢) 上為粗散,非時,姜煎,仍以前暖腎藥,壯元氣藥,相兼而進,若服此藥,大府微利,即住此,卻進補藥兩三日,待定帖,仍進此藥。
脈要精微解 經曰,春日浮,如魚之遊在波,夏日在膚,泛泛乎萬物有餘,秋日下膚,蟄蟲将去,冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室,故曰:知内者按而紀之,知外者終而始之。
此六者,持脈之大法,以經意考之,以四時之脈,分表裡之淺深而決之,以内外之辨,且以春日浮如魚之遊在波,則陽氣之萌,脈雖見而未出于膚,夏日在膚泛泛乎萬物有餘,則脈已在膚矣,秋日下膚,蟄蟲将去,則秋陰氣之至,脈雖下膚,而未至于沉,冬日在骨,蟄蟲周密,則脈已沉矣,以是知内者按而紀之,以明脈之在裡也,如秋日之下膚,冬日之在骨是也,知外者終而始之,以明脈之在表也,如春日之浮,夏日之泛是也,然知内者必曰按而紀之者,蓋脈之在内,非深按之,無以得其實,知外必曰終而始之,則初按而病已見矣,故因其病,以推原其本,啟玄子乃以知内為知脈,知外為知色,殊非黃帝所謂持脈之大法也,細舉而明之,心脈搏堅而長,當病舌卷不能言,凡脈之搏,以有所犯,而鬼勝則搏,心脈之搏,以腎邪犯之也,病舌卷而不能言,舌雖應心,而舌本蓋少陰經之所散也,治之之法,不獨涼其心,且暖行其腎,其大而散,當消環自己,若心脈之芤,雖芤而軟,縱失血,亦當溫,加之以胃藥。
紫蘇子黃芍藥官桂十铢)杏仁(四铢,去皮尖) 上為粗末,姜煎,不計時候,用水一盞,煎七分。
寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕及少腹痛,又曰,脈急者疝瘕少腹痛,病同而脈異,啟玄子遂以為經傳之誤,亦不知變矣,寒疝之為病,有寒清連于小腹而為疝,故止言寸口脈沉而弱,不分左右之脈皆沉故也,右沉則肺冷,而寒清之氣流入于中,左沉則心氣不足,血為寒邪所犯而少腹痛,至脈急曰疝少腹痛,則言六脈之皆急也,蓋經嘗言,診得心脈而急為疝,正謂此矣,寸脈弱而疝者,宜溫其中,脈急而疝者,宜緩其中。
寸脈沉而疝者,宜用此方。
當歸牛膝(各半兩)烏藥木香一分)芍藥大芎(各十铢) 上為細末,蜜丸如梧子大,空心,清湯六七十丸。
脈急而疝,宜用此方。
蔓荊子麻黃芎蓬莪術活(十铢) 上為細末,每服三錢,生姜三片,水一盞,煎至七分,不計時候服。
明熹脈 春戌、夏醜、秋辰、冬未,四時之喜神,取五行之養氣為用,皆曆三辰而數,如春以戌為喜神,即正月在戌,二月在亥,三月在子,四時放此而推,若于脈中得之,犯他脈,喜有喜慶之事,四時脈皆于胃中見,以五行皆資土以緻用,而周身之脈,亦因胃脈,然後見于氣口,如春脈以弦為主,須六部脈皆循循,不急不絕,不緊不數,而胃脈微弦而緩,弦為春,緩為本,六脈無犯,主一月内喜應,若正月于戌日見,二月于亥日見,三月于子日見,則旬内應如胃脈帶弦而毛,則主災,夏脈洪為主,六脈皆隐隐而大,不散不浮,不滑不數,胃脈微洪而緩,洪為夏,緩為本脈,六脈無犯,一月内喜應,旬内得脈,皆不出旬,秋脈主毛,胃脈上輕,帶毛而緩,又須有根蒂,此一脈難辨,如四時之脈,蓋若毛而輕,如風如氣,則反為災,不為喜脈,惟不浮不輕,緩緩而徐,浮手按之,乍如秋脈,重手取之,則去來如一,壓之不散舉之不輕然後為喜脈,日辰之應,與春夏同法,冬脈最為易辨,但胃脈沉而不擊,即是。
傷寒論 病有懸性命于毫發之端,決死生于頃刻之下,死生之間,系醫者之工拙,醫者之工,則病之痊愈速如轉圜。
醫者之拙,則所投之藥過于白刃,此傷寒之病,非獨傷人之急,醫者之難事也,古人有言,一日二日,在于皮膚,四日五日,傳之髒腑,故皮膚之間可汗。
傳髒腑之間可下,世之學人,未嘗不宗之以為定論,然不知人之有虛實,則病之有輕重,病之有輕重,則傳之有遲速,忽有經兩日三日,而尚在皮膚,忽有初經兩日三日,而傳髒腑,善為醫者,當審察其脈,審其病之所在而已,嘗以治傷寒之病有四失,一失之愚,蓋傷寒之病,其始在于皮膚,其次傳之髒腑,當皮膚之間可汗,于髒腑之間可下,苟不辨陰陽,不分内外,當汗而下,當下而汗,誤投藥餌,以傾人性命。
此一失之愚也。
二、失之不精,蓋傷寒之病,傳之髒腑,則證候多端,千變萬化,莫能盡究,其毒瓦斯之在肝者,不可疏脾,在心者,不可疏肺,五髒之治,餘皆同此,醫者治之,決以為病之所傳,在于何髒,方之所投,當以何藥,病之所減,當以何時,藥之一投,遂可平複,苟不知病之源流,不識病之傳受,誤投藥餌,以希苟合,不幸而少有差誤,人之傾危,可立而待,此二失不精也。
三、失之怯,蓋傷寒熱毒,傳在五髒,攻損正氣,其毒瓦斯之盛,如煙如霧,熏炙三焦,緻令病危困,不思飲食,醫者反以為胃氣之虛,不肯通疏,遂見傾損性命,但今患傷寒熱毒之人,飲食不進,大府不通,小便黃赤,病者危困,即先定其病之所傳,在于何髒,急以疏轉之藥,取其毒瓦斯,其病勢輕減,則飲食增加,而平複如故矣,此三失之怯也。
四、失之暴,蓋治傷寒之法,既失之愚,又失之怯,則不精不詳者,不可容易言也,愚因言治傷寒之怯,切慮後之學人心術未明,見識未到,但務以不怯為志,妄投轉藥以傷人性命,此餘所以言四失之暴也。
後之學人,苟能明此四失,亦足以識治傷寒之大略,至于陽毒所次,陰毒所注,其傳在五髒,則髒證各殊,貫于六腑,則腑證各異,其傷人之急者,惟二感尤為極重。
餘今辄以病證脈候陳其一二,庶幾世人緣此之傳也。
一日,巨陽受之,巨陽之脈,起于目内,上額交颠,上入絡腦,下項,循膊内,夾背,抵腰中,在手為小腸,在足為膀胱,故頭項腰背強,其脈當疾數而浮以散,如新沐浴,如風,而左尺脈微緊而數。
二日,陽明受之,陽明主肉,其脈夾鼻絡于目,故身熱目疼而鼻幹,不得卧,其脈又經于腹背,上頭項,在手為大腸,在足為胃,診其脈,當疾數而浮,漸漸按之,如通于裡,以陽明為宗筋,而胃脈受之,又漸入于裡,六脈雖浮數,而胃脈一指微洪而數。
三日,少陽受之,問其脈,循脅,絡于耳,故胸脅痛而耳聾,又起于目銳,上抵頭角,下耳後,其脈當疾數而利,得六七至以上,而肝脈又差數,此三陽受病,皆屬于表,故其脈疾數而浮,以其未入于髒腑,故言汗而已。
四日,太陰受之,太陰脈布胃中,絡于嗌,入胃,上隔,夾咽,連舌本而散于舌下,其脈當疾數而洪大,有骨力,胃脈差大。
五日,少陰受之,其脈直行者,從腎上肝鬲,入肺中,循喉嚨,夾舌本,故口燥舌幹而渴,其脈最為洪大,六七至以上,心脈隐隐應指,來去如一。
六日,厥陰受之,厥陰之脈,自足上循陰器,抵少腹,又上貫鬲,故煩滿而囊縮,其脈疾數如長,三陰三陽,五髒六腑,榮衛不行,五髒不通,則死,大抵三日以前為三陽受病,其脈在表,宜汗,三日以後三陰受病,其脈在裡,宜洩,若初經三日,其脈疾數大,表裡如一,即不可汗,亦不可下,隻以解利藥通其中而已。
一二日,脈氣疾數,以溫辛發散藥汗之而愈,藥中亦須有通表解藥,不可純用熱藥,既汗之後,脈當安和綿軟,不疾不數,如老年衰削人脈,輕手按之,綿綿不絕,重手按之,隐隐不乏,即自然安甯,若既汗之後,疾數不解,即難