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四時正脈 春 春脈弦,其氣來柔軟弱虛而滑,端直以長,名之曰弦,反此者病,其氣來實而強,名為太過,病在外,其氣來不實而微,此為不及,病在中,太過則令人善忘忽忽。

    冒眩巅疾,不及則令人胸痛引背下,兩脅滿。

     四時正脈 夏 夏脈鈎,其氣來盛去衰,反此者病,其氣來盛去亦盛,此為太過。

    病在外,其氣來不盛,去反盛,此為不及,病在中,太過則令人身熱而膚痛,為浸濕,不及則令人煩心,上見咳唾,下為氣洩。

     四時正脈 秋 秋脈浮,其氣來輕虛以浮,其氣來急去散,故曰浮。

    反此者病,帝曰:何如反,其氣來毛而中央堅,而兩旁虛,此謂太過,病在外,其氣來毛而微,此謂不及,病在中,太過則令人逆氣而背痛,愠愠然,不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。

     四時正脈 冬 冬脈營,其氣來沉而博,故曰營。

    反此者病,其氣來如彈石者,此謂太過,病在外,其去如數者,此謂不及,病在中,太過則令人解,脊脈痛而少氣,不欲言,其不及則令人心懸。

    如病饑,眇中清,脊中痛,少腹滿,小便變。

     四時正脈 中 脾無善脈,止見惡脈,蓋脾脈以和緩為主。

    故四時之脈雖不同,春脈弦,夏脈鈎,秋脈毛,冬脈營,皆要有脾脈,若脾脈不見,便是五髒真脈見,真脈見者死,所以脾無善脈者,謂其常脈便是吉脈,其太過不及,皆為病脈,太過則令人四肢不舉,其來如水之流者、太過也,濕勝則然耳,不及則令人九竅不通,名曰重強,其來如鳥之啄者、不及也,土不用事則然耳,濕勝而其脈如流,邪乃傷腎,土不用事而九竅不利,因受木所制,木制則脾受水矣,九竅不利,故多生浮腫脹滿之疾,久而成水。

     四時正脈 真脈 真肝脈至,中外急如循刀刃,責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死,真心脈至,堅而博,如循薏苡,累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死,真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人,膚色白赤不澤,毛折,乃死。

     真腎脈至,博而絕,如以指彈石,辟辟然,色黑黃不澤,毛折,乃死。

     真脾脈至,弱而乍數乍疏,色黃青不澤,毛折,乃死。

     厥陰所勝生病 運氣所勝 飧洩食減,體重煩冤,腸鳴,腹支滿,甚則忽忽善怒,眩冒巅疾,脅痛而吐甚,沖陽絕者,不治。

     厥陰所勝生病 司天所勝 體重,肌肉萎,食減口爽,目轉耳鳴,胃脘當心而痛,飲食不下,舌本強,食則嘔飧洩,腹脹,溏洩,瘕,水閉。

     厥陰所勝生病 在泉所勝 酒淅寒如瘧,善伸數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,鬲咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得候與氣,則怏然如衰身體皆重。

     少陰所勝生病 運勝 瘧,少氣咳喘,血溢,洩,注下,嗌燥,耳聾,中熱,肩背熱。

     少陰所勝生病 天勝 喘嘔,寒熱,鼽衄,鼻窒,甚則瘡瘍,脅痛,善太息,胸中煩熱,嗌幹,右滿,皮膚痛,寒熱,咳喘,唾血,鼽衄,溺色變,瘡瘍,腫,肩背臂及缺盆痛。

     少陰所勝生病 地勝 腹中常鳴,氣上沖胸,喘,不能久立,寒熱,皮膚痛,齒痛,頰腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛,腹大。

     太陰所勝生病 運勝 腹痛,清厥,意不樂,體重煩冤,肌肉萎,足萎不收,行善螈,腳下痛,飲發中滿,食減,四肢不舉,腹滿,溏洩,腹鳴反下,甚而大溪絕者,不治。

     太陰所勝生病 天勝 胸中不利,陰萎,氣大衰而不起,不用,當其時,反腰痛,動轉不便,心下痞滿,少腹痛,時害于食,腫,骨痛,陰痹,陰痹者,按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,饑不欲食,咳唾則有血,心如懸。

     太陰所勝生病 地勝 飲積,心痛,耳聾,渾渾嗌腫,喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以回,如結,如别。

     陽明所勝生病 運勝 兩脅下少腹痛,目痛,皆瘍,耳無所聞,體重煩冤,胸痛引背,兩脅滿,且痛引少腹,甚則喘逆氣咳,肩背痛,尻陰股膝髀足皆病。

     陽明所勝生病 天勝 脅痛,目赤,掉振鼓栗,筋痿,不能久立,小便變,寒熱如瘧,甚則心痛,左脅痛,寒清于中,感而瘧咳,腹中鳴,注洩,溏,心脅暴痛,不可反側,嗌幹,面塵,腰痛,丈夫疝,婦人少腹痛,目昧,瘍,瘡痤癰。

     陽明所勝生病 地勝 病喜嘔,嘔有苦,太息,心脅痛,不能反側,甚則嗌幹面塵,身無膏澤,足外反熱。

     太陽所勝生病 運勝 身熱煩心躁悸陰厥,上下中寒谵妄,心痛,甚則腹大,胫腫喘咳,寝汗出,憎風。

     太陽所勝生病 天勝 心熱煩,嗌幹,善鼽,喜悲,數欠,熱氣妄行,善忘,甚則心痛嘔血,血洩,鼽衄,善悲。

    □□時眩仆,腹滿,手熱,肘攣掖腫,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌幹,甚則色炱渴而飲。

     太陽所勝生病 地勝 少腹控引腰脊,上沖心痛,血見,嗌痛,颔腫。

     少陽所勝生病 天勝 咳鼽衄,鼻窒瘍,寒熱,腫,心痛,胃脘痛,厥逆,鬲不通,熱上,皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面腫,腹滿,仰息,洩注赤白,瘡瘍,唾血,煩心,胸中熱,甚則鼽衄。

     少陽所勝生病 地勝 注洩赤白,少腹痛,溺赤,甚則血便,少陰同候。

     六氣複而生病 厥陰之複 少腹堅滿,裡急暴痛,心痛汗發,嘔吐,飲食不入而複出,筋骨掉眩,清厥,甚則入脾食痹而吐。

     六氣複而生病 少陰之複 燠熱内作,煩躁鼽,少腹絞痛,火見燔,嗌燥,分注時止,氣動于左,上行于右,咳,皮膚痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,乃灑浙惡寒振栗,谵妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣,骨痿,膈腸不便,外為浮腫,哕噫,瘡瘍癰痤,甚則入肺,咳而鼻淵。

     六氣複而生病 太陰之複 體重中滿,食飲不化,陰氣上厥胸中不便,飲發于中,咳喘有聲,頭頂痛重而掉螈,尤嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎竅洩無度。

     六氣複而生病 少陽之複 驚螈咳衄,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目而螈,火氣内發,上為口噤嘔逆,血溢血洩,發而為瘧,惡寒鼓,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣,脈萎,化而為水,傳為浮腫,甚則入肺,咳而血洩。

     六氣複而生病 陽明之複 病生脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛,痞滿,腹脹而洩,嘔苦,咳哕,煩心,病在鬲中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣。

     六氣複而生病 太陽之複 心胃生寒,胸中不利,心痛,痞滿,頭痛,善恐,時眩仆,食減,腰反痛,屈伸不便,少腹控引腰脊,上沖心,唾出清水,及為哕噫,甚則入心,善忘善悲。

     論六氣所生之病 五行之為病一也,而所生之氣不同,如木之所至為風化,而病之生不獨止于肝,火之所至為熱化,而病之生不獨止于心。

    此司天司地統歲紀運之不同,故為病亦從而各異,又有乘年之虛,過月之空,失時之和,或勝而所勝受刑,或複而制于所勝。

    且以經言之,天火下臨,則肺氣上從,則白起金用,而草乃眚,燥氣下臨,則肝氣上從,則蒼起木用,而土乃眚,以常所勝而論之,則火至而肺病,金至而肝病,今也,天火下臨,則金以從天之氣而白乃用,故病反生于肝,天金下臨,則木從天之氣而蒼乃用,故病反生于脾,類舉而推,則厥陰司天。

    脾氣上從,而水斯眚,太陽司天,心氣上從,而金斯眚,少陰司天,肺氣上從,而肝斯眚,太陰司天,則腎氣上從,而火斯眚,皆可知矣,此天度之尊,獨異于他,經言,天能制色,以其能制勝己,而使不為害,至于司地,則氣化之正,各随其證耳,若夫紀運之歲之不同,則又視其司天之氣化,如六甲之歲,陽土當運,有陰凝流衍之布,宜與六己之歲不同也,然己巳、己亥,與六甲之歲同,六庚多肝病,而庚寅、庚申之歲,金不能制肝,六戊多肺病,而戊辰,戊戌之歲。

    火不能害肺,氣化所至,譬如權衡,可即其氣以求其病,惟勝複之候不同,難以前期,亦随其氣之多寡,以求其證,勝之為病輕,複之為病重,勝則所不勝者順受其克,複如報怨仇焉,此又不可不知也。

    今以木之受病,本于肺金之所制,則不過如肺氣有餘淩犯于肝,生眼昏背癢,耳無所聞,胸痛體重之病耳,若乃木化之盛,肝氣妄行,大傷于脾,則金必相救,邪反傷肝,能使人體重煩冤,胸痛引背,兩脅滿,宜痛引少腹,故經言上應太白星者、謂金之複也,雖然,人之氣、猶之天地之氣,五髒之氣,即五運之氣,三陰之氣,即六氣之變,顧一身之氣,多寡之如何,亦不必因天地之氣化所生,己亥之歲,人多肝病,而有病肺者,子午之歲,人多心病,而有病腎者,此一人之身,自有天地之氣化,調治之法,與五運六氣所至之法同,至于病一也,而所生之病,所受之本,所以至病之由不一者,或以本藏有餘而成,或以本藏不足而成,或經絡所過之處同而成,經之所載,二火所生之病,雖輕重不同,而其實則一(太陽,太陰),水土共胞,寒濕同化,所生之病亦類,目會衆筋,而病變多端,心統五髒,而病生奇怪,清濁異源,各有其機,表裡殊狀,各有其應,今詳舉之,以明治病之訣。

     大府洩 肝熱刑脾而洩,即經言飧洩,餘證當腸鳴,腹支滿,口膠渴,小府赤,宜涼其肝,輕益其胃,診其脈,六脈輕弦,胃上得肝脈,不至大弦,然六脈雖弦,亦不必有骨力,以洩則氣虛不實故也,宜用荊芥散。

     荊芥穗(一分)防風芍藥诃子皮羌活甘草(各一分)白蒺藜(半兩)濃樸(十铢,去皮)木香(三铢) 上為細末,非時,以水一盞,棗一個,同煎三錢匕,和滓服。

     脾濕而洩,經言腹滿溏洩,餘證,腹痛,體重,食減,甚則足痿,行善契,腳下痛,宜用削術豆蔻散。

     草豆蔻削術诃子皮(各一兩)大芎陳橘皮(各半兩)甘草本(各八铢)獨活上為細末,空心,水一盞,姜兩片,棗兩個,同煎三錢取八分,和滓服。

     腎水之寒,亦生溏洩,以寒濕同化,所生之病一耳,經又言,寒迫下焦,傳為濡洩,陰氣入腎竅洩無度,洞洩皆屬于水土之所生,其證,體重,食減,腹痛,四肢不舉,甚則注下赤白,腰膝酸痛,股膝不便,若脾氣之濕,則六脈混濁如革,濡散而大,如按泥漿,加之腎寒,則又沉伏遲弱,動而無力,宜并治其水,暖其脾腎,暖脾藥,宜以削術豆蔻散,暖腎藏方,萆勝金丸。

     萆诃子(各一兩)石斛續斷兩)蓬莪術山茱萸細辛上為末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,米湯下五七十丸。

     又方,宜服舶上硫黃丸,(方見痢門。

    ) 肺金之勝,亦生腹鳴溏洩,肺主清肅之氣,流入于中,變成寒中溏,又肺主少腹,故生斯病,餘證,少腹痛,中清,脅痛,其脈,六脈毛而微,不浮,毛為肺脈,微則洩而氣弱,初洩則本肺脈一指偏,一二日則變而微,但不浮耳,尺澤沉而小擊,宜溫其肺,四味芍藥散。

     吳白術芍藥桔梗香白芷上等分為末,非時,
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