卷三

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胎産門 受胎保護諸法 一受胎後,忌食牛肉、犬、兔、雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、姜、蒜辛辣之物。

     一受胎後,最忌暴怒,口不可出惡言,手不可用鞭撻。

    蓋怒傷氣血,多有因此動胎者。

    即不動胎,怒氣入胎,子生多疾。

    并不可看戲神、傩神及怪異形像。

     一受胎後,不可登高上梯,恐傾跌有損。

    不可伸手高處取物,恐傷胎而子鳴腹中。

    子鳴但令産母鞠躬片時自安。

     一受胎三五個月後,常要緊束其身,勿令胎放,亦勿過緊,令胎不舒。

     一受胎七八九個月,胎忽亂動,三兩日間,或痛或止,或胞水已下,腹痛不已,但腰不甚痛,脈未離經,(離經之脈,一呼一吸共六至,或沉細而滑也。

    )此非産也,名曰弄産。

    又有臨産一月前,忽然腹痛,卻又不産,此是胎轉,名曰試胎。

    胎水有元,俱不奶事,但要直身坐卧行立,不可驚憂逼迫,二者俱非正産,必因曲身觸犯而然。

     《經》曰:一息不運,則機緘窮,一毫不續,則霄壤判,所謂氣血周流,循環無端,少有間斷,則身危矣。

    妊娠子在腹中,母子一氣流通,全賴漿水滋養,十月數足,血氣定全,形神俱備,忽如夢覺,自能求路而出,既出胞外,母子分體,呼吸殊息,豈可久羁于内,而使氣血不運不續哉!夫胎元壯健者,既胞脫而随漿即下,故易産。

    其困弱者,轉頭遲慢,愈慢愈乏,愈乏愈遲,胞漿既幹,污血凝塞,道路阻滞,橫生逆生,子死腹中,母命一縷。

    治者必須滋其榮,益其氣,使子母精神接續,而子母營運得力,兼為溫其經,開其瘀,使道路通暢,而子力易以轉舒,再得老成穩婆,在外細心接取,自可萬全。

    切勿用力太早,虛費精神,猛劑催生,反傷血氣,要知産育一門,全仗氣血用事,無補精神之藥,焉圖胎産之功!徒傷氣血之和,反贻産後之疾。

    (張)立保産萬全湯,細心周匝,補接開導,升降溫行,産際産後,備得其宜,誠為萬全者矣。

     胎産門 臨産斟酌 臨産時最戒用力太早,《脈訣》雲:夜半覺痛應分娩,來朝日午定知生。

    由此觀之則腹痛半日後恰當産也。

    但産之難易,人各不同,時亦有異,有素易産,有素難産者,有先難後易,先易後難者,俱無一定。

    如臨産腹痛不生,非是難生,還是子未出胎,産母切勿懼怕,即一日二日至三五日無妨,安心定氣,任其自然,勉強忍痛,進其飲食,要坐則坐,要行則行,要睡則睡,保養精神為第一,莫聽穩婆逼迫,用力太早,自己亦勿求速于離身,傍人亦勿多言恐懼,以亂其心,時至自然分娩,譬如登廁,未急則難,時急自易,此理雖俗,知此免患。

    蓋穩婆逼迫有二,有不知時候逼迫者,有急完此家複往他家者,極誤大事。

     一未産前幾固時辰,子亦要出産戶,轉身至手,被母用力一逼,即手先出,轉身至腳,母力一逼,即腳先出,橫生倒生,皆因錯于用力,其實無手足先出之理,故腹痛數日而不生者,不宜慌忙。

    今人見其一日半日不産,即謂難生,老少驚惶,求神許願,産婦見之,必生憂恐一有憂恐之心,自然無膽氣,無精力,難飲食,不審此非難生,乃是時候未至,惟宜忍痛候時,若乃憫其痛甚,急欲離身,穩婆傍人強之用力,時候未到,用力太早,關系母子性命,胡不明理,一至此哉!斯時穩婆以意推度,産婦以意審詳,切不可輕易催迫用力,必俟臍腹痛極,腰間重痛,眼中如火,谷道迸急,胞水或血懼下,脈見離經,或沉細滑,此時子已出胎,産母方用努力,庶不誤事。

    如數候未見,切不可性急亂為,以緻神氣早疲,臨産卻無精力,不能運送出外,并緻産後多虛矣。

    故将産,宜濃煎人參湯時飲,補接助之。

     一有用力太早,緻令水衣先破,被風所吹,因而産戶腫脹幹濕狹小,最令難産者,隻多幾個時辰,從容俟之無妨。

    又有穩婆無知害人,私以手指掐破水衣者,極要關防。

     将産最戒曲身眠卧,雖甚腹痛,宜強為站立,散步房中,或免凡立,切戒攣腰,以助兒轉舒尋路也。

    蓋産母畏痛,不肯直身行動,多愛曲腰眠卧,以緻胎元轉動不順,兒子尋到産門,被母曲腰遮閉,再轉又再閉,則子必無力,而不能動,決至難産。

    人見其不動,則謂胎死,其實因無力而非死也。

    此時恁有良方妙藥,不能令子有力而動,隻要補接産母元氣,更要心安氣和,調理精神,胎元勝複,可保無虞。

    又有胞水已下,子忽不動,停一二日三五日者有之,調補氣血之外,切戒驚恐,憂懼暴性,蓋驚則神散,憂則氣結,暴則氣不順,血必妄行,多緻昏悶,知此善調,自然無恙。

     一将産時,須迸飲食,戒喧鬧。

    蓋進飲食,則氣充膽壯,免緻饑渴虛乏無力,戒喧鬧,則神靜自安,切勿煩躁,靜則神藏,躁則消亡也。

    其食宜覓母雞煮汁作粳米稀粥與食,不可食雞及諸肉食,常令稍饑為佳,蓋饑則氣下,氣下則産速,若多食肉食,則礙于上焦,氣不得下,故産難。

    産後亦令勿食過飽,緻生疾病。

     一臨産腹痛而腰不甚痛,産未急也。

    須扶起直身而行。

    若行不得,則倚物而立,蓋産自有時,如果熟香飄,瓜熟蒂落,不可倉皇魯莽,反緻有害也。

    痛時稍放裙帶,以便兒在腹中,轉舒有餘地也。

     一臨産時,凡喪孝穢濁人,尼姑孤寡不潔人,莫令入房,緻産不利。

    惟老成解事,曾經生長者,二三人足矣。

    俗忌人知,多亦難産,多一人入房,則多一時遲延,此亦當忌。

     一産時以飲食為本,有等婦人臨産不能飲食者,則精氣不壯,何以用力?須未産前,預買好人參四五錢,如虛極者,及向有産暈者,一二兩任用,待将産時,煎汁一鐘聽用,審是兒将來時,以此服之,大助精力,勝于肉食百倍。

    産後人參不可亂投,若果系虛症,必兼溫暖藥用,如黑幹姜之類。

    如一産後,以人參五錢,當歸二錢,煎湯,沖入童便,産下即服,元補諸虛,兼卻産後百病。

    (張)常用于極虛之人,産後猶如未産之健旺。

     一産後漸進玉米飲,取糠氣能降虛火也。

    白粥宜極稀,以漸調理為上,三朝内不可食葷及雞子,及粘硬之物,六七日上胃強者,可少與母雞、牛肉、鲫魚作清羹,少少食之。

     一将産救生法。

    凡手先出名曰橫生,足先出名曰倒生,相傳手出者曰覓鹽生,此亦有理,人未講明,蓋鹽主收斂緊縮。

    又腌螫肌肉疼痛,兒手得鹽,且痛且縮,自然轉身順下,覓鹽之名,本于此也。

    其治法如手足先出者,急令産母仰卧,略以鹽塗兒手心足心,仍以香油抹之,輕輕送入,即便自轉順生,不可任其久出,久則手足青而子傷,難以送入,亦不可妄用催生方藥,蓋手足之出,非藥可治。

    又切勿誤聽兇婦,用力斷手,一斷子必腹中亂攪而傷母矣。

    屢見死胎,人不慌忙逼迫,亦遲遲生下,而不傷母。

    夫死胎亦生者,何也?蓋人腹中極熱,食物則入内俱化,其胎雖死,人不忙迫,産母安心飲食,腹内熱氣熏蒸,胎自柔軟腐化,亦生而不傷母。

    但所出穢氣,令人難聞,可見死胎不必用力,況活胎乎?屢見無知穩婆,輕令用力,動傷兩命,特此諄諄。

    又見有怪胎,人不驚慌,亦自然生下,但勿令産母知之。

    又産母危急時,當看面舌,面以候母,舌以候子,面青母傷,舌青子傷,面赤舌青,子死母活,面舌俱赤,子母無恙,面舌俱青,口中吐沫者,子母難保。

    (張秘授一方,專救難産及死胎,交骨不開,神驗。

    用廣猴血錢餘,酒化服下,立産。

    )一将産救生手法,如門戶俱正,兒亦露頂而不下,此必因兒轉身肚帶攀其肩也,名曰礙産。

    治法令母仰卧,輕輕推兒向上,以手中指按兒肩,去其肚帶,候兒順正,用力送下。

    又有生路未正,被母用力一逼,令兒偏柱左右腿畔,兒頭在産戶不下,但雲,兒已露頂,非頂也,乃額角也,名曰偏産。

    治法亦令産母仰卧,輕輕推兒近上,以手扶其額頂端正,用力一逼即下。

    又有頭之後骨,偏柱谷道,兒乃露頂,名曰HT後。

    治法以綿衣裹手,急于谷道外傍,輕輕推兒頭令正,然後用力一逼即下,或用膝頭令産母抵住亦可。

    三産之難,皆母曲腰眠卧,用力太早緻之。

    三手之法,非曆練有分曉穩婆,不可輕易。

     一子出戶時,人即以兩手抱産母胸前,産母亦自以手緊抱肚腹,令胎衣下墜,如胎衣來遲,切勿慌忙,以草紙燒煙熏鼻即下。

    再遲則急斷臍帶洗兒,仍用軟帛物系墜臍帶,系時尤宜輕巧牢固,然後截斷。

    此帶極脆,若不便斷臍帶,恐血反潮入胞中,脹而不下,攻心則傷。

    如穩婆諸事者,能以手指取下甚便。

    有産母胎衣久不下,一方用黑牛糞,略焙帶潤,以布裹之,束于腹上即下。

     一恚音悶臍生,相傳有呼父乳名,手拍兒股者,此理亦未講明,蓋兒糞門有一膜,悶住兒氣,故不能出聲,拍之則膜破而能叫哭。

    如拍之猶不破,須用女人輕巧者,以銀簪腳輕輕挑破甚便。

    或不能挑急,用暖衣緊包,勿令散放,以熱水浸其胞衣,寒天則加火熱之,久則熱氣内鼓,其膜自破,膜破則出聲而蘇矣。

     一婦人有盤腸生者,未産腸先盤出,其治法急将淨盆一溫水,冬則熱水,入香油養潤,侍兒并胞衣俱下,産母吸氣上升,穩婆香油塗手,徐徐送入。

    有醋水噴面,令産婦驚寒氣提,雖可收腸,常多誤事,不可用也。

    又有兒并胞衣下後,膀胱(即尿胞)壅出産戶者,同前法送入。

    此皆用力太早,五内動搖之故。

    送入後宜服安髒調補藥。

     薛立齋曰:欲産時,覺腹内轉動,即當正身仰卧,待兒轉身向下,其時作痛,試捏産母手中指中節,或本節跳動,方臨盆即産。

    或未産而水頻下,此胞衣已破,血水先幹,必有逆生難産之患。

    若胞衣破,不得分娩,用保生無憂散,以固其血。

    如血已耗損,八珍湯加益母草濃煎,時飲之。

    凡孕婦止腹痛,未産也。

    連腰痛者,将産也。

    腎候于腰,胞系于腎故也。

    凡孕有生息不順,宜囑穩婆,隻說未産。

    或遇雙胎,隻說胞衣,恐驚則氣散,愈難生息,大抵難産多患郁悶,安佚富貴之家,治法雖雲胎前順氣,産後補血,不可專執。

    若脾胃不實,氣血不充,宜預調補之。

     凍産者,冬月天冷,産母經血得冷則凝,緻兒不能下,此害最深,故冬月産者,下部不可脫去綿衣,并不可坐卧寒處,務使滿房闱爐,常有暖氣,令産母背身向火,臍下腿膝間常暖,血得熱則行,兒易生也。

     熱産者,盛夏産婦要溫涼得所,不可過涼,反增疾病,不可人多,熱氣逼襲,令産母心煩,熱血沸騰,有郁冒沖暈之患。

     胎産門 難産七因 一因安逸,蓋婦人懷胎,血以養之,氣以護之,宜常時行動,令氣血周流,胞胎活動。

    如久坐久卧,以緻氣不營運,血不流順,胎亦沉滞不活動,故令難産。

    常見田野勞苦之婦,忽然途中腹痛,立便生産可知。

     二因奉養,蓋胎之肥瘦,氣通于母,母之所嗜,胎之所養,如恣食濃味,不知減節,故緻胎肥而難産。

    常見糟糠之婦,容易生産可知。

     三因淫欲,蓋古者婦人懷孕即居側
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