卷之四 虛勞門
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肌肉不生，多睡少寐，終日昏蒙，夜多異夢，畏寒喜熱，吃食嘔吐清水，狀如翻胃。
此藥養脾開胃，滋血氣，長肌肉，添精益髓，補暖丹田。
（此方補氣補血，破氣破血，溫氣行血，通氣養血，非真冷勞、氣滞、血寒、血凝者，不可妄服）茴香白茯苓香附子（炒各三兩）胡椒（五兩）人參甘草（炙，各一兩）白術（二兩）朱砂（半兩，研細）上為細末，生姜汁打糊丸，如桐子大，每服二三十丸，空心食前白湯下，日三服。
砂丸 治婦人冷勞，心腹積聚，腹脅疼痛，四肢羸瘦，不食。
（此方全在破血散結。
雖曰治冷勞，然實為心腹積聚日久，以緻瘦瘁也。
大概病根于冷，而至于瘦，故雲。
然若非真确，安敢妄用）鼈甲（醋炙）桃仁（去皮尖，麸炒）木香五靈脂（炒）當歸（各一兩）砂（二兩，醋一升熬成膏）上為細末，用砂膏為丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
（此方砂太多，不宜輕用） 治有熱虛勞 逍遙散 治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忪頰赤，口燥咽幹，發熱盜汗，減食嗜卧，及血熱相搏，月水不調，臍腹脹痛，寒熱如瘧。
又主室女血弱陰虛，榮衛不和，痰嗽潮熱，肢體羸瘦，漸成骨蒸。
當歸（酒洗）白芍藥（酒炒）白術白茯苓柴胡（各一錢）甘草（炙，五分，一方用一錢半者）上锉散，水一盞半，生姜三片，麥門冬二十粒去心，煎七分，不拘時服。
一方用薄荷少許，無麥冬（此治肝脾血虛，木郁不達而發熱者最當。
引用門冬所以除五心之煩，引用薄荷清肌骨之熱，一開表，一清裡，具見不同，皆因病而藥之也）。
熱甚，加牡丹皮、栀子炒。
骨蒸，加知母、地骨皮。
咳嗽，加五味子、紫菀。
吐痰，加半夏、貝母、栝蒌仁。
飲食不消，加山楂、神曲。
發渴，加麥門冬、天花粉。
胸中作熱，加黃連、栀子。
心慌，加遠志、酸棗仁。
吐血，加阿膠、生地黃、牡丹皮。
自汗，加黃、酸棗仁。
久瀉，加炒黑幹姜。
遍身痛，加羌活、防風、川芎，以利關節。
手足顫掉，加防風、荊芥、薄荷。
氣惱胸膈痞悶，加枳實、青皮、香附。
怒氣傷肝，眼目昏花，加龍膽草、黃連、栀子。
小腹痛，加玄胡索、香附子。
經閉不通，加桃仁、紅花、蘇木。
左腹血塊，加三棱、蓬術、桃仁、紅花。
右腹氣塊，加木香、槟榔。
（加法俱平正亦可法） 黃散 治婦人勞熱羸瘦，四肢煩疼，心躁口幹，不欲飲食。
人參黃芩當歸（各七錢半）赤茯苓赤芍藥（炒）黃麥門冬（去心）生地黃地骨皮（各一兩）柴胡（一兩半）甘草（炙，一錢半）上咀，每服四錢，水一盞，生姜五片，煎六分，去滓，溫服無時。
子芩散 涼心肺，解勞除熱，使榮衛順，血不絕。
黃（一兩）人參白芍藥白茯苓子芩麥門冬（去心）生地黃（各半兩）苦梗（二錢半）上為粗末，先用竹葉一握，小麥七十粒，水三盞，姜三片，煎至一盞半，入藥末三錢，重煎至七分，去滓溫服。
（較前方少四味，而赤芍又不同，即可以得其補瀉之意矣，以竹葉、小麥為引者，重在心肺之意） 知母散 治婦人勞熱，體瘦壯熱，四肢煩疼，咽喉不利，少思飲食。
柴胡生地黃（各一兩）知母黃芩（炒）赤芍藥（炒）射幹麥門冬（去心）升麻（各七錢半）甘草（炙微赤，半兩）上為粗散，每服四錢，水一中盞，入生姜半分，淡竹葉二十七張，同煎至六分，去滓，不拘時溫服。
（此方較前黃散無參、、歸、茯、地骨，而加知母、射幹、升麻，其重在咽喉不利也。
然參、有肺熱還傷肺之戒，故不用，而知母、射幹又瀉火動大便，亦宜思之。
若少思飲食，從咽喉不利來，則可用，從脾胃不足來，則不可輕用，臨症自考） 半夏散 治婦人熱勞，煩渴口幹，體瘦無力，四肢疼痛，或時寒熱，痰逆嘔吐，不思飲食。
黃北柴胡鼈甲（醋炙，各一兩）大腹皮（七錢半）半夏知母苦梗人參赤茯苓秦艽赤芍藥麥門冬烏梅肉（各半兩）甘草（炙，二錢半）上為粗末，每服四錢，生姜三片，水煎溫服。
（今人以半夏、大腹之類性燥，為勞熱大忌，而古方乃以半夏立名，以治熱勞，豈非異哉？且曰治煩渴口幹，尤異也。
如秦艽可治肢節之疼，半夏可治痰逆之嘔，鼈甲同柴胡以治寒熱，烏梅同參、麥以治口幹，若大腹皮者，又監制參、之滞氣也，雖異何疑？轉而思之，又怪夫今之不古者多矣） 秦艽散 治心經有熱，血脈凝滞，五心煩倦。
秦艽麥門冬（各一兩）當歸生地黃（各半兩）地骨皮郁金蘇木（各二錢半）上為細末，每服一錢半，水一盞，紅花少許，同煎至七分，溫服。
若經脈調，不用紅花。
忌酒與熱物，此方可服一年。
（此方以生地、麥冬涼血熱，秦艽、地骨除骨熱，其三味皆治血脈凝滞之物也，少加紅花，以見生血之功。
專忌酒熱，以免助熱之累。
然非真郁金，不能服一年也） 鼈甲地黃湯 治熱勞，手足煩，心怔忡悸悶，婦人血室有幹血，身體羸瘦，不為肌肉。
鼈甲（醋炙）熟地黃（酒浸）當歸柴胡白術茯苓麥門冬（去心）石斛秦艽（各一兩）人參肉桂（不見火）甘草（炙）上锉，每服四錢，生姜四片，烏梅半個，水煎溫服。
（此方以地黃、當歸、麥門以滋榮血脈，以四君、石斛以清胃補脾，柴胡、鼈甲、秦艽以治骨蒸勞熱，亦八物湯之加減者。
然以肉桂為佐，我不敢信以為熱勞法也。
即以為法，須審其脈症何如） 胡黃連散 治婦人熱勞，體瘦、經脈不通，四肢疼痛，口幹煩渴，不得眠卧，飲食減少。
鼈甲（一兩半，醋炙黃去裙）天靈蓋（酥炙黃）柴胡生地黃地骨皮黃大黃（微炒）犀角屑（各一兩）當歸胡黃連青蒿黃芩（各七錢半）赤芍藥木香麝香（細研，各半兩）上為粗末，每服四錢，以水一中盞，入生姜一錢三分，桃柳心各七莖，煎至六分，去滓，不拘時溫服。
犀角散 治婦人熱勞，心胸煩熱，不思飲食，四肢多疼，經脈澀滞。
（此較前方大同小異，而力量自是懸别）犀角屑黃芩甘草（炙，各半兩）赤芍藥虎杖茯苓地骨皮麥門冬（去心）枳殼（麸炒微黃）當歸（各七錢半）柴胡紅藍花鼈甲（醋炙黃，去裙，各一兩）上為粗末，每服三錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，溫服無時。
紅藍花散 治婦人熱勞，四肢羸瘦，經脈不通。
柴胡（一兩半）紅藍花生地黃赤芍藥當歸鬼箭羽虎杖大腹皮麥門冬（去心）土瓜根地骨皮枳殼（麸炒，各一兩）甘草（炙，半兩）上為粗散，每服四錢以水一中盞，入生姜半分，煎至六分去滓，溫服無時。
（赤芍、虎杖、土瓜根皆破血通經，腹皮、枳殼寬胸理氣，其他不過清心涼血解熱而已） 鼈甲散 治婦人熱勞，發渴壯熱，四肢煩疼，漸漸黃瘦，心胸躁悶。
鼈甲（醋炙黃去裙）柴胡（各一兩半）麥門冬（去心，一兩）知母川大黃（微炒）地骨皮赤芍藥黃人參黃芩桑白皮（各七錢半）甘草（炙微赤，半兩）上為粗末，每服四錢以水一中盞，入生姜半分，蔥白五寸，豆豉五十粒，煎至六分去滓，溫服無時。
（按此四方，大同小異，而柴胡、赤芍、地骨、鼈甲則常同，而參、、大黃、枳殼、大腹之類，則互有去取，斫，輪者自有運斤之妙，臨症之際宜審症） 阿膠丸 治勞嗽，出血咯血，發熱晡熱，口渴盜汗。
阿膠（炒）生地黃卷柏葉山藥（炒）大薊根五味子（炒）雞蘇（各一兩）柏子仁（炒）人參防風麥冬（去心，各半兩）上為末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，麥門冬煎湯下。
豬肚丸 治婦人熱勞羸瘦。
北柴胡赤茯苓人參黃（各一兩）黃連（三兩）地骨皮木香（各半兩）桃仁（去皮尖）鼈甲（各一兩半）上為細末，用好豬肚一枚，淨洗，将藥末入豬肚内，以線縫合，蒸令爛熟，于瓷器内研如膏，丸如梧桐子大，食前，粥飲下三十丸，午食前再服。
治骨蒸勞瘵 加味四物湯 治婦人骨蒸。
當歸白芍藥（炒）川芎生地地骨皮牡丹皮（各等分）上咀，每服六錢，水煎服。
一方加白術。
（此方以四物生四髒之陰，以地骨、牡丹解骨蒸之熱，其加白術者，以土為萬物之母也，大意如此） 黃連散 治婦人骨蒸勞熱，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黃，漸漸無力。
黃連（去須）知母（各一兩）鼈甲（醋炙，二兩）柴胡木通（各一兩半）麥門冬（去心）白術
此藥養脾開胃，滋血氣，長肌肉，添精益髓，補暖丹田。
（此方補氣補血，破氣破血，溫氣行血，通氣養血，非真冷勞、氣滞、血寒、血凝者，不可妄服）茴香白茯苓香附子（炒各三兩）胡椒（五兩）人參甘草（炙，各一兩）白術（二兩）朱砂（半兩，研細）上為細末，生姜汁打糊丸，如桐子大，每服二三十丸，空心食前白湯下，日三服。
砂丸 治婦人冷勞，心腹積聚，腹脅疼痛，四肢羸瘦，不食。
（此方全在破血散結。
雖曰治冷勞，然實為心腹積聚日久，以緻瘦瘁也。
大概病根于冷，而至于瘦，故雲。
然若非真确，安敢妄用）鼈甲（醋炙）桃仁（去皮尖，麸炒）木香五靈脂（炒）當歸（各一兩）砂（二兩，醋一升熬成膏）上為細末，用砂膏為丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
（此方砂太多，不宜輕用） 治有熱虛勞 逍遙散 治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忪頰赤，口燥咽幹，發熱盜汗，減食嗜卧，及血熱相搏，月水不調，臍腹脹痛，寒熱如瘧。
又主室女血弱陰虛，榮衛不和，痰嗽潮熱，肢體羸瘦，漸成骨蒸。
當歸（酒洗）白芍藥（酒炒）白術白茯苓柴胡（各一錢）甘草（炙，五分，一方用一錢半者）上锉散，水一盞半，生姜三片，麥門冬二十粒去心，煎七分，不拘時服。
一方用薄荷少許，無麥冬（此治肝脾血虛，木郁不達而發熱者最當。
引用門冬所以除五心之煩，引用薄荷清肌骨之熱，一開表，一清裡，具見不同，皆因病而藥之也）。
熱甚，加牡丹皮、栀子炒。
骨蒸，加知母、地骨皮。
咳嗽，加五味子、紫菀。
吐痰，加半夏、貝母、栝蒌仁。
飲食不消，加山楂、神曲。
發渴，加麥門冬、天花粉。
胸中作熱，加黃連、栀子。
心慌，加遠志、酸棗仁。
吐血，加阿膠、生地黃、牡丹皮。
自汗，加黃、酸棗仁。
久瀉，加炒黑幹姜。
遍身痛，加羌活、防風、川芎，以利關節。
手足顫掉，加防風、荊芥、薄荷。
氣惱胸膈痞悶，加枳實、青皮、香附。
怒氣傷肝，眼目昏花，加龍膽草、黃連、栀子。
小腹痛，加玄胡索、香附子。
經閉不通，加桃仁、紅花、蘇木。
左腹血塊，加三棱、蓬術、桃仁、紅花。
右腹氣塊，加木香、槟榔。
（加法俱平正亦可法） 黃散 治婦人勞熱羸瘦，四肢煩疼，心躁口幹，不欲飲食。
人參黃芩當歸（各七錢半）赤茯苓赤芍藥（炒）黃麥門冬（去心）生地黃地骨皮（各一兩）柴胡（一兩半）甘草（炙，一錢半）上咀，每服四錢，水一盞，生姜五片，煎六分，去滓，溫服無時。
子芩散 涼心肺，解勞除熱，使榮衛順，血不絕。
黃（一兩）人參白芍藥白茯苓子芩麥門冬（去心）生地黃（各半兩）苦梗（二錢半）上為粗末，先用竹葉一握，小麥七十粒，水三盞，姜三片，煎至一盞半，入藥末三錢，重煎至七分，去滓溫服。
（較前方少四味，而赤芍又不同，即可以得其補瀉之意矣，以竹葉、小麥為引者，重在心肺之意） 知母散 治婦人勞熱，體瘦壯熱，四肢煩疼，咽喉不利，少思飲食。
柴胡生地黃（各一兩）知母黃芩（炒）赤芍藥（炒）射幹麥門冬（去心）升麻（各七錢半）甘草（炙微赤，半兩）上為粗散，每服四錢，水一中盞，入生姜半分，淡竹葉二十七張，同煎至六分，去滓，不拘時溫服。
（此方較前黃散無參、、歸、茯、地骨，而加知母、射幹、升麻，其重在咽喉不利也。
然參、有肺熱還傷肺之戒，故不用，而知母、射幹又瀉火動大便，亦宜思之。
若少思飲食，從咽喉不利來，則可用，從脾胃不足來，則不可輕用，臨症自考） 半夏散 治婦人熱勞，煩渴口幹，體瘦無力，四肢疼痛，或時寒熱，痰逆嘔吐，不思飲食。
黃北柴胡鼈甲（醋炙，各一兩）大腹皮（七錢半）半夏知母苦梗人參赤茯苓秦艽赤芍藥麥門冬烏梅肉（各半兩）甘草（炙，二錢半）上為粗末，每服四錢，生姜三片，水煎溫服。
（今人以半夏、大腹之類性燥，為勞熱大忌，而古方乃以半夏立名，以治熱勞，豈非異哉？且曰治煩渴口幹，尤異也。
如秦艽可治肢節之疼，半夏可治痰逆之嘔，鼈甲同柴胡以治寒熱，烏梅同參、麥以治口幹，若大腹皮者，又監制參、之滞氣也，雖異何疑？轉而思之，又怪夫今之不古者多矣） 秦艽散 治心經有熱，血脈凝滞，五心煩倦。
秦艽麥門冬（各一兩）當歸生地黃（各半兩）地骨皮郁金蘇木（各二錢半）上為細末，每服一錢半，水一盞，紅花少許，同煎至七分，溫服。
若經脈調，不用紅花。
忌酒與熱物，此方可服一年。
（此方以生地、麥冬涼血熱，秦艽、地骨除骨熱，其三味皆治血脈凝滞之物也，少加紅花，以見生血之功。
專忌酒熱，以免助熱之累。
然非真郁金，不能服一年也） 鼈甲地黃湯 治熱勞，手足煩，心怔忡悸悶，婦人血室有幹血，身體羸瘦，不為肌肉。
鼈甲（醋炙）熟地黃（酒浸）當歸柴胡白術茯苓麥門冬（去心）石斛秦艽（各一兩）人參肉桂（不見火）甘草（炙）上锉，每服四錢，生姜四片，烏梅半個，水煎溫服。
（此方以地黃、當歸、麥門以滋榮血脈，以四君、石斛以清胃補脾，柴胡、鼈甲、秦艽以治骨蒸勞熱，亦八物湯之加減者。
然以肉桂為佐，我不敢信以為熱勞法也。
即以為法，須審其脈症何如） 胡黃連散 治婦人熱勞，體瘦、經脈不通，四肢疼痛，口幹煩渴，不得眠卧，飲食減少。
鼈甲（一兩半，醋炙黃去裙）天靈蓋（酥炙黃）柴胡生地黃地骨皮黃大黃（微炒）犀角屑（各一兩）當歸胡黃連青蒿黃芩（各七錢半）赤芍藥木香麝香（細研，各半兩）上為粗末，每服四錢，以水一中盞，入生姜一錢三分，桃柳心各七莖，煎至六分，去滓，不拘時溫服。
犀角散 治婦人熱勞，心胸煩熱，不思飲食，四肢多疼，經脈澀滞。
（此較前方大同小異，而力量自是懸别）犀角屑黃芩甘草（炙，各半兩）赤芍藥虎杖茯苓地骨皮麥門冬（去心）枳殼（麸炒微黃）當歸（各七錢半）柴胡紅藍花鼈甲（醋炙黃，去裙，各一兩）上為粗末，每服三錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，溫服無時。
紅藍花散 治婦人熱勞，四肢羸瘦，經脈不通。
柴胡（一兩半）紅藍花生地黃赤芍藥當歸鬼箭羽虎杖大腹皮麥門冬（去心）土瓜根地骨皮枳殼（麸炒，各一兩）甘草（炙，半兩）上為粗散，每服四錢以水一中盞，入生姜半分，煎至六分去滓，溫服無時。
（赤芍、虎杖、土瓜根皆破血通經，腹皮、枳殼寬胸理氣，其他不過清心涼血解熱而已） 鼈甲散 治婦人熱勞，發渴壯熱，四肢煩疼，漸漸黃瘦，心胸躁悶。
鼈甲（醋炙黃去裙）柴胡（各一兩半）麥門冬（去心，一兩）知母川大黃（微炒）地骨皮赤芍藥黃人參黃芩桑白皮（各七錢半）甘草（炙微赤，半兩）上為粗末，每服四錢以水一中盞，入生姜半分，蔥白五寸，豆豉五十粒，煎至六分去滓，溫服無時。
（按此四方，大同小異，而柴胡、赤芍、地骨、鼈甲則常同，而參、、大黃、枳殼、大腹之類，則互有去取，斫，輪者自有運斤之妙，臨症之際宜審症） 阿膠丸 治勞嗽，出血咯血，發熱晡熱，口渴盜汗。
阿膠（炒）生地黃卷柏葉山藥（炒）大薊根五味子（炒）雞蘇（各一兩）柏子仁（炒）人參防風麥冬（去心，各半兩）上為末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，麥門冬煎湯下。
豬肚丸 治婦人熱勞羸瘦。
北柴胡赤茯苓人參黃（各一兩）黃連（三兩）地骨皮木香（各半兩）桃仁（去皮尖）鼈甲（各一兩半）上為細末，用好豬肚一枚，淨洗，将藥末入豬肚内，以線縫合，蒸令爛熟，于瓷器内研如膏，丸如梧桐子大，食前，粥飲下三十丸，午食前再服。
治骨蒸勞瘵 加味四物湯 治婦人骨蒸。
當歸白芍藥（炒）川芎生地地骨皮牡丹皮（各等分）上咀，每服六錢，水煎服。
一方加白術。
（此方以四物生四髒之陰，以地骨、牡丹解骨蒸之熱，其加白術者，以土為萬物之母也，大意如此） 黃連散 治婦人骨蒸勞熱，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黃，漸漸無力。
黃連（去須）知母（各一兩）鼈甲（醋炙，二兩）柴胡木通（各一兩半）麥門冬（去心）白術
