卷上

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論治 先生問師曰:癰疽之異,何重何輕。

    視外得内,據形知死生,以何别之。

    師曰:皮膚之深,肌肉之淺,浮虛以廣,或蔓延三四,遊走旁注,此則癰也。

    曰:治之何先。

    曰:成者之,盛者疾之,攻内後外,三日成功。

    (此言癰成而有膿者,當針以洩之。

    熱毒盛者,針以出之。

    )曰:癰之治即聞矣,疽可得聞乎。

    師曰:甚哉。

    五髒銳毒而為疽,熱蘊乎五髒而聚,逆乎諸陽而欲越,會丹府燥,榮衛大盛而作結乎。

    此根于裡,十之已七,毒諸外,三見其一。

    小形堅本,銳若纖足,欲觸搖,畏痛心腦骨。

    寒熱以乘陽之證悉具,來者速洩陽會,敗者急救其裡(洩會言灸,救裡言藥。

    )巧工如經,先時具全,未越未透,妙在揭指。

    (針也,出皮膚曰越。

    ) 問曰:病有至甚而生,至微而死,病證唯辨,死生何從決乎。

     答曰:發背透膜者死不治(此言肝以上。

    )未潰内陷,面青唇黑,便污者死。

    (此言髒見瘀血。

    )潰喉者不治。

    陰入腹者不治。

    入囊者死。

    鬓深及寸者不治(謂如及寸針者。

    )左頤後一寸三分毒銳者不治,無此者生,流注雖多,療之必愈。

     問曰:針灸之法不一,何者為工。

     答曰:針固妙法,不得其旨,禍若反掌。

    灸亦要道,熱病必亡(謂如九毒心火俱盛,而劫之以火,于瘡上而灸之則立死)。

     問曰:癰疽之病,有取乎脈否。

     答曰:聖人周知治病若合符節,非脈而何。

    脈之,周身安則至常衰盛遲數于此,以決生死。

    病甚反遲,逆也。

    病痿猶數,未瘥也。

    遲冷數熱,了然不匿。

    洪數緊盛,乃病之脈。

    病今隆結,雖盛不畏;及濡而沉,死在七月;綿微不治。

    病在上焦,寸不能應,浮于皮膚者,為癰為順;入于肌肉者,為疽為逆。

    病在下焦,寸反攻盛,尺不能應,遲數順逆尤存乎消息。

    浮滑而透寸,沉實而滑堅,此金石脈也。

    厥陰陽明數而實,食毒也。

    堅牢,癰結太陰,遇厥陰弦榮,少專經所主,以九部稱之。

     問曰:五善七惡可得聞乎。

     答曰:飲食如常,一善也;實熱而大小便澀,二善也;内外病相應,三善也;肌肉好惡分明,四善也;用藥如所料,五善也。

    發渴而喘,精明眼角向鼻,大小便反滑,一惡也;氣綿綿而脈濡,與病相反,二惡也;目中不了了,精明内陷,三惡也;未潰肉黑以陷,四惡也;已潰青黑,腐筋骨黑,五惡也;發痰,六惡也;嘔吐,七惡也。

     夫人禀五行之氣而生者,金木水火土是也。

    故分發四季有陰陽寒暑之位,順之則風調而氣和,逆之則風亂而氣悖,百病所以生也。

    雖人能知其理,奈緣四時之氣或有乘失
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