卷九 疾病
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也。
清則補之，溫則瀉之，補陽而瀉火也。
取之下胸二脅，咳而動手者，胸下二脅之間，咳嗽而脈動于手者，足厥陰之章門、期門也。
與背腧，足太陽之背腧，以手按之，立快者，是其腧穴也。
内閉不得溲，刺足少陰，湧泉，築賓也，足太陽，委陽、飛揚、仆參、金門也，骶上，尾骶骨上，督脈之長強也。
氣逆則取太陰，隐白、公孫也，陽明，三裡、解溪也，厥陰，章門、期門也。
甚則取少陰陽明動者之經，少陰之肓俞、陰谷、太溪，陽明之大迎、人迎、氣街、沖陽，皆動脈也。
言吸吸，聲音不續也。
動作氣索，氣力虛泛，索然無餘也。
此段舊誤在癫狂。
【身有所傷，血出多及中風寒，若有所墜堕，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結交。
三結交者，陽明、太陰臍下三寸關元也。
病注下血，取曲泉。
】 關元，任脈穴，在臍下三寸。
三結交者，任脈與陽明、太陰同結于臍下三寸關元之穴，是三氣之所交會也。
病注下血，風木陷洩也。
曲泉，足厥陰穴。
病注下血句，舊誤在厥病。
【刺諸熱者，如以手探湯，刺寒清者，如人不欲行。
脹取三陽，飧洩取三陰。
陰有陽疾者，取之下陵、三裡，正往無殆，氣下乃止，不下複始也。
病高而内者，取之陰之陵泉，疾高而外者，取之陽之陵泉也。
】 熱氣慓悍易得，故針欲疾發，如以手探湯者，出之疾也。
寒氣凝澀難緻，故針欲遲留，如人不欲行者，留之遲也。
脹取三陽，陽氣虛也。
飧洩取三陰，陰氣旺也。
陰有陽疾，陰分而有陽疾也。
下熱。
下陵、三裡，足陽明穴。
氣下，氣退也。
陰陵泉，足太陰穴。
陽陵泉，足少陽穴。
此段舊誤在九針十二原。
【四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱。
寒甚則熱，熱甚則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。
故曰，冬傷于寒，春生瘅熱，春傷于風，夏生後洩腸澼，夏傷于暑，秋生痎瘧，秋傷于濕，冬生咳嗽，是謂四時之序也。
】 瘅熱，即溫病也。
冬傷于寒，春必溫病諸義，詳見《素問》陰陽應象諸論。
此段舊誤在論疾診尺。
【春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經腧。
凡此四時，各以時為齊，絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經腧治骨髓。
】 熱病八十 【熱病先膚痛，窒鼻，充面，取之皮，以第一針，五十九。
苛轸鼻，索皮于肺，】 【不得，索之火，火者，心也。
】 肺主皮，開竅于鼻，膚痛、窒鼻、充面，此肺病也，故取之皮，以第一針，五十九刺。
若苛恙見于轸鼻之間，轸、枕同，即頭後枕骨。
則索皮于肺。
不得，宜索之火，此必是心火上炎而刑肺金也。
【熱病先身澀，倚而熱，煩悗，唇口嗌幹，取之脈，以第一針，五十九刺。
膚脹口幹，寒汗出，索脈于心，不得，索之水，水者，腎也。
】 身體燥澀，傾倚無力，熱而煩悗，唇口嗌幹，此脈病也，故取之脈，以第一針，五十九刺。
若膚脹口幹，身寒汗出。
則索脈于心。
不得，宜索之水，此必是腎水泛濫而刑心火也。
【熱病身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針，五十九刺。
骨病不食，齧齒耳青，索骨于腎，不得，索之土，土者，脾也。
】 身重骨痛，耳聾而好瞑，是骨病也，故取之骨，以第四針，五十九刺。
若骨病不食，齧齒耳青，則索骨于腎。
不得，宜索之土，此必是脾土堙郁而刑腎水也。
【熱病嗌幹多飲，善驚，卧不能起，取之膚肉，以第六針，五十九。
目眦青，索肉于脾。
不得，索之木，木者，肝也。
】 溢幹多飲，善驚，卧不能起，此肉病也，故取之膚肉，以第六針，五十九。
若目眦青，則索肉于脾。
不得，宜索之木，此必是肝木抑遏而刑脾土也。
【熱病面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針，于四逆。
筋躄目浸，索筋于肝。
不得，索之金，金者，肺也。
】 面青腦痛，手足躁，此筋病也，故取之筋間，以第四針，于四逆。
四肢厥逆。
若筋躄目浸，眼淚浸淫，則索筋于肝，不得，宜索之金，此必是肺金橫塞而刑肝木也。
【熱病數驚，瘛疭而狂，取之脈，以第四針，急瀉有餘者。
癫疾毛發去，索血于心，不得，索之水，水者，腎也。
】 瘛，筋急，疭，筋緩。
餘義同上文。
瘛，音熾，疭，音縱。
【熱病頭痛颞颥，目掣脈痛，善衄，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足。
熱病體重，腸中熱，取之以第四針，于其腧及下諸指間，索氣于胃絡，得氣也。
熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，以第四針，針嗌裡。
】 颞颥，即鬓骨，位當足少陽之腦空。
目掣脈痛，目系急縮，抽掣作痛也。
厥熱病者，邪熱上逆之病也。
于其腧者，體重取脾腧之太白，腸熱取腸腧之三間也。
及下諸指間，謂足經諸指之穴也。
索氣于胃絡，得氣者，陽明之絡曰豐隆，别走太陰，故索之于此，而得脾氣也。
足少陰、太陰之脈，自足走胸，挾臍上行，故挾臍急痛，胸脅滿，取足少陰之湧泉，與足太陰之陰陵泉。
足少陰、太陰之脈，皆上絡咽喉，故針嗌裡，嗌裡者，任脈之廉泉也。
【熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足者。
身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也。
所謂勿刺者，有死征也。
其可刺者，急取之，不汗出則洩。
】 氣口靜，人迎躁者，陰虛而陽盛也，故瀉其熱而出其汗，實其陰以補其虛。
身熱甚，陰陽皆靜者，所謂病熱而身脈靜也。
《素問·陰陽應象論》語。
勿刺者，以其有死征也。
其可刺者，而不得汗出，則瀉其熱以出其汗。
【熱病七日八日，脈口動喘而短者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際，太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取内踝上橫脈以止之。
】 七日、八日，經盡表解之期，脈口動喘而短者，陰氣非衰，熱欲洩而未能，是其汗且自出，但須待時耳，故急刺之，以瀉其熱而出其汗。
手大指間，手太陰之少商也。
魚際、太淵，手太陰穴。
大都、太白，足太陰穴。
瀉之則熱去，瀉其陽也。
補之則汗出，補其陰也。
内踝上橫脈，足太陰之三陰交也。
【熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且複熱，喘甚者死，勿膚刺。
熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死，未曾汗者，勿腠刺之。
】 勿膚、腠刺者，亦以其有死征也。
【熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死，其得汗而脈靜者，生。
熱病脈尚盛躁，而不得汗者，此陽脈之極也，死，脈盛躁，得汗靜者，生。
】 陰脈之極，陰氣絕也。
陽脈之極，陽氣亢也。
【熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中幹，一日半而死，脈代者，一日死。
熱病不知所痛，耳聾，不能自收，口中幹，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。
】 陽亢陰枯，則死。
【熱病不可刺者有九，一曰汗不出，大顴發赤，哕者死，二曰洩而腹滿甚者死，三曰目不明，熱不已者死，四曰老人嬰兒，熱而腹滿者死，五曰汗不出，嘔下血者死，六曰舌本爛，熱不已者死，七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰髓熱者死，九曰熱而痙者死，腰折、瘛疭、齒噤齘也。
凡此九者，不可刺也。
】齘，音介。
腰折，瘛疭、齒噤齘，痙之證也。
牙閉曰噤。
切齒曰齘。
【所謂五十九刺者，兩手外内側各三，凡十二痏，五指間各一，凡八痏，足亦如是，頭入發一寸傍三分各三，凡六痏，更入發三寸傍五，凡十痏，耳前後
清則補之，溫則瀉之，補陽而瀉火也。
取之下胸二脅，咳而動手者，胸下二脅之間，咳嗽而脈動于手者，足厥陰之章門、期門也。
與背腧，足太陽之背腧，以手按之，立快者，是其腧穴也。
内閉不得溲，刺足少陰，湧泉，築賓也，足太陽，委陽、飛揚、仆參、金門也，骶上，尾骶骨上，督脈之長強也。
氣逆則取太陰，隐白、公孫也，陽明，三裡、解溪也，厥陰，章門、期門也。
甚則取少陰陽明動者之經，少陰之肓俞、陰谷、太溪，陽明之大迎、人迎、氣街、沖陽，皆動脈也。
言吸吸，聲音不續也。
動作氣索，氣力虛泛，索然無餘也。
此段舊誤在癫狂。
【身有所傷，血出多及中風寒，若有所墜堕，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結交。
三結交者，陽明、太陰臍下三寸關元也。
病注下血，取曲泉。
】 關元，任脈穴，在臍下三寸。
三結交者，任脈與陽明、太陰同結于臍下三寸關元之穴，是三氣之所交會也。
病注下血，風木陷洩也。
曲泉，足厥陰穴。
病注下血句，舊誤在厥病。
【刺諸熱者，如以手探湯，刺寒清者，如人不欲行。
脹取三陽，飧洩取三陰。
陰有陽疾者，取之下陵、三裡，正往無殆，氣下乃止，不下複始也。
病高而内者，取之陰之陵泉，疾高而外者，取之陽之陵泉也。
】 熱氣慓悍易得，故針欲疾發，如以手探湯者，出之疾也。
寒氣凝澀難緻，故針欲遲留，如人不欲行者，留之遲也。
脹取三陽，陽氣虛也。
飧洩取三陰，陰氣旺也。
陰有陽疾，陰分而有陽疾也。
下熱。
下陵、三裡，足陽明穴。
氣下，氣退也。
陰陵泉，足太陰穴。
陽陵泉，足少陽穴。
此段舊誤在九針十二原。
【四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱。
寒甚則熱，熱甚則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。
故曰，冬傷于寒，春生瘅熱，春傷于風，夏生後洩腸澼，夏傷于暑，秋生痎瘧，秋傷于濕，冬生咳嗽，是謂四時之序也。
】 瘅熱，即溫病也。
冬傷于寒，春必溫病諸義，詳見《素問》陰陽應象諸論。
此段舊誤在論疾診尺。
【春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經腧。
凡此四時，各以時為齊，絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經腧治骨髓。
】 熱病八十 【熱病先膚痛，窒鼻，充面，取之皮，以第一針，五十九。
苛轸鼻，索皮于肺，】 【不得，索之火，火者，心也。
】 肺主皮，開竅于鼻，膚痛、窒鼻、充面，此肺病也，故取之皮，以第一針，五十九刺。
若苛恙見于轸鼻之間，轸、枕同，即頭後枕骨。
則索皮于肺。
不得，宜索之火，此必是心火上炎而刑肺金也。
【熱病先身澀，倚而熱，煩悗，唇口嗌幹，取之脈，以第一針，五十九刺。
膚脹口幹，寒汗出，索脈于心，不得，索之水，水者，腎也。
】 身體燥澀，傾倚無力，熱而煩悗，唇口嗌幹，此脈病也，故取之脈，以第一針，五十九刺。
若膚脹口幹，身寒汗出。
則索脈于心。
不得，宜索之水，此必是腎水泛濫而刑心火也。
【熱病身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針，五十九刺。
骨病不食，齧齒耳青，索骨于腎，不得，索之土，土者，脾也。
】 身重骨痛，耳聾而好瞑，是骨病也，故取之骨，以第四針，五十九刺。
若骨病不食，齧齒耳青，則索骨于腎。
不得，宜索之土，此必是脾土堙郁而刑腎水也。
【熱病嗌幹多飲，善驚，卧不能起，取之膚肉，以第六針，五十九。
目眦青，索肉于脾。
不得，索之木，木者，肝也。
】 溢幹多飲，善驚，卧不能起，此肉病也，故取之膚肉，以第六針，五十九。
若目眦青，則索肉于脾。
不得，宜索之木，此必是肝木抑遏而刑脾土也。
【熱病面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針，于四逆。
筋躄目浸，索筋于肝。
不得，索之金，金者，肺也。
】 面青腦痛，手足躁，此筋病也，故取之筋間，以第四針，于四逆。
四肢厥逆。
若筋躄目浸，眼淚浸淫，則索筋于肝，不得，宜索之金，此必是肺金橫塞而刑肝木也。
【熱病數驚，瘛疭而狂，取之脈，以第四針，急瀉有餘者。
癫疾毛發去，索血于心，不得，索之水，水者，腎也。
】 瘛，筋急，疭，筋緩。
餘義同上文。
瘛，音熾，疭，音縱。
【熱病頭痛颞颥，目掣脈痛，善衄，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足。
熱病體重，腸中熱，取之以第四針，于其腧及下諸指間，索氣于胃絡，得氣也。
熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，以第四針，針嗌裡。
】 颞颥，即鬓骨，位當足少陽之腦空。
目掣脈痛，目系急縮，抽掣作痛也。
厥熱病者，邪熱上逆之病也。
于其腧者，體重取脾腧之太白，腸熱取腸腧之三間也。
及下諸指間，謂足經諸指之穴也。
索氣于胃絡，得氣者，陽明之絡曰豐隆，别走太陰，故索之于此，而得脾氣也。
足少陰、太陰之脈，自足走胸，挾臍上行，故挾臍急痛，胸脅滿，取足少陰之湧泉，與足太陰之陰陵泉。
足少陰、太陰之脈，皆上絡咽喉，故針嗌裡，嗌裡者，任脈之廉泉也。
【熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足者。
身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也。
所謂勿刺者，有死征也。
其可刺者，急取之，不汗出則洩。
】 氣口靜，人迎躁者，陰虛而陽盛也，故瀉其熱而出其汗，實其陰以補其虛。
身熱甚，陰陽皆靜者，所謂病熱而身脈靜也。
《素問·陰陽應象論》語。
勿刺者，以其有死征也。
其可刺者，而不得汗出，則瀉其熱以出其汗。
【熱病七日八日，脈口動喘而短者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際，太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取内踝上橫脈以止之。
】 七日、八日，經盡表解之期，脈口動喘而短者，陰氣非衰，熱欲洩而未能，是其汗且自出，但須待時耳，故急刺之，以瀉其熱而出其汗。
手大指間，手太陰之少商也。
魚際、太淵，手太陰穴。
大都、太白，足太陰穴。
瀉之則熱去，瀉其陽也。
補之則汗出，補其陰也。
内踝上橫脈，足太陰之三陰交也。
【熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且複熱，喘甚者死，勿膚刺。
熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死，未曾汗者，勿腠刺之。
】 勿膚、腠刺者，亦以其有死征也。
【熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死，其得汗而脈靜者，生。
熱病脈尚盛躁，而不得汗者，此陽脈之極也，死，脈盛躁，得汗靜者，生。
】 陰脈之極，陰氣絕也。
陽脈之極，陽氣亢也。
【熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中幹，一日半而死，脈代者，一日死。
熱病不知所痛，耳聾，不能自收，口中幹，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。
】 陽亢陰枯，則死。
【熱病不可刺者有九，一曰汗不出，大顴發赤，哕者死，二曰洩而腹滿甚者死，三曰目不明，熱不已者死，四曰老人嬰兒，熱而腹滿者死，五曰汗不出，嘔下血者死，六曰舌本爛，熱不已者死，七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰髓熱者死，九曰熱而痙者死，腰折、瘛疭、齒噤齘也。
凡此九者，不可刺也。
】齘，音介。
腰折，瘛疭、齒噤齘，痙之證也。
牙閉曰噤。
切齒曰齘。
【所謂五十九刺者，兩手外内側各三，凡十二痏，五指間各一，凡八痏，足亦如是，頭入發一寸傍三分各三，凡六痏，更入發三寸傍五，凡十痏，耳前後