卷九 疾病
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口下各一,項中一,凡六痏,巅上一,囟會一,發際二,廉泉一,風池二,天柱二。
】 兩手外内側各三,外側,太陽之少澤,少陽之關沖,陽明之商陽,内側,太陰之少商,厥陰之中沖,少陰之少沖,左右共十二穴。
五指間各一,太陽之後溪,少陽之中渚,陽明之三間,少陰之少府,手太陰、厥陰本節後無穴,四經左右共計八穴。
足亦如是,太陽之束骨,少陽之臨泣,陽明之陷谷,太陰之太白,足厥陰本節後無穴,少陰入足心,不行于指,四經左右共計八穴。
頭入發一寸傍三,足太陽之五處、承光、通天也,左右共六穴。
更入發三寸傍五,足少陽之臨泣、目窗、正營、承靈,腦空也,左右共十穴。
耳前後口下各一,耳前,足少陽之聽會,耳後,足少陽之完骨,口下,任脈之承漿,項中一,督脈之痖門,左右前後共六穴。
巅上一,督脈之百會也。
囟會一,督脈穴。
發際二,前發際,督脈之神庭,後發際,督脈之風府,前後共二穴。
廉泉一,任脈穴。
風池二,足少陽穴。
天柱二,足太陽穴。
共計五十九穴。
此與《素問·水熱穴論》熱病五十九腧穴多不同,另是一法。
【病始手臂者,先取手陽明、太陰而汗出,病始頭首者,先取項太陽而汗出,病始足胫者,先取足陽明而汗出,臂太陰可汗出,足陽明可汗出。
病先起于陽,後入于陰者,先取其陽,後取其陰,浮而取之。
故取陰而汗出甚者,止之于陽,取陽而汗出甚者,止之于陰。
】 首六句與《素問·刺熱》同。
此段舊誤在寒熱病。
先起于陽五句,在本篇中。
癰疽八十一 【黃帝曰:餘聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養骨節,通腠理。
中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈,津液和調,變化而赤為血。
血和則孫脈先滿溢,乃注于絡脈,皆盈,乃注于經脈。
陰陽已張,因息乃行,行有徑紀,周有道理,與天合同,不得休止。
切而調之,從虛去實,瀉則不足,疾則氣減,留則氣後,從實去虛,補則有餘,血氣已調,形氣乃持。
餘已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生?成敗之時,死生之期,有遠近,何以度之?可得聞乎?】 陰陽已張,因息乃行,經脈為陰,絡脈為陽,陰陽已盛,以息往來也。
其行則有經紀,營行陰陽相間,衛行夜陰晝陽。
其周則有道理,經脈周身十六丈二尺,一日一夜五十周。
與天度合同,不得休止。
一日百刻,兩刻一周。
疾則氣減,疾出針也。
留則氣後,久留針也。
形氣乃持,得其平也。
【岐伯曰:經脈流行不止,與天同度,與地合紀。
故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草萱不成,五谷不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則别離異處,血氣猶然,請言其故。
夫血脈營衛,周流不休,上應星宿,下應經數。
寒邪客于經絡之中則血泣,血泣則不流,不流則衛氣歸之,不得複反,故癰腫。
寒氣化為熱,熱盛則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得洩瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。
】泣,澀同。
下應經數,應于經水之數也。
寒邪客于經絡之中,阻其營血,血澀不通,衛氣歸之,不得複反,前行遇阻,不能後退。
故生癰腫。
癰,壅也。
壅阻不散,故作腫。
寒邪外束,内郁為熱,肉腐膿化,爛筋傷骨,骨傷髓消,而不當骨空,不得洩瀉,血枯而空虛,則筋骨肌肉不相榮養,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。
【黃帝曰:願盡聞癰疽之形,與忌曰名。
岐伯曰:癰發于嗌中,名曰猛疽。
猛疽不治,化為膿,膿不瀉,塞咽,半日死。
其化為膿者,瀉則合豚膏,冷食,三日而己。
】 瀉則合豕膏,冷食,瀉法如是也。
【發于頭,名曰夭疽,其癰大以赤黑。
不急治,則熱氣下入淵腋,前傷任脈,内熏肝肺,熏肝肺,十餘日而死矣。
】 淵腋,足少陽穴。
【陽氣大發,消腦留頂,名曰腦爍,其色不樂,頂痛而如刺以針,煩心者死,不可治。
】 煩心者死,神敗故也。
【發于肩及臑,名曰疵癰,其狀赤黑。
急治之,此令人汗出至足,不害五髒。
癰發四五日,逞焫之。
】 臂内嫩肉曰臑。
汗出至足者,地在肺肝兩經之介,膽火刑肺,收斂失政也。
此在經絡,故不害五髒。
逞焫之者,逞時早灸之也。
【發于腋下,赤堅者,名曰米疽。
治之以砭石,欲細而長,疏砭之,塗以豚膏,六日已,勿裹之。
其癰堅而不潰者,為馬刀挾纓,急治之。
】 馬刀挾纓,即瘰疠也,彎如馬刀,挾于纓旁,故名。
纓,冠纓也。
即帶結于頸者。
【發于胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起。
不早治,下入腹,不治,七日死矣。
】 下入腹,不治,五髒皆敗也。
【發于膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實,常苦寒熱。
急治之,去其寒熱。
十歲死,死後出膿。
】 谷實,谷粒也。
【發于脅,名曰敗疵,敗疵者,女子之病也。
灸之,其病大癰膿。
治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,锉(艹/陵)翹草根各一升,以水一鬥六升煮之,竭為取三升,則強飲,厚衣,坐于釜上,令汗出至足已。
】 (艹/陵)翹草,即(艹/陵)角、連翹二草也。
【發于股胫,名曰股胫疽,其狀不甚變,而癰膿抟骨。
不急治,三十日死矣。
】 其狀不甚變,而癰膿抟骨,外不甚變,而膿浸于骨也。
【發于尻,名曰銳疽,其狀赤堅大。
急治之,不治,三十日死矣。
】 尻,尾骶也。
【發于股陰,名曰赤施。
不急治,六十日死,在兩股之内,不治,十日而當死。
】 在兩股之内,雙股俱病也。
【發于膝,名曰疵癰,其狀大,癰色不變,寒甚如堅石。
勿石,石之者死,須其柔,乃石之者生。
諸痛疽之發于節而相應者,不可治也。
發于陽者,百日死,發于陰者,三十日死。
】 勿石,勿用砭石也。
須其柔,乃石之,膿成而肉軟也。
發于筋節而相應者,左右相應也。
陽者,在外,陰者,在内也。
【發于胫,名曰兔齧,其狀赤至骨。
急治之,不治害人也。
】 胫,膝下大骨也。
【發于内踝,名曰走緩,其狀癰,色不變。
數石其腧,而止其寒熱,不死。
】 石其腧,砭石刺其腧穴也。
【發于足上下,名曰四淫,其狀大癰。
急治之,百日死。
】 發于足上下,地居四肢之末,邪氣淫泆,故曰四淫。
【發于足傍,名曰厲癰,其狀不大,初如小指發。
急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。
】 不消辄益,不消減即增益也。
【發于足指,名曰脫癰。
其狀赤黑,死不治,不赤黑,不死,不衰,急斬之,不則死矣。
不,否同。
】 不衰,急斬之,勢不衰減,急斬其指也。
【五髒身有五部,伏兔一,腓二,腓者,腨也,背三,五髒之腧四,項五。
此五部有癰疽者死。
此段舊誤在寒熱病。
】 伏兔,足陽明穴。
【黃帝曰:夫子言癰疽,何以别之?岐伯曰:營衛稽留于經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。
大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。
然不能陷,骨髓不為焦枯,五髒不為傷,故命曰癰。
黃帝曰:何謂疽?岐伯曰:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,内連五髒,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故命曰疽。
疽者,上之皮夭以堅,上如牛領之皮,癰者,其皮上薄以澤,此其候也。
】 癰者,氣血淺壅于外,疽者,氣血深阻于内也。
】 兩手外内側各三,外側,太陽之少澤,少陽之關沖,陽明之商陽,内側,太陰之少商,厥陰之中沖,少陰之少沖,左右共十二穴。
五指間各一,太陽之後溪,少陽之中渚,陽明之三間,少陰之少府,手太陰、厥陰本節後無穴,四經左右共計八穴。
足亦如是,太陽之束骨,少陽之臨泣,陽明之陷谷,太陰之太白,足厥陰本節後無穴,少陰入足心,不行于指,四經左右共計八穴。
頭入發一寸傍三,足太陽之五處、承光、通天也,左右共六穴。
更入發三寸傍五,足少陽之臨泣、目窗、正營、承靈,腦空也,左右共十穴。
耳前後口下各一,耳前,足少陽之聽會,耳後,足少陽之完骨,口下,任脈之承漿,項中一,督脈之痖門,左右前後共六穴。
巅上一,督脈之百會也。
囟會一,督脈穴。
發際二,前發際,督脈之神庭,後發際,督脈之風府,前後共二穴。
廉泉一,任脈穴。
風池二,足少陽穴。
天柱二,足太陽穴。
共計五十九穴。
此與《素問·水熱穴論》熱病五十九腧穴多不同,另是一法。
【病始手臂者,先取手陽明、太陰而汗出,病始頭首者,先取項太陽而汗出,病始足胫者,先取足陽明而汗出,臂太陰可汗出,足陽明可汗出。
病先起于陽,後入于陰者,先取其陽,後取其陰,浮而取之。
故取陰而汗出甚者,止之于陽,取陽而汗出甚者,止之于陰。
】 首六句與《素問·刺熱》同。
此段舊誤在寒熱病。
先起于陽五句,在本篇中。
癰疽八十一 【黃帝曰:餘聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養骨節,通腠理。
中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈,津液和調,變化而赤為血。
血和則孫脈先滿溢,乃注于絡脈,皆盈,乃注于經脈。
陰陽已張,因息乃行,行有徑紀,周有道理,與天合同,不得休止。
切而調之,從虛去實,瀉則不足,疾則氣減,留則氣後,從實去虛,補則有餘,血氣已調,形氣乃持。
餘已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生?成敗之時,死生之期,有遠近,何以度之?可得聞乎?】 陰陽已張,因息乃行,經脈為陰,絡脈為陽,陰陽已盛,以息往來也。
其行則有經紀,營行陰陽相間,衛行夜陰晝陽。
其周則有道理,經脈周身十六丈二尺,一日一夜五十周。
與天度合同,不得休止。
一日百刻,兩刻一周。
疾則氣減,疾出針也。
留則氣後,久留針也。
形氣乃持,得其平也。
【岐伯曰:經脈流行不止,與天同度,與地合紀。
故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草萱不成,五谷不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則别離異處,血氣猶然,請言其故。
夫血脈營衛,周流不休,上應星宿,下應經數。
寒邪客于經絡之中則血泣,血泣則不流,不流則衛氣歸之,不得複反,故癰腫。
寒氣化為熱,熱盛則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得洩瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。
】泣,澀同。
下應經數,應于經水之數也。
寒邪客于經絡之中,阻其營血,血澀不通,衛氣歸之,不得複反,前行遇阻,不能後退。
故生癰腫。
癰,壅也。
壅阻不散,故作腫。
寒邪外束,内郁為熱,肉腐膿化,爛筋傷骨,骨傷髓消,而不當骨空,不得洩瀉,血枯而空虛,則筋骨肌肉不相榮養,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。
【黃帝曰:願盡聞癰疽之形,與忌曰名。
岐伯曰:癰發于嗌中,名曰猛疽。
猛疽不治,化為膿,膿不瀉,塞咽,半日死。
其化為膿者,瀉則合豚膏,冷食,三日而己。
】 瀉則合豕膏,冷食,瀉法如是也。
【發于頭,名曰夭疽,其癰大以赤黑。
不急治,則熱氣下入淵腋,前傷任脈,内熏肝肺,熏肝肺,十餘日而死矣。
】 淵腋,足少陽穴。
【陽氣大發,消腦留頂,名曰腦爍,其色不樂,頂痛而如刺以針,煩心者死,不可治。
】 煩心者死,神敗故也。
【發于肩及臑,名曰疵癰,其狀赤黑。
急治之,此令人汗出至足,不害五髒。
癰發四五日,逞焫之。
】 臂内嫩肉曰臑。
汗出至足者,地在肺肝兩經之介,膽火刑肺,收斂失政也。
此在經絡,故不害五髒。
逞焫之者,逞時早灸之也。
【發于腋下,赤堅者,名曰米疽。
治之以砭石,欲細而長,疏砭之,塗以豚膏,六日已,勿裹之。
其癰堅而不潰者,為馬刀挾纓,急治之。
】 馬刀挾纓,即瘰疠也,彎如馬刀,挾于纓旁,故名。
纓,冠纓也。
即帶結于頸者。
【發于胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起。
不早治,下入腹,不治,七日死矣。
】 下入腹,不治,五髒皆敗也。
【發于膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實,常苦寒熱。
急治之,去其寒熱。
十歲死,死後出膿。
】 谷實,谷粒也。
【發于脅,名曰敗疵,敗疵者,女子之病也。
灸之,其病大癰膿。
治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,锉(艹/陵)翹草根各一升,以水一鬥六升煮之,竭為取三升,則強飲,厚衣,坐于釜上,令汗出至足已。
】 (艹/陵)翹草,即(艹/陵)角、連翹二草也。
【發于股胫,名曰股胫疽,其狀不甚變,而癰膿抟骨。
不急治,三十日死矣。
】 其狀不甚變,而癰膿抟骨,外不甚變,而膿浸于骨也。
【發于尻,名曰銳疽,其狀赤堅大。
急治之,不治,三十日死矣。
】 尻,尾骶也。
【發于股陰,名曰赤施。
不急治,六十日死,在兩股之内,不治,十日而當死。
】 在兩股之内,雙股俱病也。
【發于膝,名曰疵癰,其狀大,癰色不變,寒甚如堅石。
勿石,石之者死,須其柔,乃石之者生。
諸痛疽之發于節而相應者,不可治也。
發于陽者,百日死,發于陰者,三十日死。
】 勿石,勿用砭石也。
須其柔,乃石之,膿成而肉軟也。
發于筋節而相應者,左右相應也。
陽者,在外,陰者,在内也。
【發于胫,名曰兔齧,其狀赤至骨。
急治之,不治害人也。
】 胫,膝下大骨也。
【發于内踝,名曰走緩,其狀癰,色不變。
數石其腧,而止其寒熱,不死。
】 石其腧,砭石刺其腧穴也。
【發于足上下,名曰四淫,其狀大癰。
急治之,百日死。
】 發于足上下,地居四肢之末,邪氣淫泆,故曰四淫。
【發于足傍,名曰厲癰,其狀不大,初如小指發。
急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。
】 不消辄益,不消減即增益也。
【發于足指,名曰脫癰。
其狀赤黑,死不治,不赤黑,不死,不衰,急斬之,不則死矣。
不,否同。
】 不衰,急斬之,勢不衰減,急斬其指也。
【五髒身有五部,伏兔一,腓二,腓者,腨也,背三,五髒之腧四,項五。
此五部有癰疽者死。
此段舊誤在寒熱病。
】 伏兔,足陽明穴。
【黃帝曰:夫子言癰疽,何以别之?岐伯曰:營衛稽留于經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。
大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。
然不能陷,骨髓不為焦枯,五髒不為傷,故命曰癰。
黃帝曰:何謂疽?岐伯曰:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,内連五髒,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故命曰疽。
疽者,上之皮夭以堅,上如牛領之皮,癰者,其皮上薄以澤,此其候也。
】 癰者,氣血淺壅于外,疽者,氣血深阻于内也。