卷之四
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上為末,煉蜜為丸,如黍米大。
每服五十丸,食遠空心米湯送下。
養血清火湯治心慌神亂、煩躁不甯。
當歸川芎(七分)白芍(酒炒)生地黃(酒洗)黃連(酒炒,各一錢)片芩(去朽,八分) 栀子(炒,八分)酸棗仁(炒)麥門冬(去心,各一兩)遠志(去心)辰砂(五分,另研調服)甘 草(三分) 上锉一劑。
生姜三片,水煎,溫服。
驚悸 脈∶驚悸怔忡,寸動而弱;寸緊胃浮,悸病乃作;飲食痰火,伏動滑搏;浮微弦濡,憂 驚過怯;健忘神虧,心虛浮薄。
驚悸者,忽然驚惕而不安也。
驚悸屬血虛火動者,宜養心以清火也。
養血安神湯 當歸身(五分,酒洗)川芎(五分)白芍(炒,五分)生地黃(酒洗,一錢)陳皮(五分)白術(七 分)茯神(一錢)酸棗仁(七分,炒)柏子仁(五分,炒)黃連(五分,酒炒)甘草(炙,三分) 上锉一劑。
水煎服。
安神鎮驚丸治血虛心神不安、驚悸怔忡不寐等症。
當歸(酒洗,一兩)白芍(煨,一兩)川芎(七錢)生地(酒洗,兩半)白茯苓(去皮木,七錢) 貝母(去心,二兩)遠志(去心,七錢)酸棗仁(炒,五錢)麥門冬(去心,二兩)黃連(姜汁炒,五 錢)陳皮(去白,一兩)甘草(二錢)朱砂(一兩,研末飛過) 上為細末,煉蜜丸,如綠豆大。
每服五十丸,食遠棗湯送下。
驚悸屬痰火而兼氣虛者,宜清痰火以補虛也。
溫膽湯治痰火而驚惕不眠。
人參白術(去蘆)茯神(去皮木)當歸(酒洗)生地黃(酒洗)酸棗仁(炒)麥門冬 半夏(姜汁炒)枳實(麸炒)黃連(酒炒)竹茹山栀(炒,各等分)甘草(三分)辰砂(五分 臨服研末調入) 上锉一劑。
姜一片,棗一枚,烏梅一個,竹瀝調辰砂末服。
金箔鎮心丸治一切驚悸。
朱砂琥珀天竺黃(各五錢)膽星(一兩)牛黃雄黃珍珠(各二錢)麝香 心經有熱,加炒黃連、當歸、生地黃各二兩,炙甘草五錢,人參一兩,去雄黃、膽星、 麝香。
上為細末,煉蜜為丸,如皂角子大,金箔為衣。
每服一丸,用薄荷湯送下。
驚悸屬心虛、氣虛而有痰者,宜安神補虛以化痰也。
益氣安神湯治七情六淫相感而心虛,夜多夢寐,睡卧不甯,恍惚驚怖痰。
當歸(一錢二分)茯神(去皮木,二錢一分)黃連(八分)麥門冬(去心)酸棗仁(炒)遠志 (去心)人參黃(蜜炙)膽星淡竹葉(各一錢)小草(六分)生地黃(一錢) 上锉一劑。
生姜一片,棗一枚,水煎服。
琥珀定志丸專補心生血,定魄安魂,扶肝壯膽,管轄神魂,驚戰虛弱,氣乏疾并治。
南星半斤(先将地作一坑,用炭火十八斤在坑内燒紅,去炭淨,好酒十餘斤傾入在坑内 ,大瓦盆蓋覆周遭,以炭火擁定,勿令洩氣,次日取出,為末)真琥珀(一兩,皂角水洗去油 )大辰砂(二兩,公豬心割開入内,用線縛住,懸胎煮酒二碗)人乳(用姜汁制)楝參(三兩 白茯苓(三兩,去皮)白茯神(去皮木,三兩)石菖蒲(二兩,豬膽汁炒)遠志(水泡去心,二兩, 豬膽汁煮過曬幹,用姜汁制) 上為極細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每夜卧時鹽湯送下五、七十丸。
曬幹人乳法用人乳數碗,入瓦盆内,莫攪動,四圍曬幹刮一處,幹則再刮,乳幹以姜 汁拌曬用。
辰砂甯志丸治勞神過度緻傷心血,驚悸怔忡、夢寐不甯,若有人來捕捉,漸成心疾, 甚至癫狂者。
辰砂(二兩,用無灰酒三升,煮酒将盡,留二盞用之)遠志(去心)石菖蒲(去毛)酸棗 仁(炒)乳香(炙)當歸身(酒洗,各七錢)人參(五分)白茯神(去皮木,七錢)白茯苓(去皮), 七錢) 共搗細末,用豬心一個研如泥,入前藥末,并煮辰砂,酒攪勻,丸如綠豆大。
每服六、 七十丸,臨卧以棗湯送下。
虛煩 《巢氏病源》曰∶心煩不得眠者,心熱也;但虛煩不得眠者,膽寒也。
虛煩者,心胸煩 擾而不甯也。
加味溫膽湯治病後虛煩不得卧及心膽虛怯,觸事易驚,短氣悸乏。
半夏(泡七次,三錢半)竹茹枳實(麸炒,各一錢半)陳皮(二錢二分)茯苓甘草(各一錢 一分)酸棗仁(炒)遠志(去心)五味子人參熟地黃(各一錢) 上锉一劑。
姜、棗煎服。
竹葉石膏湯治大病後,表裡俱虛,内無津液,煩渴心躁及諸虛煩熱與傷寒相似,但不 惡寒,身不疼痛,不可汗下,宜服之(方見傷寒)。
不寐 健忘驚悸、怔忡失志、不寐心風,皆從痰涎沃心,以緻心氣不足。
若用涼劑太過則心火 愈微、痰涎愈盛而病益深,宜理痰氣。
高枕無憂散治心膽虛怯,晝夜不睡。
陳皮半夏(姜制)白茯苓(去皮)枳實(麸炒)竹茹麥門冬(去心)龍眼肉石膏 (各一錢半)人參(五錢)甘草(一錢半) 上锉一劑。
水煎服。
酸棗仁湯治多睡及不睡。
酸棗仁(和皮微炒)人參(去蘆)白茯苓(去皮,各等分) 上锉一劑。
水煎,如不要睡,即熱服;如要睡,即冷服。
膽虛不眠,寒也。
用酸棗仁(炒),為末,竹葉煎湯調服。
膽實多睡,熱也。
用酸棗仁( 生)為末,茶、姜汁調服。
一小兒十五歲,因用心太過,少寐驚悸、怔忡惡寒。
先用補中益氣湯、茯苓、酸棗、遠 志,惡寒漸止;又用加味歸脾湯,驚悸少安;又用養心湯而痊。
邪祟 脈∶乍疏乍數、乍大乍小,或促或結,皆邪脈也;脈緊而急者遁屍。
丹溪曰∶俗雲沖惡者,謂沖斥邪惡鬼崇而病也。
如此病者,未有不因氣血先虧而緻者焉 。
血氣者,心之神也。
神既衰乏,邪因而入,理或有之。
按此恐指山谷狐魅而言。
若夫氣血 兩虛,痰滞心胸,妨礙升降,不得營運,以緻十二官各失其職,視聽言動皆為虛。
妄以邪治 之,其人必死,可不審乎? 秦承祖灸鬼法治一切驚狂谵妄、逾垣上屋、罵詈不避親疏等症。
以病者兩手大拇指用 細麻繩紮縛定,以大艾炷置于其中兩介甲及兩指角肉,四處着火。
一處不着即無效。
灸七壯 ,神效。
辟邪丹治沖惡怪疾及山谷間九尾狐狸精為患。
人參茯苓遠志鬼箭九節菖蒲白術蒼術當歸(各一兩)桃奴(即桃樹上不落 者,十二月收者,焙幹,五錢)雄黃(另研)辰砂(另研,各三錢)牛黃(另研,一錢)金箔(二 十片)或加麝香(一錢) 上并以桃奴已上諸藥為細末,入雄黃、辰砂、牛黃三味末子和勻,以酒調米粉打糊為丸 ,如龍眼大,金箔為衣。
臨卧以木香湯化下一丸,諸邪不敢近體;更以绛紗囊盛五、七丸懸 床帳中,尤妙。
有人得病之初,便谵言或發狂,六部無脈。
然切大指之下、寸口之上,卻有動脈者,此 謂之鬼脈,乃邪崇為之也。
不用服藥,但宜符咒治之,或從俗送鬼神亦可。
厥證 脈∶陽厥脈滑而沉實;陰厥脈細而沉伏。
厥者,其脈短也。
逆者,手足厥冷也。
其症不一,散之方書者甚多。
今始撮其大概,且 如寒熱厥逆者而為陰陽二厥也。
陽厥者,是熱深則厥深,蓋陽極則發厥也。
急宜六一順氣湯 治之。
陰厥者,始得之身冷脈沉、四肢厥逆、足卧、唇口青,或自利不渴、小便色白 ,此其候也。
治以四逆、理中之類,仍速灸關元百壯,鼻尖有汗為度。
凡初得病,身熱頭痛,大小便閉,或畏熱,或飲水,或揚手擲足、煩躁不得安卧、谵語 昏愦而厥,此陽厥也。
宜大柴胡、六一順氣湯治之。
渴者,白虎湯主之。
如得病後,四肢厥冷,脈沉而細,足攣卧而惡寒,引衣蓋覆不欲水,或下利清谷而厥者 ,陰逆也,四逆湯;厥逆脈不至者,通脈四逆湯;手足指頭微寒者,謂之清,理中湯;無熱 症而厥,當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯;喘促脈伏而厥,五味子湯;吐利手足厥冷,煩躁欲死 ,吳茱萸湯。
六一順氣湯、大柴胡湯、白虎湯(已上三方俱見傷寒)。
四逆湯、理中湯(已上二方俱見 中寒)。
濁證 脈∶兩尺脈洪數,必便濁遺精。
心脈短小,因心虛所緻,必遺精便濁。
濁者,小便去濁也。
有赤濁、有白濁,其狀漩面如油光彩不定,漩腳澄下凝如膏糊,小 便如米泔者,如粉糊者,如赤膿者,皆是濕熱内傷,又腎經虛損而成濁也。
瘦人是虛火,肥 人是濕痰流下滲入膀胱,猶如天氣寒則水澄清,天氣熱則水混濁。
濁之為病,濕熱之本明矣 。
赤濁者,心虛有熱也。
清心蓮子飲治心中煩躁,思慮憂愁抑郁,小便赤濁,或有沙漠,夜夢遺精、遺瀝澀痛 ,便赤,如或酒色過度,上盛下虛,心火上炎,肺金受克,故口苦咽幹,漸成消渴,四肢倦 怠,男子五淋,婦人帶下赤白、五心煩熱。
此藥溫平,清火養神秘精,大有奇效。
石蓮肉人參(各二錢半)黃(蜜炙)赤茯苓(各二錢)麥門冬(去心)地骨皮黃芩 車前子(各一錢半)甘草上盛下虛,加酒炒黃柏、知母各一錢。
又方治心經伏暑,小便赤濁。
人參(去蘆,減半)白術(去蘆)赤茯苓(去皮)豬苓澤瀉香薷石蓮肉麥門冬 (去心,各等分) 上锉一劑。
水煎,空心溫服。
白濁者,腎虛有寒也。
萆飲 川萆益智仁石菖蒲烏藥(各等分)一方加茯苓、甘草。
上锉一劑。
水煎,入鹽一撚,空心服。
滋腎散治白濁初起或半月者,極效。
川萆麥門冬(去心)遠志(去心)黃柏(酒炒)菟絲子(酒炒)五味子(酒炒, 各等分) 上锉一劑。
竹葉三個,燈草一團,水煎,空心服。
赤白濁者,水火之不分也。
水火厘清飲治赤白濁。
益智萆石菖蒲赤茯苓車前子豬苓澤瀉白術(去蘆)陳皮枳殼( 麸炒)麻黃(各等分)甘草(三分) 上锉一劑。
半酒半水煎,空心溫服。
久病,去麻黃,易升麻。
瘦人赤白濁者,是虛火也。
滋陰降火湯治瘦人虛火,患赤白濁(方見虛勞);根據本方加白術、萆、牛膝、山 栀、蓄,去芍藥。
肥人赤白濁者,是濕痰也。
二陳湯治肥人濕痰赤白濁(方見痰症)。
根據本方加蒼術、白術、人參、當歸、生地、麥 冬、山栀、黃柏、萆、牛膝、蓄。
一白濁,足三陰經主之。
屬濃味濕熱所緻者,用加味清胃散(方見牙齒);若肝腎虛熱者 ,用六味丸為主(方見補益),佐以逍遙散(方見婦人虛勞);若脾腎虛熱者,用六味丸,佐以 六君子湯(方見補益);脾肝郁滞者,六味丸佐以歸脾湯(方見健忘);脾肺氣虛者,六味丸佐 以補中益氣湯(方見補益);濕痰下注者,補中益氣湯佐以六味丸(方見補益)。
汪少宰頭暈白濁,餘用補中益氣加茯苓、半夏,愈。
而後患腰痛,用山藥、山茱萸、五 味、萆、遠志,頓愈。
又因心勞,盜汗白濁,以歸脾湯加五味而愈。
後不時眩暈,用 八味丸痊愈。
遺精 脈∶遺精白濁,當驗于尺,結芤動緊,二症之的。
微澀精傷,洪數火逼,亦有心虛,左 寸短小。
脈遲可生,急疾便夭。
邪客于陰,神不守舍,故心有所感,夢而後洩也。
其後有三∶年少氣盛、鳏曠矜持,強 制情欲,不自覺知,此洩如瓶之滿溢者也。
人或有之,是為無病,勿藥可矣。
心家氣虛,不 能主宰,或心受熱,陽氣不收,此洩如瓶之側而出者也。
人多有之,其病尤輕,合用和平之 劑。
髒腑積弱,真元久虧,心不攝念,腎不攝精,一洩如瓶之罅而漏者也。
人少有之,其 病最重,須當大作補湯。
或謂夢洩尤甚于房勞,此世俗習聞其說也。
獨不觀候之有輕重乎? 外此又有一輩,神氣消磨,怪異橫生,風邪乘其虛,鬼氣幹其正,往往與鬼魅交通,是又厄 運之不可曉者也。
法藥相助,誠哉是言。
久無色欲而精神滿者,不必慮也。
心有所慕而夢遺者,君火動、相火随也。
夜夢與人交 感而精洩者,謂之夢遺(俱用後方)。
清心湯 黃連生地黃當歸石蓮肉遠志(甘草水泡,去心)茯神(去皮木)酸棗仁(炒) 人參(去蘆,各等分)甘草(減半) 上锉一劑。
水煎服。
有不因夢而精自出者,此精道滑也。
因心腎内虛,不能固守,皆相火動。
養心湯 辰砂(另研末,調入服)遠志(去心)酸棗仁石蓮肉芡實蓮蕊天門冬桔梗( 去蘆)車前子龍骨(各等分)甘草(減半)麥門冬(去心) 上锉一劑。
燈心二十寸,水煎服。
治陰虛火動而遺精者,宜滋陰降火也。
保精湯治陰虛火動,夜夢遺精,或虛勞發熱。
當歸(酒洗)川芎白芍(酒炒)生地黃(姜汁炒)黃柏(酒炒)知母(蜜炒)黃連( 姜汁炒)栀子(童便炒)沙參麥門冬(去心)幹姜(炒黑)減半牡蛎(火)山茱萸(酒 蒸,去核,各等分) 上锉一劑。
水煎,空心溫服。
有夢遺日久,氣下陷者,宜升提腎氣以歸原也。
歸元散 人參(去蘆)白術(去蘆)茯苓(去皮)遠志(去心)酸棗仁(炒)麥門冬(去心)黃 柏(童便炒)知母(童便炒)芡實蓮花須枸杞子陳皮川芎(各等分)升麻(減半)甘草 (減半) 上锉一劑。
蓮肉三個,棗子一枚,水煎,空心服。
固精丸 當歸(酒洗)熟地黃山藥(炒)人參(去蘆)白術(去蘆)茯苓(去皮)鎖陽牡蛎 蛤粉黃柏(酒炒)知母(酒炒)杜仲(酒和,姜汁炒)椿根皮破故紙(酒炒,各一兩) 上為細末,煉蜜為丸,辰砂為衣,如梧桐子大。
每服五十丸,空心酒吞下。
有濕熱而遺精者,宜健脾除濕熱也。
豬肚丸治遺精夢洩,不思飲食。
健肢體及治肌瘦。
氣弱咳嗽,漸成勞嗽,并宜服之。
白術(去蘆炒,五兩)苦參(去紅皮,色白者,三兩)牡蛎(左顧者,,另為末,四兩) 上為末,用豬肚一具洗淨,砂罐内煮得極爛,石臼内搗半日,丸如小豆大。
每服 四十丸,半湯送下,日進三次或四次。
久服,自覺身強體健而夢遺立止。
虛弱人患夢遺精滑者,宜補心腎也。
辰砂既濟丸治元陽虛憊,精氣不固,夜夢遺精,盜汗遺精者,服此藥大補元氣,澀精 固陽,神效。
黃(鹽水炒)人參當歸(酒洗)山藥枸杞子鎖陽敗龜闆(酥炙)牡蛎(酒浸 一宿,,各二兩)熟地(酒洗,四兩)牛膝(去蘆,酒洗)知母(酒炒,各一兩半)破故紙(鹽 水炒,一兩二錢)黃柏(酒炒,一兩) 上為末,用白術八兩,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉淨,合煎至二碗成膏,和 丸如梧桐子大,辰砂為衣。
空心鹽湯下或酒下七十丸。
用幹物壓之。
夢遺精滑,屬肝腎虛熱者,用四物湯加柴胡、山栀、山茱萸、山藥(方見補益);脾胃氣 虛者,用補中益氣湯加山茱萸、山藥;思慮傷脾者,兼用歸脾湯加山茱萸、山藥(方見補益) ;心腎不交者,用水火厘清飲(方見濁症);心氣虛熱者,用清心蓮子飲(方見濁症);氣血虛 損者,用十全大補湯加山茱、山藥、五味、麥門(方見補益)。
補遺方 止遺精盜汗法用短床或蒲羅,内側身曲腿而卧,不許伸腳,病自安。
保生丹治夜夢遺精,旬無虛夕,或經宿而再者。
嫩烏藥益智仁朱砂(另研,水飛過,留一半為衣,以上各一兩)幹山藥(二兩) 上各另為末,将山藥打糊為丸。
如不成,再加些酒,糊丸如梧桐子大。
每服百丸,空心 淡鹽湯送下。
倒陽法夜半子時分,陽正興時,仰卧瞑目閉口,舌頂上,将腰拱起,用左手中指頂 住尾闾穴,用右手大指頂住無名指根拳着;又将兩腿俱伸,兩腳十趾俱摳,提起一口氣,心 中存想脊背腦後,上貫至頂門,慢慢直至丹田,方将腰腿手腳從容放下。
如再行照前,而陽 衰矣。
如陽未衰,再行兩、三遍。
如初行時,陽未興,勉強興之,方可行矣。
夫人之所有虛 實者,因年少欲心大盛,房事過多,水火不能相濟,以緻此疾。
若能行此法,不唯速去洩精 之病,久而腎水上升,心火下降,則水火既濟永無疾病矣。
陳桂林秀才,患夜夢遺精,每月一、二次或三、五次。
遺後神思昏沉、身體困倦。
予診 六脈微澀無力,此陰虛火動之症。
以辰砂既濟丸加紫河車、龍骨服之,數月奏效。
奈其數患 于不能謹守,因口占俚語一章以戒之曰∶培養精元貴節房,更祛塵累最為良;食唯半飽宜清 淡,酒止三分勿過傷;藥餌随時應勉進,功名有分不須忙;幾行俚語君能味,便是長生不老 方。
朱工部,勞則遺精,齒牙即痛。
用補中益氣加半夏、茯苓、芍藥,并六味地黃丸,漸愈 ;更以十全大補加麥門、五味而痊(方見補益)。
一男子遺精白濁、口幹作渴,大便閉澀,午後熱甚。
用補中益氣加芍藥、玄參,并加減 八味丸而愈(方見補益)。
淋證 脈∶淋病之脈,細數何妨;少陰微者,氣閉膀胱。
女人見之,陰中生瘡。
大實易愈,虛 澀其亡。
氣淋者,小便澀,常有餘瀝也。
沙淋者,莖中痛,努力如沙石也。
血淋者,尿血結熱, 莖痛也。
膏淋者,尿出似膏也。
勞淋者,勞倦即發也。
五淋者,皆膀胱蓄熱也。
五淋散治肺氣不足,膀胱有熱,水道不通,淋瀝不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷 淋如膏,或熱淋尿血,皆效。
赤茯苓(六兩)赤芍(十兩)山栀(十兩)當歸(去蘆,五兩)條芩(三兩)生甘草(五兩) 上锉。
水煎,空心服。
一方有生地、澤瀉、木通、滑石、車前子。
八正散治心經蘊熱,髒腑閉結,小便赤澀,癃閉不通及熱淋、血淋。
如酒後恣欲而得 者,則小便将出而痛,既出而痛,以此藥主之。
大黃瞿麥木通滑石蓄栀子車前子甘草(各等分) 上锉一劑。
燈心水煎,空心服。
五淋者,因酒色勞力傷腎,虛中有熱也。
必效散治一切淋症,随症加減。
當歸生地黃(酒洗)赤茯苓(去皮)滑石牛膝(去蘆)山栀麥門冬(去心)枳殼 黃柏(酒炒)知母(酒炒)蓄木通(各等分)甘草減(生) 上锉一劑。
燈草一團,水煎,空心服。
血淋,加菖蒲、茅根汁;膏淋,加萆;氣 淋,加青皮;勞淋,加人參;熱淋,加黃連;肉淋,加連翹;石淋,加石葦;尿淋,加車前 ;死血淋,加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀,去黃柏、知母;老人氣虛作淋,加人參、黃 、升麻少許,去黃柏、知母、滑石、蓄。
海金沙散治五淋,一服如神。
當歸(酒洗)大黃(酒浸)川牛膝(酒洗)木香雄黃海金沙(各等分) 上為細末。
每服一錢半,臨卧好酒調服。
兩服痊愈。
酒欲過傷而成淋者,宜升補真氣也。
補中益氣湯治五淋有效。
然淋症多是膀胱之氣虛損 ,不能運用,水道固滞不通而成諸淋也。
此方補元氣,故有效焉(方見内傷)。
益元固真湯治縱欲強留不洩,淫精滲下而作淋者。
人參白茯苓蓮蕊巴戟升麻益智仁黃柏(酒炒,各二錢)山藥澤瀉(各一錢半 甘草稍(二錢) 上锉一劑。
水煎,空心服。
補遺方 治淋兼紅淋。
當歸生地黃熟地黃(各二錢)黃柏知母黃芩(各一錢)黃連(炒)木通桑白皮(各 一錢半) 上锉一劑。
水煎,空心服。
治小便淋瀝不通,用六味丸倍茯苓、澤瀉(方見補益)。
若小便澀滞,或莖中作痛,屬肝 經濕熱者,用龍膽瀉肝湯(方見下疳)。
李司馬,莖中作痛,小便如淋,口幹唾痰,此思色,精降而火敗。
用補中益氣湯、六味 地黃丸而愈(方見補益)。
男子莖中痛,出白津,小便閉,時作癢,用小柴胡(方見傷寒)加山栀、澤瀉、炒黃連、 木通、膽草、茯苓,又兼六味丸而痊(方見補益)。
關格 關格病者,膈中覺有所礙,欲升不升,欲降不降,升降不通,飲食不下,此因氣之橫格 也,乃是痰格中焦。
用枳縮二陳湯加減治之,痰出為要。
此病多死,寒在上而熱在下也。
又 曰∶關者,不得小便。
格者,吐逆上下俱病者也。
關者,甚熱之氣無出之由也,熱在下焦填 塞不便;格者,甚寒之氣無入之理也,寒在胸中遏絕不入。
枳縮二陳湯治關格上下不通。
枳實(麸炒,一錢)砂仁(七分)白茯苓(去皮)貝母(去心)陳皮蘇子(炒)瓜蒌仁 濃樸(姜汁炒)香附(童便炒,各七分)撫芎(八分)木香(五分)沉香(五分)甘草(三分) 上锉一劑。
生姜三片,水煎,入竹瀝磨沉、木香服。
遺溺 《經》雲∶膀胱不約為遺溺,小便不禁,常常出而不覺也。
人之漩溺,賴心腎二氣之所傳送。
蓋心與小腸為表裡,腎與膀胱為表裡。
若心腎氣虧, 傳送失度,故有此症。
小便自遺失禁者,溺出而不知也。
遺溺失禁者,屬氣虛,用參湯加 減;老人溺多者,是虛寒,用參附湯加減;壯人溺多者,是虛熱,用滋陰降火湯加減;夏月 因伏暑熱,溺必遺也,用人參白虎湯加減;中風症遺尿失禁者,難治也。
參湯治氣虛遺溺失禁。
人參(去蘆)黃(蜜水炒)茯苓(去皮)當歸(酒洗)熟地黃白術(去蘆)陳皮(各 一錢)升麻肉桂(各五分)益智仁(八分)甘草(三分) 上锉一劑。
姜三片、棗一枚,水煎,空心服。
年老之人,虛寒遺溺者多,加附子,名參 附湯。
治身體虛瘦,夜啼遺溺失禁。
人參(八分)白術(麸炒)山茱(酒蒸,去核)黃(蜜水炒)白芍(酒炒,各一錢)山 藥(炒)酸棗仁(炒,各七分)甘草(炙,四分) 上锉一劑。
水煎,溫服。
治小水頻數,此症皆下元氣虛所緻。
人參(五錢)黃柏(五錢,酒浸)益智仁(六錢)甘草(一錢) 上為細末,煉蜜為丸,梧桐子大。
五更、臨卧每服五十丸,滾水下,酒亦可。
滋陰降火湯,治虛熱尿多(方見虛勞)。
根據本方加炒山栀子,去五味子。
人參白虎湯,治 夏月因伏暑熱遺尿者(方見暑症)。
根據本方加黃柏、知母,去香薷。
若小便頻數,或勞而益甚 ,屬脾氣虛弱,用補中益氣湯加山藥、五味子(方見補益)。
若小便無度,或淋瀝不禁,乃 陰挺痿痹也,用六味丸去澤瀉,用益智仁(方見補益)。
小便閉 脈∶小便不通,浮弦而澀;芤則便紅,數則黃赤;便難為癃,實見左尺。
小便不通者,多是熱結也。
豬苓湯治熱結小便不通。
木通豬苓澤瀉滑石枳殼(炒)黃柏(酒浸)牛膝(去蘆)麥門冬(去心)瞿麥 車前子(各等分)甘草稍(減半)蓄葉(十片) 上锉一劑。
燈心一團,水煎,空心服。
不渴而小便閉者,熱在下焦血分也。
通關丸治不渴而小便閉,熱在下焦血分,兼治淋癃,神效。
黃柏(酒洗焙幹)知母(酒洗焙幹,一兩)肉桂(一錢) 上俱為
每服五十丸,食遠空心米湯送下。
養血清火湯治心慌神亂、煩躁不甯。
當歸川芎(七分)白芍(酒炒)生地黃(酒洗)黃連(酒炒,各一錢)片芩(去朽,八分) 栀子(炒,八分)酸棗仁(炒)麥門冬(去心,各一兩)遠志(去心)辰砂(五分,另研調服)甘 草(三分) 上锉一劑。
生姜三片,水煎,溫服。
驚悸 脈∶驚悸怔忡,寸動而弱;寸緊胃浮,悸病乃作;飲食痰火,伏動滑搏;浮微弦濡,憂 驚過怯;健忘神虧,心虛浮薄。
驚悸者,忽然驚惕而不安也。
驚悸屬血虛火動者,宜養心以清火也。
養血安神湯 當歸身(五分,酒洗)川芎(五分)白芍(炒,五分)生地黃(酒洗,一錢)陳皮(五分)白術(七 分)茯神(一錢)酸棗仁(七分,炒)柏子仁(五分,炒)黃連(五分,酒炒)甘草(炙,三分) 上锉一劑。
水煎服。
安神鎮驚丸治血虛心神不安、驚悸怔忡不寐等症。
當歸(酒洗,一兩)白芍(煨,一兩)川芎(七錢)生地(酒洗,兩半)白茯苓(去皮木,七錢) 貝母(去心,二兩)遠志(去心,七錢)酸棗仁(炒,五錢)麥門冬(去心,二兩)黃連(姜汁炒,五 錢)陳皮(去白,一兩)甘草(二錢)朱砂(一兩,研末飛過) 上為細末,煉蜜丸,如綠豆大。
每服五十丸,食遠棗湯送下。
驚悸屬痰火而兼氣虛者,宜清痰火以補虛也。
溫膽湯治痰火而驚惕不眠。
人參白術(去蘆)茯神(去皮木)當歸(酒洗)生地黃(酒洗)酸棗仁(炒)麥門冬 半夏(姜汁炒)枳實(麸炒)黃連(酒炒)竹茹山栀(炒,各等分)甘草(三分)辰砂(五分 臨服研末調入) 上锉一劑。
姜一片,棗一枚,烏梅一個,竹瀝調辰砂末服。
金箔鎮心丸治一切驚悸。
朱砂琥珀天竺黃(各五錢)膽星(一兩)牛黃雄黃珍珠(各二錢)麝香 心經有熱,加炒黃連、當歸、生地黃各二兩,炙甘草五錢,人參一兩,去雄黃、膽星、 麝香。
上為細末,煉蜜為丸,如皂角子大,金箔為衣。
每服一丸,用薄荷湯送下。
驚悸屬心虛、氣虛而有痰者,宜安神補虛以化痰也。
益氣安神湯治七情六淫相感而心虛,夜多夢寐,睡卧不甯,恍惚驚怖痰。
當歸(一錢二分)茯神(去皮木,二錢一分)黃連(八分)麥門冬(去心)酸棗仁(炒)遠志 (去心)人參黃(蜜炙)膽星淡竹葉(各一錢)小草(六分)生地黃(一錢) 上锉一劑。
生姜一片,棗一枚,水煎服。
琥珀定志丸專補心生血,定魄安魂,扶肝壯膽,管轄神魂,驚戰虛弱,氣乏疾并治。
南星半斤(先将地作一坑,用炭火十八斤在坑内燒紅,去炭淨,好酒十餘斤傾入在坑内 ,大瓦盆蓋覆周遭,以炭火擁定,勿令洩氣,次日取出,為末)真琥珀(一兩,皂角水洗去油 )大辰砂(二兩,公豬心割開入内,用線縛住,懸胎煮酒二碗)人乳(用姜汁制)楝參(三兩 白茯苓(三兩,去皮)白茯神(去皮木,三兩)石菖蒲(二兩,豬膽汁炒)遠志(水泡去心,二兩, 豬膽汁煮過曬幹,用姜汁制) 上為極細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每夜卧時鹽湯送下五、七十丸。
曬幹人乳法用人乳數碗,入瓦盆内,莫攪動,四圍曬幹刮一處,幹則再刮,乳幹以姜 汁拌曬用。
辰砂甯志丸治勞神過度緻傷心血,驚悸怔忡、夢寐不甯,若有人來捕捉,漸成心疾, 甚至癫狂者。
辰砂(二兩,用無灰酒三升,煮酒将盡,留二盞用之)遠志(去心)石菖蒲(去毛)酸棗 仁(炒)乳香(炙)當歸身(酒洗,各七錢)人參(五分)白茯神(去皮木,七錢)白茯苓(去皮), 七錢) 共搗細末,用豬心一個研如泥,入前藥末,并煮辰砂,酒攪勻,丸如綠豆大。
每服六、 七十丸,臨卧以棗湯送下。
虛煩 《巢氏病源》曰∶心煩不得眠者,心熱也;但虛煩不得眠者,膽寒也。
虛煩者,心胸煩 擾而不甯也。
加味溫膽湯治病後虛煩不得卧及心膽虛怯,觸事易驚,短氣悸乏。
半夏(泡七次,三錢半)竹茹枳實(麸炒,各一錢半)陳皮(二錢二分)茯苓甘草(各一錢 一分)酸棗仁(炒)遠志(去心)五味子人參熟地黃(各一錢) 上锉一劑。
姜、棗煎服。
竹葉石膏湯治大病後,表裡俱虛,内無津液,煩渴心躁及諸虛煩熱與傷寒相似,但不 惡寒,身不疼痛,不可汗下,宜服之(方見傷寒)。
不寐 健忘驚悸、怔忡失志、不寐心風,皆從痰涎沃心,以緻心氣不足。
若用涼劑太過則心火 愈微、痰涎愈盛而病益深,宜理痰氣。
高枕無憂散治心膽虛怯,晝夜不睡。
陳皮半夏(姜制)白茯苓(去皮)枳實(麸炒)竹茹麥門冬(去心)龍眼肉石膏 (各一錢半)人參(五錢)甘草(一錢半) 上锉一劑。
水煎服。
酸棗仁湯治多睡及不睡。
酸棗仁(和皮微炒)人參(去蘆)白茯苓(去皮,各等分) 上锉一劑。
水煎,如不要睡,即熱服;如要睡,即冷服。
膽虛不眠,寒也。
用酸棗仁(炒),為末,竹葉煎湯調服。
膽實多睡,熱也。
用酸棗仁( 生)為末,茶、姜汁調服。
一小兒十五歲,因用心太過,少寐驚悸、怔忡惡寒。
先用補中益氣湯、茯苓、酸棗、遠 志,惡寒漸止;又用加味歸脾湯,驚悸少安;又用養心湯而痊。
邪祟 脈∶乍疏乍數、乍大乍小,或促或結,皆邪脈也;脈緊而急者遁屍。
丹溪曰∶俗雲沖惡者,謂沖斥邪惡鬼崇而病也。
如此病者,未有不因氣血先虧而緻者焉 。
血氣者,心之神也。
神既衰乏,邪因而入,理或有之。
按此恐指山谷狐魅而言。
若夫氣血 兩虛,痰滞心胸,妨礙升降,不得營運,以緻十二官各失其職,視聽言動皆為虛。
妄以邪治 之,其人必死,可不審乎? 秦承祖灸鬼法治一切驚狂谵妄、逾垣上屋、罵詈不避親疏等症。
以病者兩手大拇指用 細麻繩紮縛定,以大艾炷置于其中兩介甲及兩指角肉,四處着火。
一處不着即無效。
灸七壯 ,神效。
辟邪丹治沖惡怪疾及山谷間九尾狐狸精為患。
人參茯苓遠志鬼箭九節菖蒲白術蒼術當歸(各一兩)桃奴(即桃樹上不落 者,十二月收者,焙幹,五錢)雄黃(另研)辰砂(另研,各三錢)牛黃(另研,一錢)金箔(二 十片)或加麝香(一錢) 上并以桃奴已上諸藥為細末,入雄黃、辰砂、牛黃三味末子和勻,以酒調米粉打糊為丸 ,如龍眼大,金箔為衣。
臨卧以木香湯化下一丸,諸邪不敢近體;更以绛紗囊盛五、七丸懸 床帳中,尤妙。
有人得病之初,便谵言或發狂,六部無脈。
然切大指之下、寸口之上,卻有動脈者,此 謂之鬼脈,乃邪崇為之也。
不用服藥,但宜符咒治之,或從俗送鬼神亦可。
厥證 脈∶陽厥脈滑而沉實;陰厥脈細而沉伏。
厥者,其脈短也。
逆者,手足厥冷也。
其症不一,散之方書者甚多。
今始撮其大概,且 如寒熱厥逆者而為陰陽二厥也。
陽厥者,是熱深則厥深,蓋陽極則發厥也。
急宜六一順氣湯 治之。
陰厥者,始得之身冷脈沉、四肢厥逆、足卧、唇口青,或自利不渴、小便色白 ,此其候也。
治以四逆、理中之類,仍速灸關元百壯,鼻尖有汗為度。
凡初得病,身熱頭痛,大小便閉,或畏熱,或飲水,或揚手擲足、煩躁不得安卧、谵語 昏愦而厥,此陽厥也。
宜大柴胡、六一順氣湯治之。
渴者,白虎湯主之。
如得病後,四肢厥冷,脈沉而細,足攣卧而惡寒,引衣蓋覆不欲水,或下利清谷而厥者 ,陰逆也,四逆湯;厥逆脈不至者,通脈四逆湯;手足指頭微寒者,謂之清,理中湯;無熱 症而厥,當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯;喘促脈伏而厥,五味子湯;吐利手足厥冷,煩躁欲死 ,吳茱萸湯。
六一順氣湯、大柴胡湯、白虎湯(已上三方俱見傷寒)。
四逆湯、理中湯(已上二方俱見 中寒)。
濁證 脈∶兩尺脈洪數,必便濁遺精。
心脈短小,因心虛所緻,必遺精便濁。
濁者,小便去濁也。
有赤濁、有白濁,其狀漩面如油光彩不定,漩腳澄下凝如膏糊,小 便如米泔者,如粉糊者,如赤膿者,皆是濕熱内傷,又腎經虛損而成濁也。
瘦人是虛火,肥 人是濕痰流下滲入膀胱,猶如天氣寒則水澄清,天氣熱則水混濁。
濁之為病,濕熱之本明矣 。
赤濁者,心虛有熱也。
清心蓮子飲治心中煩躁,思慮憂愁抑郁,小便赤濁,或有沙漠,夜夢遺精、遺瀝澀痛 ,便赤,如或酒色過度,上盛下虛,心火上炎,肺金受克,故口苦咽幹,漸成消渴,四肢倦 怠,男子五淋,婦人帶下赤白、五心煩熱。
此藥溫平,清火養神秘精,大有奇效。
石蓮肉人參(各二錢半)黃(蜜炙)赤茯苓(各二錢)麥門冬(去心)地骨皮黃芩 車前子(各一錢半)甘草上盛下虛,加酒炒黃柏、知母各一錢。
又方治心經伏暑,小便赤濁。
人參(去蘆,減半)白術(去蘆)赤茯苓(去皮)豬苓澤瀉香薷石蓮肉麥門冬 (去心,各等分) 上锉一劑。
水煎,空心溫服。
白濁者,腎虛有寒也。
萆飲 川萆益智仁石菖蒲烏藥(各等分)一方加茯苓、甘草。
上锉一劑。
水煎,入鹽一撚,空心服。
滋腎散治白濁初起或半月者,極效。
川萆麥門冬(去心)遠志(去心)黃柏(酒炒)菟絲子(酒炒)五味子(酒炒, 各等分) 上锉一劑。
竹葉三個,燈草一團,水煎,空心服。
赤白濁者,水火之不分也。
水火厘清飲治赤白濁。
益智萆石菖蒲赤茯苓車前子豬苓澤瀉白術(去蘆)陳皮枳殼( 麸炒)麻黃(各等分)甘草(三分) 上锉一劑。
半酒半水煎,空心溫服。
久病,去麻黃,易升麻。
瘦人赤白濁者,是虛火也。
滋陰降火湯治瘦人虛火,患赤白濁(方見虛勞);根據本方加白術、萆、牛膝、山 栀、蓄,去芍藥。
肥人赤白濁者,是濕痰也。
二陳湯治肥人濕痰赤白濁(方見痰症)。
根據本方加蒼術、白術、人參、當歸、生地、麥 冬、山栀、黃柏、萆、牛膝、蓄。
一白濁,足三陰經主之。
屬濃味濕熱所緻者,用加味清胃散(方見牙齒);若肝腎虛熱者 ,用六味丸為主(方見補益),佐以逍遙散(方見婦人虛勞);若脾腎虛熱者,用六味丸,佐以 六君子湯(方見補益);脾肝郁滞者,六味丸佐以歸脾湯(方見健忘);脾肺氣虛者,六味丸佐 以補中益氣湯(方見補益);濕痰下注者,補中益氣湯佐以六味丸(方見補益)。
汪少宰頭暈白濁,餘用補中益氣加茯苓、半夏,愈。
而後患腰痛,用山藥、山茱萸、五 味、萆、遠志,頓愈。
又因心勞,盜汗白濁,以歸脾湯加五味而愈。
後不時眩暈,用 八味丸痊愈。
遺精 脈∶遺精白濁,當驗于尺,結芤動緊,二症之的。
微澀精傷,洪數火逼,亦有心虛,左 寸短小。
脈遲可生,急疾便夭。
邪客于陰,神不守舍,故心有所感,夢而後洩也。
其後有三∶年少氣盛、鳏曠矜持,強 制情欲,不自覺知,此洩如瓶之滿溢者也。
人或有之,是為無病,勿藥可矣。
心家氣虛,不 能主宰,或心受熱,陽氣不收,此洩如瓶之側而出者也。
人多有之,其病尤輕,合用和平之 劑。
髒腑積弱,真元久虧,心不攝念,腎不攝精,一洩如瓶之罅而漏者也。
人少有之,其 病最重,須當大作補湯。
或謂夢洩尤甚于房勞,此世俗習聞其說也。
獨不觀候之有輕重乎? 外此又有一輩,神氣消磨,怪異橫生,風邪乘其虛,鬼氣幹其正,往往與鬼魅交通,是又厄 運之不可曉者也。
法藥相助,誠哉是言。
久無色欲而精神滿者,不必慮也。
心有所慕而夢遺者,君火動、相火随也。
夜夢與人交 感而精洩者,謂之夢遺(俱用後方)。
清心湯 黃連生地黃當歸石蓮肉遠志(甘草水泡,去心)茯神(去皮木)酸棗仁(炒) 人參(去蘆,各等分)甘草(減半) 上锉一劑。
水煎服。
有不因夢而精自出者,此精道滑也。
因心腎内虛,不能固守,皆相火動。
養心湯 辰砂(另研末,調入服)遠志(去心)酸棗仁石蓮肉芡實蓮蕊天門冬桔梗( 去蘆)車前子龍骨(各等分)甘草(減半)麥門冬(去心) 上锉一劑。
燈心二十寸,水煎服。
治陰虛火動而遺精者,宜滋陰降火也。
保精湯治陰虛火動,夜夢遺精,或虛勞發熱。
當歸(酒洗)川芎白芍(酒炒)生地黃(姜汁炒)黃柏(酒炒)知母(蜜炒)黃連( 姜汁炒)栀子(童便炒)沙參麥門冬(去心)幹姜(炒黑)減半牡蛎(火)山茱萸(酒 蒸,去核,各等分) 上锉一劑。
水煎,空心溫服。
有夢遺日久,氣下陷者,宜升提腎氣以歸原也。
歸元散 人參(去蘆)白術(去蘆)茯苓(去皮)遠志(去心)酸棗仁(炒)麥門冬(去心)黃 柏(童便炒)知母(童便炒)芡實蓮花須枸杞子陳皮川芎(各等分)升麻(減半)甘草 (減半) 上锉一劑。
蓮肉三個,棗子一枚,水煎,空心服。
固精丸 當歸(酒洗)熟地黃山藥(炒)人參(去蘆)白術(去蘆)茯苓(去皮)鎖陽牡蛎 蛤粉黃柏(酒炒)知母(酒炒)杜仲(酒和,姜汁炒)椿根皮破故紙(酒炒,各一兩) 上為細末,煉蜜為丸,辰砂為衣,如梧桐子大。
每服五十丸,空心酒吞下。
有濕熱而遺精者,宜健脾除濕熱也。
豬肚丸治遺精夢洩,不思飲食。
健肢體及治肌瘦。
氣弱咳嗽,漸成勞嗽,并宜服之。
白術(去蘆炒,五兩)苦參(去紅皮,色白者,三兩)牡蛎(左顧者,,另為末,四兩) 上為末,用豬肚一具洗淨,砂罐内煮得極爛,石臼内搗半日,丸如小豆大。
每服 四十丸,半湯送下,日進三次或四次。
久服,自覺身強體健而夢遺立止。
虛弱人患夢遺精滑者,宜補心腎也。
辰砂既濟丸治元陽虛憊,精氣不固,夜夢遺精,盜汗遺精者,服此藥大補元氣,澀精 固陽,神效。
黃(鹽水炒)人參當歸(酒洗)山藥枸杞子鎖陽敗龜闆(酥炙)牡蛎(酒浸 一宿,,各二兩)熟地(酒洗,四兩)牛膝(去蘆,酒洗)知母(酒炒,各一兩半)破故紙(鹽 水炒,一兩二錢)黃柏(酒炒,一兩) 上為末,用白術八兩,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉淨,合煎至二碗成膏,和 丸如梧桐子大,辰砂為衣。
空心鹽湯下或酒下七十丸。
用幹物壓之。
夢遺精滑,屬肝腎虛熱者,用四物湯加柴胡、山栀、山茱萸、山藥(方見補益);脾胃氣 虛者,用補中益氣湯加山茱萸、山藥;思慮傷脾者,兼用歸脾湯加山茱萸、山藥(方見補益) ;心腎不交者,用水火厘清飲(方見濁症);心氣虛熱者,用清心蓮子飲(方見濁症);氣血虛 損者,用十全大補湯加山茱、山藥、五味、麥門(方見補益)。
補遺方 止遺精盜汗法用短床或蒲羅,内側身曲腿而卧,不許伸腳,病自安。
保生丹治夜夢遺精,旬無虛夕,或經宿而再者。
嫩烏藥益智仁朱砂(另研,水飛過,留一半為衣,以上各一兩)幹山藥(二兩) 上各另為末,将山藥打糊為丸。
如不成,再加些酒,糊丸如梧桐子大。
每服百丸,空心 淡鹽湯送下。
倒陽法夜半子時分,陽正興時,仰卧瞑目閉口,舌頂上,将腰拱起,用左手中指頂 住尾闾穴,用右手大指頂住無名指根拳着;又将兩腿俱伸,兩腳十趾俱摳,提起一口氣,心 中存想脊背腦後,上貫至頂門,慢慢直至丹田,方将腰腿手腳從容放下。
如再行照前,而陽 衰矣。
如陽未衰,再行兩、三遍。
如初行時,陽未興,勉強興之,方可行矣。
夫人之所有虛 實者,因年少欲心大盛,房事過多,水火不能相濟,以緻此疾。
若能行此法,不唯速去洩精 之病,久而腎水上升,心火下降,則水火既濟永無疾病矣。
陳桂林秀才,患夜夢遺精,每月一、二次或三、五次。
遺後神思昏沉、身體困倦。
予診 六脈微澀無力,此陰虛火動之症。
以辰砂既濟丸加紫河車、龍骨服之,數月奏效。
奈其數患 于不能謹守,因口占俚語一章以戒之曰∶培養精元貴節房,更祛塵累最為良;食唯半飽宜清 淡,酒止三分勿過傷;藥餌随時應勉進,功名有分不須忙;幾行俚語君能味,便是長生不老 方。
朱工部,勞則遺精,齒牙即痛。
用補中益氣加半夏、茯苓、芍藥,并六味地黃丸,漸愈 ;更以十全大補加麥門、五味而痊(方見補益)。
一男子遺精白濁、口幹作渴,大便閉澀,午後熱甚。
用補中益氣加芍藥、玄參,并加減 八味丸而愈(方見補益)。
淋證 脈∶淋病之脈,細數何妨;少陰微者,氣閉膀胱。
女人見之,陰中生瘡。
大實易愈,虛 澀其亡。
氣淋者,小便澀,常有餘瀝也。
沙淋者,莖中痛,努力如沙石也。
血淋者,尿血結熱, 莖痛也。
膏淋者,尿出似膏也。
勞淋者,勞倦即發也。
五淋者,皆膀胱蓄熱也。
五淋散治肺氣不足,膀胱有熱,水道不通,淋瀝不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷 淋如膏,或熱淋尿血,皆效。
赤茯苓(六兩)赤芍(十兩)山栀(十兩)當歸(去蘆,五兩)條芩(三兩)生甘草(五兩) 上锉。
水煎,空心服。
一方有生地、澤瀉、木通、滑石、車前子。
八正散治心經蘊熱,髒腑閉結,小便赤澀,癃閉不通及熱淋、血淋。
如酒後恣欲而得 者,則小便将出而痛,既出而痛,以此藥主之。
大黃瞿麥木通滑石蓄栀子車前子甘草(各等分) 上锉一劑。
燈心水煎,空心服。
五淋者,因酒色勞力傷腎,虛中有熱也。
必效散治一切淋症,随症加減。
當歸生地黃(酒洗)赤茯苓(去皮)滑石牛膝(去蘆)山栀麥門冬(去心)枳殼 黃柏(酒炒)知母(酒炒)蓄木通(各等分)甘草減(生) 上锉一劑。
燈草一團,水煎,空心服。
血淋,加菖蒲、茅根汁;膏淋,加萆;氣 淋,加青皮;勞淋,加人參;熱淋,加黃連;肉淋,加連翹;石淋,加石葦;尿淋,加車前 ;死血淋,加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀,去黃柏、知母;老人氣虛作淋,加人參、黃 、升麻少許,去黃柏、知母、滑石、蓄。
海金沙散治五淋,一服如神。
當歸(酒洗)大黃(酒浸)川牛膝(酒洗)木香雄黃海金沙(各等分) 上為細末。
每服一錢半,臨卧好酒調服。
兩服痊愈。
酒欲過傷而成淋者,宜升補真氣也。
補中益氣湯治五淋有效。
然淋症多是膀胱之氣虛損 ,不能運用,水道固滞不通而成諸淋也。
此方補元氣,故有效焉(方見内傷)。
益元固真湯治縱欲強留不洩,淫精滲下而作淋者。
人參白茯苓蓮蕊巴戟升麻益智仁黃柏(酒炒,各二錢)山藥澤瀉(各一錢半 甘草稍(二錢) 上锉一劑。
水煎,空心服。
補遺方 治淋兼紅淋。
當歸生地黃熟地黃(各二錢)黃柏知母黃芩(各一錢)黃連(炒)木通桑白皮(各 一錢半) 上锉一劑。
水煎,空心服。
治小便淋瀝不通,用六味丸倍茯苓、澤瀉(方見補益)。
若小便澀滞,或莖中作痛,屬肝 經濕熱者,用龍膽瀉肝湯(方見下疳)。
李司馬,莖中作痛,小便如淋,口幹唾痰,此思色,精降而火敗。
用補中益氣湯、六味 地黃丸而愈(方見補益)。
男子莖中痛,出白津,小便閉,時作癢,用小柴胡(方見傷寒)加山栀、澤瀉、炒黃連、 木通、膽草、茯苓,又兼六味丸而痊(方見補益)。
關格 關格病者,膈中覺有所礙,欲升不升,欲降不降,升降不通,飲食不下,此因氣之橫格 也,乃是痰格中焦。
用枳縮二陳湯加減治之,痰出為要。
此病多死,寒在上而熱在下也。
又 曰∶關者,不得小便。
格者,吐逆上下俱病者也。
關者,甚熱之氣無出之由也,熱在下焦填 塞不便;格者,甚寒之氣無入之理也,寒在胸中遏絕不入。
枳縮二陳湯治關格上下不通。
枳實(麸炒,一錢)砂仁(七分)白茯苓(去皮)貝母(去心)陳皮蘇子(炒)瓜蒌仁 濃樸(姜汁炒)香附(童便炒,各七分)撫芎(八分)木香(五分)沉香(五分)甘草(三分) 上锉一劑。
生姜三片,水煎,入竹瀝磨沉、木香服。
遺溺 《經》雲∶膀胱不約為遺溺,小便不禁,常常出而不覺也。
人之漩溺,賴心腎二氣之所傳送。
蓋心與小腸為表裡,腎與膀胱為表裡。
若心腎氣虧, 傳送失度,故有此症。
小便自遺失禁者,溺出而不知也。
遺溺失禁者,屬氣虛,用參湯加 減;老人溺多者,是虛寒,用參附湯加減;壯人溺多者,是虛熱,用滋陰降火湯加減;夏月 因伏暑熱,溺必遺也,用人參白虎湯加減;中風症遺尿失禁者,難治也。
參湯治氣虛遺溺失禁。
人參(去蘆)黃(蜜水炒)茯苓(去皮)當歸(酒洗)熟地黃白術(去蘆)陳皮(各 一錢)升麻肉桂(各五分)益智仁(八分)甘草(三分) 上锉一劑。
姜三片、棗一枚,水煎,空心服。
年老之人,虛寒遺溺者多,加附子,名參 附湯。
治身體虛瘦,夜啼遺溺失禁。
人參(八分)白術(麸炒)山茱(酒蒸,去核)黃(蜜水炒)白芍(酒炒,各一錢)山 藥(炒)酸棗仁(炒,各七分)甘草(炙,四分) 上锉一劑。
水煎,溫服。
治小水頻數,此症皆下元氣虛所緻。
人參(五錢)黃柏(五錢,酒浸)益智仁(六錢)甘草(一錢) 上為細末,煉蜜為丸,梧桐子大。
五更、臨卧每服五十丸,滾水下,酒亦可。
滋陰降火湯,治虛熱尿多(方見虛勞)。
根據本方加炒山栀子,去五味子。
人參白虎湯,治 夏月因伏暑熱遺尿者(方見暑症)。
根據本方加黃柏、知母,去香薷。
若小便頻數,或勞而益甚 ,屬脾氣虛弱,用補中益氣湯加山藥、五味子(方見補益)。
若小便無度,或淋瀝不禁,乃 陰挺痿痹也,用六味丸去澤瀉,用益智仁(方見補益)。
小便閉 脈∶小便不通,浮弦而澀;芤則便紅,數則黃赤;便難為癃,實見左尺。
小便不通者,多是熱結也。
豬苓湯治熱結小便不通。
木通豬苓澤瀉滑石枳殼(炒)黃柏(酒浸)牛膝(去蘆)麥門冬(去心)瞿麥 車前子(各等分)甘草稍(減半)蓄葉(十片) 上锉一劑。
燈心一團,水煎,空心服。
不渴而小便閉者,熱在下焦血分也。
通關丸治不渴而小便閉,熱在下焦血分,兼治淋癃,神效。
黃柏(酒洗焙幹)知母(酒洗焙幹,一兩)肉桂(一錢) 上俱為