卷第一
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中風
屬性:大率主血虛。
有痰以治痰為先,或虛挾火與濕;亦有死血留滞者,外中于風者;亦有中氣者,當從痰治, 順氣化痰。
若口開、手撒、眼合、遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛者,皆不治。
半身不遂,大率多痰。
在左屬死血、無血;在右屬痰、有熱、氣虛。
病若在左者,四物湯等加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁;在右者,二陳湯、四君子等加竹瀝、姜汁。
痰壅盛者、口眼斜者、不能言者,皆當吐。
吐法∶輕用瓜蒂、蝦汁、皂角;重用藜蘆半錢或三分,加麝香灌入鼻内或口内,吐痰出。
一吐不已,再吐 之。
亦有虛而不可吐者。
氣虛卒倒,參補之。
氣虛有痰,濃參湯合竹瀝、姜汁。
血虛,宜四物湯,俱用姜汁炒;恐泥痰,再加竹瀝、姜汁入内服;能食者,去竹瀝,加荊瀝。
又法∶以豬牙皂角、白礬等分為末,姜湯調下,名稀涎散。
血虛者,四物湯補之。
挾痰者,亦用姜汁、竹瀝。
脈訣内言諸不治證,見則不可治,筋枯者不治。
舉動則 筋痛者,是筋枯,以其無血滋潤故也。
治痰∶氣實能食,用荊瀝;氣虛少食,用竹瀝。
此二味用開經絡,行血氣。
入四物湯中,必用姜汁助之。
肥白人多濕,少用附子、烏頭行經。
初昏倒,急掐人中至醒,然後用去痰藥,二陳湯、四物、四君子等湯加減用。
六郁 屬性:戴雲∶郁者,結聚而不得發越也。
當升者不得升,當降者不得降,當變化者不得變化也。
此為傳化失常, 六郁之病見矣。
氣郁者,胸脅痛,脈沉澀;濕郁者,周身走痛,或關節痛,遇陰寒則發,脈沉細;痰郁者,動 則即喘,寸口脈沉滑;熱郁者,瞀,小便赤,脈沉數;血郁者,四肢無力,能食,便紅,脈沉;食郁者,嗳酸 腹飽不能食,人迎脈平和,氣口脈緊盛者是也。
氣血中和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉。
氣郁∶香附子、蒼術、川芎。
濕郁∶蒼術、川芎、白芷。
痰郁∶海石、香附、南星、栝蒌。
熱郁∶青黛、香附、蒼術、川芎、栀子。
血郁∶桃仁、紅花、青黛、川芎、香附。
食郁∶蒼術、香附、針沙(醋炒)、山楂、神曲(炒)。
春加芎,夏加苦參,秋冬加吳茱萸。
越鞠丸,解諸郁,又名芎術丸。
蒼術香附撫芎神曲栀子等分為末,水丸,如綠豆大。
凡郁皆在中焦,以蒼術、撫芎、開提其氣以升之。
假如 食在氣上,提其氣則食自降。
餘皆仿此。
癞 屬性:大風病,是受得天地間殺物之氣,古人謂之疠風者,以其酷烈暴悍可畏耳。
人得之者,須分在上、在下。
夫在上者,以醉仙散取涎血于齒縫中出;在下者,以通天散取惡物陳蟲于谷道中出。
取出雖有道路之異,然皆 不外乎陽明一經。
治此證者,須知此意。
看其疙瘩與瘡,上先見者、上體多者,在上也;下先見者、下體多 者,在下也。
上下同得者,在上複在下也。
陽明胃經與大腸無物不受,此風之入人也。
氣受之,則在上多;血 受之,則在下多;血氣俱受之者,上下俱多也。
自非醫者神手,病者鐵心,罕有免此。
夫從上從下以漸而來 者,皆可治。
人見其病勢之緩,多忽之。
雖按法施治,病已痊可,若不能忌口、絕色,皆不免再發,發則終于 不能救也。
餘曾治五人中間,唯一婦人不再發,以其貧甚而且寡,無物可吃也。
餘四人,三、四年後皆再發。
孫真人雲∶吾嘗治四五十人,終無一人免于死。
非真人不能治,蓋無一人能守禁忌耳。
此婦人本病藥外,又服 百餘帖加減四物湯,半年之上,方得經行,十分安愈。
治法∶在上者醉仙散,在下者通天再造散。
後用通神散,及三棱針于委中出血。
但不能忌口、絕房者,不 治之也。
醉仙散∶ 胡麻仁牛蒡子蔓荊子枸杞子(各半兩為粗末,同炒紫色)白蒺藜苦參栝蒌根防風(各半兩) 上八味為細末,每一兩半入輕粉三錢,拌勻。
大人一錢,空心,日午、臨睡各一服,淡茶調下。
五七日間, 必于齒縫中出臭涎水,渾身覺痛,昏悶如醉,利下惡臭屎為度。
量大 小虛實加減與之。
證候重而急者,須以再造散下之,候補養得還,複與此藥吃。
須斷鹽醬醋諸般魚肉椒料果子 燒炙等物,止可淡粥及淡煮熟時菜食之。
茄尚不可食,惟有烏稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之,以助藥力。
再造散∶郁金(半兩,生用)大黃(一兩,炮)皂角刺(一兩,黑者大者)白牽牛(頭末六錢半, 炒半生用之。
) 上為末,五錢臨夜冷酒調下。
以淨桶伺候洩出蟲。
如蟲口黑色,乃是多年蟲;口如赤色,是近者。
三數日 又進一服,直候無蟲,即絕根也。
寒 屬性:(主乎溫散。
) 有卒中天地之寒氣,有口傷生冷之物。
戴雲∶此傷寒,謂身受肅殺之氣,口食冰水瓜果冷物之類。
病者,必脈沉細、手足冷、息微、身倦,雖身 熱亦不渴,倦言語。
或遇熱病,誤用此法,輕者至重,重者至死。
凡脈數者、或飲水者、或煩躁動搖者、皆是 熱病。
寒熱二證,若水火也,不可得而同治,誤即殺人。
學人慎之。
傷寒 屬性:傷寒,必須身犯寒氣,口食寒物者,從補中益氣湯中加發散藥。
屬内傷者,十居八九。
其法∶邪之所湊, 其氣必虛,隻用補中益氣湯中,從所見之證,出入加減。
氣虛熱甚者,少用附子,以行參之劑。
如果氣虛 者,方可用此法。
以上傷寒治法,可用于南方,不宜北。
暑 屬性:戴雲∶暑乃夏月炎暑也,盛熱之氣着人也。
有冒、有傷、 有中、三者有輕重之分,虛實之辯。
或腹痛水瀉者,胃與大腸受之;惡心者,胃口有痰飲也;此二者,冒暑也。
可用黃連香薷飲。
蓋黃連退暑熱,香薷消蓄水。
或身熱頭疼躁亂不甯者,或身如針刺者,此為熱傷在分肉也。
當以解毒白虎湯加柴胡。
氣如虛者,加人參。
或咳嗽發寒熱、盜汗出不止、脈數者,熱在肺經,用清肺湯、柴 胡天水散之類。
急治則可,遲則不可治矣。
或火乘金也,此為中暑。
凡治病須要明白辨别,慎勿滾同施治。
春 秋間亦或有之,切莫執一。
随病處方為妙。
黃連香薷飲,挾痰加半夏,乘虛加人參、黃,或清暑益氣湯加減用之。
注夏 屬性:(屬陰虛,元氣不足。
) 戴雲∶秋初夏末,頭痛腳軟,食少體熱者是也。
補中益氣湯去柴胡、升麻,加炒黃柏。
挾痰,止用南星、 半夏、陳皮之類;或生脈散出千金方。
暑風 屬性:戴雲∶
有痰以治痰為先,或虛挾火與濕;亦有死血留滞者,外中于風者;亦有中氣者,當從痰治, 順氣化痰。
若口開、手撒、眼合、遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛者,皆不治。
半身不遂,大率多痰。
在左屬死血、無血;在右屬痰、有熱、氣虛。
病若在左者,四物湯等加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁;在右者,二陳湯、四君子等加竹瀝、姜汁。
痰壅盛者、口眼斜者、不能言者,皆當吐。
吐法∶輕用瓜蒂、蝦汁、皂角;重用藜蘆半錢或三分,加麝香灌入鼻内或口内,吐痰出。
一吐不已,再吐 之。
亦有虛而不可吐者。
氣虛卒倒,參補之。
氣虛有痰,濃參湯合竹瀝、姜汁。
血虛,宜四物湯,俱用姜汁炒;恐泥痰,再加竹瀝、姜汁入内服;能食者,去竹瀝,加荊瀝。
又法∶以豬牙皂角、白礬等分為末,姜湯調下,名稀涎散。
血虛者,四物湯補之。
挾痰者,亦用姜汁、竹瀝。
脈訣内言諸不治證,見則不可治,筋枯者不治。
舉動則 筋痛者,是筋枯,以其無血滋潤故也。
治痰∶氣實能食,用荊瀝;氣虛少食,用竹瀝。
此二味用開經絡,行血氣。
入四物湯中,必用姜汁助之。
肥白人多濕,少用附子、烏頭行經。
初昏倒,急掐人中至醒,然後用去痰藥,二陳湯、四物、四君子等湯加減用。
六郁 屬性:戴雲∶郁者,結聚而不得發越也。
當升者不得升,當降者不得降,當變化者不得變化也。
此為傳化失常, 六郁之病見矣。
氣郁者,胸脅痛,脈沉澀;濕郁者,周身走痛,或關節痛,遇陰寒則發,脈沉細;痰郁者,動 則即喘,寸口脈沉滑;熱郁者,瞀,小便赤,脈沉數;血郁者,四肢無力,能食,便紅,脈沉;食郁者,嗳酸 腹飽不能食,人迎脈平和,氣口脈緊盛者是也。
氣血中和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉。
氣郁∶香附子、蒼術、川芎。
濕郁∶蒼術、川芎、白芷。
痰郁∶海石、香附、南星、栝蒌。
熱郁∶青黛、香附、蒼術、川芎、栀子。
血郁∶桃仁、紅花、青黛、川芎、香附。
食郁∶蒼術、香附、針沙(醋炒)、山楂、神曲(炒)。
春加芎,夏加苦參,秋冬加吳茱萸。
越鞠丸,解諸郁,又名芎術丸。
蒼術香附撫芎神曲栀子等分為末,水丸,如綠豆大。
凡郁皆在中焦,以蒼術、撫芎、開提其氣以升之。
假如 食在氣上,提其氣則食自降。
餘皆仿此。
癞 屬性:大風病,是受得天地間殺物之氣,古人謂之疠風者,以其酷烈暴悍可畏耳。
人得之者,須分在上、在下。
夫在上者,以醉仙散取涎血于齒縫中出;在下者,以通天散取惡物陳蟲于谷道中出。
取出雖有道路之異,然皆 不外乎陽明一經。
治此證者,須知此意。
看其疙瘩與瘡,上先見者、上體多者,在上也;下先見者、下體多 者,在下也。
上下同得者,在上複在下也。
陽明胃經與大腸無物不受,此風之入人也。
氣受之,則在上多;血 受之,則在下多;血氣俱受之者,上下俱多也。
自非醫者神手,病者鐵心,罕有免此。
夫從上從下以漸而來 者,皆可治。
人見其病勢之緩,多忽之。
雖按法施治,病已痊可,若不能忌口、絕色,皆不免再發,發則終于 不能救也。
餘曾治五人中間,唯一婦人不再發,以其貧甚而且寡,無物可吃也。
餘四人,三、四年後皆再發。
孫真人雲∶吾嘗治四五十人,終無一人免于死。
非真人不能治,蓋無一人能守禁忌耳。
此婦人本病藥外,又服 百餘帖加減四物湯,半年之上,方得經行,十分安愈。
治法∶在上者醉仙散,在下者通天再造散。
後用通神散,及三棱針于委中出血。
但不能忌口、絕房者,不 治之也。
醉仙散∶ 胡麻仁牛蒡子蔓荊子枸杞子(各半兩為粗末,同炒紫色)白蒺藜苦參栝蒌根防風(各半兩) 上八味為細末,每一兩半入輕粉三錢,拌勻。
大人一錢,空心,日午、臨睡各一服,淡茶調下。
五七日間, 必于齒縫中出臭涎水,渾身覺痛,昏悶如醉,利下惡臭屎為度。
量大 小虛實加減與之。
證候重而急者,須以再造散下之,候補養得還,複與此藥吃。
須斷鹽醬醋諸般魚肉椒料果子 燒炙等物,止可淡粥及淡煮熟時菜食之。
茄尚不可食,惟有烏稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之,以助藥力。
再造散∶郁金(半兩,生用)大黃(一兩,炮)皂角刺(一兩,黑者大者)白牽牛(頭末六錢半, 炒半生用之。
) 上為末,五錢臨夜冷酒調下。
以淨桶伺候洩出蟲。
如蟲口黑色,乃是多年蟲;口如赤色,是近者。
三數日 又進一服,直候無蟲,即絕根也。
寒 屬性:(主乎溫散。
) 有卒中天地之寒氣,有口傷生冷之物。
戴雲∶此傷寒,謂身受肅殺之氣,口食冰水瓜果冷物之類。
病者,必脈沉細、手足冷、息微、身倦,雖身 熱亦不渴,倦言語。
或遇熱病,誤用此法,輕者至重,重者至死。
凡脈數者、或飲水者、或煩躁動搖者、皆是 熱病。
寒熱二證,若水火也,不可得而同治,誤即殺人。
學人慎之。
傷寒 屬性:傷寒,必須身犯寒氣,口食寒物者,從補中益氣湯中加發散藥。
屬内傷者,十居八九。
其法∶邪之所湊, 其氣必虛,隻用補中益氣湯中,從所見之證,出入加減。
氣虛熱甚者,少用附子,以行參之劑。
如果氣虛 者,方可用此法。
以上傷寒治法,可用于南方,不宜北。
暑 屬性:戴雲∶暑乃夏月炎暑也,盛熱之氣着人也。
有冒、有傷、 有中、三者有輕重之分,虛實之辯。
或腹痛水瀉者,胃與大腸受之;惡心者,胃口有痰飲也;此二者,冒暑也。
可用黃連香薷飲。
蓋黃連退暑熱,香薷消蓄水。
或身熱頭疼躁亂不甯者,或身如針刺者,此為熱傷在分肉也。
當以解毒白虎湯加柴胡。
氣如虛者,加人參。
或咳嗽發寒熱、盜汗出不止、脈數者,熱在肺經,用清肺湯、柴 胡天水散之類。
急治則可,遲則不可治矣。
或火乘金也,此為中暑。
凡治病須要明白辨别,慎勿滾同施治。
春 秋間亦或有之,切莫執一。
随病處方為妙。
黃連香薷飲,挾痰加半夏,乘虛加人參、黃,或清暑益氣湯加減用之。
注夏 屬性:(屬陰虛,元氣不足。
) 戴雲∶秋初夏末,頭痛腳軟,食少體熱者是也。
補中益氣湯去柴胡、升麻,加炒黃柏。
挾痰,止用南星、 半夏、陳皮之類;或生脈散出千金方。
暑風 屬性:戴雲∶