皂莢丸證
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皂莢丸證其一
《要略》曰：咳逆上氣，時時吐濁，但坐，不得眠，皂莢丸主之。
按射幹麻黃湯證但雲咳而上氣，是不咳之時，其氣未必上沖也。
若夫本證之咳逆上氣，則喘息而不可止矣。
病者必背擁疊被六七層，始能垂頭稍稍得睡。
倘疊被較少，則終夜嗆咳，所吐之痰黃濁膠粘。
此證予于宣統二年，侍先妣邢太安人病親見之。
先妣平時喜進厚味，又有煙癖，厚味被火氣薰灼，因變濁痰，氣吸于上，大小便不通。
予不得已。
自制皂莢丸進之。
長女昭華煎棗膏湯，如法晝夜四服。
以其不易下咽也，改丸如綠豆大，每服九丸。
凡四服，浃晨而大小便通，可以去被安睡矣。
後一年，聞吾鄉城北朱姓老婦，以此證坐一月而死，可惜也！ 曹穎甫曰：有黃松濤者，住城内廣福寺左近，開設玉器店，其母年七旬許，素有痰飲宿疾，數年未發，體甚健。
某秋，忽咳嗽大作，濁痰稠粘，痛牽胸脅，夜不能卧，卧則咳吐，脹痛更甚，前所未見。
病發三日，乃延餘診，其脈弦數，氣急促，大便三日未行，力憊聲嘶，喘不能續，證已危險。
餘乃告其家人曰，此屬痰飲重證，勢将脫，君不急救，再延片刻，無能為矣。
于是急取控涎丹一錢五分，以開水沖元明粉三錢吞送。
不久，咳減，氣急稍定。
至晚，大便下，作黑色，能安眠。
達旦，諸恙盡失。
于是始知控涎丹系十棗湯變其體制，用以備急者也。
然考此病本皂莢丸證。
金匮所謂咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠，皂芙丸主之是也。
但此證來勢暴厲，病體已不支，恐皂莢丸性緩，尚不足以濟急耳。
皂莢丸證其二 門人盧扶搖之師曹殿光，蕪湖人，年五十所，患痰飲宿疾，病逾十載，扶搖不能治，使來求診，其證心下堅滿，痛引胸脅，時複喘促，咳則連聲不已，時時吐濁痰，稠凝非常，劇則不得卧。
餘謂其喘咳屬支飲，與《傷寒論》之心下有水氣，《痰飲篇》之咳逆不得卧，證情相類，因投以小青龍湯，不效。
更投以射幹麻黃湯，合小半夏湯，又不效。
而咳逆反甚，心殊焦急。
更思以十棗湯攻之，而十棗又為胸脅懸飲之方。
思以葶苈大棗降之，而瀉肺系為肺脹肺癰而設，皆非的對之劑。
縱投之，徒傷元氣，于病何補？因念其時吐痰濁，劇則不得卧，與《金匮》所載皂莢丸證，大旨相同。
遂以皂莢炙末四兩，以赤砂糖代棗和湯，與射幹麻黃湯間服之。
共八劑，痰除喘平，諸恙盡退。
皂莢丸證其三 餘嘗自病痰飲，喘咳，吐濁，痛連胸脅，以皂莢大者四枚炙末，盛碗中，調赤砂糖，間日一服。
連服四次，下利日二三度，痰涎與糞俱下，有時竟全是痰液。
病愈後，體亦大虧。
于是知皂莢之攻消甚猛，全賴棗膏調劑也。
夫甘遂之破水飲，葶苈之瀉癰脹，與皂莢之消膠痰，可稱鼎足而三。
惟近人不察，恒視若鸩毒，棄良藥而不用，伊誰之過軟？ 曹穎甫曰：餘治張大元喘咳，不得卧，亦用控涎丹法，一下而愈。
近數年來大元染有煙癖，濃痰和水而出，一夜得一大玻璃杯。
諸痰飲方絕無功用，皂莢灰亦無濟。
大約水氣太甚者，既不當用滌除油垢之法，而中有濃痰者又非溫藥所能治乎？ 皂莢丸證其四 鄭左住方浜路口年八十二歲濕痰之體，咳嗽，四肢浮腫，病情屬溢飲，原當發汗利小便。
但以濁痰阻于胸隔，咳而上氣，但坐不眠，痰甚濃厚。
病急則治
按射幹麻黃湯證但雲咳而上氣，是不咳之時，其氣未必上沖也。
若夫本證之咳逆上氣，則喘息而不可止矣。
病者必背擁疊被六七層，始能垂頭稍稍得睡。
倘疊被較少，則終夜嗆咳，所吐之痰黃濁膠粘。
此證予于宣統二年，侍先妣邢太安人病親見之。
先妣平時喜進厚味，又有煙癖，厚味被火氣薰灼，因變濁痰，氣吸于上，大小便不通。
予不得已。
自制皂莢丸進之。
長女昭華煎棗膏湯，如法晝夜四服。
以其不易下咽也，改丸如綠豆大，每服九丸。
凡四服，浃晨而大小便通，可以去被安睡矣。
後一年，聞吾鄉城北朱姓老婦，以此證坐一月而死，可惜也！ 曹穎甫曰：有黃松濤者，住城内廣福寺左近，開設玉器店，其母年七旬許，素有痰飲宿疾，數年未發，體甚健。
某秋，忽咳嗽大作，濁痰稠粘，痛牽胸脅，夜不能卧，卧則咳吐，脹痛更甚，前所未見。
病發三日，乃延餘診，其脈弦數，氣急促，大便三日未行，力憊聲嘶，喘不能續，證已危險。
餘乃告其家人曰，此屬痰飲重證，勢将脫，君不急救，再延片刻，無能為矣。
于是急取控涎丹一錢五分，以開水沖元明粉三錢吞送。
不久，咳減，氣急稍定。
至晚，大便下，作黑色，能安眠。
達旦，諸恙盡失。
于是始知控涎丹系十棗湯變其體制，用以備急者也。
然考此病本皂莢丸證。
金匮所謂咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠，皂芙丸主之是也。
但此證來勢暴厲，病體已不支，恐皂莢丸性緩，尚不足以濟急耳。
皂莢丸證其二 門人盧扶搖之師曹殿光，蕪湖人，年五十所，患痰飲宿疾，病逾十載，扶搖不能治，使來求診，其證心下堅滿，痛引胸脅，時複喘促，咳則連聲不已，時時吐濁痰，稠凝非常，劇則不得卧。
餘謂其喘咳屬支飲，與《傷寒論》之心下有水氣，《痰飲篇》之咳逆不得卧，證情相類，因投以小青龍湯，不效。
更投以射幹麻黃湯，合小半夏湯，又不效。
而咳逆反甚，心殊焦急。
更思以十棗湯攻之，而十棗又為胸脅懸飲之方。
思以葶苈大棗降之，而瀉肺系為肺脹肺癰而設，皆非的對之劑。
縱投之，徒傷元氣，于病何補？因念其時吐痰濁，劇則不得卧，與《金匮》所載皂莢丸證，大旨相同。
遂以皂莢炙末四兩，以赤砂糖代棗和湯，與射幹麻黃湯間服之。
共八劑，痰除喘平，諸恙盡退。
皂莢丸證其三 餘嘗自病痰飲，喘咳，吐濁，痛連胸脅，以皂莢大者四枚炙末，盛碗中，調赤砂糖，間日一服。
連服四次，下利日二三度，痰涎與糞俱下，有時竟全是痰液。
病愈後，體亦大虧。
于是知皂莢之攻消甚猛，全賴棗膏調劑也。
夫甘遂之破水飲，葶苈之瀉癰脹，與皂莢之消膠痰，可稱鼎足而三。
惟近人不察，恒視若鸩毒，棄良藥而不用，伊誰之過軟？ 曹穎甫曰：餘治張大元喘咳，不得卧，亦用控涎丹法，一下而愈。
近數年來大元染有煙癖，濃痰和水而出，一夜得一大玻璃杯。
諸痰飲方絕無功用，皂莢灰亦無濟。
大約水氣太甚者，既不當用滌除油垢之法，而中有濃痰者又非溫藥所能治乎？ 皂莢丸證其四 鄭左住方浜路口年八十二歲濕痰之體，咳嗽，四肢浮腫，病情屬溢飲，原當發汗利小便。
但以濁痰阻于胸隔，咳而上氣，但坐不眠，痰甚濃厚。
病急則治