四、天精地形氣通于人
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（素問陰陽應象大論）
故天有精，地有形，天有八紀，地有五裡，（五行精氣，成象于天，則為七政二十八宿，以定天之度；布位于地，則為山川河海，以成地之形。惟天有精，故八節之紀正；惟地有形，故五方之裡分。紀，考記也。裡，道裡也。）故能為萬物之父母。（幹知大始，坤作成物，陽以化氣，陰以成形，陰陽合德，變化見矣，故天地為萬物之父母。）清陽上天，濁陰歸地，（陽升陰降也。）是故天地之動靜，神明為之綱紀，（神明者，陰陽之情狀也。天地動靜，陰陽往來，即神明之綱紀也。易曰：神也者，妙萬物而為言者也。動萬物者莫疾乎雷，撓萬物者莫疾乎風，燥萬物者莫乎火，說萬物者莫說乎澤，潤萬物者莫潤乎水，終萬物始萬物者莫盛乎艮。故水火相逮，雷風不相悖，山澤通氣，然後能變化既成萬物者。是皆神明綱紀之義。故能以生長收藏，終而複始。一陰一陽，互為進退，故消長無窮，終而複始。）惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五髒。（清陽在上，故頭配天以養其清。濁陰在下，故足象地以養其靜。五氣營運于中，故五髒傍人事以養其和。此雖以頭足五髒為言，而實謂上中下，無非法于天地人也。）天氣通于肺，地氣通于嗌，（天氣，清氣也，謂呼吸之氣。地氣，濁氣也，謂飲食之氣。清氣通于五髒，由喉而先入肺。濁氣通于六腑，由嗌而先入胃。嗌，咽也。六節藏象論曰：天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺；五味入口，藏于腸胃。太陰陽明論曰：喉主天氣，咽主地氣。其義皆同。嗌音益。）風氣通于肝，風為木氣，肝為木髒，同氣相求，故通于肝。上文二句，總言天地陰陽通于人；此下四句，分言五行氣候通于人。此詳言天氣通肺，以及于五髒者也。）雷氣通于心，（雷為火氣，心為火髒，故相通。）谷氣通于脾，（山谷土氣，脾為土髒，故相通。）雨氣通于腎。（雨為水氣，腎為水髒，故相通。）六經為川，腸胃為海，（六經者，三陰三陽也，周流氣血，故為人之川。腸胃者，盛受水谷，故為人之海。此詳言地氣通于嗌也。）
九竅為水注之氣。（上七竅，下二竅，是為九竅。水注之氣，言水氣之注也，如目之淚，鼻之涕，口之津，二陰之尿穢皆是也。雖耳若無水，而耳中津氣濕而成垢，是即水氣所緻。氣至水必至，水至氣必至，故言水注之氣。愚按：陰陽合一之妙，于氣水而見之矣。夫氣者陽也，氣主升；水者陰也，水主降。然水中藏氣，水即氣也；氣中藏水，氣即水也。升降雖分陰陽，氣水實為同類。何也？請以釜觀，得其象矣。夫水在釜中，下得陽火則水幹，非水幹也，水化氣而去也；上加複固則水生，非水生也，氣化水而流也。故無水則氣從何來？無氣則水從何至？水氣一體，于斯見矣。而人之精氣亦猶是也，故言氣注之水亦可，言水注之氣亦可；然不曰氣注之水，而曰水注之氣者，至哉妙哉！此神聖發微之妙，于颠倒中而見其真矣。）以天地為之陰陽，（此重申上文，言賢人之養身，皆法乎天地之陰陽，如天氣地氣、風雷谷雨、川海九竅之類皆是也。）陽之汗，以天地之雨名之；（汗出于陽而本于陰，故以天地之雨名之。雨即人之汗，汗即天之雨，皆陰精之所化。知雨之為義，則可與言汗矣。）陽之氣，以天地之疾風名之。氣本屬陽，陽勝則氣急，故以天地之疾風名之。知陰陽之權衡，動靜之承制，則可與言氣矣。）暴氣象雷，（天有雷霆，火郁之發也；人有剛暴，怒氣之逆也。故語曰雷霆之怒。）逆氣象陽。（天地之氣，升降和則不逆矣。天不降，地不升，則陽亢于上，人之氣逆亦猶此也。）故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（上文言人之陰陽，無不合乎天地，故賢人者必法天以治身。設不知此，而反天之紀，逆地之理，則災害至矣。此理字與前五裡之裡不同，蓋彼言廣輿之裡，此言理氣之理。）
故天有精，地有形，天有八紀，地有五裡，（五行精氣，成象于天，則為七政二十八宿，以定天之度；布位于地，則為山川河海，以成地之形。惟天有精，故八節之紀正；惟地有形，故五方之裡分。紀，考記也。裡，道裡也。）故能為萬物之父母。（幹知大始，坤作成物，陽以化氣，陰以成形，陰陽合德，變化見矣，故天地為萬物之父母。）清陽上天，濁陰歸地，（陽升陰降也。）是故天地之動靜，神明為之綱紀，（神明者，陰陽之情狀也。天地動靜，陰陽往來，即神明之綱紀也。易曰：神也者，妙萬物而為言者也。動萬物者莫疾乎雷，撓萬物者莫疾乎風，燥萬物者莫乎火，說萬物者莫說乎澤，潤萬物者莫潤乎水，終萬物始萬物者莫盛乎艮。故水火相逮，雷風不相悖，山澤通氣，然後能變化既成萬物者。是皆神明綱紀之義。故能以生長收藏，終而複始。一陰一陽，互為進退，故消長無窮，終而複始。）惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五髒。（清陽在上，故頭配天以養其清。濁陰在下，故足象地以養其靜。五氣營運于中，故五髒傍人事以養其和。此雖以頭足五髒為言，而實謂上中下，無非法于天地人也。）天氣通于肺，地氣通于嗌，（天氣，清氣也，謂呼吸之氣。地氣，濁氣也，謂飲食之氣。清氣通于五髒，由喉而先入肺。濁氣通于六腑，由嗌而先入胃。嗌，咽也。六節藏象論曰：天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺；五味入口，藏于腸胃。太陰陽明論曰：喉主天氣，咽主地氣。其義皆同。嗌音益。）風氣通于肝，風為木氣，肝為木髒，同氣相求，故通于肝。上文二句，總言天地陰陽通于人；此下四句，分言五行氣候通于人。此詳言天氣通肺，以及于五髒者也。）雷氣通于心，（雷為火氣，心為火髒，故相通。）谷氣通于脾，（山谷土氣，脾為土髒，故相通。）雨氣通于腎。（雨為水氣，腎為水髒，故相通。）六經為川，腸胃為海，（六經者，三陰三陽也，周流氣血，故為人之川。腸胃者，盛受水谷，故為人之海。此詳言地氣通于嗌也。）
九竅為水注之氣。（上七竅，下二竅，是為九竅。水注之氣，言水氣之注也，如目之淚，鼻之涕，口之津，二陰之尿穢皆是也。雖耳若無水，而耳中津氣濕而成垢，是即水氣所緻。氣至水必至，水至氣必至，故言水注之氣。愚按：陰陽合一之妙，于氣水而見之矣。夫氣者陽也，氣主升；水者陰也，水主降。然水中藏氣，水即氣也；氣中藏水，氣即水也。升降雖分陰陽，氣水實為同類。何也？請以釜觀，得其象矣。夫水在釜中，下得陽火則水幹，非水幹也，水化氣而去也；上加複固則水生，非水生也，氣化水而流也。故無水則氣從何來？無氣則水從何至？水氣一體，于斯見矣。而人之精氣亦猶是也，故言氣注之水亦可，言水注之氣亦可；然不曰氣注之水，而曰水注之氣者，至哉妙哉！此神聖發微之妙，于颠倒中而見其真矣。）以天地為之陰陽，（此重申上文，言賢人之養身，皆法乎天地之陰陽，如天氣地氣、風雷谷雨、川海九竅之類皆是也。）陽之汗，以天地之雨名之；（汗出于陽而本于陰，故以天地之雨名之。雨即人之汗，汗即天之雨，皆陰精之所化。知雨之為義，則可與言汗矣。）陽之氣，以天地之疾風名之。氣本屬陽，陽勝則氣急，故以天地之疾風名之。知陰陽之權衡，動靜之承制，則可與言氣矣。）暴氣象雷，（天有雷霆，火郁之發也；人有剛暴，怒氣之逆也。故語曰雷霆之怒。）逆氣象陽。（天地之氣，升降和則不逆矣。天不降，地不升，則陽亢于上，人之氣逆亦猶此也。）故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（上文言人之陰陽，無不合乎天地，故賢人者必法天以治身。設不知此，而反天之紀，逆地之理，則災害至矣。此理字與前五裡之裡不同，蓋彼言廣輿之裡，此言理氣之理。）