徽州餘姓治效

予三十歲時館于京口，旗營呼協領家呼公六旬外忽得類中症，眩暈非常，頭不能擡，夜不能卧，面色浮紅。适萬廉山先生宰丹徒，薦其鄉親唐朗山先生診治，朗山以為虛陽上浮，以真武湯坐鎮北方，用附子至三錢，合家疑懼，不敢服。朗山力主之，惟予贊之，一服而定，調理煎方百餘帖，總用附子五錢，丸藥亦重用附子，統計服附子十餘片，精神加旺，後不服藥，壽至七十七歲。江西宜服附子而能用之于江南郎山先生，真大手筆也。一時稱奇，予亦心服，常相往來，多蒙指教，其學問深厚，脈理尤精，并非孟浪用藥者。十餘年後，李進之兄油行徽夥餘姓行二年三十歲，六月出門讨賬，抱恙而回。醫者以為受暑，投以清涼，忽變周身寒冷，熱飲嫌涼。診其脈沉細若無，知其體本陽微，雖當夏令仍屬感涼，以桂附理中湯用附子一錢，如弗服也加至二錢，如弗服也加至三錢，身寒稍減而熱飲仍涼，直加至五錢乃日見有效，計服附子二斤許，症乃全愈。蓋其家婺源皆服山澗之水，其性極寒，生斯地者體多偏寒，以寒體受寒涼服寒藥，故一寒至此，醫貴審時兼宜度地非易易也。然予之所以敢用重劑者，由先得叩朗山先生之教也。

    大凡脈沉多寒症，而亦有不盡然矣。嘉慶十八年予往常州，有朱某者小販賣人也，，忽得奇疾周身畏寒，醫投以溫劑不應，因投以熱劑如桂附之類，而其寒愈甚。爰求予診，其脈皆沉，按之至骨略見疾數，知其為同氣相求症也。以犀角地黃湯與之，朱本賤業，以得予至為幸，見方即服，一服而寒減，三服而全愈。此等症候，身寒脈沉，未有不用熱藥者。不知其伏熱在至深之地，一遇熱藥相引而入，并人身之衛陽亦随之而入，故外反憎寒也。朱姓幸服熱劑不多，尚能挽救，若肆用熱藥，如郎山之治呼公及予之治餘姓，不過數劑，真陰内竭，肝風必動，不可治矣。孰謂切脈之可忽哉。