卷四 疾病第十 虛實
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人有八虛，（八虛，八溪也。
皆筋骨之隙，氣血之所流注者。
）以候五髒。
（因八虛以察五髒之病。
）肺、心有邪，其氣留于兩肘；（肺與心居于膈上，其經屬手；脾、肝、腎俱在膈下，其經屬足。
故肺、心有邪，乘虛而聚，其氣必留于兩肘，在肺則尺澤，在心則少海之次。
）肝有邪，其氣留于兩腋；（肝與膽合，其經自足而上，皆行脅腋之間，故肝邪乘虛而聚者，其氣當留于兩腋，即期門、淵腋等穴之次。
）脾有邪，其氣留于兩髀；（脾與胃合，其脈皆自胫股上出沖門、氣沖之間，故邪氣留于髀跨間者，知為脾經之病。
）腎有邪，其氣留于兩。
（腎與膀胱為表裡，其經皆出膝後陰谷、委中之間，故邪氣留于兩者，知為腎經之病。
） 凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經絡，骨節機關，不得屈伸，故攣也。
（機關，要會也。
室，猶房室也。
凡此八者，皆氣血之所由行也，正氣居之則為用，邪氣居之則傷經絡機關而屈伸為之不利。
此八虛可候五髒也。
） 病之虛實，邪氣盛則實，精氣奪則虛。
（邪氣有微盛，故邪盛則實；正氣有強弱，故精奪則虛。
奪，失也。
此二句，為病治之大綱，其辭似顯，其義甚微，最當詳辨，而辨之有最難者也。
蓋實言邪氣，實宜瀉也；虛言正氣，虛宜補也。
凡邪正相薄而為病，則邪實正虛，皆可言也。
主瀉者曰“邪盛當瀉”，主補者曰“精奪當補”，各執一見，借口文飾，以至精之訓，釀莫大之害。
不知理之所在，有必不可移易者，察虛實之緩急、有無也。
無虛者急在邪氣，去之不速，留則生變也；多虛者急在正氣，培之不早，臨期無濟也；微虛微實者亦治其實，可一掃而除也；甚虛甚實者所畏在虛，但固守根本，以先為己之不可勝，則邪無不退也；二虛一實者兼其實，開其一面也；二實一虛者兼其虛，防生不測也。
總之實而誤補，固必增邪。
猶可解救，其禍小；虛而誤攻，真氣忽去，莫可挽回，其禍大。
此虛實之緩急不可不察也。
所謂有無者，察邪氣之有無也。
凡風、寒、暑、濕、燥、火皆能為邪，邪之在表在裡，在腑在髒，必有所居，求得其本，則直取之。
此所謂有，有則邪之實也；若無六氣之邪，而病出三陰，則惟情欲以傷内，勞倦以傷外，非邪似邪，非實似實，此所謂無，無則病在元氣也。
不明虛實、有無之義，必至以逆為從，以标作本，絕人長命，損德多矣，可不慎且慎哉！）五髒虛實之大體，氣虛者，肺虛也；氣逆者，足寒也。
（肺主氣，故氣虛者，即肺虛也。
氣逆不行，則無以及于四肢，陽虛于下，故足寒也。
）非其時則生，當其時則死。
（以肺虛而過秋冬，非相賊之時，故生，若當春則金木不和，病必甚；當夏則金虛受克，病必死也。
）餘髒皆如此。
（心、脾、肝、腎，各有衰王，以肺為例，可類推矣。
）重實者大熱，病氣熱脈滿也。
經絡皆實者，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。
（經，十二經也。
絡，十五絡也。
此以脈口寸尺，概察經絡之虛實也。
寸脈之直行者為太陰之經，尺中列缺别走陽明者為太陰之絡。
以上下言，則寸為陽，尺為陰；以内外言，則絡為陽，經為陰。
故寸脈急則邪居于經，尺脈緩則熱甚于絡，是經絡俱實也，皆當治之。
治，言瀉也。
緩而滑曰熱中，又緩者多熱，故以尺緩為實也。
）故曰“滑則從，澀則逆”也。
（滑，陽脈也。
澀，陰脈也。
實則兼滑，陽氣勝也，故為從；若見澀，則陰邪勝而陽氣去也，故為逆。
）夫虛實者，皆從其物類始，故五髒骨肉滑利，可以長久也。
（物之生則滑利，死則枯澀，皆由陽氣之存亡耳。
脈之逆順，亦猶是也。
）絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也。
秋冬為逆，春夏為從，治主病者。
（絡脈在表主陽，經脈通裡主陰。
經氣有餘則脈口熱，陰分之邪盛也；絡氣不足則尺中寒，陽分之氣虛也。
陽虛者畏陰勝之時，故秋冬為逆，春夏為從。
治主病者，治其所主也。
王氏
皆筋骨之隙，氣血之所流注者。
）以候五髒。
（因八虛以察五髒之病。
）肺、心有邪，其氣留于兩肘；（肺與心居于膈上，其經屬手；脾、肝、腎俱在膈下，其經屬足。
故肺、心有邪，乘虛而聚，其氣必留于兩肘，在肺則尺澤，在心則少海之次。
）肝有邪，其氣留于兩腋；（肝與膽合，其經自足而上，皆行脅腋之間，故肝邪乘虛而聚者，其氣當留于兩腋，即期門、淵腋等穴之次。
）脾有邪，其氣留于兩髀；（脾與胃合，其脈皆自胫股上出沖門、氣沖之間，故邪氣留于髀跨間者，知為脾經之病。
）腎有邪，其氣留于兩。
（腎與膀胱為表裡，其經皆出膝後陰谷、委中之間，故邪氣留于兩者，知為腎經之病。
） 凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經絡，骨節機關，不得屈伸，故攣也。
（機關，要會也。
室，猶房室也。
凡此八者，皆氣血之所由行也，正氣居之則為用，邪氣居之則傷經絡機關而屈伸為之不利。
此八虛可候五髒也。
） 病之虛實，邪氣盛則實，精氣奪則虛。
（邪氣有微盛，故邪盛則實；正氣有強弱，故精奪則虛。
奪，失也。
此二句，為病治之大綱，其辭似顯，其義甚微，最當詳辨，而辨之有最難者也。
蓋實言邪氣，實宜瀉也；虛言正氣，虛宜補也。
凡邪正相薄而為病，則邪實正虛，皆可言也。
主瀉者曰“邪盛當瀉”，主補者曰“精奪當補”，各執一見，借口文飾，以至精之訓，釀莫大之害。
不知理之所在，有必不可移易者，察虛實之緩急、有無也。
無虛者急在邪氣，去之不速，留則生變也；多虛者急在正氣，培之不早，臨期無濟也；微虛微實者亦治其實，可一掃而除也；甚虛甚實者所畏在虛，但固守根本，以先為己之不可勝，則邪無不退也；二虛一實者兼其實，開其一面也；二實一虛者兼其虛，防生不測也。
總之實而誤補，固必增邪。
猶可解救，其禍小；虛而誤攻，真氣忽去，莫可挽回，其禍大。
此虛實之緩急不可不察也。
所謂有無者，察邪氣之有無也。
凡風、寒、暑、濕、燥、火皆能為邪，邪之在表在裡，在腑在髒，必有所居，求得其本，則直取之。
此所謂有，有則邪之實也；若無六氣之邪，而病出三陰，則惟情欲以傷内，勞倦以傷外，非邪似邪，非實似實，此所謂無，無則病在元氣也。
不明虛實、有無之義，必至以逆為從，以标作本，絕人長命，損德多矣，可不慎且慎哉！）五髒虛實之大體，氣虛者，肺虛也；氣逆者，足寒也。
（肺主氣，故氣虛者，即肺虛也。
氣逆不行，則無以及于四肢，陽虛于下，故足寒也。
）非其時則生，當其時則死。
（以肺虛而過秋冬，非相賊之時，故生，若當春則金木不和，病必甚；當夏則金虛受克，病必死也。
）餘髒皆如此。
（心、脾、肝、腎，各有衰王，以肺為例，可類推矣。
）重實者大熱，病氣熱脈滿也。
經絡皆實者，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。
（經，十二經也。
絡，十五絡也。
此以脈口寸尺，概察經絡之虛實也。
寸脈之直行者為太陰之經，尺中列缺别走陽明者為太陰之絡。
以上下言，則寸為陽，尺為陰；以内外言，則絡為陽，經為陰。
故寸脈急則邪居于經，尺脈緩則熱甚于絡，是經絡俱實也，皆當治之。
治，言瀉也。
緩而滑曰熱中，又緩者多熱，故以尺緩為實也。
）故曰“滑則從，澀則逆”也。
（滑，陽脈也。
澀，陰脈也。
實則兼滑，陽氣勝也，故為從；若見澀，則陰邪勝而陽氣去也，故為逆。
）夫虛實者，皆從其物類始，故五髒骨肉滑利，可以長久也。
（物之生則滑利，死則枯澀，皆由陽氣之存亡耳。
脈之逆順，亦猶是也。
）絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也。
秋冬為逆，春夏為從，治主病者。
（絡脈在表主陽，經脈通裡主陰。
經氣有餘則脈口熱，陰分之邪盛也；絡氣不足則尺中寒，陽分之氣虛也。
陽虛者畏陰勝之時，故秋冬為逆，春夏為從。
治主病者，治其所主也。
王氏
