乳癰門(四則)

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乳房屬陽明之經,既生乳癰,未必陽明之經能多氣多血矣。

    補其氣血,則陽明之經旺,自然生液生精以灌注于乳房,又何必複補其精,以牽掣參、之功乎,此方中所以不用生精之味耳。

     人有左乳内忽大如桃,複又不痛,色亦不赤,身體發熱,形漸瘦損,人以為痰氣之郁結,孰知肝氣之不舒。

    夫乳屬陽明,乳腫宜責之陽明胃經,而謂之肝病者,蓋陽明胃土最畏肝木之克,肝氣不舒,而胃氣亦不舒矣。

    蓋胃見肝木之郁,惟恐肝旺來克,于是胃亦畏首畏尾,伏而不揚。

    況乳又近于兩脅,而兩脅正肝之部位也,與肝相遠尚退縮而不敢舒,與肝為憐亦何敢恣肆而吐氣哉。

    氣不舒而腫滿之形成,氣不敢舒而畏懼之色現,不痛不赤,正顯其畏懼也。

    治法不必治陽明之胃,但治肝而腫自消矣。

    方用逍遙散加味治之。

     柴胡(二錢)白芍(五錢)當歸(二錢)陳皮(五錢)甘草(一錢)白術(三錢) 茯神(三錢)人參(一錢)川芎(一錢)栝蒌(三錢)半夏(三錢)水煎服。

    十劑而内消矣。

     去栝蒌,再服十劑,不再發。

     逍遙最解肝氣之滞,肝氣一解,而胃氣自舒。

    況益之栝蒌、半夏,專能治胸中之積痰,痰去而腫尤易消也。

     婦人産後,細小兩乳又下垂過小腹,痛甚,以為乳癰,孰知胃血之燥也。

    夫胃為水谷之海,血之腑也。

    産後亡血過多,則胃中空虛,而飲食又不能遽進,即進飲食,而各髒腑取給于胃甚急,則胃氣困矣。

    胃氣困而胃血益燥矣,胃血益燥,無以解各髒腑之紛争。

    而子又索母之乳,内外取資,胃無以應。

    乳房者,胃之外廓也。

     乳頭者,胃之門戶也。

    胃苦内之紛争,欲避出于外而不可得,而外又不免于兒口之吮咂,細小下垂以至于腹,有逃遁難藏,入地無門之狀,此倒懸切膚之痛,至危之病也。

    治法急救其胃氣而益之補血之味,則胃氣生而胃不燥,内足以分給于髒腑,又何至外痛而倒懸哉。

    方用解懸湯治之。

     人參(二兩)當歸(四兩)川芎(二兩)荊芥(三錢)益母草(三兩)麥冬(一兩) 炮姜(一錢)水煎服。

    四劑而乳頭收,再四劑全愈。

     此方人參生胃氣于無何有之鄉。

    用當歸、川芎于乘危至急之地。

    用荊芥、益母草分解各髒腑以歸其經絡。

    用麥冬、炮姜者,因陽明胃火之燥,未免火動而炎燒,産後不便大用寒涼,故用麥冬、微涼之品,少解其火勢之烈也。

    
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