脅痛門（五則）

覆杯，手不可按，按之痛益甚，人以為肝經之火也，誰知是脾火内伏、瘀血存注而不散乎?夫脅雖為肝位，而肝必克脾，脾受肝克，則脾亦能随肝而作痛。

     然而無形之痛，治肝而痛可止，有形之痛，治脾而痛始消。

    今痛而作腫，正有形之痛也，乃瘀血積于脾中，郁而不舒，乘肝部之隙，因外腫于右脅耳。

    治法必須通脾中伏熱，而下其瘀血，則痛可立除也。

    方用敗瘀止痛湯： 大黃（三錢）桃仁（十四粒）當歸（三錢）白芍（一兩）柴胡（一錢）黃連（一錢）濃樸（二錢）甘草水煎服。

    一劑而瘀血下，二劑而痛除，腫亦盡消。

     此方大黃、柴胡、黃連同用，能掃瘀去陳，開郁逐火，迅速而無留滞之苦。

    然非多用白芍，則肝氣難平，而脾中之熱受制于肝，正不易散，是病在脾，而治仍在肝也。

     此症用木土兩平湯亦效。

     石膏茯苓蒼術炒栀子（各三錢）白芍（五錢）甘草（一錢）水煎服。

    一劑輕，二劑愈。

     人有貪色房勞，又兼惱怒，因而風府脹悶，兩脅作痛，人以為色欲損腎，怒氣傷肝，理當兼治，而不知兼治之中尤當治腎也。

    蓋肝為腎之子，腎足而肝氣易平，腎虧而肝血多燥，肝惡急，補血以制其急，不若補水以安其急也。

    況肝血易生，而腎水難生，所以肝血不足，輕補肝而木得其養矣。

    腎水不足，非大用補腎之味，則水不能生。

    然則房勞之後脅痛，其虧于精者更多，烏可重治肝而輕治腎哉。

    方用填精益血湯： 熟地（一兩）山茱萸（五錢）白芍（五錢）當歸（三錢）柴胡（一錢）丹皮（二錢）沙參（三錢）茯苓水煎服。

    一劑而肝氣平，二劑而脅痛止，連服十劑全愈。

     此方重于補腎以填精，輕于舒肝以益血，治肝腎之中而複去通腰臍之氣。

    腰臍氣利，而兩脅之氣有不同利者乎。

    故精血生而痛亦止耳。

     此症亦可用水木兩滋湯： 熟地（一兩）山茱萸山藥（各四錢）白芍當歸（各五錢）甘草（一錢）水煎服。