心痛

心屬少陰君火，為髒腑之主，精神之舍，邪不能幹。幹之則傷心而神去，必面目俱黑，手足青至節，為真心痛，旦發夕死。今之心痛乃胃氣當心作痛，治之痛止。若食後痛，治法須分新久。初起時明知受寒傷冷物，可用溫散，如草豆蔻、枳殼、枳實、山栀等，丹溪用麻桂。若脈堅實用溫利藥，如備急丸，丹溪用陳氣湯。稍久則成郁熱，若更用溫散，甯無助火為痛乎，古方多用山栀為主，佐以姜汁。痛無補法，勿用人參、白術。此症不過痰火與食積耳，若大吐大瀉尤妙。痛攻腰背，發厥嘔吐，諸藥不納者蛔蟲，用鵝翎探出痰碗許而痛止。總宜消其痰、降其火。新者溫散之。

    降火消痰本方

    枳實枳殼山栀黃連川芎陳皮白桔梗花粉香附姜制半夏

    新者去黃連，加麻黃、濃樸，痛甚加元明粉、石膏；火加青黛，痰甚加海石、膽星。喜食熱物，必有死血停胃口，宜桃仁承氣湯下之。一方：

    元胡索（一兩）濃樸（五錢）滑石（五錢）紅花（五錢）歸梢（五錢）紅曲（五錢）桃仁（三十粒）

    研如泥蒸餅丸，濕流胃脘作痛，宜小胃丹。有蟲攻心作痛，論見蟲門。寒邪客心胞絡作痛，又有痞癖上攻心作痛，為抱心順氣理中湯。

    烏藥香附蒼術甘草幹姜

    或用枳殼、青皮、木香、蓬術、半夏，或枳實亦可，丹溪用草豆蔻。寒熱俱宜，治九種心痛：石菖蒲、赤芍、木通、五靈脂。