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積者,停蓄之總名。

    諸書皆分五積屬髒,六聚屬腑。

    腑病不治自愈,髒病宜治,而脾髒尤難。

    丹溪隻言積塊有形之物在左為血積,在右為痰積,在中為食積;兒則有食積、乳積、氣積、虛積、實積、驚積、熱積、寒積,甚則為癖,為痞結,為瘕。

    又肝積為肥氣,脾積為痞氣,肺積為息贲,心積為伏梁,腎積為奔豚,治各不同。

    小兒隻是去脾家食積而已。

    夫胃水谷之海,脾即夾肝附上,脾熱則磨速而食易化,脾寒則磨遲而食難消,不消則變為冷積矣。

    大抵消食行氣,開痰化血為主,隻宜消之化之磨之,無下積之理。

    若積瀉先當小黑丸下之,後即宜補,以人參、白術,磨以槟榔、枳實、山棱、蓬術輩。

    小兒隻是食積多,痰與血少,其餘更少。

     然食積為疳積之根,未至疳時不可用胡黃連、銀柴胡、蘆荟等寒藥,隻宜溫和藥化之開之,餘家小黑丸可用。

     若常服則用肥兒丸。

     肥兒丸 炒陳皮(四兩)濃樸(米泔水浸炒)麸炒枳實炒蔔子炒青皮姜炒黃連白術槟榔(各二兩)山楂炒神曲炒焦麥芽連翹龍膽草蓬術(各一兩半)甘草(一兩半)米泔水浸炒香附(四兩) 為末,蜜丸圓眼大,米湯化下。

     若疳積,加蘆荟、胡黃連、柴胡,名玉疳深道丸,又名蘆荟丸。

    必夜間發熱,骨瘦如柴者方可加。

    
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