四、疳症
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肌肉消瘦，六脈細數，黃雞丸，兼調元之劑。
又名猴子疳者，因疳痨骨蒸，身體瘦悴，面赤而削，形如猴子，治用鳗魚丸。
有無辜疳者，腦後項邊結核如彈丸，按之轉動，軟而不疼，其内有蟲，不速針出，則内熱髒腑，肢體癰疽，便痢濃血，肚熱羸瘦，頭露骨高，從茲夭折，宜肥兒丸、蟾蜍丸、人中白散。
其若手足極細，項小骨起，尾削體痿，腹大臍突，胸高，或生谷癥，即名丁奚。
若虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩渴嘔哕，即名哺露。
二症與無辜症略同，總為難治之候。
要之，名症雖多，可參合五髒症處治。
已任篇雲：疳症，一味五味異功散加川連、木香，百不一失。
若頭大，肚大青筋，四肢獨細，即川連、木香亦不可輕用，一味參苓白術散主之。
如疳而有蟲，異功散加蛤蟆、川連（大便必似水，兩焦出無渣），甚至經月累年，服之自愈。
法雖未備，其議論卻高絕，會其大旨可也。
疳症治驗（案）患心疳，面黃頰赤，體瘦身熱，驚悸煩渴，用秘制安神丸，愈。
（案）又一兒患前症，兼掌中熱，通身如疥，用安神、肥兒二丸而愈。
（案）患肝脾之疳，面黃腹脹，内熱少食，大便不調，倦怠口渴，遍身生瘡，此肝脾疳症，用大蘆荟丸，不月而安痊。
（案）困睡洩瀉，好食泥炭，遍身生疥，此脾經疳症。
薛有成按：用六君兼肥兒丸，予變易之，先以四味肥兒丸料，加使君子、蛤蟆，服五六朝，後繼以異功散加川連、木香，數劑而愈。
（案）六歲，患疳症，忽目睛垂出寸許，脹痛難忍，時大便出血。
見者俱為驚怪。
予曰：此肝病也。
肝受邪而壅，内脹也。
大便出血，肝木侮土也。
用羌活一味煎汁，送下消疳之劑，四五日得安，繼以調養肝脾，多服而愈。
（案）田家兒四歲，不禁生冷、油膩、面食，漸見身面俱黃，釀瀉肚脹，體削身熱，年餘未愈。
予以消疳丸與之。
或曰：“病久矣，奈何？”予曰：“其病雖久，宿滞猶存。
”其初，形氣本盛，病得傷食，為有餘之症也。
服月餘漸安。
繼加參術，去五靈蓬術青皮，更月餘而愈。
（案）五歲，痘後患痢，痢未止而疳症悉具。
醫以消導，謂無積不成痢也。
豈知病已成疳症，屬不足。
況痘後氣血重耗之際，再可導乎？多服加減肥兒丸及參苓白術散而愈。
（案）肝症欲作，兩目連劄，色赤，寸指拭
又名猴子疳者，因疳痨骨蒸，身體瘦悴，面赤而削，形如猴子，治用鳗魚丸。
有無辜疳者，腦後項邊結核如彈丸，按之轉動，軟而不疼，其内有蟲，不速針出，則内熱髒腑，肢體癰疽，便痢濃血，肚熱羸瘦，頭露骨高，從茲夭折，宜肥兒丸、蟾蜍丸、人中白散。
其若手足極細，項小骨起，尾削體痿，腹大臍突，胸高，或生谷癥，即名丁奚。
若虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩渴嘔哕，即名哺露。
二症與無辜症略同，總為難治之候。
要之，名症雖多，可參合五髒症處治。
已任篇雲：疳症，一味五味異功散加川連、木香，百不一失。
若頭大，肚大青筋，四肢獨細，即川連、木香亦不可輕用，一味參苓白術散主之。
如疳而有蟲，異功散加蛤蟆、川連（大便必似水，兩焦出無渣），甚至經月累年，服之自愈。
法雖未備，其議論卻高絕，會其大旨可也。
疳症治驗（案）患心疳，面黃頰赤，體瘦身熱，驚悸煩渴，用秘制安神丸，愈。
（案）又一兒患前症，兼掌中熱，通身如疥，用安神、肥兒二丸而愈。
（案）患肝脾之疳，面黃腹脹，内熱少食，大便不調，倦怠口渴，遍身生瘡，此肝脾疳症，用大蘆荟丸，不月而安痊。
（案）困睡洩瀉，好食泥炭，遍身生疥，此脾經疳症。
薛有成按：用六君兼肥兒丸，予變易之，先以四味肥兒丸料，加使君子、蛤蟆，服五六朝，後繼以異功散加川連、木香，數劑而愈。
（案）六歲，患疳症，忽目睛垂出寸許，脹痛難忍，時大便出血。
見者俱為驚怪。
予曰：此肝病也。
肝受邪而壅，内脹也。
大便出血，肝木侮土也。
用羌活一味煎汁，送下消疳之劑，四五日得安，繼以調養肝脾，多服而愈。
（案）田家兒四歲，不禁生冷、油膩、面食，漸見身面俱黃，釀瀉肚脹，體削身熱，年餘未愈。
予以消疳丸與之。
或曰：“病久矣，奈何？”予曰：“其病雖久，宿滞猶存。
”其初，形氣本盛，病得傷食，為有餘之症也。
服月餘漸安。
繼加參術，去五靈蓬術青皮，更月餘而愈。
（案）五歲，痘後患痢，痢未止而疳症悉具。
醫以消導，謂無積不成痢也。
豈知病已成疳症，屬不足。
況痘後氣血重耗之際，再可導乎？多服加減肥兒丸及參苓白術散而愈。
（案）肝症欲作，兩目連劄，色赤，寸指拭
