卷之十五
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太清仙境太上老君道德天尊陛下
臣伏以詞并同前詞式結謹詞。
玉皇一詞 太上開天執符禦曆含真體道昊天玉皇上帝陛下 勾陳三位一詞 勾陳星宮天皇大帝 紫微中天北極大帝 太微南極長生大帝禦前 東極一詞 東極宮中大慈仁者太乙救苦天尊 十方救苦天尊禦前 後土－詞 承天效法厚德光大後土皇地隻殿下 内封及方函式見詞疏門 引進狀不裹青詞，别作一函發 靈寶大法司 本司今月某日，奉為黃籙大齋主某人正薦亡親某乙 普薦在會亡魂，崇建無上黃籙大齋大齋，已行滿散。
今月某日夜，祗設清醮三百六十分位，上謝洪恩。
所有進拜青詞五通，除已恭對太上禦前宣讀訖，合行繳發前去，須至申聞者。
右謹具申三天門下省，伏乞引進，徑為通奏施行，謹具申聞。
謹狀。
年 月 日具高功法位姓某狀 可漏方函見詞疏門 申狀狀式見正奏門 詞疏關子 靈寶大法司 當司今月某日，伏為黃籙大齋主某人，滿散無上黃籙大齋，祗設清醮三百六十分位，上謝洪恩。
所有進拜青詞五函，及功德疏一函，各已恭對太上禦前宣讀訖，并繳進狀二函，并重封印全，須至關發者。
右關某日當直功曹使者雲雲。
同齋詞關式。
如散醮夜深，關兩日功曹，發式具六卷詞疏門。
進獻禮物四等狀式 換易間，注在醮筵聖位卷内。
第一等獻狀 奉醮具位臣姓某 恭備 龍車一乘 右謹随狀上進，恭望天慈，俯賜昭鑒o冒犯天威，臣誠惶誠恐，稽首頓首，謹具上進以聞。
謹進。
年 月 日奉醮，具位臣姓某狀進 可漏 某帝尊陛下 奉醮具位臣姓某狀進謹封 方函 進獻狀一函上詣三天門下請進 具高功法位臣姓某謹重封 地隻用鳳辇，稱宸慈、聖威。
方函 後土皇地隻阙下 第二等獻狀 奉醮具位臣姓某 恭備 龍車一乘。
右謹随狀，上進以聞。
冒犯聖威，臣誠惶誠恐，稽首頓首，謹具狀奏聞。
謹狀。
年 月 日奉醮具位臣姓某狀 可漏同前式，後同 第三等獻狀 奉醮具位姓某 恭備 太上昇玄消災護命妙經、金錢一分、從馬一疋。
右謹随狀上獻，伏惟聖慈，俯賜昭鑒，謹具狀申聞。
謹狀。
年 月 日奉醮具位姓某狀 第四等上獻狀 奉醮具位姓某 謹備太上昇玄消災護命妙經冥官獻救苦經、金錢一分、從馬一疋。
右謹随狀上獻，伏惟神慈，俯垂鑒納。
謹狀。
年 月 日奉醮具法位姓某狀 三天門下繳狀 靈寶大法司 本司今月某日發進獻狀九函，各封印全。
為某人滿散黃籙大齋，修設謝恩清醮三百六十分位，進獻龍車事，須至申聞者。
右謹具狀，申三天門下省，伏乞徑為通進施行，謹具申聞。
謹狀。
年 月 日具高功法位姓某狀 方函 可漏同前式 發進獻禮物日直功曹
玉皇一詞 太上開天執符禦曆含真體道昊天玉皇上帝陛下 勾陳三位一詞 勾陳星宮天皇大帝 紫微中天北極大帝 太微南極長生大帝禦前 東極一詞 東極宮中大慈仁者太乙救苦天尊 十方救苦天尊禦前 後土－詞 承天效法厚德光大後土皇地隻殿下 内封及方函式見詞疏門 引進狀不裹青詞，别作一函發 靈寶大法司 本司今月某日，奉為黃籙大齋主某人正薦亡親某乙 普薦在會亡魂，崇建無上黃籙大齋大齋，已行滿散。
今月某日夜，祗設清醮三百六十分位，上謝洪恩。
所有進拜青詞五通，除已恭對太上禦前宣讀訖，合行繳發前去，須至申聞者。
右謹具申三天門下省，伏乞引進，徑為通奏施行，謹具申聞。
謹狀。
年 月 日具高功法位姓某狀 可漏方函見詞疏門 申狀狀式見正奏門 詞疏關子 靈寶大法司 當司今月某日，伏為黃籙大齋主某人，滿散無上黃籙大齋，祗設清醮三百六十分位，上謝洪恩。
所有進拜青詞五函，及功德疏一函，各已恭對太上禦前宣讀訖，并繳進狀二函，并重封印全，須至關發者。
右關某日當直功曹使者雲雲。
同齋詞關式。
如散醮夜深，關兩日功曹，發式具六卷詞疏門。
進獻禮物四等狀式 換易間，注在醮筵聖位卷内。
第一等獻狀 奉醮具位臣姓某 恭備 龍車一乘 右謹随狀上進，恭望天慈，俯賜昭鑒o冒犯天威，臣誠惶誠恐，稽首頓首，謹具上進以聞。
謹進。
年 月 日奉醮，具位臣姓某狀進 可漏 某帝尊陛下 奉醮具位臣姓某狀進謹封 方函 進獻狀一函上詣三天門下請進 具高功法位臣姓某謹重封 地隻用鳳辇，稱宸慈、聖威。
方函 後土皇地隻阙下 第二等獻狀 奉醮具位臣姓某 恭備 龍車一乘。
右謹随狀，上進以聞。
冒犯聖威，臣誠惶誠恐，稽首頓首，謹具狀奏聞。
謹狀。
年 月 日奉醮具位臣姓某狀 可漏同前式，後同 第三等獻狀 奉醮具位姓某 恭備 太上昇玄消災護命妙經、金錢一分、從馬一疋。
右謹随狀上獻，伏惟聖慈，俯賜昭鑒，謹具狀申聞。
謹狀。
年 月 日奉醮具位姓某狀 第四等上獻狀 奉醮具位姓某 謹備太上昇玄消災護命妙經冥官獻救苦經、金錢一分、從馬一疋。
右謹随狀上獻，伏惟神慈，俯垂鑒納。
謹狀。
年 月 日奉醮具法位姓某狀 三天門下繳狀 靈寶大法司 本司今月某日發進獻狀九函，各封印全。
為某人滿散黃籙大齋，修設謝恩清醮三百六十分位，進獻龍車事，須至申聞者。
右謹具狀，申三天門下省，伏乞徑為通進施行，謹具申聞。
謹狀。
年 月 日具高功法位姓某狀 方函 可漏同前式 發進獻禮物日直功曹
