失血治法
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陽乘陰熱血妄行,血犯氣分不歸經,血病及腑滲入濁,由來髒病溢出清。
熱傷失血宜清熱,勞傷理損自然平,努即内傷初破逐,久與勞傷治法同。
〖注〗凡失血之證,陽盛乘陰,則血為熱迫,血不能安于脈中而妄行氣分,不能回歸經脈也。
若血病傷及于腑者,則血滲入腸胃濁道,上從咽出,下從二便而出也。
血病傷及于髒者,則血溢出胸中清道,上從喉出,下從精竅而出也。
夫血藏于髒内,行于脈中,軀殼之中不可得而見也。
非有損傷,不能為病。
而損傷之道有三:一曰熱傷,宜以清熱為主; 一曰勞傷,宜以理損為主;一曰努傷,初宜以破逐為主,久亦宜以理損為主也。
犀角地黃湯 熱傷一切失血病,犀角地黃芍牡丹,胸膈滿痛加桃大,熱甚吐衄入芩連,因怒嘔血柴栀炒,唾血元參知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽郁金丸。
〖注〗熱傷一切失血之病,皆宜犀角地黃湯。
若胸膈滿痛,是為瘀血,加桃仁、大黃。
若吐血熱盛,加黃芩、黃連。
因怒緻吐血及嘔血者,加柴胡、炒栀,唾血加元參、黃柏、知母,咯血加天冬、麥冬,嗽血加知母、貝母。
涎壅氣促,陣陣急嗽帶出血者,宜郁金丸,方在後。
加味救肺飲加郁金湯 勞傷吐血救肺飲,嗽血加調郁金湯。
形衰無熱氣血弱,人參養榮加麥良。
〖注〗救肺飲,即虛勞門之加味救肺飲加調郁金末也。
若氣血虛弱不見火象,宜用人參養榮湯加麥門冬也。
芎歸飲 飽食用力或持重,努破脈絡血歸芎,嘔血漉漉聲上逆,跌撲堕打有瘀行。
〖注〗飽食用力,或因持重努傷脈絡,失血湧吐,宜用芎歸飲,引血歸經,及嘔血跌撲堕打,傷其脈絡,令人大吐者,亦皆宜之。
其有瘀血者,或加大黃以下之,或加桃仁、紅花以破之,或加郁金、黃酒以行之。
參地煎 參地衄吐血不已,熱随血減氣随亡,氣虛人參為君主,血熱為君生地黃。
〖注〗參地煎,即人參。
生地黃也。
凡因熱傷衄、吐血不已者,則熱已随血減,然氣亦随血亡也。
氣虛甚者,當倍人參為君。
血熱者,宜倍生地為君。
時時煎服自止也。
瀉肺丸 嗽血壅逆虛蘇子,積熱痰黃瀉肺丸,蒌仁半貝金葶杏,三黃惟大有除添。
〖注〗嗽血痰壅氣逆,形氣
熱傷失血宜清熱,勞傷理損自然平,努即内傷初破逐,久與勞傷治法同。
〖注〗凡失血之證,陽盛乘陰,則血為熱迫,血不能安于脈中而妄行氣分,不能回歸經脈也。
若血病傷及于腑者,則血滲入腸胃濁道,上從咽出,下從二便而出也。
血病傷及于髒者,則血溢出胸中清道,上從喉出,下從精竅而出也。
夫血藏于髒内,行于脈中,軀殼之中不可得而見也。
非有損傷,不能為病。
而損傷之道有三:一曰熱傷,宜以清熱為主; 一曰勞傷,宜以理損為主;一曰努傷,初宜以破逐為主,久亦宜以理損為主也。
犀角地黃湯 熱傷一切失血病,犀角地黃芍牡丹,胸膈滿痛加桃大,熱甚吐衄入芩連,因怒嘔血柴栀炒,唾血元參知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽郁金丸。
〖注〗熱傷一切失血之病,皆宜犀角地黃湯。
若胸膈滿痛,是為瘀血,加桃仁、大黃。
若吐血熱盛,加黃芩、黃連。
因怒緻吐血及嘔血者,加柴胡、炒栀,唾血加元參、黃柏、知母,咯血加天冬、麥冬,嗽血加知母、貝母。
涎壅氣促,陣陣急嗽帶出血者,宜郁金丸,方在後。
加味救肺飲加郁金湯 勞傷吐血救肺飲,嗽血加調郁金湯。
形衰無熱氣血弱,人參養榮加麥良。
〖注〗救肺飲,即虛勞門之加味救肺飲加調郁金末也。
若氣血虛弱不見火象,宜用人參養榮湯加麥門冬也。
芎歸飲 飽食用力或持重,努破脈絡血歸芎,嘔血漉漉聲上逆,跌撲堕打有瘀行。
〖注〗飽食用力,或因持重努傷脈絡,失血湧吐,宜用芎歸飲,引血歸經,及嘔血跌撲堕打,傷其脈絡,令人大吐者,亦皆宜之。
其有瘀血者,或加大黃以下之,或加桃仁、紅花以破之,或加郁金、黃酒以行之。
參地煎 參地衄吐血不已,熱随血減氣随亡,氣虛人參為君主,血熱為君生地黃。
〖注〗參地煎,即人參。
生地黃也。
凡因熱傷衄、吐血不已者,則熱已随血減,然氣亦随血亡也。
氣虛甚者,當倍人參為君。
血熱者,宜倍生地為君。
時時煎服自止也。
瀉肺丸 嗽血壅逆虛蘇子,積熱痰黃瀉肺丸,蒌仁半貝金葶杏,三黃惟大有除添。
〖注〗嗽血痰壅氣逆,形氣