卷之十八 疸證門

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五十丸,空心白湯下。

    一方不用牛膽,用豬膽加山栀(五錢)人參(七錢)大麥飲下。

     [卷之十八\疸證門]藥方 滑石散 治女勞疸病。

     滑石(兩半)枯礬(五錢)上為末,每服二錢,大麥粥湯食前調下,以小便出黃水為度。

     [卷之十八\疸證門]藥方 膽礬丸 治男婦食勞黃膽疰癖。

     膽礬(三錢)黃蠟(一兩)肥棗(五十枚)上用瓷石器内,先下米醋,次下礬、棗,慢火熬半日,取棗,去核,次下蠟,再慢火熬一二時,成膏,入臘茶末二兩和丸,綠豆大。

    每服三十丸,食後茶清送下。

     棗礬丸 治食勞疸,身目皆黃色。

     皂礬(不拘多少,砂鍋令通紅,醋點赤紅用)紅棗(煮爛,幹)上為細末,棗肉搗作丸,梧桐子大。

    每服二三十丸,食後姜湯下。

     (無擇) 養勞湯 治五疸虛弱,腳軟心悸,口淡耳鳴,微發寒熱,氣急,小便白濁,當作虛勞治之。

     黃當歸桂心甘草(炙)橘皮白術人參(各一兩)白芍藥(三兩)生地黃五味子茯苓(各二錢)遠志(五錢)上咀,每服四錢,水盞半,姜三片、棗三枚,煎七分,空心服。

     小建中湯 治虛人疸證。

    (方見虛損門。

    ) [卷之十八\疸證門]藥方 羅謙甫雲∶六月時雨淋漓,人多病瘟疫。

    一人因勞役過度,渴飲涼茶及食冷物,遂令腹痛,肢節亦疼,身體沉重,腹滿不食。

    以為外感傷重,通聖散服,添身體困甚。

    醫治之以百解散發其汗。

    越四日,以小柴胡湯二服後加煩躁;抵六日,以三一承氣湯下之,煩躁又甚;又投白虎加人參湯、柴胡飲子之類,病愈增。

    又易醫,用黃連解毒湯、朱砂膏服至十七日後,病勢稍增傳變,身目似黃,肢體沉重;背惡寒,皮膚冷,心下痞硬,按之而痛;眼澀不欲開,目睛不了了;谵語自汗,小便利,大便秘,面不赤,命予治之。

    診其脈緊細,按之虛空,兩寸脈短不及本位。

    此證得之因熱而飲冷,加以寒藥過度,助水乘心及木侮土。

    先因其母,淩傳于子。

    經雲∶傳所不勝,乘其所勝也。

    時複淋雨,乃寒濕相合,此證陰證發黃明也。

    予以茵陳附子幹姜湯主之。

    經雲∶寒淫于内,治以甘熱,住以苦辛;濕淫所勝,治以苦熱,以淡滲之,以苦燥之。

    附子、幹姜辛甘大熱散黃治寒,故以為主;半夏,草豆蔻辛熱,白術、陳皮甘溫健脾燥濕,故以為臣;生姜辛溫以散之,澤瀉甘平以滲之,枳實微苦寒瀉其痞閉,茵陳微苦寒,其氣輕浮,佐以姜附,能去膚膜間之寒濕而退其黃,故為佐使也。

     煎服一劑,前證減半,再服悉去。

    又以理中湯服之。

    數日氣得平複。

    或者難曰∶發黃皆以為熱。

    今暑隆盛,又以熱藥治之,何也?予曰∶理所當然。

    熱因寒用,非為時也。

    始雖陽證,過用寒涼,如為濕熱,終為寒濕,非急反者,不能治也。

     茵陳附子幹姜甘草湯 因服寒藥過度,身目俱黃,皮冷心下痞,眼澀不開,自汗,小便利。

     熟附子(三錢)幹姜(炮二錢)茵陳(錢半)草豆蔻(一錢,面包煨)茯苓(五分)枳實澤瀉(各五分)白術(五分)半夏(制)陳皮(三錢)水盞半,姜五片,煎八分服。

     [卷之十八\疸證門]藥方 黃膽久久變為黑疸,身黃額黑,或身面俱黑是也。

    酒疸下之,久為黑疸,目青面黑,心中如啖蒜韭狀;大便黑,皮膚不仁。

    雖有白術湯治,法
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