卷之十五 中寒門

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寒為主。

    傷寒之人,因其舊有郁熱,風寒外來,肌腠自密,郁而為熱,寒邪客于經絡,先頭痛,身熱,惡寒,此傷寒也,當以仲景例治之。

     [卷之十五\中寒門]病機叙論 中寒候因寒邪乘其膚腠疏豁,直入腎經,不循經絡,無熱可發,故卒暴厥冷,口噤,腹痛,唇青,昏危如中風之狀。

    若治稍緩則必死矣。

     [卷之十五\中寒門]脈候 《脈經》曰∶遲緊為寒,遲澀沉細為寒。

    脈堅弦或沉細皆中寒也。

    中寒脈散者死。

    尺脈遲滞,寒在下焦。

     [卷之十五\中寒門]治法 寒中三陰,一時暴卒,昏不知人,口噤失音,四肢強直,攣急疼痛,亦似中風。

    若以風藥治之,即死,急以附子理中湯。

    若厥逆,唇青,囊縮,無脈者,用蔥熨法,仍灸氣海、關元二三十壯。

    脈漸出,手足漸溫,乃可生也。

     [卷之十五\中寒門]治法 寒中太陰則中脘疼痛,治宜理中湯;寒中少陰則臍腹疼痛,治宜五積散加茱萸;寒中厥陰則少腹疼痛,治宜四逆湯加茱萸,倍加附子。

     [卷之十五\中寒門]治法 溫腎禦寒如幹姜、附子、川烏、天雄輩,佐之以養正靈砂丹。

    然寒傷榮血,徒知溫腎,不知溫血,恐未必有十全之功,是則官桂、當歸為溫血之上藥也。

     [卷之十五\中寒門]治法 韓氏着三陰經方,立溫中例,雖不言中寒而深得中寒之旨,所以有急用姜、附溫中救裡之法,大有見焉。

     [卷之十五\中寒門]藥方 附子理中湯 治五髒中寒,口噤強直,失音不語,手足厥冷。

     熟附子人參幹姜(炮)白術炙甘草(各一錢)上咀,水盞半煎八分,口噤者灌之。

     韓氏溫中湯 凡病患兩手脈沉遲或緊,皆是胃中寒也。

    若寸脈短少,及力少于關尺者,此陰盛陽虛也。

    或胸膈滿悶,腹中脹滿,身體拘急,手足厥冷,急溫之。

     丁皮丁香(各五分)濃樸幹姜陳皮白術(各一錢)上水盞半,蔥白、荊芥穗同煎。

     (《良方》) 姜桂散
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