腳氣治法總要卷上

之與男子腎虛類矣凡治婦人之法與男子用藥故無有異但兼以治憂恚藥無不效也汲昔熙甯年因行大雪中為寒濕冷氣相乘遂成茲疾十年之間凡七八發動每發至劇而證候差異一旬之内變候不等因深思其源博求古方采摘要法累試神方不敢私隐傳而錄之腳氣發動大抵雖同然三分論之一分有異當根據法循證治之乃瘥其同者手足厥緩弱頑痹不人腫痛或瘡小愈之後仍宜根據四季法服食無不效者若夫痿厥不能動者比此為微但隻以諸腳氣法治之指期可效謹根據四時之宜方藥之法其名錄之于後論曰古之太醫往往因自病或親屬有疾故究心積慮遂為高醫良由日見變候斟酌冷熱虛實悉所經曆則唐孫真人甄權蘇恭深師道人之類皆其入也諺曰千聞不如一見此之謂也今具實經病腳氣人已嘗試用得效方别為一們所貴臨時有可根據也論曰人有久蓄積氣因感風毒成疾之後或一向補益不經汗利即使風毒成實因緻秘積壯熱喘滿腳腫赤痛大小便秘喜妄誤語者是其候也宜紫氣紅雪防風湯神功圓角犀飲如小便澀即服绛宮圓白皮小豆散治之論曰陽氣衰于下則為寒厥其人足胫寒筋攣急胫酸膝冷痛或頑痹不仁惡明好靜此其候也宜以石南圓金牙酒側子酒八味圓海桐皮散木香飲子松節散及灸風市穴即愈論曰人有禀賦氣虛及興居不節或謂腳氣不可滋補冬月略不小補但服瀉藥過度使藏虛而兩腳削身體酷冷少力膝冷轉筋攣緊而重者是其候也宜風引湯八味木瓜圓石南圓金牙酒側子酒及灸絕骨穴于冬時服之即免毒氣入腹疾不作也論曰凡針灸孔穴主對者穴名在上病狀在下其腳氣一病最宜針灸灸而不針者非也針灸而不藥尤非也腳氣初得便速針灸若專以藥不針灸則可半差矣然尺寸之法人有長短膚有肥瘦皆須精思準折之不得一概緻有差失尺寸之準以銅人随中指中紋為是若坐點穴者坐灸之卧點穴者卧灸之立點穴者立灸之不根據此者徒破肉耳蘇恭有雲腳氣始發通随痛處灸不必根據穴者亦如素問缪刺之法亦可根據用初灸風市（主兩膝攣痛引拘急躄或青或黃枯黧如腐木緩縱痿痹） 次灸伏兔（主中寒按甲乙經雲足陽明經刺可五分不可過也）次灸犢鼻（主膝中痛不仁難跪此穴腫不可灸亦不可刺）次灸膝兩眼（主膝冷痹痛）次灸三裡穴（主腰疼不能久立膝痿腹脹滿内廉痛足痿失履不收） 次灸上廉穴（主小便難赤黃狂言非常）次下灸廉穴（主小便難赤黃） 次灸絕骨穴（主風勞身腫髀樞痛膝骨酸血痹不仁筋縮諸節酸折四肢懈惰不收風勞身重） 論曰風濕毒氣中于足胫遂為腳氣若久而不治或治之一向用下藥藏氣虛弱毒勢内攻入腹悶亂煩喘氣不得息若下不速以湊毒之藥必緻惡氣内薰五藏使三焦榮衛不通則治療為難譬由浸淫瘡從四指流向心腹者不治從心腹流向四肢者易治此瘡毒不由經絡外自皮膚者尚爾又風毒因經絡受邪而内達五藏者欤如此勢極内攻入腹者無出木瓜茱萸湯最救困急服餌之後雖使惡毒邪濕盛來無由入矣論曰凡腳氣治法大抵每日須進食前丸食後丸在春夏當服防風續命越婢竹瀝風緩八風獨活寄生海桐皮等湯若大便秘則服神功丸麻仁丸三脘散三仁丸橘香丸潤腸丸若小便不通即服白皮小豆散绛宮丸木通散尤宜針石之類取證最親者服之秋冬腳氣正是小歇當服金牙側子酒腎瀝湯石南丸八味丸木瓜丸牛膝丸及灸亦取證親者用之四時之中皆宜淋炸蒸熨寅日去手甲理發醜日濯足去腳甲令深取大去風氣故也有力之人當作天門冬大煎四時不阙服之此最腳氣之要方但難得藥材爾病者宜知此方天門冬大煎治男子五勞七傷八風十三痹傷中六極一氣極則多寒痹腹痛喘息驚恐頭痛二肺極則寒痹腰痛心下堅有積聚小便不利手足不仁三脈極則顔色苦青逆噫嘻恍惚失氣狀似悲泣之後苦舌強咽喉幹寒熱惡風不可動不嗜食苦眩喜怒妄言四筋極則拘攣少腹堅脹心痛膝寒冷四肢骨節皆疼痛五骨極則肢節厥逆黃疸消渴癰疽妄發重病浮腫如水病狀六肉極則發疰如鬼擊不複言甚者至死複生衆醫所不治此皆六極七傷所緻非獨房室之為也憂恚積思喜怒悲歡複随風濕結氣欬時嘔吐食物為便大小便不利時洩利重下溺血氣上吐下乍寒乍熱卧不安席小便赤黃時時惡夢與死人共食飲入家神室魂飛魄散筋極則傷肝傷肝則腰背相引難作俛仰氣極則傷肺傷肺則小便有血目不名髓極則陰痿不起住而不交骨極則傷腎傷腎則短氣不可久立陰疼惡寒甚者卵縮陰下生瘡濕癢瘙之不欲住汗出神昏為腎病甚者多遭風毒四肢頑痹手足浮腫名曰腳弱腎所不治此悉主之熙甯年間有濟南崔公即中直先自川中病風得安時其子生須城簿迎侍于此經夏涉履蒸濕腳為之腫弱攣痛于沂州取得　骨汁川中得真酥遂合成半劑服之即應細詳此方通四時括衆虛實寒熱率皆主對乃之孫真人之用心處療有如此者世之人或有藥品繁多求索難得遂于受疾而憚于修至良可歎也論曰風陽物也性上騰腳氣厥之人氣多上行不順薄而生熱内枯津液遂為秘滞如肥澤壯實熱風盛者當以神功丸麻仁丸大黃湯之類如老人津液少及素虛遇秘者當服三仁丸五柔丸潤腸丸橘皮丸三脘散之類此二候不同切宜斟酌而用也論曰足經受卑濕之氣及膀胱宿有停水甚者攻注腫破皮肉頑紫世所謂下注腎風者乃其候也亦有成瘡但腫痛痹弱者宜獨活寄生湯薏苡湯其已攻注者宜茴香丸天麻丸烏蛇丸及陳元膏摩之論曰凡腳氣人足經留滞淋炸蒸熨最為要然當先煎成諸湯玉琳炸時自膝下至踝以故衣裹數重随将溫湯徐徐沃湯在膝下慎不可先炸兩足須自膝炸至足益風氣從足甲出若先炸足及風毒上行入腹切宜慎之炸訖後去足甲為良當用醜日或十二日一去之論曰夫人法天地之形禀陰陽而生四時寒暑推移人氣不定腳氣發動必由天之五氣地之五行治之雖其間變易小有不同而大法不過如此故謹序月令條法于其下凡正月二月天氣正方地氣始發人氣在肝宜導和氣加厚襪以暖足宜進地黃粥補虛防風粥以去四肢風紫蘇粥以去壅氣及桑皮煎竹瀝防風風引續命風緩越婢獨活海桐皮八風等湯以徐風及宜淋炸蒸煨足膝以利關節導引按跷以舒壅滞針石以開發邪氣三月四月天氣正方地氣正定發人氣在脾宜食薤以散結氣利病人又取棟花和粉粉身以固陽氣除邪亦宜前治風藥以除邪氣大抵春三月天地俱生萬物以榮夜卧早起廣步于庭被發緩形以便志生生而勿殺予而弗奪賞而勿罰此春氣之應養生之道也及宜進溫食尤移丸煎以除風熱之疾五月六月天氣正盛地氣高人氣在頭宜服獨活寄生湯以湊風濕氣宜木瓜漿以解渴利腰腳大抵夏三月此謂蕃秀天地氣交萬物華實早卧早起無厭于日使智無怒使華英成秀使氣得洩此夏氣之應養長之道也七月八月陰氣始殺人氣在肺宜溫下頻易襪履以防濕氣宜獨活寄生湯海桐皮散薏苡湯以溫下除濕毒之氣大抵秋三月此謂容平無外其志使肺氣清此秋氣之應養成之道也九月十月陰氣始冰地氣閉人氣在心腳氣正是小歇當飲金牙側子酒腎瀝湯牛膝石南木瓜八味等丸小小補之不可導引按跷十一月十二月冰凍地氣合人氣在腎宜前諸補藥以益元真及諸灸腰腎禦寒邪氣也亦不宜導引動氣大抵冬三月此謂閉藏水冰地圻無擾乎陽早卧晚起必待日光使志若伏若匿若有私意若已有得去寒就溫使氣涵養此冬氣之應養藏之道也治驗嘉佑二年正月二十六日殿直郭中立來求孫殿丞兆診脈久患腳氣疼痛身發寒熱脹滿氣上服熱藥及甚兆與九味延年茯苓飲子以下其氣每用六物麻仁丸以洩其熱後又上氣嘔逆煩熱遂令服局方紫雪大效（延年茯苓飲麻仁丸方見本門） 熙甯年間崔郎中直病腳氣腫弱枯瘦不能行汲作千金方天門冬大煎服之即差永不發方見後董文思中行為汶上駐泊日忽覺兩腳赤腫疼足下隐痛汲與食前丸食後丸即差即冬月令作金牙酒并淋炸遂不複作梁承議子諒病膝痛不能跪翰林醫官楊文蔚處海桐皮散服之遂愈吳宣義管在汶上病腳氣中滿宣義郎席公延賞處順氣丸麻仁丸神仙丸遂愈馮侍郎宅十五小娘子病腳弱不能步翰林尚藥奉禦孔元處千金方獨活寄生湯遂愈汲熙甯年間因冬月行大雪中至春兩腳忽然赤腫疼痛痿弱不能行走遂服犀角飲及韶腦湯蜀椒湯淋炸得差經月再作自腳及通身腫氣漸上入腹心煩腹滿氣促面如土色大小便不通遂以榔一枚為未诃子炮去複選末一錢生牽牛取末二錢以童子小便二盞生姜一錢切煎一沸去姜調前藥末分二服小便大利腫遂消盡後兩腳作瘡久久不愈以天麻丸鳥蛇丸摩以陳元膏瘡遂愈但覺腳弱無力冬月進以木瓜丸食前丸金牙酒腳遂有力 腳氣治法總要卷上終