卷十四

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用黑膏湯冬溫至春為寒所抑至夏發斑煩悶嘔水者用葛根橘皮湯 放标漸多随現紅斑皮肉通紅痘乾不起摸不礙手身熱氣粗者乃陽明毒流於肌肉也用木通柴胡桔梗芍藥犀角燈心湯化下烏金膏或人參白虎湯合消毒散或升麻葛根湯加石膏人參元參大青竹葉 初出紅斑如雲頭突起者用元參升麻湯加紅花紫草黃芩 斑色紅活者用紅花紫草黃芩黃連生地芍藥丹皮牛蒡青蒿犀角青黛地龍 發斑而咽痛者用前藥加連翹防風元參夏月咽痛用前藥加升麻桔梗 發斑而狂煩面赤咽痛者用栀子仁湯 嘔利目赤口瘡者用黃連橘皮湯 斑赤煩躁二便秘澁用黑奴丸 發斑身熱口燥用化斑湯加柴胡黃連 痘既出齊而斑不内解者用升麻湯加當歸 斑太多者用前方加葛根闆藍元參木通 斑爛者亟宜挑破敷四聖散内服犀角地黃湯化斑湯加黃芩黃連蘇葉紅花便秘用芒硝大黃 斑既退用四君子湯加黃茋生姜大棗 瀉不止用前方加肉豆蔲須預煎好俟斑退血附痘即與服之庶免内陷 妄用溫補身熱便秘者宜解利化斑用四順清涼飲下後身冷脈沉肢厥用附子理中湯六君子湯 凡發斑等症用元參升麻湯犀角地黃湯而不退者六七日後必死 治案 一兒發斑口燥舌乾用化斑湯及小柴胡湯加黃連而愈 一兒發斑嘔吐利下目赤口瘡用黃連橘皮湯而愈一兒發斑狂煩面赤咽痛用栀子仁湯而愈 一痘後發斑色紫過於溫補身熱便秘用四順清涼飲及解毒化斑湯而愈 一夏月發斑咽痛用升麻元參桔梗牛蒡甘草而愈一斑由胎毒砭去其血用犀角大青湯犀角解毒湯而愈 一發斑紫色煩躁便秘溺赤此毒盛也用黑奴丸而愈一發斑赤色腹脹便秘此内傷也用調胃承氣湯下之反脈沉肢厥用附子理中湯六君子湯而愈 一夏月暑毒發斑用化斑湯合香薷飲而愈 一斑疹并出壯熱煩躁舌胎便秘用調胃承氣湯合葛根湯而愈 元參白虎湯 升麻 犀角 射幹 黃芩 元參 知母 石膏甘草 元參升麻湯 升麻 元參 甘草 石膏 升麻鼈甲湯 當歸 川椒 升麻 鼈甲 雄黃 甘草 解毒化斑湯 前胡 桔梗 山查 木通 丹參 荷鼻 連翹金銀花 紫草 破逆化斑湯 山查 丹參 荷鼻 蘇木 紫草 犀角解毒湯 犀角 地黃 丹皮 赤芍 白芷 連翹 防風荊芥 木通 五龍化斑湯 紫草 紅花 木通 白芍 生地 茯苓 蟬脫金銀花 甘草 燈心 浴斑湯 荊芥 紫蘇 木通 蟬脫 茘枝 枳殻 當歸楊樹枝煎湯浴 退斑散 石膏 青黛 紫草湯下 五運丹 甘草【甲己年】黃芩【乙庚年】黃栢【丙辛年】黃連【戊癸年】山栀【丁壬年】香附 紫蘇 朱砂 雄黃 金箔為衣依年一味為君餘等分蜜丸 犀角大青湯 元參 大青 桔梗 知母 石膏 山栀 木通人中黃犀角沖入燒人屎 化斑散 石膏 紅花 紫草湯下 夾疹夾痧門 麻疹者正疹也形若芥子色若丹斑磊磊皮膚之下隐隐肌肉之間瑣碎稠密其症憎寒壯熱有似傷寒眼胞困睡而難起鼻流清涕而不乾咳噴嚏少食煩渴身疼氣急嘔吐洩瀉腮紅臉赤大便不瀉即秘是也此心火熏灼肺金故現於肌膚之間痘既現形稀疎而夾疹者易治若痘密而與疹并出則毒相并形相混難治亟用辛涼解發以元參升麻湯加桔梗黃芩令麻疹先退痘毒起發 吉症 痂後出疹此餘毒解散之兆不必治 兇症 咽喉腫痛聲啞水嗆不能飲食 李少陽曰痘先疹後痘毒從疹而益解疹先痘後元癸因金熱而益虧信知疹之恃乎肺氣也故疹出未幾而出痘清肺調胃為主用内托至奇湯加人參白術麥冬天冬桔梗甘草當歸黃芩川芎苡仁木香之類則乘氣生發痘自充灌矣 疹先出而夾痘亟宜解毒散疹用荊防敗毒散或升麻葛根湯加麥冬黃連木香或黃連解毒湯合消毒飲服後疹不退者兇兆也用犀角地黃湯 疹先出而皮上發出如蚊咬之迹用升麻解毒湯加荊芥防風熱渴用人參白虎湯 感六淫之邪痘後出疹用升麻葛根湯加麻黃荊芥防風桔梗前胡杏仁桑皮黃連生地 疹時失解毒滞肺經緻痘出而痰喘急者宜疎邪解毒清肺用甘桔湯加前胡牛蒡連翹蟬脫蘇子橘紅疹時過表緻肺氣虛耗毒不易出乾咳連聲不續者用保元湯加五味子麥冬貝母桔梗橘紅 痘時過於實表以緻痘後發疹者治宜解散用荊芥防風連翹牛蒡陳皮枳殻甘草白芷黃連 痘時過於溫補以緻毒乘肺胃發疹而壯熱痰喘谵煩者先用三黃丸次用竹葉石膏湯加黃連人中黃發疹而失音洩瀉名漏底甕疹雖散而痘必空殻矣痘後餘毒未盡風火相搏身熱咳用發疹藥不現不沒者用芎蘇湯或防風葛根湯外敷天水散蚬殻中水夾斑疹 皆由邪毒蒸肺故斑疹與痘一齊湧出宜解毒涼血先消斑疹始可收功若邪正夾雜不起發者兇夾膚疹 痘初出時膚如湯沸泡點鮮紅成片現沒無定者是心腑熱毒所發隻以正痘為主則毒散随沒矣用敗毒散解毒防風湯 夾瘾斑 隐隐在皮膚間不胖不灌不痂成疙瘩多則發癢者是也其治在脾若麻木者兼痰兼風也色紅者兼火也用解毒防風湯因内傷外感而發者用調中湯夾痧 如細粟尖圓而破内含清水熱毒所發也用四苓散色白者名曰白痧治宜養血用養血化毒湯 治案 一疹後報痘不易長大乾咳連聲不斷此過於發散所緻也用保元湯加貝母五味子桔梗橘紅甘草而愈一痘後出疹失於解散咽喉腫痛聲啞水嗆飲食不進倒靥而死 一疹後出痘失於解散痰喘急用甘草桔梗牛蒡連翹蟬脫蘇子疎邪解毒之藥而愈 一痘出數顆而夾疹遍身圓