卷九

之割開頸下取血些須點翳上若翳老加白硼末燈心蘸點之内服密蒙散 秦皮湯 秦皮【二兩】秦芁【細切】細辛　防風【各三兩】甘草【五錢】水煎分作二三服 去星方　治痘眼起星或葡萄花壞珠突出神效最速歸尾【四錢】三白草根【六錢】共搗如泥貼腦後與眼平對早貼日落有痕五日自平 鼻症門 鼻乃肺竅痘疹發熱之初噴涕者火邪乾肺應鼻而癢而嚏也 鼻乾黑燥者金體本燥得火益甚宜清肺瀉火解毒鼻衂者血得熱而妄行宜涼血瀉火解毒 鼻流清涕者瘡發於心心肺相連以火煉金熱極而反化為水 痘出後鼻塞不通熱也痘已成漿鼻塞不通鼻内有瘡膿涕粘結收後自脫日久不脫金簪腳通之 痘未成漿鼻端先乾者兇蓋火邪刑肺先見于鼻必緻榮衛不行隂陽不續不能輸精于皮毛遍身乾枯而死矣 凡痘變壞鼻中出血鼻孔張開喘急者肺絶也 鼻尖冷者乃脾郁火毒熱極似寒陽盛格隂之象即傷寒熱極似水之象 唇口牙疳門 口乃脾竅其華在唇四圍舌乃心苗脾之脈系舌本齒上龈屬胃下龈屬大腸齒乃骨餘屬腎惟唇口與五髒内相連故熱毒之發口舌必先受傷也故始終以唇舌紅潤為吉 唇口兇危症 氣粗熱甚舌白至唇濕處為胃爛者　唇口痘稠密餘痘未發而遶唇一片先已黃腫強硬者　諸症未收而唇口先已焦枯剝落一層又一層者　唇上痘裂成塊乾濺者　口中臭氣涎如粘膠脾之精液竭也　唇上縮者脾絶也　唇下呷咂咂如魚口者脾熱也　唇四圍青色者木尅土而脾氣傷也　人中一粒獨大者脾已腐也　諸處痘雖稀至六日或十二日轉經之時而發瀉者兇候也 舌唇或紫或白或黑或腫皆實熱之症用加味犀角地黃湯或解毒湯加牛蒡　石膏　生地　木通　荊芥或涼膈散外用玉鎻匙點之　唇口腫硬燥裂者曰繭唇火乘脾也用四聖散加朱砂凡熱傷脾胃毒掀于外誤用辛熱或用蜈蚣發痘多有唇腫之症内傷辛熱者亦然宜先升解以化其毒用升麻葛根湯合知母石膏湯次用補蓋以培其本脾毒既解自能約束津液化生氣血　秘要雲兩唇咂咂有聲如魚咂露此火毒乘脾也初時唇上有血痕者乃下齒破傷上唇脾毒甚矣如傷上唇肉者脾毒入心也不治急用黃連　蘆根汁解之 痘初見點口中腥臭者乃毒乘肺胃煎熬内潰之症急治之用清金解毒湯或甘桔湯加連翹蟬蛻芍藥治變失聲喘急哕嗆者兇也 唇口雖密若餘處可觀粒粒分珠而不犯内外鎻口粘連如蠶種者可治先以銀針挑破用人乳調珍珠散雞羽蘸點内服升麻黃連石膏等藥得毒化水而愈痘後唇舌蠕動者脾虛也用補中益氣湯六君子湯餘痘未收唇口連結乾紅渣滓頬紅唇紫者乃欲成肺?之症急宜清肺解毒用黃連解毒湯加陳皮當歸芍藥桔梗甚則大連翹飲　兼痰而咳者以參蘇湯主之 口疳危症 痘痂時唇乾齒燥或唇不蓋齒熱甚不解即防口疳不早治必變走馬牙疳而死用大連翹飲或敗毒涼血散加元參　唇腫面虛昬睡不食穿龈潰齒牙脫失聲鼻崩喉傷皆死症也 口舌生瘡宜辨痘色若紅紫湧盛者熱毒也用清上飲淡白者虛火也用參麥清補湯并塗赴筵散 口疳治法先要清散次要涼解後要收歛用涼藥不効當以辛熱反治 牙龈生瘡出血曰牙宣　呼吸氣息惡臭曰息露　口臭肉爛牙落曰走馬疳【以倏忽潰爛速如走馬】 凡幼兒落牙與老人腎虛落牙易治中年走馬牙疳難治以心腎胃三經毒盛不解也一雲熱在少陽陽明痘前用白虎湯加黃芩黃連犀角元參内實者加大黃痘後内服甘露飲或四物湯加黃芩黃連犀角石膏或黃連解毒湯加雄黃丸竹葉湯下之　外用敷藥如綿繭散加人中白滑石珍珠冰片或蟬退散加膽礬【二分火煆】棗肉【二枚火煅】五棓子人中白蟬退【各一錢俱用火煅】外用茶葉老韮淨過敷之 灌期十朝外體倦煩悶身熱口臭此胃中藴熱也不早治則成口疳諸不治之症故初起即宜用牛蒡白木黃連茯苓桔梗連翹薄荷煎濃徐徐服之 痘後口舌上下牙龈潰爛者皆餘毒不解乘胃薰廹上焦而然也急用清胃化毒湯或解毒犀角丸　外敷人中白散或吹口丹赴筵散桑條枝抹之 毒攻牙根潰爛者殺人甚速先用韮根茶葉煎濃汁以鵝翎刷去腐肉洗出鮮血敷搽牙散牙疳方一日三次凡爛至喉者用蘆管吹之 色如乾醬其肉臭爛一日爛一分兩日爛一寸口鼻流涎面浮唇腫鼻梁發紅點者不治若有黃白膿水者或可救内服防風荊芥散以解其五髒之毒外敷鴉片馬疳散 口疳皆胃熱也輕者滿口白糜紅點用金不換吹之重者牙龈黑爛内服甘露飲外吹棗靈丹 舌胎白者為白口瘡熱在心肺也用川椒山栀黃柏牛蒡生地木通黃芩　便秘加大黃或洗心散外敷朱礬散　舌胎赤者為赤口瘡熱在心脾也用犀角黃連山栀連翹蒼術甘草木通主治或洗心散外敷隂陽散痘後口中糜爛生瘡膀胱移熱于小腸隔腸不使上為糜也用大承氣湯利之或柴胡地骨皮煎服 痘後滿口生瘡唇口破裂面赤如粧用涼解之藥其病反劇六脈浮數者乃隂虛火盛水極似火外有假熱内實真寒是太陽表本之症因中氣不足虛火泛炎無制也用反治之法理中湯木香散加附子冷服外敷棗靈丹近義散 唇口生瘡在上唇者蟲食其髒曰狐在下唇者蟲食其肝曰惑此熱毒藴内蟲無所食故食肝髒而症見于唇也好睡聲啞默默不食上下不定失治必緻唇燥齒崩失音而死用黃連除蟲丸或化蟲丸外敷牛黃散大便閉者用桃仁承氣湯加槐子利之 痘後口疳朝夕用黃連細茶薄荷煎湯頻漱後用吹藥 唇口治案 一痘稠密未起發而唇先黃熟目先虛閉咽喉腫痛不能飲食遍身痘俱平塌幸正額勻朗眼眶口唇雖腫而痘色紅