附：指南總論 卷上
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敕授太醫助教前差充四川總領所檢察惠民局許洪編
附：指南總論 卷上
議處方法
夫處方療疾，當先診知病源，察其盈虛而行補瀉。
辨土地寒暑，觀男女盛衰，深明草石甘辛細委，君臣、冷熱，或正經自病，或外邪所傷，或在陰、在陽，或在表、在裡。
當須審其形候各異，虛實不同，尋彼邪由，知疾所起。
表實則瀉表，裡實則瀉裡，在陽則治陽，在陰則治陰。
以五髒所納之藥，于四時所用之宜，加減得中，利、汗無誤，則病無不瘥矣。
若不洞明損益，率自胸襟，畏忌不分，反惡同用，或病在表而卻瀉裡，病在裡而卻宣表，在陰則瀉陽，在陽則瀉陰，不能曉了，自昧端由，病既不瘳，遂傷患者，深可戒也。
故為醫者，必須澄心用意，窮幽造微，審疾狀之深淺，明藥性之緊緩，制方有據，與病相扶，要妙之端，其在于此。
凡療諸病，當先以湯蕩除五髒六腑，開通諸脈，理順陰陽，令中破邪，潤澤枯朽，悅人皮膚，益人氣力，水能淨萬物，故用湯也。
若四肢病久，風冷發動，次當用散，散能逐邪，風氣濕痹，表裡移走，居無常處，散當平之。
次當用丸，丸藥者，能逐風冷，破積聚，消諸堅症，進美飲食，調和榮衛。
能參和而行之者，可謂上工。
故曰：“醫者，意也。
”大抵養命之藥則多君，養性之藥則多臣，療病之藥則多使，審而用之，則百不失一矣。
夫療寒以熱藥；療熱以寒藥；飲食不消，以吐下藥；鬼疰蠱毒，以蠱毒藥；癰腫瘡瘤，以瘡瘤藥；風濕，以風濕藥。
各随其宜。
雷公雲：“藥有三品，病有三階。
藥有甘苦、輕重不同，病有新久，寒溫亦異。
夫重、熱、膩、酸、鹹藥石并飲食等，于風病為治，餘病非對。
輕、冷、甘、苦、澀藥草石、飲食等，于熱病為治，餘病非對。
輕、熱、辛、苦、淡藥、飲食等，于冷病為治，餘病非對。
其大綱略顯其源流，其餘睹其病狀可知，臨事制宜，當識斯要矣。
” 附：指南總論 卷上 論合和法 凡合和湯藥，務在精專，甄别新陳，辨明州土，修制合度，分兩無差，用得其宜，病無不愈。
若真假非類，冷熱相乖，草石昧其甘辛，炮炙失其體性，篩羅粗惡，分劑差殊，雖有療病之名，永無必愈之效。
是以醫者必須殷勤注意，再四留心，不得委以他人，令其修合。
非但多少不等，兼以失本方意，搗和之後，妍醜難明，衆口嘗之，衆鼻嗅之，精氣一切都盡，而将療病，固難得效。
此蓋是合和之盈虛，不得咎醫方之淺拙，宜加審察。
又，古方藥味，多以铢、兩，及用水皆言升數，年代綿曆浸遠，傳寫轉見乖訛，或分兩少而水數多，或水數多而分兩少，輕重不等，器量全殊，若不别其精粗，何以明其取舍？今則加減合度，分兩得中，削舊方之參差，合今時之行用。
其方中凡言分者，即二錢半為一分也。
凡言兩者，即四分為一兩也。
凡言斤者，即十六兩為一斤也。
凡言等分者，非分兩之分，即諸藥斤兩多少，皆同為等分也。
凡煮湯，雲用水大盞者，約一升也；一中盞者，約五合也；一小鐘者，約三合也。
務從簡易，庶免參差，俾修合煎調，臨病濟急，不更冗繁，易為曉了也。
凡草有根、莖、枝、葉、皮、骨、花、實，諸蟲有毛、翅、皮、甲、頭、足、尾、骨之屬，有須燒、炮、炙，生熟有定，一如其法，順方者福，逆方者殃。
或須肉去皮，或須皮去肉，或須根、莖，或須花、實，依方揀煉，事褫理削，極令淨潔，然後稱定分兩，勿得參差。
藥有相生相殺，氣力有強有弱，君臣相使，若不廣通諸經，則不知有好有惡。
或醫自以意加減，不依方分兩，使諸藥石強弱相欺，入人腹中不能治病，更相攻擊，草石相反，使人迷亂，力甚刀劍。
若調和得意，雖未能去病，猶得安和五髒，于病無所增劇也。
凡煮湯，當以井花水，極令淨潔。
其水數多少，不得參差。
常令文火小沸，令藥味出，煮之調和，必須用意。
然則利湯欲生，少水而多取。
補湯欲熟，多水而少取，用新布絞之。
服湯甯小熱，即易消下，若冷，即令人嘔逆。
雲分再服、三服者，要令勢力相及，并視人之強弱，病之輕重，為進退增減之，不必悉依方說也。
凡搗、羅丸藥，用重密絹令細，于蜜中和則易熟。
若羅草藥為散，以輕細絹，于酒中調服則不泥。
其石藥，亦用細絹羅，然後研理數百過，視色理和同為佳也。
凡湯、酒中用諸石藥，皆細搗，羅之如粟米，亦可以葛篩令調，并新綿裹，湯、酒中同煎。
凡合丸、散藥，先細切、曝燥乃搗之。
有各搗者，有合搗者，并随方所言。
其潤澤藥，如天門冬、幹地黃之類，并細切、曝，獨搗令遍碎，更出細擘曝幹，若逢陰雨，亦可以微火烘之，既燥，小停，冷乃搗之。
凡濕藥，燥皆大耗，當先增分兩，須得屑乃稱之為正，其湯，酒中不須如此也。
凡漬藥酒，皆須細锉，用生絹盛之，乃入酒密封，随寒暑日數，視其濃烈，便可漉出，不必待服至酒盡也。
滓可曝燥微搗，更漬飲之，亦可為散服。
凡合膏藥，初以酒或醋漬令淹浃，不用多汁，密複勿洩，從今旦至明旦，亦有止一宿者，微火煎之，令三上三下，以洩其熱勢，令藥味得出，上之使匝匝沸，乃下之，使沸靜良久乃止，甯欲小小生。
其中有薤白者，以兩頭微焦黃為度。
有白芷、附子者，亦令小黃色也。
豬肪，皆勿令經水，臘月者彌佳。
絞膏，以新布絞之。
若是可服之膏，膏渣亦可酒煮飲之。
可摩之膏，膏渣則宜以敷病上，此蓋欲兼盡其藥力故也。
膏中用雄黃、朱砂、麝香、乳香、鉛丹之輩，皆别研如粉，候膏畢乃可投中，以物疾攪，至于凝強，勿使沉聚在下不調。
有水銀、胡粉者，于膏中研令極細。
凡修煉神仙延年丸、散，皆須先淨其室，燒香掃灑，勿令浪語，當使童子搗之
辨土地寒暑，觀男女盛衰，深明草石甘辛細委，君臣、冷熱，或正經自病，或外邪所傷，或在陰、在陽，或在表、在裡。
當須審其形候各異，虛實不同，尋彼邪由，知疾所起。
表實則瀉表，裡實則瀉裡，在陽則治陽，在陰則治陰。
以五髒所納之藥，于四時所用之宜，加減得中，利、汗無誤，則病無不瘥矣。
若不洞明損益，率自胸襟，畏忌不分，反惡同用，或病在表而卻瀉裡，病在裡而卻宣表，在陰則瀉陽，在陽則瀉陰，不能曉了，自昧端由，病既不瘳，遂傷患者，深可戒也。
故為醫者，必須澄心用意，窮幽造微，審疾狀之深淺，明藥性之緊緩，制方有據，與病相扶，要妙之端，其在于此。
凡療諸病，當先以湯蕩除五髒六腑，開通諸脈，理順陰陽，令中破邪，潤澤枯朽，悅人皮膚，益人氣力，水能淨萬物，故用湯也。
若四肢病久，風冷發動，次當用散，散能逐邪，風氣濕痹，表裡移走，居無常處，散當平之。
次當用丸，丸藥者，能逐風冷，破積聚，消諸堅症，進美飲食，調和榮衛。
能參和而行之者，可謂上工。
故曰：“醫者，意也。
”大抵養命之藥則多君，養性之藥則多臣，療病之藥則多使，審而用之，則百不失一矣。
夫療寒以熱藥；療熱以寒藥；飲食不消，以吐下藥；鬼疰蠱毒，以蠱毒藥；癰腫瘡瘤，以瘡瘤藥；風濕，以風濕藥。
各随其宜。
雷公雲：“藥有三品，病有三階。
藥有甘苦、輕重不同，病有新久，寒溫亦異。
夫重、熱、膩、酸、鹹藥石并飲食等，于風病為治，餘病非對。
輕、冷、甘、苦、澀藥草石、飲食等，于熱病為治，餘病非對。
輕、熱、辛、苦、淡藥、飲食等，于冷病為治，餘病非對。
其大綱略顯其源流，其餘睹其病狀可知，臨事制宜，當識斯要矣。
” 附：指南總論 卷上 論合和法 凡合和湯藥，務在精專，甄别新陳，辨明州土，修制合度，分兩無差，用得其宜，病無不愈。
若真假非類，冷熱相乖，草石昧其甘辛，炮炙失其體性，篩羅粗惡，分劑差殊，雖有療病之名，永無必愈之效。
是以醫者必須殷勤注意，再四留心，不得委以他人，令其修合。
非但多少不等，兼以失本方意，搗和之後，妍醜難明，衆口嘗之，衆鼻嗅之，精氣一切都盡，而将療病，固難得效。
此蓋是合和之盈虛，不得咎醫方之淺拙，宜加審察。
又，古方藥味，多以铢、兩，及用水皆言升數，年代綿曆浸遠，傳寫轉見乖訛，或分兩少而水數多，或水數多而分兩少，輕重不等，器量全殊，若不别其精粗，何以明其取舍？今則加減合度，分兩得中，削舊方之參差，合今時之行用。
其方中凡言分者，即二錢半為一分也。
凡言兩者，即四分為一兩也。
凡言斤者，即十六兩為一斤也。
凡言等分者，非分兩之分，即諸藥斤兩多少，皆同為等分也。
凡煮湯，雲用水大盞者，約一升也；一中盞者，約五合也；一小鐘者，約三合也。
務從簡易，庶免參差，俾修合煎調，臨病濟急，不更冗繁，易為曉了也。
凡草有根、莖、枝、葉、皮、骨、花、實，諸蟲有毛、翅、皮、甲、頭、足、尾、骨之屬，有須燒、炮、炙，生熟有定，一如其法，順方者福，逆方者殃。
或須肉去皮，或須皮去肉，或須根、莖，或須花、實，依方揀煉，事褫理削，極令淨潔，然後稱定分兩，勿得參差。
藥有相生相殺，氣力有強有弱，君臣相使，若不廣通諸經，則不知有好有惡。
或醫自以意加減，不依方分兩，使諸藥石強弱相欺，入人腹中不能治病，更相攻擊，草石相反，使人迷亂，力甚刀劍。
若調和得意，雖未能去病，猶得安和五髒，于病無所增劇也。
凡煮湯，當以井花水，極令淨潔。
其水數多少，不得參差。
常令文火小沸，令藥味出，煮之調和，必須用意。
然則利湯欲生，少水而多取。
補湯欲熟，多水而少取，用新布絞之。
服湯甯小熱，即易消下，若冷，即令人嘔逆。
雲分再服、三服者，要令勢力相及，并視人之強弱，病之輕重，為進退增減之，不必悉依方說也。
凡搗、羅丸藥，用重密絹令細，于蜜中和則易熟。
若羅草藥為散，以輕細絹，于酒中調服則不泥。
其石藥，亦用細絹羅，然後研理數百過，視色理和同為佳也。
凡湯、酒中用諸石藥，皆細搗，羅之如粟米，亦可以葛篩令調，并新綿裹，湯、酒中同煎。
凡合丸、散藥，先細切、曝燥乃搗之。
有各搗者，有合搗者，并随方所言。
其潤澤藥，如天門冬、幹地黃之類，并細切、曝，獨搗令遍碎，更出細擘曝幹，若逢陰雨，亦可以微火烘之，既燥，小停，冷乃搗之。
凡濕藥，燥皆大耗，當先增分兩，須得屑乃稱之為正，其湯，酒中不須如此也。
凡漬藥酒，皆須細锉，用生絹盛之，乃入酒密封，随寒暑日數，視其濃烈，便可漉出，不必待服至酒盡也。
滓可曝燥微搗，更漬飲之，亦可為散服。
凡合膏藥，初以酒或醋漬令淹浃，不用多汁，密複勿洩，從今旦至明旦，亦有止一宿者，微火煎之，令三上三下，以洩其熱勢，令藥味得出，上之使匝匝沸，乃下之，使沸靜良久乃止，甯欲小小生。
其中有薤白者，以兩頭微焦黃為度。
有白芷、附子者，亦令小黃色也。
豬肪，皆勿令經水，臘月者彌佳。
絞膏，以新布絞之。
若是可服之膏，膏渣亦可酒煮飲之。
可摩之膏，膏渣則宜以敷病上，此蓋欲兼盡其藥力故也。
膏中用雄黃、朱砂、麝香、乳香、鉛丹之輩，皆别研如粉，候膏畢乃可投中，以物疾攪，至于凝強，勿使沉聚在下不調。
有水銀、胡粉者，于膏中研令極細。
凡修煉神仙延年丸、散，皆須先淨其室，燒香掃灑，勿令浪語，當使童子搗之