卷二十五

治小兒丁奚雖食不生肌肉腹大食不消化 赤芍　大黃【防炒】　鼈甲【醋塗炙令黃去裙欄各三分】 桂心　柴胡　赤茯苓【各等分】 右件藥搗為末鍊蜜和丸如麻子大每服五丸日三服 人參丸　治小兒羸瘦腹大青筋及丁奚等病 人參　麥冬【去心】　半夏【湯洗】　黃茋　大黃【防炒】茯苓　柴胡　黃芩【各三分】　　　甘草【炙】 芎防【半兩】　　诃梨勒【煨用皮】　　鼈甲【醋炙黃去裙邊各一兩】 右件藥搗羅為末煉蜜丸如麻子大一二嵗以粥飲下三丸四五嵗五丸日三服量意加減用 嘔吐 有物有聲名曰嘔有聲無物則曰幹嘔有物無聲曰吐皆因胃氣不和陽明之氣下行則順今逆上行則嘔吐有因胃寒胃熱痰水宿食氣攻之症有乳吐熱吐寒吐冷吐傷食吐傷寒吐各受症不一治法不同但兒啼未定氣息未調遽以乳飲之其氣尚逆乳不得下停滞胃中則令嘔吐又乳母貪涼冷氣入乳兒若飲之亦生嘔吐或因宿食未消或解脫衣服因受風冷之氣入于腠理則腹脹痛嘔吐熱吐者先去風痰冷吐者宜固胃氣痰吐宜下其痰次與固正氣之藥食吐者當與塌氣諸症豈可一概治之吐瀉不止脾虛生風眼開風驚眼合慢驚慢脾當要固養正氣若仍以驚藥治之則死不旋踵若不叅詳治療豈不誤哉 加味二陳湯　治胃有熱膈上有痰以成嘔吐 半夏【制】　橘紅　茯苓　甘草【炙】　黃連【姜汁炒】山栀子【炒黒】　　　生姜【各等分】 水一鐘煎至六分緩緩熱服 加味理中湯　治寒痛嘔吐 人參　白術　幹姜　甘草　丁香 右藥各等分用水一盞半煎六分熱服 藿香正氣散　治小兒風寒嘔吐 藿香　紫蘇　陳皮　桔梗　大腹皮　甘草茯苓　厚樸　白芷　半夏麯 右剉為末每服二錢加姜一片棗一枚水一盞煎至六分去滓溫服 竹茹湯　治小兒積熱嘔吐 葛根【三錢】　半夏【制】　竹茹【各二錢】　甘草【一錢】 共為末用水一盞半煎八分去滓臨服加生姜汁一茶匙 朱沉丹　治小兒嘔吐不止 硃砂【二錢半】　沉香【三錢】　藿香【三錢】　滑石【半兩】 丁香【十四粒】 右為細末每服半錢用新汲水一盞芝蔴油摘成花子抄藥在上須防墜濾去水卻用别水空心送下 紫金核　治小兒一切嘔吐 半夏【湯洗姜制】　人參　白術　木香　丁香【各二錢半】藿香【三錢】 右為細末稀面糊為丸如李核大後用沉香一錢為末硃砂一錢水飛二味同研勻為衣陰幹每服一丸用小棗一枚去核納藥在内濕紙裹燒熟嚼與小兒服後以米飲壓之 聖惠散　治心神煩熱嘔吐 麥冬【半兩】　淡竹茹【半兩】　甘草　人參　茅根陳皮【去白各五分】 右為末每服二錢水一盞姜三片煎至五分溫服日二三服 緑豆飲　治嘔吐誤服熱藥 緑豆粉【一兩】　黃連　幹葛　甘草【各五錢】 右除豆粉外餘藥三味共為細末入乳鉢同菉豆粉杵勻每服半錢至一錢溫豉湯調服 哕【吐哯】 論曰小兒初見乳自流出謂之哯哯之不已謂之吐吐之不已則作嘔吐嘔吐不已則傳之不已即作哕自嘔哕皆有出聲動氣嘔者口開而作者心胸上下氣逆郁結哕者無物可出即膈虛胃寒引氣哕哕作聲皆由哺乳冷冷乳入胃與胃氣相逆冷傷胃氣不得宣通故作哕也此候若不調和胃氣養正祛邪須防症變而慢驚慢脾風者立至也 又曰小兒哯嘔吐哕四症皆胃有傷而發哯則如檐水射出嘔則開口而作吐者吐出有物哕者無物可出失于調治則慢驚由此而成四者之候雖同而毎症之寒熱虛實有異必須察其脈症以治之 六君子湯　治小兒胃寒作哕 人參　白術【土炒】　茯苓　甘草【炙】　陳皮 半夏【制各等分】 右剉咀加姜三片水二鐘煎八分溫服 洩瀉 論曰小兒肌膚脾胃脆弱若解脫不時風邪易侵客于肌肉?于胃經則為胃風其狀腹善滿食寒則洩診形瘦腹大蓋足陽明胃之經其支者起胃下口循腹裡下至氣沖故風冷入中則腹善脹大又胃為水谷之海得寒則食物不化氣血?損故洩瀉而形瘦也 胃風湯方　治小兒胃風洩痢腹脹腸鳴 人參　白茯苓　川芎　桂心　白芍藥 當歸　白術 每服一錢入粟米半匙同煎溫服空心食前日二以意加減 诃梨勒湯方　治小兒胃風腹脹得冷則洩痢 诃梨勒【煨用皮】　當歸【炒】　黃連【炒各一兩】 甘草【炙】　　　木香　　幹姜【各等分】 每服一錢水煎放溫不計時候服 厚樸