卷三

不痛者非結胸乃痞也宜審察而各依其法治之陷胸丸方　治傷寒結胸心下堅實大便不利 大黃【醋炒】葶苈子【隔紙炒】杏仁【炒各二兩】樸硝【一兩研細與杏仁同研令如膏】 共為末再研勻入少錬蜜和更杵三五百下丸如彈子大每服一丸别入甘遂末半錢蜜一合水煎溫頓服之一宿乃下如不下更服取下為效 大陷胸湯方　治傷寒結胸頭項強心下痛按之實鞭 大黃【醋炒二兩】甘遂【濕紙裹煨一錢】樸硝【另研二兩】 各研為末每服用水一鐘入大黃末二錢次下樸硝末一錢同煎一二沸次下甘遂末一匙攪勻溫服取快利為度 小陷胸湯方　治傷寒小結胸病正在心下按之則痛脈浮滑者 黃連【去須一兩】半夏【湯洗七遍焙二兩半】括摟實【大者一枚】 各細剉先以水五盞煎括摟實取三盞去滓入黃連半夏合一半煎取一盞分溫三服 治傷寒寒實結胸無熱證者與三物小陷胸湯用前方白散亦可服之 桔梗【炒三分】巴豆【去皮心熬黒研如脂一分】貝母【去心三分】 除巴豆外羅為散入巴豆合勻每服強人半錢弱羸之人減之并溫熱水調服病在膈上必吐在膈下必利不利進熱粥一杯利不止進冷粥一杯身熱皮粟不解欲引衣自覆若以水潠之洗之益令熱卻不得出當汗而不汗則煩?令汗出己腹中痛與芍藥三兩如上法 葶苈湯方　治傷寒結胸心下痛如石堅鞭小便不利葶苈子【隔紙炒三分】槟榔【半兩】桑根白皮【三分】杏仁【去皮尖雙仁】大黃【醋炒各半兩】樸硝【三分】 每服五錢水煎食前溫服 増損理中丸　治傷寒下後虛氣不理毒複上攻毒氣相抟結于胸中縱不下者毒已入胸胃中不通毒還攻上心中結滿厥逆欲絶心起高胸手不可近當先理其氣 人參　白術　甘草【炙】括摟根　枳實【麸炒去瓤】赤茯苓【去黒皮】牡蛎【煅各二兩】幹姜【一兩半】 搗羅為末鍊蜜丸如彈子大每服一丸熟水化下不過五六丸胸中豁然 陷胸青龍湯方　治傷寒結胸毒氣内盛手足逆冷腹脹喘急大便不通 牽牛子【微炒一兩半】人參【三分】陳橘皮【浸去白半兩】桂　槟榔【各一兩】大黃【醋炒半兩】樸硝【一兩】 每服五錢入生姜半分同煎食前溫服 傷寒谵語　　傷寒潮熱　　傷寒煩渴 傷寒煩躁　　傷寒厥逆 傷寒谵語 論曰傷寒不應發汗而汗之遂至亡陽津液内竭胃中燥實則令谵語此病或由津液不和内有燥屎或三陽合病或瘀熱蓄血在裡或婦人熱入血室皆使谵語也然谵語屬胃胃者足陽明經也陽明為病主身熱故谵言妄語則身當有熱脈當洪大洪大亦陽脈也故其病為煩滿谵語若手足厥脈反沉細而微者為逆也然又有鄭聲者取其鄭重之意與谵語相類葢古人以此分虛實醫者當以脈症叅合别之不可不慎故謂虛則鄭聲實則谵語 小承氣湯　治傷寒陽明病人多汗津液外出胃中燥大便必硬硬則谵語宜此湯 大黃【四兩】紫樸【二兩】枳實【三枚】 水煎五錢空心溫服日二 大承氣湯　治傷寒陽明下血谵語此為熱入血室但頭汗出者刺期門随其實而瀉之濈然汗出則愈汗出谵語以有燥屎在胃中此為風也須下者過經乃可下之下之若早語言必亂以表虛裡實故也下之愈 大黃【四兩】紫樸【半斤】枳實【五枚】 水煎五錢去渣入芒硝末一錢再沸溫服日二 白虎湯　治傷寒三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢谵語遺尿發汗則谵語下之則額上汗出手足厥冷若自汗出者宜此湯 知母【六兩】石膏【一斤】甘草【二兩】粳米【六合】 水煎五錢溫服 柴胡湯　治傷寒熱實得汗不解腹滿脹痛煩躁谵語柴胡【一兩】大黃【炒】片芩　白芍　半夏【三分】枳殻【五錢】 姜水煎五錢溫服 犀角湯　治傷寒邪熱在胃谵語妄言身體壯熱犀角　大青　人參【三兩】逺志　升麻【兩半】片苓　柴胡【一兩】甘草【五錢】 姜水煎五錢入蘆根茅根各五寸溫服 人參柴胡湯　治傷寒經六七日不解黙黙而煩心腹幹燥大腸結澀谵語妄言 人參【三分】柴胡【一兩】白芍　知母　片芩　萎防　大黃【炒】半夏　甘草【五錢】 姜水煎五錢服日二 自愈方　治傷寒病汗多亡陽谵言妄語不可下與柴胡桂枝湯以和榮衛以通其津液 柴胡【四兩】白芍　人參　桂心　片芩　半夏　甘草【一兩】 姜棗水煎五錢空心溫服日二 傷寒潮熱 論曰傷寒潮熱者謂潮作有時由邪氣入裡故病日晡發潮熱已而微利者有微發潮熱而大便溏者有潮熱而咳逆者有結胸而潮熱者大凡潮熱皆以邪氣内實制方宜酌其輕重 小柴胡湯【詳谵語】 柴胡加芒硝湯　治傷寒十三日不解胸脇滿而嘔日晡潮熱已而微利此大柴胡症下之而不得利今反利者知醫以丸藥下之非其治也夫潮熱者實也先宜服小柴胡以解外後與此湯 柴胡　半夏　芒硝【二兩】人參　片芩　甘草【二兩】 姜棗水煎五錢去渣入芒硝一錢沸服 大小承氣湯【詳谵語】 柴胡石膏湯　治傷寒十日以上潮熱不退 柴胡　石膏　白術　赤茯苓　山栀　萎防桑白皮【三分】 水煎五錢溫服日二 鼈甲湯　治傷寒過經潮熱不解或作寒如瘧狀鼈甲　柴胡　赤茯苓【一兩】片芩　甘草　知母【五錢】桑白皮【三分】 姜棗水煎五錢服 秦芃湯　治潮熱不退發作無時 秦芃　鼈甲【一兩】甘草【五錢】 生姜水煎五錢入豆百粒蔥白三寸空心溫服日二 傷寒煩渴 論曰腎者水藏膀胱者津液之腑二經相為表裡傷寒熱入于髒流于少陰之經則腎受病矣腎水惡燥熱盛則燥故渴而引飲又傷寒邪氣非發汗吐下則不能除若發汗吐下過甚則亡津液耗少熱氣内生亦令病人煩渴也 白虎加人參湯　治傷寒用桂枝湯大汗出大煩渴不解脈洪大者 知母【三兩】人參【兩半】石膏【八兩】甘草【一兩】粳米【二合】 水煎五錢至米熟溫服日二 五苓散　治發熱六七日不解煩渴引飲水入則吐此為水逆 豬苓　赤茯　白術　桂心　澤防【一兩】 共末熟水下二錢日二汗出乃愈 豬苓湯　治傷寒脈浮發熱渴欲飲水小便不利水入則吐 豬苓　赤茯　阿膠　滑石　澤防【一兩】 水煎五錢空心溫服以差為度 八味知母湯　治傷寒病數日不解心燥煩亂小腹脹急臍下疼痛大渴喘乏 知母　白芍　麥冬　柴胡　澤防【三分】片芩　甘草【五錢】石膏【兩半】 姜棗竹葉水煎五錢服 葛根散　治傷寒躁渴頭痛不得眠四肢痛 葛根　片芩　大青　石膏　人參【一兩】甘草【五錢】 水煎三錢溫服日二 人參湯　治傷寒下後除熱止煩渴 人參　麥冬　五味　石膏【一兩】甘草【五錢】 水煎五錢服日二 黃芩蘆根湯　治傷寒吐下後内外有熱煩渴 片芩　蘆根　人參　赤苓【一兩】桂心【五錢】 姜棗水煎五錢服 竹茹湯　治傷寒吐下後煩渴不止 竹茹【一丸】人參【五錢】烏梅肉【炒二枚】 水煎三錢服日二 茯苓地黃湯　治傷寒胃熱引飲煩渴不止 赤茯　生地　括摟【一兩】知母【五錢】麥冬【兩半】 水煎五錢入小麥百粒竹葉二七片棗二枚煎服 知母犀角湯　治傷寒煩渴飲水無度日漸消瘦 知母　犀角　升麻【五錢】石膏【三分】 水煎五錢入竹葉三七片小麥五十粒土?根汁括摟汁各半合服 傷寒煩躁 論曰傷寒陽氣多陰氣少病發于陽經者故令煩躁其身熱而煩渴引水漿若胃中幹燥者必谵語亦有少陰經煩躁者當辨之 大青龍湯　治傷寒太陽中風脈浮緊發熱惡寒身疼痛不汗出而煩躁者此湯主之若脈微弱汗出惡風者不可服服之則厥逆筋惕肉瞤此為逆 麻黃【去根節六兩】甘草　桂心【二兩】杏仁【去皮尖炒四十枚】石膏【三兩研】 姜棗水煎五錢溫服出汗止後服 五苓散煩躁不得眠 白虎加人參湯大渴舌幹燥若飲水數升二方俱詳煩渴茯苓四逆湯　治汗下後病仍不解煩躁 白茯【四兩】人參　附子【一兩