卷八
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寒藥,發散甚妙。
若表不已,漸傷入裡,裡又未大甚,而脈在肌肉者,宜以退風熱開結滞之寒藥調之,或微加治風,辛熱亦得,猶傷寒在半表半裡,而以小柴和解之意也。
若裡熱已甚,而舌強口噤,項背反張,驚搐惕搦,涎唾稠粘,胸腹滿塞,而或便溺閉結,或時汗出,脈洪數而弦也。
然出汗者,由風熱郁甚于裡,而表熱稍罷,則腠理疏洩,而心火熱甚,故汗出也,法宜除風散結,寒藥下之,後以退風熱開郁結之寒藥調之,而熱退結散,則風自愈矣。
凡治此,亦宜按摩導引及以藥幹開牙關,勿令口噤,使粥藥得下也。
《病機》雲:破傷風者,有因卒暴傷損風襲之間,傳播經絡,緻使寒熱更作,身體反張,口,為破傷風之候。
有諸瘡不瘥,舉世皆言着灸為上,是為熱瘡,而不知火熱客毒,遂經諸變,不可勝數。
微則發熱,甚則生風而搐,或角弓反張,口噤目斜,亦有破傷,不灸而病,此者因瘡着白痂,瘡口閉塞,氣難通洩,故陽熱易為郁結,熱甚則生風也。
徐用誠雲:此論所因有四:二者,因瘡口入風,似屬外因;一者因灸逐熱,似屬不内外因;一者因瘡口閉塞,内熱生風,似屬内因也。
又雲:破傷風證,古方藥甚論少,豈非以此疾,與中風同論,故不另立條目也。
唯河間論與傷寒表裡中三法同治,用藥甚詳。
其言病因,有因外傷于風;有因灸及内熱所作者,然與中風相似也。
但中風之人,尚可淹延歲月,而破傷風者犯之,多緻不救。
蓋中風在經在髒在腑之異,獨入髒者最難治。
破傷風,或始而出血過多,或瘡早閉合,瘀血停滞,俱是血,受病屬五髒之所主,故此風所傷,始雖在表,随即必傳入髒,故多死也。
此病或瘡口坦露,不避風寒而有所傷,或瘡口閉合,密避風邪而及,病已十分安全,而忽有此,大抵皆由内氣虛,而有郁熱者得之。
若内氣壯實,而無郁熱者,雖傷而無所害也。
附方 八珍湯 (方見潰瘍發熱門) 六君子湯 (方見作嘔門) 複元活血湯 治墜堕,或打撲瘀血,流于脅下作痛,或小腹作痛,或痞悶,及便毒,初起腫痛。
柴胡(一錢五分)天花粉當歸(酒拌,各一錢)紅花甘草(各七分)穿山甲(一錢,炮)前服。
小柴胡湯 四物湯 (二方見瘰門) 複元通氣散 (方見乳癰門) 桃仁承氣湯 治傷損瘀血停滞,腹作痛,發熱,或發狂,或便毒壅腫,疼痛便秘發熱,并宜用此通之。
桃仁(五十粒,去皮尖,研)桂枝芒硝甘草(炙,各一錢)大黃(一錢)作一劑,水二鐘,煎一鐘,空心服。
玉真散 (一名定風散)治破傷風重者,牙關緊急,腰背反張,并蛇犬所傷。
天南星防風(各等分)為末。
每服二錢,溫酒調下,更搽患處。
若牙關緊急,腰背反張者。
若治風犬咬傷,更用漱口水,洗淨搽之,神效。
隔蒜灸法 (方見發背門) 太乙膏 (方見腸癰門) 托裡散 (方見腫瘍門) 解毒散 治一切毒蛇惡蟲并獸所傷,重者毒入腹,則眼黑口噤,手足強直。
此藥平易,不傷氣血,大有神效,不可以為易而忽之。
白礬(一兩)甘草末(一兩)為細末。
每服二錢,不拘時,冷水調下,更敷患處。
蘇合香丸 (方見方脈科氣門) 聖愈湯 治瘡瘍,膿水出多,或瘡出血,心煩不安,眠睡不甯,或五心煩熱。
地黃(酒拌,蒸半日)生地黃(酒拌)川芎人參(各五錢)當歸(酒拌)黃(鹽水浸炒,各一錢)作一劑,水二鐘,煎八分,食遠服。
獨參湯 治潰瘍氣血虛極,惡寒或發熱,或失血之證,葛可久血脫用補氣,即此方也。
人參(二兩)作一劑,水二鐘,棗十枚,煎一鐘,徐徐服。
若煎至稠濃,即為膏矣。
當歸地黃湯 治破傷風,氣血俱虛,發熱頭痛,此養氣血祛風邪,不拘新舊,并治之。
當歸(酒拌)地黃(酒拌)芍藥川芎本防風白芷(各一錢)細辛(五分)作一劑,水二鐘,煎一鐘服。
若表不已,漸傷入裡,裡又未大甚,而脈在肌肉者,宜以退風熱開結滞之寒藥調之,或微加治風,辛熱亦得,猶傷寒在半表半裡,而以小柴和解之意也。
若裡熱已甚,而舌強口噤,項背反張,驚搐惕搦,涎唾稠粘,胸腹滿塞,而或便溺閉結,或時汗出,脈洪數而弦也。
然出汗者,由風熱郁甚于裡,而表熱稍罷,則腠理疏洩,而心火熱甚,故汗出也,法宜除風散結,寒藥下之,後以退風熱開郁結之寒藥調之,而熱退結散,則風自愈矣。
凡治此,亦宜按摩導引及以藥幹開牙關,勿令口噤,使粥藥得下也。
《病機》雲:破傷風者,有因卒暴傷損風襲之間,傳播經絡,緻使寒熱更作,身體反張,口,為破傷風之候。
有諸瘡不瘥,舉世皆言着灸為上,是為熱瘡,而不知火熱客毒,遂經諸變,不可勝數。
微則發熱,甚則生風而搐,或角弓反張,口噤目斜,亦有破傷,不灸而病,此者因瘡着白痂,瘡口閉塞,氣難通洩,故陽熱易為郁結,熱甚則生風也。
徐用誠雲:此論所因有四:二者,因瘡口入風,似屬外因;一者因灸逐熱,似屬不内外因;一者因瘡口閉塞,内熱生風,似屬内因也。
又雲:破傷風證,古方藥甚論少,豈非以此疾,與中風同論,故不另立條目也。
唯河間論與傷寒表裡中三法同治,用藥甚詳。
其言病因,有因外傷于風;有因灸及内熱所作者,然與中風相似也。
但中風之人,尚可淹延歲月,而破傷風者犯之,多緻不救。
蓋中風在經在髒在腑之異,獨入髒者最難治。
破傷風,或始而出血過多,或瘡早閉合,瘀血停滞,俱是血,受病屬五髒之所主,故此風所傷,始雖在表,随即必傳入髒,故多死也。
此病或瘡口坦露,不避風寒而有所傷,或瘡口閉合,密避風邪而及,病已十分安全,而忽有此,大抵皆由内氣虛,而有郁熱者得之。
若内氣壯實,而無郁熱者,雖傷而無所害也。
附方 八珍湯 (方見潰瘍發熱門) 六君子湯 (方見作嘔門) 複元活血湯 治墜堕,或打撲瘀血,流于脅下作痛,或小腹作痛,或痞悶,及便毒,初起腫痛。
柴胡(一錢五分)天花粉當歸(酒拌,各一錢)紅花甘草(各七分)穿山甲(一錢,炮)前服。
小柴胡湯 四物湯 (二方見瘰門) 複元通氣散 (方見乳癰門) 桃仁承氣湯 治傷損瘀血停滞,腹作痛,發熱,或發狂,或便毒壅腫,疼痛便秘發熱,并宜用此通之。
桃仁(五十粒,去皮尖,研)桂枝芒硝甘草(炙,各一錢)大黃(一錢)作一劑,水二鐘,煎一鐘,空心服。
玉真散 (一名定風散)治破傷風重者,牙關緊急,腰背反張,并蛇犬所傷。
天南星防風(各等分)為末。
每服二錢,溫酒調下,更搽患處。
若牙關緊急,腰背反張者。
若治風犬咬傷,更用漱口水,洗淨搽之,神效。
隔蒜灸法 (方見發背門) 太乙膏 (方見腸癰門) 托裡散 (方見腫瘍門) 解毒散 治一切毒蛇惡蟲并獸所傷,重者毒入腹,則眼黑口噤,手足強直。
此藥平易,不傷氣血,大有神效,不可以為易而忽之。
白礬(一兩)甘草末(一兩)為細末。
每服二錢,不拘時,冷水調下,更敷患處。
蘇合香丸 (方見方脈科氣門) 聖愈湯 治瘡瘍,膿水出多,或瘡出血,心煩不安,眠睡不甯,或五心煩熱。
地黃(酒拌,蒸半日)生地黃(酒拌)川芎人參(各五錢)當歸(酒拌)黃(鹽水浸炒,各一錢)作一劑,水二鐘,煎八分,食遠服。
獨參湯 治潰瘍氣血虛極,惡寒或發熱,或失血之證,葛可久血脫用補氣,即此方也。
人參(二兩)作一劑,水二鐘,棗十枚,煎一鐘,徐徐服。
若煎至稠濃,即為膏矣。
當歸地黃湯 治破傷風,氣血俱虛,發熱頭痛,此養氣血祛風邪,不拘新舊,并治之。
當歸(酒拌)地黃(酒拌)芍藥川芎本防風白芷(各一錢)細辛(五分)作一劑,水二鐘,煎一鐘服。