卷七

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[卷七]便癰 内蘊熱毒,外挾寒邪者,解散之。

    勞役而患者,補之。

    不遂交感,或強固精氣,緻敗精而結者,解散之。

    濕熱而緻者,清肝導濕。

     一男子患此,未作膿,小便秘澀,以八正散三劑,稍愈;以小柴胡湯加澤瀉、山栀、木通,二劑而消。

     一男子腫痛,發寒熱,以荊防敗毒散,二劑而止,以雙解散,二劑而消。

     一男子膿未成,大痛,服消毒托裡内疏藥,不應。

    診之脈洪大,毒尚在,以仙方活命飲,一劑痛止,又一劑而消。

     一男子腫痛,日晡發熱,以小柴胡湯加青皮、天花粉,四劑痛止,熱退,以神效栝蒌散,四劑而消。

     一男子腫而不潰,以參、、歸、術、白芷、皂角刺、柴胡、甘草節,數劑而潰;以八珍湯加柴胡,數劑而愈。

     一男子潰而腫不消,且不斂,診之脈浮而澀,以豆豉餅灸之;更以十全大補湯,月餘而愈。

     一男子潰而痛不止,以小柴胡湯加黃柏、知母、芎、歸,四劑少止,更以托裡當歸湯,數劑而斂。

     一男子腫作痛,大小便秘,脈有力,以玉燭散,二劑頓退;更以龍膽瀉肝湯,四劑而消。

     一男子潰而痛不止,諸藥不應,診之脈大,按之則數,乃毒未解也,以仙方活命飲而止,又二劑而斂。

     一男子服克伐之藥,以求内消,緻瀉利少食,以二神丸,先止其瀉;以十全大補倍加白術、茯苓,數劑而消。

     大抵此證多患于勞逸之人,亦有内蘊熱毒而生者,須辨虛實及成膿否,不可妄投藥餌。

     嘗見者,蓋恐收口之難也。

    若補養血氣,不旬日而收矣,何難之有。

    若膿既成,豈有可消之理,如再用克伐之劑,反為難治。

     一男子不慎房勞,患此腫痛,以雙解散,一服通之,其痛即止;更以補中湯數劑,而膿成,便毒,言于不便處腫毒,故為便癰也。

    乃足厥陰肝之經絡,及沖任督脈,亦屬肝之旁絡,是氣血流通之道路。

    今壅而腫痛,此則熱毒所緻,宜先疏導其滞,更以托裡之劑,此臨證制宜之法也。

     一老婦腫痛,膿未作,小便澀,肝脈數,以加減龍膽瀉肝湯,加山栀、黃柏,四劑而消 附方 雙解散 治便癰,内蘊熱毒,外挾寒邪,或交感強固精氣,緻精血交錯,腫結疼痛,大小便秘者,宜用此藥通解,更随證調治。

     辣桂大黃(酒拌炒)白芍藥牽牛(炒、搗)桃仁(去皮尖)澤瀉甘草(炒)幹姜(炮,各五分)作一劑,水二鐘,煎八分,空心服。

     補中益氣湯 (方見潰瘍發熱門) 加減龍膽瀉肝湯 (方見下疳門) 八正散 治積熱小便癃閉不通,及一切淋證脈實。

     大黃(酒拌炒)車前子(炒)瞿麥蓄山栀仁(炒)木通甘草(各一錢)滑石(,二錢)作一劑,水二鐘,煎八分,食前服。

     仙方活命飲 (方見發背門) 小柴胡湯 (方見瘰門) 荊防敗毒散 (方見潰瘍發熱門) 神效栝蒌散 (方見乳癰門) 八珍湯 (方見潰瘍發熱門) 豆豉餅 (方見腎癰門) 十全大補湯 (方見潰瘍發熱門) 二神丸 (方見作嘔門) 導水丸 治便癰初起腫痛,及下疳大小便秘,又治楊梅瘡初起,濕盛之際,宜先用此丸數服。

     大黃(酒拌炒)黃芩(炒,二錢)黑牽牛末(炒)滑石(,各四兩)為末糊丸,梧子大。

    每服五十丸,臨卧,溫水下。

     桃仁承氣湯 治症同玉燭散(方見杖瘡門) 玉燭散 治便癰初起,腫痛發熱,大小便秘,用此以行散之。

     川芎當歸(酒拌)芍藥生地黃(酒拌)芒硝大黃(,各二錢)甘草(炙,五分)作一劑,水二鐘,煎八分,食前服。

     托裡當歸湯 治潰瘍氣血俱虛發熱,及瘰流注乳癰,不問腫潰,但瘡瘍氣血虛而發熱者,皆宜服之。

    久服能收斂瘡瘍。

     當歸(酒拌)黃(鹽水拌炒)人參熟地黃(酒拌)川芎芍藥(炒,各一錢)柴胡甘草(炙,各五分)作一劑,水二鐘,煎八分,食遠服。

     [卷七]懸癰 痛或發熱者,清肝解毒。

    腫痛者,解毒為主。

    腫痛小便赤澀者,肝經濕熱也,宜分利清肝。

    不作膿或不潰者,氣血虛也,宜補之。

     一男子患此,痛發寒熱,以小柴胡湯加制甘草,二劑,少退;又制甘草四劑而消。

    大抵此不動髒腑,其功甚捷,最宜用之不可忽也。

     一男子腫痛,小便赤澀,以加減龍膽瀉肝湯加制甘草,二劑稍愈;以參、、歸、術
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