卷之十

五積散去桔梗加獨活○痛而有熱者宜用當歸拈痛湯一附骨疽初起骨邊作痛皮色如常乍寒乍熱痛作無時宜用内托黃湯五香連翹飲千金托裡散一石疽痛在尻臀骨邊皮色如故但腫硬如石是寒氣伏于骨宜用内托羌活湯一緩疽起自寒濕深伏骨髓之間久而不散寒化為熱其熱緩慢積日不潰久乃赤腫作潰治當溫補宜用内托黃酒煎湯貼火龍膏一腿胯邊痛腫脈沉滑而緩多是濕痰為患治宜二陳湯加用一臀癰潰後膿清不止或口陷不斂乃氣血大虧宜用十全大補湯内托黃湯一腿胯腫痛作熱宜用當歸木瓜湯一環跳疽是本穴隐隐而痛日久方成膿治之早則散久則成患宜用乳香托裡散内托羌活湯 外科 治法 凡人久有悒郁成怒氣不調或脾虛而濕氣逆于肉裡或腠理不密寒邪濕氣客于經絡成肉閃撲或産後血凝氣滞流于關節或傷寒病後飲邪流患此因真氣不足邪氣乘之治當開其郁結調和氣血自然散失不然久結成膿難于治療醫林集要有雲骨疽者乃流注之敗症也一胸膈作悶肢節疼痛無寒症者多是氣郁流注經絡宜用方脈流氣飲香附餅一背肩腰腿腫起不紅而軟或作寒熱此氣流毒宜用瘡科流氣飲一肥人肩背作腫不紅胸悶惡心多是痰與氣郁宜用補中益氣湯合二陳湯一困怒傷肝氣脅下作腫身發寒熱宜用小柴胡湯加用一腫塊流結于上部者兼用風藥腫塊流結于下部者多用祛濕藥一流毒日久潰爛出膿色清白者宜大補氣血用十全大補湯一潰後身發寒熱膿不止者宜用補中益氣湯 外科 治法 凡瘰結核初起速宜内消或疏洩或發散如經久不除氣血漸衰聚腫不赤結核無膿外症不明者并宜托裡膿未成者使膿早成膿已潰者使新肉易生或膿汁清稀瘡口不合皆氣血之虛也當内托補使瘡無變壞之症是其宜也一瘰之症皆由怨怒氣逆憂思過甚以緻結核不散須要遠色欲薄滋味速多服藥調理方可消散不然日久變生寒熱潰壞而難治矣一頸項胸腋之間結聚成核初如豆粒漸如梅李大小相連病覺憎寒腫結不散宜用散腫潰堅湯或五香連翹飲一瘰初起結核堅硬人體氣實者當先取下毒瓦斯宜用神秘散牡蛎大黃湯一馬刀瘡狀如瘰生于項腋之間但初起時形如馬刀赤色如燒烙之痛當速治宜用柴胡連翹飲荊防敗毒散連翹散堅湯消毒湯一室女項生結核乍寒乍熱有類症肝脈多弦此血盛之症也宜疏肝行氣用小柴胡湯加用青皮龍膽草連翹一頸生核作腫或軟或硬或赤或不赤或痛或不痛或潰而不斂此氣血之不足也宜用益氣養榮湯一潰膿清作寒作熱飲食減少四肢困倦宜用補中益氣湯 外科 治法 凡瘿瘤之症先須斷濃味戒愠怒當用利氣軟堅之藥久則消散矣一瘿氣生于頸項之間腫高皮白軟而不痛随氣消長宜用昆布散木通散海藻丸海藻散瘿丸一脂瘤腫硬皮色如常不癢不痛漸漸長大宜用散腫潰堅湯南星膏一瘤大而根細宜用系瘤法一結核生項背之間形如腫毒内有核推之動搖不紅不疼不作膿者多是痰注不散宜用倍星膏貼（即五星散）加味二陳湯 外科 治法 凡脫疽生于足趾初發而色黑者急斬去之緩則黑延上足必死此患不問腫潰惟隔蒜灸之有效亦有色赤而作痛者膿潰而易治孫真人雲凡得此瘡者在趾則截去在肉則割去庶得其生也一脫疽生足趾上赤腫痛發熱者宜用敗毒散去桔梗加白芷金銀花大黃連翹木一蛀節生于手指惟用蒜灸是良法也宜用敗毒托裡散仙方活命飲 外科 治法 凡痔瘡初起先覺肛門燥痛或生核形如鼠乳身發寒熱先用疏利導濕之藥以洩毒瓦斯大抵受病者燥一痔初起結燥腫痛宜用秦艽防風湯郁李仁湯拔毒散敷一痔腫痛出血宜用地榆散槐角丸髒連丸一痔漏日久膿血不止宜用八珍湯加黃芩黃連防風熏洗法黃連丸一治久脫肛下血宜用補中益氣湯加川芎黃連一痔瘡日久其糞穢從瘡口中出名曰穿腸漏宜大補氣血一腸風髒毒腸風者邪氣外入随感随見髒毒者蘊積之毒久而始見蓋因坐卧風濕醉飽房勞生冷停寒酒面積熱以緻血營失道滲入大腸此二症之所作也宜用槐花散結陰丹四制香連丸除 外科 治法 凡膝頭腫痛多是濕熱結而不散宜清熱除濕之藥而托散之一膝癰腫痛作寒作熱者宜用羌活木瓜湯人參敗毒散去桔梗加牛膝木瓜托裡消毒散加牛膝薏苡仁火龍膏貼一濕痰流結于腿膝之間痛不能伸脈沉而滑者宜用除濕和中湯一膝癰紅腫日久膿潰不斂宜當補虛托裡之劑用十全大補湯加薏苡仁木瓜一鶴膝風膝頭腫而不紅作痛無力宜用大防風湯 外科 治法 凡疳瘡類有數種血疳風疳下疳牙疳是也一血疳因邪熱相浸發于肌膚之上初如紫疥破時血出遍體成瘡久而不愈或成疳名曰串皮疳宜用荊防敗毒散或防風通聖散敷應效散麝香輕粉散一風疳乃是陽明胃經受風熱之邪客于合谷之間注于承山之側初生如疥瘡破有黃水浸淫成瘡或漸生遍體宜用胡麻散苦參湯一牙疳皆因幼年好食甘甜辛熱之物使積熱留于胃經以緻牙根腫爛龈肉腐敗成瘡出血臭穢難近甚則齒牙脫落遂成大患宜用清胃消風散搽藥三凡散一下疳乃是玉莖陰物上生瘡此由肝經濕熱或因交接不潔以緻邪毒之氣浸潰成瘡治當疏肝導濕宜用龍膽瀉肝湯或防風通聖散加減用搽藥 外科 治法 凡疥乃脾經濕熱癬乃肺經風毒遍身癢痛浸淫潰爛其狀不一皆有細蟲多能染人當除濕熱消風毒可也一疥瘡癢痛作寒作熱者宜用升麻和氣飲當歸飲子搽疥瘡藥一癬瘡癢燥宜用消風散烏蛇肉摩風膏防風通聖散 外科 治法 凡時毒頭面紅腫先用通氣散搐鼻中取嚏十餘以洩熱毒若不嚏者不治一時毒表症者宜用解毒升麻湯荊防敗毒散一氣實之人宜用化毒丹○大便不利者宜用大黃湯一經三四日不解毒不可下猶宜和解宜用犀角散連翹飲鼠粘子散 外科 治法 夫瘡者生于骨之上足三裡之傍陰交之側故以為名皆由風濕之毒流注于此瘡腫潰爛疼痛臭穢行動艱難蓋由骨上肉少皮薄以緻難愈至有多年瘡口潰爛内必生蟲骨蛀成孔深為可畏治當先以殺蟲散血然後可生肌須舉足端坐勿多行走敷貼藥解必得痊矣 外科 治法 凡楊梅瘡者因形而名也起自濕熱風毒之氣感之最深發瘡甚惡若治之得法月餘而痊一不得法經以歲年切忌用輕粉之藥恐傷筋骨楊梅瘡初起人盛氣實者先宜下其熱毒用防風通聖散一楊梅瘡初起憎寒壯熱身體疼痛者宜汗之用搜風追毒散即烏藥順氣散加乳香沒藥麻一日久不愈者宜用 外科 治方 黃連内疏湯 治瘡瘍初起赤腫作痛發熱便秘黃連當歸山栀子芍藥木香槟榔黃芩薄荷桔梗甘草連翹大黃水二鐘煎八分不拘時服 當歸連翹飲 治瘡瘍赤腫痛發熱當歸連翹山栀子芍藥金銀花黃芩如便秘加大黃 清涼飲 治瘍腫積熱煩躁痛便秘大黃赤芍藥當歸甘草水二鐘煎八分不拘時服 十宣散 治瘡初起微腫身體拘倦人參當歸黃甘草白芷川芎桔梗濃樸防風官桂水二鐘煎八分食遠服 托裡散 治一切瘡瘍初起腫甚欲作膿者大黃當歸天花粉皂角刺牡蛎樸硝連翹金銀花赤芍藥黃芩水二鐘酒半鐘食前服 隔蒜灸法 治瘡瘍初起大痛或不痛或麻木如痛灸至不痛不痛灸至痛使毒瓦斯随火而散其法用大蒜去皮切三文錢濃安于瘡上用艾壯在于蒜上灸三五壯換蒜複灸未成者即消已成者即減其大勢亦不能為害如瘡大将蒜搗爛敷瘡上将艾鋪上燒之 内托千金散 治諸癰疽并諸惡瘡如初起未成者即消已成者即潰人參當歸黃芍藥川芎防風官桂桔梗白芷甘草栝蒌金銀花○痛甚加乳香沒藥水二鐘姜二片煎八分不拘時服 仙方活命飲 治一切瘡瘍未成者穿山甲甘草節防風沒藥赤芍藥白芷當歸尾乳香貝母天花粉陳皮金銀花皂角刺水二鐘酒半鐘煎八分食前服 内托流氣散 治背膊之間忽然腫起無頭當歸芍藥陳皮甘草羌活防風枳殼濃樸連翹白芷桔梗黃芩槟榔黃姜三片煎八分不拘時服 托裡溫中湯 治癰疽平陷色白而不痛丁香沉香茴香益智仁陳皮木香羌活幹姜甘草黑附子水二鐘姜三片煎八分不拘時服 竹葉黃湯 治腫瘍及一切惡瘡煩躁作渴淡竹葉黃當歸川芎甘草黃芩芍藥人參半夏麥門冬石膏生地黃水二鐘姜三片煎八分食遠服 烏龍膏 治諸癰疽惡毒初起腫大必先用此箍住不使走徹小麥粉子（多年陳者尤佳炒紫黑色五錢）五倍子（炒一錢） 白芨（一錢）乳香（五分）沒藥（五分） 上各為細末用蜜和熟水調敷毒周遭留頭周遭藥上用紙貼 箍藥 治諸疽毒徹走不住用此圍之芙蓉葉白芷大黃白芨山慈菇寒水石蒼耳草黃柏（炒各等分） 上為末用水調敷四圍留頭如幹用水潤之 神仙蠟礬丸 專治諸般瘡毒托裡生肌如未出膿服數服而可消如潰後亦可收斂好黃蠟（去渣腳一兩）明白礬（白淨者二兩另研）朱砂（一錢砂礬共研） 每料用香油三錢如冬月多用些先将油入銅鍋内煉一二沸後将黃蠟入上待黃蠟溶化離火稍溫将礬砂入内攪勻急丸如菀豆大每服二三十丸用溫水送下（攪勻須急急成丸如遲冷則難丸矣） 解毒護心散 治瘡瘍發熱作嘔吐乳香真綠豆粉共為細末每服三錢不拘時服用甘草湯調下 防風通聖散 治瘡瘍初起紅腫身倦作熱防風川芎當歸芍藥大黃薄荷麻黃連翹樸硝石膏黃芩桔梗滑石甘草荊芥栀子白術姜三片愈服 荊防敗毒散 治同上荊芥防風柴胡前胡羌活甘草桔梗人參川芎茯苓枳殼姜三片棗一枚煎服 排膿托裡散 治瘡瘍腫起膿稠黃防風當歸芍藥甘草黃芩枳殼連翹金銀花水二鐘煎八分不拘時服 神仙救苦丹 治瘡瘍初起 外科 治方 十全大補湯 治潰瘍腫下軟慢膿稀人參黃甘草當歸白術芍藥肉桂熟地黃川芎茯苓水二鐘姜三片棗一枚煎服大補湯（即十全大補湯）治瘡瘍腫潰而清瘡口不合聚腫色白肌寒肉冷自汗加附子 補中益氣湯治潰瘍發熱胃弱身倦懶語少寐黃人參白術歸身甘草柴胡升麻陳皮白水煎服 内補黃湯 治潰瘍發熱飲食不思黃人參麥門冬茯苓川