卷之四

中氣門 病源 七情四氣六淫人之一身皆賴乎氣氣之名曰衛衛者衛護周身之謂也故女子宜耗其氣以調經男子宜養其氣以全神大哉氣乎不可以不謹也或使七情以動乎内四氣以感乎外調攝非宜為病甚速論雲百病皆生于氣是也夫怒則氣上喜則氣緩憂則氣散一曰勞則氣耗悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣洩驚則氣結此九氣之不同也其或倉猝之間氣不調順令人牙關緊閉不省人事手足搐搦四肢不舉漸漸悶亂此中氣之候也但口中無涎聲不可誤用風藥臨病之際慎之 中氣門 形證 張子和雲諸病皆因于氣諸病皆生于氣是也常則安變則病然為七情六淫所幹故諸病生焉為腫脹王太仆雲怒則陽氣逆上而肝木乘脾故甚則嘔吐及吐洩也喜則氣和志達營衛通利而氣緩矣悲則心絲急肺葉舉上焦不通營衛不散而氣消矣恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還而下焦脹而氣不行矣寒則腠理閉氣不行而氣收矣炅則腠理開營衛疏汗大出而氣洩矣驚則心無所根據神無所歸慮無所定而氣亂矣勞一作則喘息汗出内外皆越而氣耗矣思則心無所存神無所歸正氣留而不行故氣急矣此素問之辨九氣言之詳且明矣 中氣門 脈法 脈訣要曰下手脈沉便知是氣沉極而伏澀弱者難治沉而兼滑痰飲脈也 中氣門 治法 一七情傷氣郁結不舒痞悶壅塞發為諸病當詳所起之因滞于何經上下部分宜随經用藥一局方多用辛香燥熱之藥以治氣果因冷氣滞不散香燥可也若脈受火邪必加苦寒之藥以佐之一利肺氣須用枳殼多服則損胸中至高之氣一瀉肝氣須用青皮多服亦損真氣一雲氣無補過法世俗之論也若病痞滿壅塞似難于補不思正氣虛而不能營運邪氣不用補法氣何一憂思過度五髒不和三焦氣滞胸膈氣滿疼痛喘息宜用流氣飲分氣紫蘇飲分心氣飲一氣不升降肺氣喘促胸膈脹滿宜用蘇子降氣湯一氣不調順胸膈膨脹喘嗽面浮宜用木香流氣飲一七情郁結心腹絞痛宜用七氣湯指迷七氣湯 中氣門 治方 治五髒不和三焦氣壅腫滿喘嗽面浮便秘紫蘇青皮當歸芍藥烏藥茯苓桔梗半夏川芎黃枳殼防風陳皮甘草木香槟榔枳實大腹皮水二鐘姜三片紅棗一枚煎八分食遠服分氣紫蘇飲五味子桑白皮茯苓炙甘草草果大腹皮陳皮桔梗（各等分）紫蘇（減半） 蘇子降氣湯（方見喘門） 中氣門 治方 治一切氣滞胸膈疼痛痞塞不消木香丁香人參麥門冬大腹皮大腹子桑皮草果桔梗濃樸白術香附藿香紫蘇陳皮甘草水二鐘姜三片棗一枚煎服 中氣門 治方 治諸氣痞塞胸膈膨脹面目浮大便秘陳皮半夏濃樸青皮紫蘇香附肉蓬術丁香皮槟榔藿香草果木通白術人參木瓜大腹皮麥門冬赤苓沉香石菖蒲姜三片棗一枚煎服 中氣門 治方 治七情氣結于内心腹絞痛人參甘草官桂半夏姜煎服 中氣門 治方 治七情氣不升降攻沖作痛香附青皮陳皮桔梗蓬術官桂藿香益智仁三棱甘草水二鐘姜三片紅棗一枚煎服 中氣門 治方 治思慮氣結痰涎如絮咯不出咽不下半夏茯苓紫蘇濃樸姜三片棗一枚煎服 中氣門 治方 治濁氣在上則生嗔脹木香蒼術桔梗陳皮濃樸砂仁甘草青皮茯苓半夏官桂草豆蔻姜三片煎服 中氣門 治方 治氣虛痞悶惡心腹痛白豆蔻丁香檀香木香藿香甘草砂仁姜三片煎服 中氣門 治方 治積熱傷脾食不消化神曲麥芽蘿蔔子牽牛木香陳皮青皮上為末糊丸如桐子大每服三五十丸鹽湯送下 中氣門 治方 治氣滞不勻腹痛嘔吐木香檀香丁香藿香白豆蔻甘草砂仁白水煎服 中氣門 治方 治一切氣痰茯苓人參木香丁香沉香青皮白術砂仁三棱蓬術槟榔陳皮官桂香附牽牛石菖蒲白豆蔻蘿蔔子上為末面糊為丸如小豆大每服三五十丸姜湯送下 中氣門 治方 治五噎冷氣積塊刺痛疝氣茴香青皮陳皮蓬術川芎甘草（炙各一兩）肉桂砂仁丁皮白芷（各五錢） 胡上為末用阿魏和面糊為丸如桐子大朱砂為衣每服二三十丸男用姜鹽湯送下女用醋湯送下 中氣門 治方 治一切氣脹大小便不利嘔酸食不消化木香槟榔青皮枳殼陳皮蓬術黃連（各一兩）黃柏香附大黃（各三兩） 牽牛末（四兩） 上為末水丸如桐子大每服三十丸食遠姜湯送下 中氣門 治方 治氣逆痞悶腹痛虛脹木香甘草砂仁香附蓬術丁皮藿香姜黃甘松檀香上曬幹不見火為末稀糊丸如桐子大每服三十丸姜湯或橘皮湯任下 中氣門 治方 治胸膈飽悶飲食作脹或成虛滿痞硬白術枳實陳皮半夏茯苓濃樸青皮山楂神曲甘草○胃中寒加砂仁官桂○胃中熱炒山栀生姜煎服 中氣門 治方 治胸中氣郁不舒暢或作酸嘔脹痞悶不食蒼術香附山楂甘草青皮木香濃樸蓬術槟榔半夏茯苓神曲水二鐘姜三片煎服 中氣門 治方 治脾胃氣虛飲食不化胸中作悶人參白術茯苓甘草神曲山楂陳皮○惡心加砂仁藿香○唇燥加白芍藥○水二鐘姜三片棗一枚煎八分不拘時服 中氣門 治方 治胸中寒氣作疼作脹或嘔吐不食濃樸幹姜官桂砂仁蒼術陳皮山楂香附茯苓半夏甘草水二鐘姜三片煎八分不拘時服 中氣門 治方 治胸中原有痰氣嘈熱作脹乃是熱火生痰陳皮半夏茯苓甘草川芎山楂栀子香附蒼術青皮神曲水二鐘姜三片煎八分不拘時服 中氣門 治方 治腸腹結痛陳皮青皮蓬術三棱木香（二三分）丁香（一二分）草豆蔻香附甘草（三分） 白術○痛極加吳茱萸○有食作吐加藿香山楂姜三片（自病要方） 諸疝門 病源 濕熱寒郁痰飲死血夫疝者痛也起自寒濕之氣足之三陰所受三陰者太陰脾少陰腎厥陰肝乃足之陰經也何也足常履地寒濕之氣皆從下起經曰任脈為病其内苦結男子為七疝曰厥曰症曰寒曰盤曰氣曰附曰狐其症發則可驗七名雖殊大同小異世俗呼為膀胱氣小腸氣奔豚氣蟠腸偏墜木腎皆由任脈之所起其名别也大抵腎虛之人寒濕之氣侵于任脈内外之氣交攻于腎者則為腎氣腫大而不痛者則為木腎一邊偏大者則為偏墜氣流于膀胱者為膀胱氣入于小腸者為小腸氣腎與膀胱其氣相通二經相并二氣相攻則為疼痛矣又有濕濁之氣流入外腎久而不散變為濕熱污濁成膿遂為囊癰臨病之際不可不察也 諸疝門 形證 内經曰任脈為病男子為七疝曰寒曰水曰筋曰血曰氣曰狐曰張子和雲寒疝者囊冷結硬如石莖不舉或睾丸而痛得之于坐卧濕地或寒月涉水或值雨雪或坐卧磚石或風冷處内過房久而無子水疝者其狀腎囊腫痛陰汗而出或囊腫如水晶或囊癢而搔出黃水或水腹按之作水聲得之于飲水醉酒使内過勞汗出而遇風寒之氣聚于囊中故水冷令人卒疝筋疝者耳狀陰莖腫脹或潰而為膿裡急筋縮或莖中作痛痛極則癢或挺縱不收或出白物如精髓得之于房室勞傷及邪術所使血疝者其狀如黃瓜在小腹兩旁橫骨内端約紋中俗名便癰得之于重感春夏大燠勞于使内氣血流溢滲入浮囊留而不去結成癰腫膿少血多氣疝者其狀上連腎下及陰囊得之于号哭忿怒号哭則氣郁而脹忿怒則氣散者是也小兒亦有此候俗名偏墜得之父陰痿精怯強力入房因而子禀胎病也狐疝者其狀如仰瓦卧則入小腹行立則出腹入囊中如狐晝出穴而溺夜入穴而不溺此疝出入往來上下與狐相類也與氣疝大同小異疝者其狀陰囊大如升鬥不癢不痛者是也得之于地氣卑濕故江淮間人多有之此七疝之形證靈樞經論七疝一曰厥疝謂逆心痛足寒飲食吐逆不下二曰症疝謂腹中作滿心下疼痛氣積如劈三曰寒疝謂因飲冷食積脅下腹中作痛四曰盤疝謂腹中氣痛盤結臍旁五曰氣疝謂腹中乍滿乍減而痛六曰附疝謂腹中臍下有積七曰狐疝謂小腹與陰相連而痛大便難此七疝之形證也又雲女子為瘕聚謂陰戶凸出小腹硬而痛雖亦此類乃是熱則不能禁固矣不可認作虛寒下脫而用溫補之藥 諸疝門 脈法 脈訣曰疝多弦而緊弦則為寒緊則為痛弦緊相縛則為疝矣内經曰肝脈大緊沉皆為疝心脈滑搏為心疝肺脈沉搏為肺疝 諸疝門 治法 丹溪雲疝病專出肝經與腎經絕無相幹切不可攻下一治疝之法寒疝宜溫宜用蟠蔥散姜桂湯吳茱萸湯茱萸内消丸一水疝宜逐水宜用加味五苓散牽牛湯一筋疝宜降心火補腎水用茴香柏皮湯芡實丸一血疝宜和血用乳香川楝散橘核散桃仁湯一氣疝宜散氣用聚香飲子槟榔散一狐疝宜逐氣流經用益智湯椒苓丸一疝宜用蓬術玄胡散一膀胱氣疝外腎腫大不消宜海藻木香湯一心疝宜用木香散一通腸疝氣以物抵則上鳴若哇聲宜用益智仁湯 諸疝門 治方 治寒疝疼痛作寒熱官桂幹姜蓬術甘草蒼術丁香槟榔三棱茯苓青皮玄胡索水二鐘蔥姜煎服 諸疝門 治方 治寒疝辣桂川白姜吳茱萸良姜茴香荜澄茄砂仁木香茯苓益智仁甘草白水煎服 諸疝門 治方 治寒疝麻黃羌活（各五分）吳茱萸（四分）本升麻黃（各三分）黃芩當歸黃柏（各 諸疝門 治方 治寒疝山茱萸陳皮吳茱萸馬蔺花木香肉桂山藥川楝子青皮茴香（各等分） 酒糊為丸溫酒送下 諸疝門 治方 治水疝木香小茴川楝子槟榔黑牽牛故紙木通青皮三棱莪術澤瀉豬苓白術茯苓肉桂 諸疝門 治方 治筋疝大茴香黃柏知母當歸破故紙益智仁甘草澤瀉青皮（一方有牡丹皮無破故紙） 燈心十根生姜三片煎服 諸疝門 治方 治筋疝川椒芡實菟絲子小茴香茯苓木香胡巴戟桃仁生地上為末酒糊丸桐子大每服五六十丸空心鹽湯送下 諸疝門 治方 治疝蓬術玄胡索當歸川芎芍藥香附青皮陳皮三棱肉桂桃仁甘草 諸疝門 治方 治膀胱氣川楝子木香昆布荔枝核海藻青皮小茴香澤瀉木通槟榔水二鐘姜三片煎八分不拘時服 諸疝門 治方 治心疝木香陳皮良姜幹姜诃子枳實草豆蔻黑牽牛白水煎服 諸疝門 治方 吳茱萸茯苓昆布槟榔馬蔺花官桂木香橘核川楝子海藻小茴香