瘡瘍随症用藥論

瘡瘍之症，有陰有陽。大約痛者為陽，癢者為陰也。未潰之前多是陽症，間有陰症，未有不先癢者。陽症初起，其痛異常，其形高突，當用内疏之藥，使陽火之毒外散，而不遁入于裡也。陽症已成，其皮必紅，其頭必軟，當用内托之藥，使陽火之毒内潰，而盡出于表也。陽症已潰，其肉必腐，其膿必多，當用大補之藥，使毒散而不留，火洩而不陷，長肉生肌，而和活其表裡也。若陰症則不然，陰症初起便虛，即當用大補之藥，不比陽症因膿潰而始虛也。故内疏亦必大補以疏之，内托亦必大補以托之，不必待其膿血已潰而後補之也。然而，陽症之變甚多，而陰症尤甚，既有變症，豈可無變法以治之乎？夫變症蜂起，每在已潰之後，而不在初起之時。如潰後頭疼，托裡方中不妨加川芎、蔓荊子；潰後驚悸，必宜加人參、茯神、朱砂；寒熱往來，加柴胡、地骨皮；口渴不止，加花粉、玄參；大便秘結，加大黃、麻仁；小便不通，加茯苓、琥珀、木通、車前；心虛煩悶，加天冬、遠志；四肢厥冷，加附子、幹姜；或嘔或吐，加生姜、半夏；膿多者，加川芎、當歸；血多者，倍人參、芪、術；口不收者，加白斂、白芨；皮肉陷者，加肉桂、芪、附；風癢痛者，加防風、天麻；肌肉死者，加獨活、官桂；疼痛極者，加沒藥、乳香。此皆治陽症之變法也。若陰瘍變症，惟有大用人參、芪、術，多加金銀花、肉桂、附子之類，庶可定變于非常，萬不可執陽症治法，以治陰變之瘍也。