痙病

病者身熱足寒。頸項強急惡寒。時頭熱。面赤目赤。頭搖口噤背反張者。痙病也。(詳在金匮)外感六淫之邪。由太陽而傳六經。邪不盡傳即不已。故三陽三陰皆足緻痙。如太陽之傳陽明。項背KTKT。少陽之頸項強。是知三陽皆有痙矣。海藏謂三陽太陰皆病痙。獨不及少陰厥陰。雲背反張屬太陽。低頭視下。手足牽引。肘膝相構。屬陽明。或左或右一目牽斜。一手搐搦屬少陽。發熱。脈沉細。腹痛。屬太陰。以防風當歸湯治太陽陽明發汗過多而緻痙者。以柴胡加防風湯治少陽汗後不解。寒熱往來而成痙者。雖不及少陰厥陰。然其制附子散。桂心白術湯。附子防風散。意原有在。觀其白術湯下雲。上解三陽。下解太陰。一種苦心無非謂傳入少陰厥陰必成死證耳。讵知傳經之邪。如風雨之來。而畫地以限其不至。豈可得乎。靈樞謂足少陰之經筋循脊内。俠膂。上至項與足太陽筋合。其病在此。為主痫螈及痙。在外陽病者不能俯。在内陰病者不能仰。是則足少陰之藏。與足太陽之府。兩相聯系。而以不能俯者。知為太陽主外。不能仰者。知為少陰主内。其辨精矣。仲景之以頭強脊強不能俯者。指為太陽之痙。原以該三陽也。而其以身蜷足蜷不能仰者。指為少陰之痙以該三陰也。痙證之屬三陰者。及陽症陰脈者。皆不可救。其證目正圓。及戴眼者。不治。所以仲景但論三陽治法。而不及三陰也。

    小兒之體脆神怯。不耐外感壯熱。多成痙病。後世妄以驚風立名。實則指痙病之頭搖手勁者。為驚風之抽掣。指痙病之卒口噤腳攣急者。為驚風之搐搦。指痙病之背反張者。為驚風之角弓反張。妄投鎮驚之藥勾引外邪深入髒腑。千中千死。又如新産婦人血舍空虛。外風襲入而成痙病。仲景謂新産亡血虛多汗出。喜中風。故為病痙。宜從血舍驅風。若稱産後驚風。

    妄投湯藥亦千中千死也。