痿證門
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肺熱葉焦
黃守基,年二十歲,客漢陽,當秋寒熱咳嗽,足跗浮腫。
延瘍科醫治,誤用敷藥,足大指潰爛瀝瀝,又誤用燥血藥,煎熬津液,勉強收功。
漸至足不能移,肌膚益削,已成癱瘓,曆醫不瘳,皆以不痛為不治。
次年六月,買舟歸裡,求治于餘。
兩人擡出診視,餘視其形羸發脫,脈象細數,腿股大肉已盡,腳垂縱緩廢弛。
因思經雲:大筋軟短,小筋弛長為痿。
又曰:陽明虛則宗筋失潤,不能束骨而利機關,法當端取陽明。
且起自秋間,寒熱咳嗽,肺失清肅,誤進燥藥,津液枯焦,此燥氣焚金,當以肺熱葉焦則生痿躄論治。
蓋痿者枯萎之象,非滋血液,何以得生?惟胃為生血之源,又為金之母,故曰治痿獨取陽明也。
況寒暑交遷,又值燥金用事,宜清金潤燥,佐以甘淡益胃之藥。
于是以二地、二冬、石斛、薏苡、梨汁、蔗汁之屬,日進大劑,按治十日,飲食稍加,改進虎潛丸,加黃芪,白術、薏苡、桑枝、茅根,補助陽明。
自秋至臘,按日不歇,僅得肌肉稍充,筋骨稍束,尚未能開步,次年繼進前藥百日,至夏乃愈,計治一載,始獲全功。
虎潛丸 黃柏知母地黃虎胫龜闆鎖陽當歸牛膝白芍陳皮羊肉 火爍金傷 何國開乃媳,得足痛病,醫謂為血虛生風,凡疏風養血之藥,自春至夏,任服無間。
迨至七月燥金用事,足不能移,形體羸瘦,又加痰飲嘔逆不已,此火爍金傷,兼之陽明失節,以緻機關不利。
與丹溪大補陰丸及虎潛合法,重加石斛桑葉汁,三十劑全愈。
大補陰丸 黃柏知母地黃龜闆豬脊髓蜜丸 風火内淫 傅妪四肢疼痛,不能運動,醫進驅風燥濕、清火補血之劑,煩熱大作,汗出淋漓,耳聾口燥,胸緊氣促,四體不知痛癢。
前醫仍認為筋骨之病,投附子、草烏、秦艽、獨活、牛膝、木瓜等藥,愈治愈笃。
延予商治,乃翁問曰:服藥兩月,愈見沉重,果是何症?餘曰:此症原由形體肥盛,素多痰火,痰火盛于内,而召風以入,風入空竅,痰火随之,共入經絡,初猶不覺,迨至機關不利,而痰火與風,聚結一家矣。
書曰:肺主周身之氣,雖痰火風雜并為病,無不關乎肺髒,正《内經》所謂肺熱
延瘍科醫治,誤用敷藥,足大指潰爛瀝瀝,又誤用燥血藥,煎熬津液,勉強收功。
漸至足不能移,肌膚益削,已成癱瘓,曆醫不瘳,皆以不痛為不治。
次年六月,買舟歸裡,求治于餘。
兩人擡出診視,餘視其形羸發脫,脈象細數,腿股大肉已盡,腳垂縱緩廢弛。
因思經雲:大筋軟短,小筋弛長為痿。
又曰:陽明虛則宗筋失潤,不能束骨而利機關,法當端取陽明。
且起自秋間,寒熱咳嗽,肺失清肅,誤進燥藥,津液枯焦,此燥氣焚金,當以肺熱葉焦則生痿躄論治。
蓋痿者枯萎之象,非滋血液,何以得生?惟胃為生血之源,又為金之母,故曰治痿獨取陽明也。
況寒暑交遷,又值燥金用事,宜清金潤燥,佐以甘淡益胃之藥。
于是以二地、二冬、石斛、薏苡、梨汁、蔗汁之屬,日進大劑,按治十日,飲食稍加,改進虎潛丸,加黃芪,白術、薏苡、桑枝、茅根,補助陽明。
自秋至臘,按日不歇,僅得肌肉稍充,筋骨稍束,尚未能開步,次年繼進前藥百日,至夏乃愈,計治一載,始獲全功。
虎潛丸 黃柏知母地黃虎胫龜闆鎖陽當歸牛膝白芍陳皮羊肉 火爍金傷 何國開乃媳,得足痛病,醫謂為血虛生風,凡疏風養血之藥,自春至夏,任服無間。
迨至七月燥金用事,足不能移,形體羸瘦,又加痰飲嘔逆不已,此火爍金傷,兼之陽明失節,以緻機關不利。
與丹溪大補陰丸及虎潛合法,重加石斛桑葉汁,三十劑全愈。
大補陰丸 黃柏知母地黃龜闆豬脊髓蜜丸 風火内淫 傅妪四肢疼痛,不能運動,醫進驅風燥濕、清火補血之劑,煩熱大作,汗出淋漓,耳聾口燥,胸緊氣促,四體不知痛癢。
前醫仍認為筋骨之病,投附子、草烏、秦艽、獨活、牛膝、木瓜等藥,愈治愈笃。
延予商治,乃翁問曰:服藥兩月,愈見沉重,果是何症?餘曰:此症原由形體肥盛,素多痰火,痰火盛于内,而召風以入,風入空竅,痰火随之,共入經絡,初猶不覺,迨至機關不利,而痰火與風,聚結一家矣。
書曰:肺主周身之氣,雖痰火風雜并為病,無不關乎肺髒,正《内經》所謂肺熱