5.砂淋丸

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治砂淋,亦名石淋。

    黃色生雞内金(一兩,雞鴨皆有肫皮而雞者色黃宜去淨砂石)生黃(八錢)知母(八錢)生杭芍(六錢)蓬砂(六錢)樸硝(五錢)硝石(五錢)

    共軋細,煉蜜為丸,桐子大,食前開水送服三錢,日兩次。

    石淋之證,因三焦氣化瘀滞,或又勞心勞力過度,或房勞過度,膀胱暗生内熱。内熱與瘀滞煎熬,久而結成砂石,杜塞溺道,疼楚異常。其結之小者,可用藥化之,若大如桃、杏核以上者,不易化矣。須用西人剖取之法,此有關性命之證,剖取之法雖險,猶可于險中求穩也。

    雞内金為雞之脾胃,原能消化砂石。蓬砂可為金、銀、銅焊藥,其性原能柔五金、治骨鲠,故亦善消硬物。

    樸硝,《神農本草經》謂其能化七十二種石。硝石,《神農本草經》不載,而《名醫别錄》載之,亦謂其能化七十二種石。想此二物性味相近,古原不分,即包括于樸硝條中,至陶隐居始别之,而其化石之能則同也。然諸藥皆消破之品,恐于元氣有傷,故加黃以補助氣分,氣分壯旺,益能運化藥力。猶恐黃性熱,與淋證不宜,故又加知母、芍藥以解熱滋陰,而芍藥之性,又善引諸藥之力至膀胱也。

    按:此證有救急之法。當石杜塞不通時,則仰卧溺之可通。若仍不通,或側卧、或立、或以手按地,俾石離其杜塞之處即可通。