2．赭遂攻結湯
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治宿食結于腸間，不能下行，大便多日不通。其證或因飲食過度，或因恣食生冷，或因寒火凝結，或因嘔吐既久，胃氣沖氣，皆上逆不下降。
生赭石（二兩，軋細）樸硝（五錢）幹姜（二錢）甘遂（一錢半，軋細藥汁送服）
熱多者，去幹姜。寒多者，酌加幹姜數錢。嘔多者，可先用赭石一兩、幹姜半錢煎服，以止其嘔吐。嘔吐止後，再按原方煎湯，送甘遂末服之。
樸硝雖能軟堅，然遇大便燥結過甚，腸中毫無水氣者，其軟堅之力，将無所施。甘遂辛竄之性，最善行水，能引胃中之水直達燥結之處，而後樸硝因水氣流通，乃得大施其軟堅之力，燥結雖久，亦可變為溏糞，順流而下也。特是甘遂力甚猛悍，以攻決為用，能下行亦能上達，若無以駕馭之，服後恒至吐瀉交作。況此證多得之湧吐之餘，或因氣機不能下行，轉而上逆，未得施其攻決之力，而即吐出者。故以赭石之鎮逆，幹姜之降逆，協力下行，以參贊甘遂成功也。且幹姜性熱，樸硝性寒，二藥并用，善開寒火之凝滞。寒火之凝滞于腸間者開，宿物之停滞于腸間者亦易開也。愚用此方救人多矣，即食結中脘下脘，亦未有不随手奏效者。
乙卯之歲，客居廣平，忽有車載病患，造寓求診者。其人年過五旬，呻吟不止，言自覺食物結于下脘，甚是痛楚，數次延醫調治，一劑中大黃用至兩半不下。且凡所服之藥，覺行至所結之處，即上逆吐出，飲食亦然。
此時上焦甚覺煩躁，大便不通者已旬日矣。診其脈，雖微弱，至數不數，重按有根。知猶可任攻下，因謂之曰：
此病易治，特所服藥中，有猛悍之品，服藥時，必吾親自監視方妥。然亦無須久淹，能住此四點鐘，結處即通下矣。遂用此湯去幹姜，方中赭石改用三兩，樸硝改用八錢。服後須臾，腹中作響，遲兩點半鐘，大便通下而愈。後月餘，又患結證如前，仍用前方而愈。
附錄：
山東德州盧××來函：
族侄孫××，患腸結證，纏綿兩月有餘。更醫數十人，服藥百餘劑，不但無效，轉大增劇。伊芳亦以為無人能治，無藥可醫。氣息奄奄，殓服已備。後接先生來信（曾為去信服衷中參西錄中赭遂攻結湯），即攜《衷中參西錄》往視，幸伊芳心神未昏，将赭遂攻結湯方查出示之。伊芳素知醫，卧觀一小時，即猛起一手拍腑，言我病即愈，幸不當死。立急派人取藥，服後片刻，腹中大響一陣，自覺其結已開，随即大瀉兩三盆，停約兩句鐘，又瀉數次，其病竟愈。随即食山藥粉稀粥兩茶杯，繼用補益濡潤之藥數劑以善其後。
生赭石（二兩，軋細）樸硝（五錢）幹姜（二錢）甘遂（一錢半，軋細藥汁送服）
熱多者，去幹姜。寒多者，酌加幹姜數錢。嘔多者，可先用赭石一兩、幹姜半錢煎服，以止其嘔吐。嘔吐止後，再按原方煎湯，送甘遂末服之。
樸硝雖能軟堅，然遇大便燥結過甚，腸中毫無水氣者，其軟堅之力，将無所施。甘遂辛竄之性，最善行水，能引胃中之水直達燥結之處，而後樸硝因水氣流通，乃得大施其軟堅之力，燥結雖久，亦可變為溏糞，順流而下也。特是甘遂力甚猛悍，以攻決為用，能下行亦能上達，若無以駕馭之，服後恒至吐瀉交作。況此證多得之湧吐之餘，或因氣機不能下行，轉而上逆，未得施其攻決之力，而即吐出者。故以赭石之鎮逆，幹姜之降逆，協力下行，以參贊甘遂成功也。且幹姜性熱，樸硝性寒，二藥并用，善開寒火之凝滞。寒火之凝滞于腸間者開，宿物之停滞于腸間者亦易開也。愚用此方救人多矣，即食結中脘下脘，亦未有不随手奏效者。
乙卯之歲，客居廣平，忽有車載病患，造寓求診者。其人年過五旬，呻吟不止，言自覺食物結于下脘，甚是痛楚，數次延醫調治，一劑中大黃用至兩半不下。且凡所服之藥，覺行至所結之處，即上逆吐出，飲食亦然。
此時上焦甚覺煩躁，大便不通者已旬日矣。診其脈，雖微弱，至數不數，重按有根。知猶可任攻下，因謂之曰：
此病易治，特所服藥中，有猛悍之品，服藥時，必吾親自監視方妥。然亦無須久淹，能住此四點鐘，結處即通下矣。遂用此湯去幹姜，方中赭石改用三兩，樸硝改用八錢。服後須臾，腹中作響，遲兩點半鐘，大便通下而愈。後月餘，又患結證如前，仍用前方而愈。
附錄：
山東德州盧××來函：
族侄孫××，患腸結證，纏綿兩月有餘。更醫數十人，服藥百餘劑，不但無效，轉大增劇。伊芳亦以為無人能治，無藥可醫。氣息奄奄，殓服已備。後接先生來信（曾為去信服衷中參西錄中赭遂攻結湯），即攜《衷中參西錄》往視，幸伊芳心神未昏，将赭遂攻結湯方查出示之。伊芳素知醫，卧觀一小時，即猛起一手拍腑，言我病即愈，幸不當死。立急派人取藥，服後片刻，腹中大響一陣，自覺其結已開，随即大瀉兩三盆，停約兩句鐘，又瀉數次，其病竟愈。随即食山藥粉稀粥兩茶杯，繼用補益濡潤之藥數劑以善其後。