5.參麥湯
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治陰分虧損已久,浸至肺虛有痰,咳嗽勞喘,或兼肺有結核者。
人參(三錢)幹麥冬(四錢,帶心)生山藥(六錢)清半夏(二錢)牛蒡子(三錢,炒,搗)蘇子(二錢,炒,搗)生杭芍(三錢)甘草(錢半) 人參為補肺之主藥,而有肺熱還傷肺之虞,有麥冬以佐之,則轉能退熱。
麥冬為潤肺之要品,而有咳嗽忌用之說,有半夏以佐之,則轉能止嗽。
至于山藥,其收澀也能助人參以補氣,其粘潤也,能助麥冬以滋液。
雖多服久服,或有壅滞,而牛蒡子之滑利,實又可以相濟。
且牛蒡子能降肺氣之逆,半夏能降胃氣、沖氣之逆,蘇子與人參同用,又能降逆氣之因虛而逆。
平其逆氣,則喘與嗽不治自愈矣。
用白芍者,因肝為肺之對宮,肺金虛損,不能清肅下行以鎮肝木,則肝火恒恣橫而上逆,故加芍藥以斂戢其火。
且芍藥與甘草同用,甘苦化合味近人參,即功近人參,而又為補肺之品也。
按:古方多以麥冬治肺虛咳嗽,獨徐靈胎謂嗽者斷不宜用。
蓋以其汁漿膠粘太甚,肺中稍有客邪,即可留滞不散,惟濟以半夏之辛燥開通,則不惟治嗽甚效。
即治喘亦甚效。
故仲景治傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,有竹葉石膏湯,麥冬與半夏同用。
治火逆上氣,有麥門冬湯,以麥冬為君,亦佐以半夏也。
又肺虛勞嗽者,醫者多忌用半夏,是未知半夏之性者也。
徐靈胎曰:“肺屬金喜斂而不喜散。
”蓋斂則肺葉垂而氣順,散則肺葉張而氣逆。
半夏之辛,與姜、桂之辛迥别,入喉則閉不能言,塗金瘡則血不複出,辛中滞澀,故能疏又能斂也。
又辛之斂與酸之斂不同,酸則一主于斂,辛則斂中有發散之意,尤與肺投合也。
又喻嘉言贊麥門冬湯中用半夏曰:“于大建中氣,大生津液藥中,增入半夏之辛溫一味,以利咽下氣,此非半夏之功,實善用半夏之功也。
”愚對于此證,悉心研究,知其治法,當細分為數種。
腎傳肺者,以大滋真陰之藥為主,以清肺理痰之藥為佐,若拙拟之醴泉飲是也;肺傳腎者,以清肺理痰之藥為主,以滋補真陰之藥為佐,若此參麥湯是也;其因肺腎俱病,而累及脾胃者,宜肺腎雙補,而兼顧其脾胃,若拙拟之滋培湯、珠玉二寶粥是也。
如此分途施治,斟酌鹹宜,而又兼服阿斯匹林,凡其脈之稍有根柢可挽回者,需以時日皆愈也。
至于但肺有結核,而未累及他髒者,可于斯編治肺病方中,酌其治法(論肺病治法,實合虛勞肺病詳細論之也,凡治虛勞及肺病者皆宜參觀) 阿斯匹林,其性涼而能散,善退外感之熱,初得外感風熱,服之出涼汗即愈。
兼能退内傷之熱,肺結核者,借之以消除其熱,誠有奇效。
又善治急性關節腫疼,
人參(三錢)幹麥冬(四錢,帶心)生山藥(六錢)清半夏(二錢)牛蒡子(三錢,炒,搗)蘇子(二錢,炒,搗)生杭芍(三錢)甘草(錢半) 人參為補肺之主藥,而有肺熱還傷肺之虞,有麥冬以佐之,則轉能退熱。
麥冬為潤肺之要品,而有咳嗽忌用之說,有半夏以佐之,則轉能止嗽。
至于山藥,其收澀也能助人參以補氣,其粘潤也,能助麥冬以滋液。
雖多服久服,或有壅滞,而牛蒡子之滑利,實又可以相濟。
且牛蒡子能降肺氣之逆,半夏能降胃氣、沖氣之逆,蘇子與人參同用,又能降逆氣之因虛而逆。
平其逆氣,則喘與嗽不治自愈矣。
用白芍者,因肝為肺之對宮,肺金虛損,不能清肅下行以鎮肝木,則肝火恒恣橫而上逆,故加芍藥以斂戢其火。
且芍藥與甘草同用,甘苦化合味近人參,即功近人參,而又為補肺之品也。
按:古方多以麥冬治肺虛咳嗽,獨徐靈胎謂嗽者斷不宜用。
蓋以其汁漿膠粘太甚,肺中稍有客邪,即可留滞不散,惟濟以半夏之辛燥開通,則不惟治嗽甚效。
即治喘亦甚效。
故仲景治傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,有竹葉石膏湯,麥冬與半夏同用。
治火逆上氣,有麥門冬湯,以麥冬為君,亦佐以半夏也。
又肺虛勞嗽者,醫者多忌用半夏,是未知半夏之性者也。
徐靈胎曰:“肺屬金喜斂而不喜散。
”蓋斂則肺葉垂而氣順,散則肺葉張而氣逆。
半夏之辛,與姜、桂之辛迥别,入喉則閉不能言,塗金瘡則血不複出,辛中滞澀,故能疏又能斂也。
又辛之斂與酸之斂不同,酸則一主于斂,辛則斂中有發散之意,尤與肺投合也。
又喻嘉言贊麥門冬湯中用半夏曰:“于大建中氣,大生津液藥中,增入半夏之辛溫一味,以利咽下氣,此非半夏之功,實善用半夏之功也。
”愚對于此證,悉心研究,知其治法,當細分為數種。
腎傳肺者,以大滋真陰之藥為主,以清肺理痰之藥為佐,若拙拟之醴泉飲是也;肺傳腎者,以清肺理痰之藥為主,以滋補真陰之藥為佐,若此參麥湯是也;其因肺腎俱病,而累及脾胃者,宜肺腎雙補,而兼顧其脾胃,若拙拟之滋培湯、珠玉二寶粥是也。
如此分途施治,斟酌鹹宜,而又兼服阿斯匹林,凡其脈之稍有根柢可挽回者,需以時日皆愈也。
至于但肺有結核,而未累及他髒者,可于斯編治肺病方中,酌其治法(論肺病治法,實合虛勞肺病詳細論之也,凡治虛勞及肺病者皆宜參觀) 阿斯匹林,其性涼而能散,善退外感之熱,初得外感風熱,服之出涼汗即愈。
兼能退内傷之熱,肺結核者,借之以消除其熱,誠有奇效。
又善治急性關節腫疼,