13、消渴

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男,8歲

    口渴尿多,六脈關尺全無,視指紋,則透三關,青赤互見,不甚明亮,舌褐,中心微黃,神倦目垂,隻透大氣,時索飲,時小便。知是危症,欲辭出。其母原是餘舅嫂,哭訴不止要我開方,不得已,遂書曰,善食善餓是谷消,煩悶飲一溲二是腎消,終非吉象。脈絕兩部,獨留寸口,浮無根,指紋透出三關,舌褐色,無胃氣,非危症而何?萬一要我開方,請孩母嘗兒尿,若是甜味,胃氣已竭,無甜味,腎氣尚存。今面垢,明日若現青色,勢将捐館矣。書畢,堅辭去,另日果卒。

    43歲,男

    失業賦閑,貧病交加,面呈黎黑,形消骨露,發音低微,不能盡言,精神疲憊已極。且發熱、洩瀉、口渴,随飲随溲,脈象浮洪,舌紅而燥,唇焦,發煩。斷為消渴,已達危候。處方:

    烏梅一兩,木瓜八錢濃煎服,兩日服畢。

    服後渴熱均減,而瀉不止。改方:

    文蛤二錢,炒苡米二錢,生于術二錢,炒于術二錢,生谷芽二錢,炒谷芽二錢,烏梅十個,木瓜三錢,五味二錢,竹葉一錢。

    服三劑,溺止瀉減。惟終日昏睡,食欲不佳。換方:

    西黨四錢,扁豆三錢,杭芍二錢,五味錢半,金钗石斛二錢,光山二錢鹽水炒,知母錢半,覆盆子二錢,菟絲子二錢,粳米一合先炖去米,再入藥煎服。

    服四劑,前症均解。後足腫,令服四君子丸,每日米湯吞服四十類。蓋三消中之谷消較難治,必得谷氣養胃而奏效。