黃帝内經靈樞集注卷之二
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之也。
宛陳則除之者,去血脈也。
邪勝則虛之者,言諸經有盛者,皆寫其邪也。
徐而疾則實者,言徐内而疾出也。
疾而徐則虛者,言疾内而徐出也。
言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。
察後與先,若亡若存者,言氣之虛實,補寫之先後也,察其氣之已下與常存也。
為虛與實,若得若失者,言補者秘然若有得也,寫則悅然若有失也。
夫氣之在脈也,邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。
濁氣在中者,言水谷皆入於胃,其精氣上注於肺,濁溜於腸胃,言寒溫不适,飲食不節,而病生於腸胃,故命曰濁氣在中也。
清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故日清氣在下也。
針陷脈則邪氣出者,取之上。
針中脈則邪#7氣出者,取之陽明合也。
針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故曰反沉也。
皮肉筋脈各有所處者,言經絡各有所主也。
取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大寫其諸陰之脈也。
取三陽之脈者唯,言盡寫三陽之氣,令病人惬然不複也。
奪陰者死,言取尺之五裡,五往者也。
奪陽者狂,正言也。
睹其色,察其目,知其散複,一其形,聽其動靜者,言上工知相五色於目,有知調尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。
知其邪正者,知論虛邪與正邪之風也。
右主推之,左持而禦之者,言持針而出入也。
氣至而去之者,言補寫氣調而去之也。
調氣在於終始一者,持心也。
節之交三百六十五會者,絡脈之滲灌諸節者也。
所謂五藏之氣,已絕於内者,脈口氣内絕不至,反取其外之病處與陽經之合,有留針以緻陽氣,陽氣至則内重竭,重竭則死矣,其死也,無氣以動,故靜。
所謂五藏之氣已絕於外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以緻其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也,陰氣有餘,故躁。
所以察其目者,五藏使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。
【音釋】佖然上皮筆切,音必,滿貌。
悅然上籲往切,狂貌。
深内下音納。
邪氣藏府病形第四法時 黃帝問於岐伯曰:邪氣之中人也奈何?岐伯答曰:邪氣之中人高也。
黃帝曰:高下有度乎?岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。
故曰:邪之中人也,無有常,中於陰則溜於府;中於陽則溜於經。
黃帝曰:陰之與陽也,異名同類,上下相會,經絡之相貫,如環無端。
邪之中人,或中於陰,或中於陽,上下左右,無有恒常,其故何也?岐伯曰:諸陽之會,皆在於面。
中人也方乘虛時,及新用力,若飲食汗出勝理開,而中於邪。
中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅亦中其經。
黃帝曰:其中於陰奈何?岐伯答曰:中於陰者,常從臂腑始。
夫臂與腑,其陰皮薄,其肉淳澤,故俱受於風,獨傷其陰。
黃帝曰:此故傷其藏乎?岐伯答曰:身之中於風也,不必動藏,故邪入於陰經,則其藏氣實,邪氣入而不能客,故還之於府。
故中陽則溜於經,中陰則溜於府。
黃帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心,形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆#8而上行。
有所堕墜,惡血留内,若有所大怒,氣上而不下,積於脅下,則傷肝。
有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則傷脾。
有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。
黃帝曰:五藏之中風奈何?岐伯曰:陰陽俱感,邪乃得往。
黃帝曰:善哉。
黃帝問於岐伯曰:首面與身形也,屬骨連筋,同血合於氣耳。
天寒則裂地淩冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?岐伯答曰:十二經脈,三百#9六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,
宛陳則除之者,去血脈也。
邪勝則虛之者,言諸經有盛者,皆寫其邪也。
徐而疾則實者,言徐内而疾出也。
疾而徐則虛者,言疾内而徐出也。
言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。
察後與先,若亡若存者,言氣之虛實,補寫之先後也,察其氣之已下與常存也。
為虛與實,若得若失者,言補者秘然若有得也,寫則悅然若有失也。
夫氣之在脈也,邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。
濁氣在中者,言水谷皆入於胃,其精氣上注於肺,濁溜於腸胃,言寒溫不适,飲食不節,而病生於腸胃,故命曰濁氣在中也。
清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故日清氣在下也。
針陷脈則邪氣出者,取之上。
針中脈則邪#7氣出者,取之陽明合也。
針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故曰反沉也。
皮肉筋脈各有所處者,言經絡各有所主也。
取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大寫其諸陰之脈也。
取三陽之脈者唯,言盡寫三陽之氣,令病人惬然不複也。
奪陰者死,言取尺之五裡,五往者也。
奪陽者狂,正言也。
睹其色,察其目,知其散複,一其形,聽其動靜者,言上工知相五色於目,有知調尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。
知其邪正者,知論虛邪與正邪之風也。
右主推之,左持而禦之者,言持針而出入也。
氣至而去之者,言補寫氣調而去之也。
調氣在於終始一者,持心也。
節之交三百六十五會者,絡脈之滲灌諸節者也。
所謂五藏之氣,已絕於内者,脈口氣内絕不至,反取其外之病處與陽經之合,有留針以緻陽氣,陽氣至則内重竭,重竭則死矣,其死也,無氣以動,故靜。
所謂五藏之氣已絕於外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以緻其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也,陰氣有餘,故躁。
所以察其目者,五藏使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。
【音釋】佖然上皮筆切,音必,滿貌。
悅然上籲往切,狂貌。
深内下音納。
邪氣藏府病形第四法時 黃帝問於岐伯曰:邪氣之中人也奈何?岐伯答曰:邪氣之中人高也。
黃帝曰:高下有度乎?岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。
故曰:邪之中人也,無有常,中於陰則溜於府;中於陽則溜於經。
黃帝曰:陰之與陽也,異名同類,上下相會,經絡之相貫,如環無端。
邪之中人,或中於陰,或中於陽,上下左右,無有恒常,其故何也?岐伯曰:諸陽之會,皆在於面。
中人也方乘虛時,及新用力,若飲食汗出勝理開,而中於邪。
中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅亦中其經。
黃帝曰:其中於陰奈何?岐伯答曰:中於陰者,常從臂腑始。
夫臂與腑,其陰皮薄,其肉淳澤,故俱受於風,獨傷其陰。
黃帝曰:此故傷其藏乎?岐伯答曰:身之中於風也,不必動藏,故邪入於陰經,則其藏氣實,邪氣入而不能客,故還之於府。
故中陽則溜於經,中陰則溜於府。
黃帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心,形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆#8而上行。
有所堕墜,惡血留内,若有所大怒,氣上而不下,積於脅下,則傷肝。
有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則傷脾。
有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。
黃帝曰:五藏之中風奈何?岐伯曰:陰陽俱感,邪乃得往。
黃帝曰:善哉。
黃帝問於岐伯曰:首面與身形也,屬骨連筋,同血合於氣耳。
天寒則裂地淩冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?岐伯答曰:十二經脈,三百#9六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,