卷一
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自表傳裡，熱已人胃，急宜下之。
如下遲必變黑色為危症。
宜用調胃承氣湯下之。
舌右白苔滑者，病在肌肉為邪半表半裡，往來寒熱。
宜小柴胡湯和解之。
舌左白苔而自汗者，不可下。
宜用白虎湯加人參三錢。
舌左見白苔滑者，此臟結之症，邪併入臟難治。
舌見四圍白而中黃者必作煩渴、嘔吐之症。
兼有表者五苓散、益元散兼服，須待黃盡方可下。
舌黃而尖白者，表少裡多，宜六一散、涼膈散合用。
脈弦者宜防風通聖散。
舌見黃而澀有隔瓣如☆樣者，熱已入胃，邪毒深矣。
心火煩渴，急以大承氣湯下之。
若身發黃者。
宜茵陳湯；下血用抵當湯；在脅內十棗湯；結胸甚者大陷胸湯；痞用大黃瀉心湯。
舌見四邊微紅中央灰黑色者，此有失下所緻，宜大承氣湯下之，熱退可愈，必三、四下方退。
如五、六次下而熱不退者不治。
舌見黃而黑點亂生者，其症必渴、譫語。
脈滑者生，脈澀者死，循衣摸床者不治。
若下之見黑糞者亦不治。
下宜大承氣湯。
舌見黃中黑至尖者，熱氣已深，兩感見之十當九死。
惡寒甚者亦死；不惡寒而下利者可治，宜用調胃承氣湯。
舌外見淡紅、心淡黑者，加惡風表未罷，用雙解加解毒湯相半微汗之，汗罷急下之。
如結胸煩躁、目直視者不治。
非結胸者可治。
舌見灰色尖黃，不惡風寒，脈浮者可下之；若惡風惡寒者，用雙解散加解毒湯三、四下之。
見黑糞不治。
舌見灰黑色而有黑紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。
十可救其二、三。
舌根微黑、尖黃，脈滑者可下；脈浮者當養陰退陽。
若惡風寒微汗之，用雙解散。
若下利用解毒湯。
十生七、八也。
舌根微黑尖黃隱見或有一紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。
十可救其二、三。
凡傷寒傳經之邪比雜症不同，必辨其脈、症、舌三者。
表汗下之庶不有誤，況脈者血之府屬陰，當其得病之初正氣相搏，若真氣未衰，脈必滑數而有力；病久熱甚氣衰脈必微細而無力，方數甚也，但可養陰退陽，此識脈之要也。
或初病即惡寒發熱後必有渴水燥熱之症，或逆厥而利，此熱症傳經之邪也。
若始終皆熱，症則惟熱而不惡寒。
故傷寒為病，初則頭痛必無發熱、惡寒、渴水之症，一病便有逆厥、洩利，或但惡寒不發熱，此寒症也。
此識症之要也。
如舌本者乃心之竅，心屬火主熱，人得病初在表，則舌自紅而無白苔等色。
邪入半表半裡之間，其舌色變為白苔而滑見矣。
邪傳於裡未罷，則舌必見黃苔，乃邪已入胃，急宜下之。
若醫不以此，誤用湯劑失於下，遲其苔必黑，變症蜂起，此為難治。
若見舌苔如漆黑之光者十無一生，此心火自炎，與邪熱二火相乘，熱極則兼化水象，故色從黑而應水化也。
明於醫道者其詳察之。
劫病法（陶節庵） 傷寒發狂，先於病人處生火一盆，用醋一碗傾火上，其氣衝入鼻內即安，方可察其陽狂陰躁用藥。
若初起頭疼發熱惡寒方除，以後登高而歌、棄衣而走、逾垣上屋、罵詈叫喊、大渴欲死、脈來有力，仍因邪熱傳裡、陽盛發狂。
當用寒藥下之。
舌卷囊縮者不治；若病起無頭疼，身微熱、面赤，戴陽煩躁，脈來沉數無力、欲坐臥於泥水中，乃因寒熱而發躁，即陰證似陽，當用熱熱溫之。
厥冷下利諺語者不治。
傷寒腹中痛甚，將涼水一盞與病人飲之，其痛稍可者屬熱痛，當用涼藥清之。
清之不已而或達臍硬痛、大便結實煩渴屬燥糞痛，急用寒藥下之。
食積痛亦宜下。
若小腹硬痛、小水自利、大便黑、身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物即愈。
此三者皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛屬寒，當用溫藥和之。
和之不已而或四肢厥冷、腹痛、嘔吐、瀉利，急用熱藥救之。
須詳脈來有力無力，此為良法。
傷寒直中厥陰經，真寒症。
甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒、薑汁各半盞與病人服，其脈來者可治。
當察其陰陽用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者生。
如用此法，脈不至者必死。
又必問病人有何疼痛處。
若有痛症，脈必伏。
宜隨病制宜，尤當問病人。
若平素原無正取脈，須用覆手取之，此為反關脈；若平素正取有脈，後因病無脈者亦當覆手取，取之而脈出者陰陽錯亂也，宜和合陰陽。
如覆取、正取俱無脈者必死。
傷寒舌上生苔不拘滑、白、黃、黑，俱用井水浸青布於舌上洗淨，後用生薑片子時時浸水擦之，其苔自退。
凡見舌生黑苔芒刺者必死，此熱毒入深，腎水克心火也。
若發黃者用生薑時時周身擦之，其毒自退。
若心胸脅下有邪氣結實滿悶、硬痛，用生薑一斤搗去汁微炒燥，帶潤以絹包熨患處。
稍可又將姜渣和前汁炒乾，再熨許久即寬快。
傷寒鼻衄成流久不止者，將山梔炒黑為末吹鼻內。
外用水紙搭鼻沖，其血自止；若點滴不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥。
傷寒熱邪傳裡服轉藥後，用鹽炒麩皮一升，絹包於病人腹上熨之，使藥氣得熱則行，大便易通。
傷寒吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。
如無韭汁，用雞子清亦可。
蓋赤屬火、黑屬水也。
傷寒直中陰經，真寒症，或陰毒症身如被杖，腹中絞痛，嘔逆沉重，不知人事，四體堅冷如石，手指甲、唇青，藥不得入口，六脈沉細或無脈欲絕者。
將蔥縛一握切去根葉，取白三寸許搗如餅，先用麝香半分填臍中，後加蔥餅臍上以火熨之，連換二、三餅，稍醒灌入生薑汁，煎服回陽救急湯。
如再不醒，灸關元、氣海二、三十壯，使熱氣通其內，逼邪出於外以復陽氣。
如用此法手足溫和，汗出即醒者為有生也；如手足不溫，汗不出不省人事者必死。
傷寒熱病，熱邪傳裡，亢極無解，用黃連煎水一盞放井中頓冷，浸青布搭胸上徐徐換之，待熱勢稍退即除，不可久漬。
夏月用此方，冬月不宜。
傷寒服藥轉吐不納者，用竹管重捺內關後，將生薑汁半盞熱飲，其吐即止。
大凡服寒藥熱飲，熱藥寒飲，中和之劑溫和服之。
如要取汗，雖辛甘之劑亦宜熱服。
如要止汗，雖辛甘之劑亦宜溫服。
中風痰厥、昏迷卒倒、不省人事欲絕者，先用皂莢末撚紙菸衝入鼻中，有嚏可治。
隨用吐痰法，將皂莢末五分，半夏、白礬末各三分，薑汁調服，探吐後服導痰湯加減治之。
無嚏不可治。
治乾霍亂不得吐者，用滾湯一碗入皂角末三分，鹽一撮調服。
探吐莫與米湯，飲之即死，蓋穀氣反助邪氣也。
中寒卒倒，昏迷不省人事者，先用熱酒、薑汁各半盞灌入，稍醒後服加味理中飲。
如不飲酒，用薑汁灌之，依法調治。
冬月有此症，餘月少。
製藥法（陶節庵） 用附子必頂圓臍正一兩一枚者。
先將鹽水、薑汁各半盞，用砂罐煮七沸，後入黃連、甘草各半兩，再加童便半盞再煮七沸，住火良久撈起，磁器盛貯伏地一晝夜，取出曬乾，庶無毒害。
用川大黃鬚錦紋者銼碎，酒拌炒乾，不傷陰血。
人壯實者生用。
用麻黃去節，先滾醋湯略浸片時撈起備用，庶免大發。
如冬月嚴寒、腠理緻密生用。
用茱萸將鹽水拌勻炒燥備用，庶無小毒。
解藥法（陶節庵） 用附子後身目紅者，用蘿蔔搗汁二大碗入黃連、甘草各半兩，犀角三錢煎八分服，其紅自除。
如解遲，血從耳、目、口、鼻出必死。
無蘿蔔用澄清泥漿水亦可。
用大黃後瀉利不止，用烏梅二個，炒粳米一撮，乾薑三錢，人參五錢，白朮炒五錢，生附子皮一錢半，甘草一錢，升麻少許，燈心一握，水二鍾煎八分，去渣，入炒陳壁泥一匙調服即止，取土氣以助胃氣也。
用麻黃後汗出不止，將病人發披水盆中足露出外，用炒粳米半升，龍骨、牡蠣、藁本、防風各一兩，為末，周身撲之，隨後秘方用藥免緻亡陽。
麻黃湯 治傷寒太陽脈浮、頭痛發熱、惡寒身痛、無汗而喘。
冬時得病宜服，春分後忌之。
麻黃一兩半 桂枝一兩 甘草五錢 杏仁五十個 每服五錢，水煎溫服，取汗為度。
《陶節庵方》名升麻發表湯，多防風，川芎、羌活、升麻、白芷五味，治冬月正傷寒頭痛發熱、惡寒脊強、脈浮緊無汗為表證，此足太陽膀胱經受邪，當發汗。
頭如斧劈，身如火熾者宜用此湯。
加減法；本經發熱惡寒、頭痛無汗而喘加乾葛，去升麻；本經發熱惡寒，身體痛加蒼朮、芍藥，去杏仁；本經發熱惡寒、身癢面赤者以其不得小汗故也，去白芷、杏仁，加柴胡、芍藥；本經頭痛發熱、惡寒、胸中飽悶，加枳殼、桔梗；本經感寒深重服湯不作汗者宜再服，至三、二劑汗不出者死；本經汗後不解宜再服，量證輕重用麻黃、升麻分多寡為當。
水二鍾，姜三片，蔥白二莖。
服法：加江西豆豉一撮煎之，熱服取汗，有汗即止，不得多服。
桂枝湯 治傷寒太陽經受病頭疼身痛，或翁翁發熱，淅淅惡風汗出，鼻鳴乾嘔。
冬時得病宜服，春分後忌之。
赤芍藥 桂枝各五錢 甘草四錢（炙） 每服五錢，姜三片，棗二枚，水煎服，須臾啜稀粥助藥力以取微汗。
無汗者休服。
若小便數及飲酒人不宜用。
飲酒人不喜甘，恐中滿而嘔。
夏至前加黃芩，夏至後加石膏、知母、升麻。
病人素虛寒不須加減。
《陶節庵方》名疏邪實表湯，多防風、川芎、羌活、白朮四味、治冬月正傷風頭痛身熱、惡寒脊強、脈浮緩自汗為表證。
此足太陽膀胱經受邪，當實表散邪。
無汗者不可服。
加減服法：汗不止加黃耆；喘加柴胡、杏仁；胸中飽悶加枳殼、桔梗。
水二鍾，姜三片，棗二枚。
服法：加膠飴二匙，煎之溫服。
九味羌活湯 治春分後傷寒，代桂枝、麻黃湯用。
羌活 防風 蒼朮各一錢二分半 甘草 白芷 川芎 生地 黃芩各一錢 細辛四分 姜三片，棗一枚水煎，熱服取汗。
原有汗去蒼朮，加白朮；渴加知母、石膏。
《陶節庵方》雲：治春夏秋感冒暴寒、頭痛發熱、惡寒脊強、無汗脈浮緊，此足太陽膀胱經受邪，是表證宜發散，不與冬時正傷寒同治法。
此湯非獨三時暴寒，春可治溫，夏可治熱，秋可治濕。
治雜症亦有神也。
加減服法：胸中飽悶加枳殼、桔梗，去生地。
夏月加石膏、知母，名神術湯。
如服此湯後不作汗加蘇葉。
喘而惡寒、身熱加杏仁、生地。
汗後不解宜再服，汗下兼行加大黃，此釜底抽薪之法。
春、夏、秋感冒非時傷風亦有頭痛惡寒、身熱、脈浮緩、自汗，宜實表，去蒼朮加白朮。
汗不止加黃耆，即加減沖和湯。
再不止，以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢如神。
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎至一鍾。
服法：加蔥白搗汁五匙，入藥再煎一、二沸。
發汗熱服，止汗溫服。
柴葛解肌湯 （《陶節庵方》即葛根湯）治足陽明胃經受證目疼、鼻乾、不眠、頭疼、眼眶痛、脈來微洪，宜解肌，屬陽明經病。
其正陽明腑病別有治法。
柴胡 乾葛 甘草 黃芩 芍藥 羌活 白芷 桔梗 加減服法：本經無汗惡寒甚者去黃芩加麻黃，冬月宜加春宜少，夏秋去之加蘇葉，本經有汗而渴者治法在如神白虎湯下。
水二鍾、姜三片、棗二枚。
服法：加石膏末一錢，煎之熱服。
十神湯 治時氣不正，瘟疫妄行，感冒發熱不問陰陽，兩感風寒，並宜服之。
川芎 甘草 麻黃 紫蘇 升麻 白芷 陳皮 香附子 芍藥各四錢，乾葛每服五錢或一兩，姜三片，水煎熱服。
欲汗以被蓋覆，再煎服。
香蘇飲 治四時傷寒、頭痛、發熱、惡寒。
紫蘇葉 香附各二兩 陳皮一兩 甘草一兩半 每服四錢，水一鍾，薑、蔥煎七分，空心熱服。
頭疼加川芎、白芷。
參蘇飲 治時氣瘟疫，兩感風寒。
人參 紫蘇 前胡 半夏 葛根 茯苓 桔梗 枳殼 陳皮 甘草 水二鍾，姜三片，蔥頭一枚，煎八分熱服。
氣盛去人參。
感冒風寒、頭疼鼻塞、憎寒壯熱名重傷風，服之極效。
若咳嗽加桑皮、杏仁。
頭疼加川芎。
藿香正氣散 治感冒寒邪、頭疼拘急、惡寒作熱，或內夾飲食、胸膈不利。
藿香一錢 厚樸 陳皮 半夏 白芷各八分 茯苓 腹皮 白朮 桔梗各七分 紫蘇一錢 甘草五分 水二鍾、姜三片煎八分，熱服。
人參敗毒散 治傷寒頭疼、壯熱，或感冒非時暴寒，頭痛、肢節骨痛拘急、惡寒漸作外熱之症。
人參 桔梗 枳殼 茯苓 川芎各八分 獨活 前胡 柴胡各一錢 羌活一錢二分 甘草五分 水煎服。
夾勞役者倍用人參，加當歸、芍藥。
小柴胡湯 治少陽症脈來弦數、發熱耳聾、脅痛口苦、微嘔，或往來寒熱、胸膈滿痛、小便不利、大便秘澀。
但見一症便是，不必悉俱。
柴胡三錢 黃芩二錢 半夏一錢 甘草八分 人參一錢 水二鍾，姜三片，棗一枚，煎一鍾，通口服。
胸滿及咽痛加枳殼、桔梗，名柴胡枳殼湯；脅痛加芍藥、石菖蒲，名柴胡芍藥湯；肚腹痛加枳實、大黃，名柴胡飲子；無汗加升麻、葛根，名柴胡葛根湯；咳嗽加杏仁、五味子，名柴胡五味湯；汗下後病不解加黃連、黃柏、黃芩、梔子，名黃連解毒湯；結胸加瓜蔞子；發黃加茵陳、黃柏；發黃有血症加桃仁、當歸；狂亂加大黃、樸硝；衄血下血加黃連。
《陶節庵方》名柴胡雙解飲，多陳皮、芍藥二味。
治足少陽膽經受證，耳聾脅痛、寒熱、嘔而口苦、脈來弦數屬半表半裡，宜和解。
膽無出入，有三禁：不可汗、下、吐也。
止有小柴胡一湯隨病加減，再無別湯。
加減服法：本經證小便不利加茯苓。
本經嘔者入薑汁、竹茹。
脅痛加青皮。
痰多加瓜蔞仁、貝母。
寒熱似瘧加桂枝。
渴加天花粉、知母。
齒燥無津液加石膏。
嗽加五味子、金沸草。
壞證加鱉甲。
本經證心下飽悶未經下者非結胸，乃表邪傳至胸中未入乎腑證，雖滿悶尚為在表，隻用小柴胡湯加枳殼。
未效就以本方對小陷胸湯加枳、桔，一服豁然。
虛煩類傷寒，本方加竹葉、炒粳米。
本經與陽明合病，本方加葛根、芍藥。
婦人熱入血室加當歸、紅花。
男子熱入血室加生地。
老婦人傷寒無表證其熱勝者，本方加大黃，甚者加芒硝。
水二鍾、姜一片、棗二枚。
服法：入生艾汁三匙；煎之溫服。
大柴胡湯 治傷寒七、八日後不解，邪氣結在內，身熱煩躁、語言譫妄、心下痞、大便不通、繞臍刺痛。
若身體疼痛表證不解者不可服。
柴胡三錢 半夏一錢 黃芩二錢 芍藥一錢 枳實一錢半 大黃三錢 水二鍾煎至鍾半，入大黃煎八分溫服。
熱極腹脹及結胸加樸硝；發黃、小便自利、大便黑加桃仁、當歸、桂枝；發黃小便不利加茵陳、梔子、黃柏。
桂枝大黃湯 （陶節庵方） 治足太陰脾經受證，腹滿而痛。
咽乾而渴、手足溫、脈來沉而有力，此因邪熱從陽經傳入陰經也。
桂枝 芍藥 甘草 大黃 枳實 柴胡 加減服法：本經腹滿不惡寒而喘者加大腹皮，去甘草。
水二鍾、姜一片、棗二枚煎之。
臨服服法：入檳榔磨水三匙，熱服。
小青龍湯 治傷寒表證不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴或利，或噎或小便不利，小腹滿或喘者。
乾薑（炮） 細辛 麻黃（去節） 肉桂 芍藥 甘草（炙）各三兩 五味子二兩 半夏二兩五錢（湯泡） 每服四錢，水煎溫服。
大青龍湯 治傷寒六脈浮緊、頭疼發熱、惡寒無汗、煩躁。
若脈弱、惡風、汗出，不可服。
麻黃三兩 桂枝一兩 杏仁二十枚 甘草一兩 石膏半個雞子大（煅） 每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎溫服，取汗即止。
不可過汗，過則亡陽。
白虎湯 治陽明經病，發熱目痛。
鼻乾頰赤，或大汗後表證已解，或吐下後邪氣未除，餘熱在裡，心胸煩渴甚欲飲水。
石膏四錢 知母一錢 甘草五分 水一鍾半加粳米三十餘粒，煎七分，通口服，如煩渴不已加人參。
《陶節庵方》名如神白虎湯，多人參、山梔、麥門冬、五味子四味。
加減服法：心煩加竹茹一團；如大渴心煩背惡寒者，依本方去山梔，加天花粉。
無汗不可服此藥。
水二鍾，棗一枚，姜一片。
服法：加淡竹葉十片，煎八分熱服。
三黃石膏湯 （陶節庵方）治陽毒發斑，身黃如塗朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脈洪大，燥渴欲死，鼻乾面赤，齒黃。
過經不解已成壞症，表裡皆熱欲發其汗，病熱不退又復下之。
大便遂頻，小便不利。
亦有錯治溫症而成此症者，又八、九日已經汗下後，脈洪數、身壯熱拘急沉重。
欲治其內由表未解，欲發其表則裡症又急，趑趄不能措手，待斃而已。
殊不知熱在三焦，閉塞經絡，津液榮衛不通遂成此症。
又治汗下後三焦生熱，脈洪、譫語不休、晝夜喘息、鼻時加衄、身目俱黃、狂叫欲走者，通用此湯治之。
石膏一兩半 黃芩 黃連 黃柏各七錢 山梔三十枚 麻黃 香豉二合 水一鍾，姜三片、棗一枚。
服法：取細茶一撮，煎之熱服。
小承氣湯 治陽明證潮熱、胸腹滿、按之則痛、大便實。
大黃三錢 厚樸 枳實各二錢 水二鍾，先將樸、實煎至一鍾半，入大黃煎八分溫服。
大承氣湯 治胃實譫語，五、六日不大便，及少陰症口燥咽乾，舌苔黃黑及生芒刺，急宜下之。
大黃五錢 厚樸一錢 枳實二錢 芒硝三錢 水二鍾，先煎樸、實至鍾半，入大黃又煎至一鍾，方入芒硝溫服。
調胃承氣湯 治太陽陽明不惡寒反惡熱、大便秘、譫語。
嘔噦。
甘草五錢 芒硝七分 大黃一兩（酒浸） 水二鍾，先煎甘草至七分，去渣入芒硝煎一沸，溫服取利。
另用五錢作一服。
小陷胸湯 治小結胸。
心下按之則痛，脈浮滑者是。
半夏六錢 黃連三錢 瓜蔞一個（連皮肉取四分之一）生薑一錢 水二鍾，先煮瓜萎至鍾半，下餘藥煎至一鍾溫服。
如未效再進微解，得口出黃涎即愈。
大陷胸湯 治大結胸。
脈沉緊，心下痛按之實硬者是。
大黃一兩五錢 芒硝一兩八錢五分 甘遂二分半（為末） 作二服。
每服水二鍾煎大黃至一鍾，去渣入芒硝煎一沸，次入甘遂末溫服，得快利即止不服。
一方 治傷寒結胸，用初出黃毛小雞一隻，同橘葉、生薑、蔥白搗爛，絹帕包患處即通利。
六一承氣湯 《陶節庵方》雲：此代大承氣、小承氣、調胃承氣、大柴胡、三乙承氣、大陷胸等湯之聖藥也。
治傷寒熱邪傳裡大便結實、口燥咽乾、怕熱譫語、揭衣狂妄、揚手擲足、斑黃陽厥、潮熱自汗、胸腹滿硬、遠臍疼痛等症。
大黃 枳實 黃芩 厚樸 甘草 柴胡 芒硝 芍藥 潮熱自汗、譫語發渴、揚手擲足、揭去衣被、狂妄斑黃、大便實者俱屬正陽明胃腑病依本方；口燥咽乾、大便熱屬少陰依本方；怕熱發渴、譫妄、手足乍冷乍溫、大便實者陽厥症屬厥陰依本方。
舌卷囊縮者難治，急下之。
譫語發渴、大便實、遠臍硬痛者有燥熱依本方；熱病，目不明謂腎水已竭不能照物，病已篤矣，惟宜急下依本方；轉屎氣者謂下洩也，有燥屎當下之依本方。
如更衣者止後服，不必盡劑；不更衣者宜再少與，大便通者愈。
結胸症心下硬痛、手不可近、躁渴譫語、大便實者依本方去甘遂、桔梗。
凡傷寒過經及老弱並血氣兩虛之人，或婦人產後有下症，或有下後不解，或有表證尚未除而裡證又急不得不下者，用此湯去芒硝下之。
蓋恐轉藥，硝性燥急故有此戒。
大凡傷寒邪熱傳表結實，須看熱氣淺深用藥。
今之庸醫一概用大黃、芒硝亂下之，枉死者多矣。
予謂傷寒之邪傳來非一治之則。
殊病有三焦俱傷者，則痞滿、燥、實、堅全俱宜大承氣湯。
厚樸苦溫以去痞積實，苦寒以洩滿；芒硝鹹寒以潤燥軟堅；大黃苦寒以洩實，去熱病斯愈矣。
實在中焦則有燥、實、堅三症，故用調胃承氣湯。
以甘草和中，芒硝潤燥，大黃洩實，不用枳、樸，恐傷上焦虛無氤氳之元氣，調胃之名自此亡矣。
上焦受傷則痞而實，用小承氣湯。
枳實、厚樸之能除痞，大黃之洩實，去芒硝不傷下焦血分之真陰，謂不伐其根本也。
若夫大柴胡湯則有表證尚未除而裡證又急不得下者，隻得以此湯通表裡而緩治之，猶有老弱及血氣兩虛之人亦宜用此。
故經雲：轉藥孰緊有芒硝者緊也。
大承氣最緊，小承氣次之，調胃承氣又次之，大柴胡又次之。
其大柴胡加大黃，小柴胡加芒硝方為轉藥，蓋為病輕者設也。
仲景又雲：盪滌傷寒熱積皆用湯液，切禁丸藥，不可不知。
上先將水二鍾滾三沸，後入藥煎至八分。
服法：臨服入鐵鏽水三匙調服。
取鐵
如下遲必變黑色為危症。
宜用調胃承氣湯下之。
舌右白苔滑者，病在肌肉為邪半表半裡，往來寒熱。
宜小柴胡湯和解之。
舌左白苔而自汗者，不可下。
宜用白虎湯加人參三錢。
舌左見白苔滑者，此臟結之症，邪併入臟難治。
舌見四圍白而中黃者必作煩渴、嘔吐之症。
兼有表者五苓散、益元散兼服，須待黃盡方可下。
舌黃而尖白者，表少裡多，宜六一散、涼膈散合用。
脈弦者宜防風通聖散。
舌見黃而澀有隔瓣如☆樣者，熱已入胃，邪毒深矣。
心火煩渴，急以大承氣湯下之。
若身發黃者。
宜茵陳湯；下血用抵當湯；在脅內十棗湯；結胸甚者大陷胸湯；痞用大黃瀉心湯。
舌見四邊微紅中央灰黑色者，此有失下所緻，宜大承氣湯下之，熱退可愈，必三、四下方退。
如五、六次下而熱不退者不治。
舌見黃而黑點亂生者，其症必渴、譫語。
脈滑者生，脈澀者死，循衣摸床者不治。
若下之見黑糞者亦不治。
下宜大承氣湯。
舌見黃中黑至尖者，熱氣已深，兩感見之十當九死。
惡寒甚者亦死；不惡寒而下利者可治，宜用調胃承氣湯。
舌外見淡紅、心淡黑者，加惡風表未罷，用雙解加解毒湯相半微汗之，汗罷急下之。
如結胸煩躁、目直視者不治。
非結胸者可治。
舌見灰色尖黃，不惡風寒，脈浮者可下之；若惡風惡寒者，用雙解散加解毒湯三、四下之。
見黑糞不治。
舌見灰黑色而有黑紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。
十可救其二、三。
舌根微黑、尖黃，脈滑者可下；脈浮者當養陰退陽。
若惡風寒微汗之，用雙解散。
若下利用解毒湯。
十生七、八也。
舌根微黑尖黃隱見或有一紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。
十可救其二、三。
凡傷寒傳經之邪比雜症不同，必辨其脈、症、舌三者。
表汗下之庶不有誤，況脈者血之府屬陰，當其得病之初正氣相搏，若真氣未衰，脈必滑數而有力；病久熱甚氣衰脈必微細而無力，方數甚也，但可養陰退陽，此識脈之要也。
或初病即惡寒發熱後必有渴水燥熱之症，或逆厥而利，此熱症傳經之邪也。
若始終皆熱，症則惟熱而不惡寒。
故傷寒為病，初則頭痛必無發熱、惡寒、渴水之症，一病便有逆厥、洩利，或但惡寒不發熱，此寒症也。
此識症之要也。
如舌本者乃心之竅，心屬火主熱，人得病初在表，則舌自紅而無白苔等色。
邪入半表半裡之間，其舌色變為白苔而滑見矣。
邪傳於裡未罷，則舌必見黃苔，乃邪已入胃，急宜下之。
若醫不以此，誤用湯劑失於下，遲其苔必黑，變症蜂起，此為難治。
若見舌苔如漆黑之光者十無一生，此心火自炎，與邪熱二火相乘，熱極則兼化水象，故色從黑而應水化也。
明於醫道者其詳察之。
劫病法（陶節庵） 傷寒發狂，先於病人處生火一盆，用醋一碗傾火上，其氣衝入鼻內即安，方可察其陽狂陰躁用藥。
若初起頭疼發熱惡寒方除，以後登高而歌、棄衣而走、逾垣上屋、罵詈叫喊、大渴欲死、脈來有力，仍因邪熱傳裡、陽盛發狂。
當用寒藥下之。
舌卷囊縮者不治；若病起無頭疼，身微熱、面赤，戴陽煩躁，脈來沉數無力、欲坐臥於泥水中，乃因寒熱而發躁，即陰證似陽，當用熱熱溫之。
厥冷下利諺語者不治。
傷寒腹中痛甚，將涼水一盞與病人飲之，其痛稍可者屬熱痛，當用涼藥清之。
清之不已而或達臍硬痛、大便結實煩渴屬燥糞痛，急用寒藥下之。
食積痛亦宜下。
若小腹硬痛、小水自利、大便黑、身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物即愈。
此三者皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛屬寒，當用溫藥和之。
和之不已而或四肢厥冷、腹痛、嘔吐、瀉利，急用熱藥救之。
須詳脈來有力無力，此為良法。
傷寒直中厥陰經，真寒症。
甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒、薑汁各半盞與病人服，其脈來者可治。
當察其陰陽用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者生。
如用此法，脈不至者必死。
又必問病人有何疼痛處。
若有痛症，脈必伏。
宜隨病制宜，尤當問病人。
若平素原無正取脈，須用覆手取之，此為反關脈；若平素正取有脈，後因病無脈者亦當覆手取，取之而脈出者陰陽錯亂也，宜和合陰陽。
如覆取、正取俱無脈者必死。
傷寒舌上生苔不拘滑、白、黃、黑，俱用井水浸青布於舌上洗淨，後用生薑片子時時浸水擦之，其苔自退。
凡見舌生黑苔芒刺者必死，此熱毒入深，腎水克心火也。
若發黃者用生薑時時周身擦之，其毒自退。
若心胸脅下有邪氣結實滿悶、硬痛，用生薑一斤搗去汁微炒燥，帶潤以絹包熨患處。
稍可又將姜渣和前汁炒乾，再熨許久即寬快。
傷寒鼻衄成流久不止者，將山梔炒黑為末吹鼻內。
外用水紙搭鼻沖，其血自止；若點滴不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥。
傷寒熱邪傳裡服轉藥後，用鹽炒麩皮一升，絹包於病人腹上熨之，使藥氣得熱則行，大便易通。
傷寒吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。
如無韭汁，用雞子清亦可。
蓋赤屬火、黑屬水也。
傷寒直中陰經，真寒症，或陰毒症身如被杖，腹中絞痛，嘔逆沉重，不知人事，四體堅冷如石，手指甲、唇青，藥不得入口，六脈沉細或無脈欲絕者。
將蔥縛一握切去根葉，取白三寸許搗如餅，先用麝香半分填臍中，後加蔥餅臍上以火熨之，連換二、三餅，稍醒灌入生薑汁，煎服回陽救急湯。
如再不醒，灸關元、氣海二、三十壯，使熱氣通其內，逼邪出於外以復陽氣。
如用此法手足溫和，汗出即醒者為有生也；如手足不溫，汗不出不省人事者必死。
傷寒熱病，熱邪傳裡，亢極無解，用黃連煎水一盞放井中頓冷，浸青布搭胸上徐徐換之，待熱勢稍退即除，不可久漬。
夏月用此方，冬月不宜。
傷寒服藥轉吐不納者，用竹管重捺內關後，將生薑汁半盞熱飲，其吐即止。
大凡服寒藥熱飲，熱藥寒飲，中和之劑溫和服之。
如要取汗，雖辛甘之劑亦宜熱服。
如要止汗，雖辛甘之劑亦宜溫服。
中風痰厥、昏迷卒倒、不省人事欲絕者，先用皂莢末撚紙菸衝入鼻中，有嚏可治。
隨用吐痰法，將皂莢末五分，半夏、白礬末各三分，薑汁調服，探吐後服導痰湯加減治之。
無嚏不可治。
治乾霍亂不得吐者，用滾湯一碗入皂角末三分，鹽一撮調服。
探吐莫與米湯，飲之即死，蓋穀氣反助邪氣也。
中寒卒倒，昏迷不省人事者，先用熱酒、薑汁各半盞灌入，稍醒後服加味理中飲。
如不飲酒，用薑汁灌之，依法調治。
冬月有此症，餘月少。
製藥法（陶節庵） 用附子必頂圓臍正一兩一枚者。
先將鹽水、薑汁各半盞，用砂罐煮七沸，後入黃連、甘草各半兩，再加童便半盞再煮七沸，住火良久撈起，磁器盛貯伏地一晝夜，取出曬乾，庶無毒害。
用川大黃鬚錦紋者銼碎，酒拌炒乾，不傷陰血。
人壯實者生用。
用麻黃去節，先滾醋湯略浸片時撈起備用，庶免大發。
如冬月嚴寒、腠理緻密生用。
用茱萸將鹽水拌勻炒燥備用，庶無小毒。
解藥法（陶節庵） 用附子後身目紅者，用蘿蔔搗汁二大碗入黃連、甘草各半兩，犀角三錢煎八分服，其紅自除。
如解遲，血從耳、目、口、鼻出必死。
無蘿蔔用澄清泥漿水亦可。
用大黃後瀉利不止，用烏梅二個，炒粳米一撮，乾薑三錢，人參五錢，白朮炒五錢，生附子皮一錢半，甘草一錢，升麻少許，燈心一握，水二鍾煎八分，去渣，入炒陳壁泥一匙調服即止，取土氣以助胃氣也。
用麻黃後汗出不止，將病人發披水盆中足露出外，用炒粳米半升，龍骨、牡蠣、藁本、防風各一兩，為末，周身撲之，隨後秘方用藥免緻亡陽。
麻黃湯 治傷寒太陽脈浮、頭痛發熱、惡寒身痛、無汗而喘。
冬時得病宜服，春分後忌之。
麻黃一兩半 桂枝一兩 甘草五錢 杏仁五十個 每服五錢，水煎溫服，取汗為度。
《陶節庵方》名升麻發表湯，多防風，川芎、羌活、升麻、白芷五味，治冬月正傷寒頭痛發熱、惡寒脊強、脈浮緊無汗為表證，此足太陽膀胱經受邪，當發汗。
頭如斧劈，身如火熾者宜用此湯。
加減法；本經發熱惡寒、頭痛無汗而喘加乾葛，去升麻；本經發熱惡寒，身體痛加蒼朮、芍藥，去杏仁；本經發熱惡寒、身癢面赤者以其不得小汗故也，去白芷、杏仁，加柴胡、芍藥；本經頭痛發熱、惡寒、胸中飽悶，加枳殼、桔梗；本經感寒深重服湯不作汗者宜再服，至三、二劑汗不出者死；本經汗後不解宜再服，量證輕重用麻黃、升麻分多寡為當。
水二鍾，姜三片，蔥白二莖。
服法：加江西豆豉一撮煎之，熱服取汗，有汗即止，不得多服。
桂枝湯 治傷寒太陽經受病頭疼身痛，或翁翁發熱，淅淅惡風汗出，鼻鳴乾嘔。
冬時得病宜服，春分後忌之。
赤芍藥 桂枝各五錢 甘草四錢（炙） 每服五錢，姜三片，棗二枚，水煎服，須臾啜稀粥助藥力以取微汗。
無汗者休服。
若小便數及飲酒人不宜用。
飲酒人不喜甘，恐中滿而嘔。
夏至前加黃芩，夏至後加石膏、知母、升麻。
病人素虛寒不須加減。
《陶節庵方》名疏邪實表湯，多防風、川芎、羌活、白朮四味、治冬月正傷風頭痛身熱、惡寒脊強、脈浮緩自汗為表證。
此足太陽膀胱經受邪，當實表散邪。
無汗者不可服。
加減服法：汗不止加黃耆；喘加柴胡、杏仁；胸中飽悶加枳殼、桔梗。
水二鍾，姜三片，棗二枚。
服法：加膠飴二匙，煎之溫服。
九味羌活湯 治春分後傷寒，代桂枝、麻黃湯用。
羌活 防風 蒼朮各一錢二分半 甘草 白芷 川芎 生地 黃芩各一錢 細辛四分 姜三片，棗一枚水煎，熱服取汗。
原有汗去蒼朮，加白朮；渴加知母、石膏。
《陶節庵方》雲：治春夏秋感冒暴寒、頭痛發熱、惡寒脊強、無汗脈浮緊，此足太陽膀胱經受邪，是表證宜發散，不與冬時正傷寒同治法。
此湯非獨三時暴寒，春可治溫，夏可治熱，秋可治濕。
治雜症亦有神也。
加減服法：胸中飽悶加枳殼、桔梗，去生地。
夏月加石膏、知母，名神術湯。
如服此湯後不作汗加蘇葉。
喘而惡寒、身熱加杏仁、生地。
汗後不解宜再服，汗下兼行加大黃，此釜底抽薪之法。
春、夏、秋感冒非時傷風亦有頭痛惡寒、身熱、脈浮緩、自汗，宜實表，去蒼朮加白朮。
汗不止加黃耆，即加減沖和湯。
再不止，以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢如神。
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎至一鍾。
服法：加蔥白搗汁五匙，入藥再煎一、二沸。
發汗熱服，止汗溫服。
柴葛解肌湯 （《陶節庵方》即葛根湯）治足陽明胃經受證目疼、鼻乾、不眠、頭疼、眼眶痛、脈來微洪，宜解肌，屬陽明經病。
其正陽明腑病別有治法。
柴胡 乾葛 甘草 黃芩 芍藥 羌活 白芷 桔梗 加減服法：本經無汗惡寒甚者去黃芩加麻黃，冬月宜加春宜少，夏秋去之加蘇葉，本經有汗而渴者治法在如神白虎湯下。
水二鍾、姜三片、棗二枚。
服法：加石膏末一錢，煎之熱服。
十神湯 治時氣不正，瘟疫妄行，感冒發熱不問陰陽，兩感風寒，並宜服之。
川芎 甘草 麻黃 紫蘇 升麻 白芷 陳皮 香附子 芍藥各四錢，乾葛每服五錢或一兩，姜三片，水煎熱服。
欲汗以被蓋覆，再煎服。
香蘇飲 治四時傷寒、頭痛、發熱、惡寒。
紫蘇葉 香附各二兩 陳皮一兩 甘草一兩半 每服四錢，水一鍾，薑、蔥煎七分，空心熱服。
頭疼加川芎、白芷。
參蘇飲 治時氣瘟疫，兩感風寒。
人參 紫蘇 前胡 半夏 葛根 茯苓 桔梗 枳殼 陳皮 甘草 水二鍾，姜三片，蔥頭一枚，煎八分熱服。
氣盛去人參。
感冒風寒、頭疼鼻塞、憎寒壯熱名重傷風，服之極效。
若咳嗽加桑皮、杏仁。
頭疼加川芎。
藿香正氣散 治感冒寒邪、頭疼拘急、惡寒作熱，或內夾飲食、胸膈不利。
藿香一錢 厚樸 陳皮 半夏 白芷各八分 茯苓 腹皮 白朮 桔梗各七分 紫蘇一錢 甘草五分 水二鍾、姜三片煎八分，熱服。
人參敗毒散 治傷寒頭疼、壯熱，或感冒非時暴寒，頭痛、肢節骨痛拘急、惡寒漸作外熱之症。
人參 桔梗 枳殼 茯苓 川芎各八分 獨活 前胡 柴胡各一錢 羌活一錢二分 甘草五分 水煎服。
夾勞役者倍用人參，加當歸、芍藥。
小柴胡湯 治少陽症脈來弦數、發熱耳聾、脅痛口苦、微嘔，或往來寒熱、胸膈滿痛、小便不利、大便秘澀。
但見一症便是，不必悉俱。
柴胡三錢 黃芩二錢 半夏一錢 甘草八分 人參一錢 水二鍾，姜三片，棗一枚，煎一鍾，通口服。
胸滿及咽痛加枳殼、桔梗，名柴胡枳殼湯；脅痛加芍藥、石菖蒲，名柴胡芍藥湯；肚腹痛加枳實、大黃，名柴胡飲子；無汗加升麻、葛根，名柴胡葛根湯；咳嗽加杏仁、五味子，名柴胡五味湯；汗下後病不解加黃連、黃柏、黃芩、梔子，名黃連解毒湯；結胸加瓜蔞子；發黃加茵陳、黃柏；發黃有血症加桃仁、當歸；狂亂加大黃、樸硝；衄血下血加黃連。
《陶節庵方》名柴胡雙解飲，多陳皮、芍藥二味。
治足少陽膽經受證，耳聾脅痛、寒熱、嘔而口苦、脈來弦數屬半表半裡，宜和解。
膽無出入，有三禁：不可汗、下、吐也。
止有小柴胡一湯隨病加減，再無別湯。
加減服法：本經證小便不利加茯苓。
本經嘔者入薑汁、竹茹。
脅痛加青皮。
痰多加瓜蔞仁、貝母。
寒熱似瘧加桂枝。
渴加天花粉、知母。
齒燥無津液加石膏。
嗽加五味子、金沸草。
壞證加鱉甲。
本經證心下飽悶未經下者非結胸，乃表邪傳至胸中未入乎腑證，雖滿悶尚為在表，隻用小柴胡湯加枳殼。
未效就以本方對小陷胸湯加枳、桔，一服豁然。
虛煩類傷寒，本方加竹葉、炒粳米。
本經與陽明合病，本方加葛根、芍藥。
婦人熱入血室加當歸、紅花。
男子熱入血室加生地。
老婦人傷寒無表證其熱勝者，本方加大黃，甚者加芒硝。
水二鍾、姜一片、棗二枚。
服法：入生艾汁三匙；煎之溫服。
大柴胡湯 治傷寒七、八日後不解，邪氣結在內，身熱煩躁、語言譫妄、心下痞、大便不通、繞臍刺痛。
若身體疼痛表證不解者不可服。
柴胡三錢 半夏一錢 黃芩二錢 芍藥一錢 枳實一錢半 大黃三錢 水二鍾煎至鍾半，入大黃煎八分溫服。
熱極腹脹及結胸加樸硝；發黃、小便自利、大便黑加桃仁、當歸、桂枝；發黃小便不利加茵陳、梔子、黃柏。
桂枝大黃湯 （陶節庵方） 治足太陰脾經受證，腹滿而痛。
咽乾而渴、手足溫、脈來沉而有力，此因邪熱從陽經傳入陰經也。
桂枝 芍藥 甘草 大黃 枳實 柴胡 加減服法：本經腹滿不惡寒而喘者加大腹皮，去甘草。
水二鍾、姜一片、棗二枚煎之。
臨服服法：入檳榔磨水三匙，熱服。
小青龍湯 治傷寒表證不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴或利，或噎或小便不利，小腹滿或喘者。
乾薑（炮） 細辛 麻黃（去節） 肉桂 芍藥 甘草（炙）各三兩 五味子二兩 半夏二兩五錢（湯泡） 每服四錢，水煎溫服。
大青龍湯 治傷寒六脈浮緊、頭疼發熱、惡寒無汗、煩躁。
若脈弱、惡風、汗出，不可服。
麻黃三兩 桂枝一兩 杏仁二十枚 甘草一兩 石膏半個雞子大（煅） 每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎溫服，取汗即止。
不可過汗，過則亡陽。
白虎湯 治陽明經病，發熱目痛。
鼻乾頰赤，或大汗後表證已解，或吐下後邪氣未除，餘熱在裡，心胸煩渴甚欲飲水。
石膏四錢 知母一錢 甘草五分 水一鍾半加粳米三十餘粒，煎七分，通口服，如煩渴不已加人參。
《陶節庵方》名如神白虎湯，多人參、山梔、麥門冬、五味子四味。
加減服法：心煩加竹茹一團；如大渴心煩背惡寒者，依本方去山梔，加天花粉。
無汗不可服此藥。
水二鍾，棗一枚，姜一片。
服法：加淡竹葉十片，煎八分熱服。
三黃石膏湯 （陶節庵方）治陽毒發斑，身黃如塗朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脈洪大，燥渴欲死，鼻乾面赤，齒黃。
過經不解已成壞症，表裡皆熱欲發其汗，病熱不退又復下之。
大便遂頻，小便不利。
亦有錯治溫症而成此症者，又八、九日已經汗下後，脈洪數、身壯熱拘急沉重。
欲治其內由表未解，欲發其表則裡症又急，趑趄不能措手，待斃而已。
殊不知熱在三焦，閉塞經絡，津液榮衛不通遂成此症。
又治汗下後三焦生熱，脈洪、譫語不休、晝夜喘息、鼻時加衄、身目俱黃、狂叫欲走者，通用此湯治之。
石膏一兩半 黃芩 黃連 黃柏各七錢 山梔三十枚 麻黃 香豉二合 水一鍾，姜三片、棗一枚。
服法：取細茶一撮，煎之熱服。
小承氣湯 治陽明證潮熱、胸腹滿、按之則痛、大便實。
大黃三錢 厚樸 枳實各二錢 水二鍾，先將樸、實煎至一鍾半，入大黃煎八分溫服。
大承氣湯 治胃實譫語，五、六日不大便，及少陰症口燥咽乾，舌苔黃黑及生芒刺，急宜下之。
大黃五錢 厚樸一錢 枳實二錢 芒硝三錢 水二鍾，先煎樸、實至鍾半，入大黃又煎至一鍾，方入芒硝溫服。
調胃承氣湯 治太陽陽明不惡寒反惡熱、大便秘、譫語。
嘔噦。
甘草五錢 芒硝七分 大黃一兩（酒浸） 水二鍾，先煎甘草至七分，去渣入芒硝煎一沸，溫服取利。
另用五錢作一服。
小陷胸湯 治小結胸。
心下按之則痛，脈浮滑者是。
半夏六錢 黃連三錢 瓜蔞一個（連皮肉取四分之一）生薑一錢 水二鍾，先煮瓜萎至鍾半，下餘藥煎至一鍾溫服。
如未效再進微解，得口出黃涎即愈。
大陷胸湯 治大結胸。
脈沉緊，心下痛按之實硬者是。
大黃一兩五錢 芒硝一兩八錢五分 甘遂二分半（為末） 作二服。
每服水二鍾煎大黃至一鍾，去渣入芒硝煎一沸，次入甘遂末溫服，得快利即止不服。
一方 治傷寒結胸，用初出黃毛小雞一隻，同橘葉、生薑、蔥白搗爛，絹帕包患處即通利。
六一承氣湯 《陶節庵方》雲：此代大承氣、小承氣、調胃承氣、大柴胡、三乙承氣、大陷胸等湯之聖藥也。
治傷寒熱邪傳裡大便結實、口燥咽乾、怕熱譫語、揭衣狂妄、揚手擲足、斑黃陽厥、潮熱自汗、胸腹滿硬、遠臍疼痛等症。
大黃 枳實 黃芩 厚樸 甘草 柴胡 芒硝 芍藥 潮熱自汗、譫語發渴、揚手擲足、揭去衣被、狂妄斑黃、大便實者俱屬正陽明胃腑病依本方；口燥咽乾、大便熱屬少陰依本方；怕熱發渴、譫妄、手足乍冷乍溫、大便實者陽厥症屬厥陰依本方。
舌卷囊縮者難治，急下之。
譫語發渴、大便實、遠臍硬痛者有燥熱依本方；熱病，目不明謂腎水已竭不能照物，病已篤矣，惟宜急下依本方；轉屎氣者謂下洩也，有燥屎當下之依本方。
如更衣者止後服，不必盡劑；不更衣者宜再少與，大便通者愈。
結胸症心下硬痛、手不可近、躁渴譫語、大便實者依本方去甘遂、桔梗。
凡傷寒過經及老弱並血氣兩虛之人，或婦人產後有下症，或有下後不解，或有表證尚未除而裡證又急不得不下者，用此湯去芒硝下之。
蓋恐轉藥，硝性燥急故有此戒。
大凡傷寒邪熱傳表結實，須看熱氣淺深用藥。
今之庸醫一概用大黃、芒硝亂下之，枉死者多矣。
予謂傷寒之邪傳來非一治之則。
殊病有三焦俱傷者，則痞滿、燥、實、堅全俱宜大承氣湯。
厚樸苦溫以去痞積實，苦寒以洩滿；芒硝鹹寒以潤燥軟堅；大黃苦寒以洩實，去熱病斯愈矣。
實在中焦則有燥、實、堅三症，故用調胃承氣湯。
以甘草和中，芒硝潤燥，大黃洩實，不用枳、樸，恐傷上焦虛無氤氳之元氣，調胃之名自此亡矣。
上焦受傷則痞而實，用小承氣湯。
枳實、厚樸之能除痞，大黃之洩實，去芒硝不傷下焦血分之真陰，謂不伐其根本也。
若夫大柴胡湯則有表證尚未除而裡證又急不得下者，隻得以此湯通表裡而緩治之，猶有老弱及血氣兩虛之人亦宜用此。
故經雲：轉藥孰緊有芒硝者緊也。
大承氣最緊，小承氣次之，調胃承氣又次之，大柴胡又次之。
其大柴胡加大黃，小柴胡加芒硝方為轉藥，蓋為病輕者設也。
仲景又雲：盪滌傷寒熱積皆用湯液，切禁丸藥，不可不知。
上先將水二鍾滾三沸，後入藥煎至八分。
服法：臨服入鐵鏽水三匙調服。
取鐵