(九)奇經八脈診法
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奇經八脈①,其診又别。
直上直下②,浮則為督。
牢則為沖,緊則任脈。
寸左右彈,陽跷可決。
尺左右彈,陰跷可别。
關左右彈,帶脈當決。
尺外斜上,至寸陰維。
尺内斜上,至寸陽維。
督脈為病,脊強③癫痫。
任脈為病,七疝④瘕堅。
沖脈為病,逆氣裡急。
帶主帶下,臍痛精失。
陽維寒熱,目眩僵仆。
陰維心痛,胸脅刺築⑤。
陽跷為病,陰緩陰急。
陰跷為病,陰緩陽急。
癫痫瘛疭⑥,寒熱恍惚。
八脈脈症,各有所屬。
【提要】 此奇經八脈的脈象與主病。
【注釋】 ①奇經八脈:奇者,異也。
奇經即異于十二經的另一類經脈,稱之為奇經。
這樣的經脈有八條,故稱八脈:督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽跷脈、陰跷脈、陽維脈、陰維脈。
②直上直下:指奇經八脈的走向直上直下。
③脊強:腰脊強直。
④七疝;疝的七種類型的總稱。
即水疝、狐疝、氣疝、血疝、寒疝、瘍疝、筋疝七種。
⑤築:跳動,悸動。
⑥瘛疭:瘛,筋脈拘急而收縮;疭,筋脈緩縱而伸。
肢體伸縮交替,抽動不已者為瘛疭,又稱抽搐,俗稱抽風。
【白話解】 奇經八脈的診法又有不同。
若其脈直上直下,浮為督脈病變;牢為沖脈病變;緊為任脈病變。
寸部脈左右彈動為陽跷脈病變;尺部脈左右彈動為陰跷脈病變;關部脈左右彈動,為帶脈病變。
尺部脈向外側斜上至寸為陰維脈病變;尺部脈向内側斜上至寸部為陽維脈病變。
督脈為病,見頸項脊背強直,或見癫證和痫證。
任脈為病,見各種疝證或體内積塊。
沖脈為病,見氣逆上沖,心腹急痛。
帶脈為病,主女子帶下,男子遺精。
陽維脈為病,見惡寒發熱,眩暈昏厥。
陰維脈為病,見心胸兩脅刺痛。
陰陽跷脈為病,既可見經脈拘攣,又可見經脈弛緩。
至于癫痫、肢體抽搐、惡寒發熱、精神恍惚,均分屬奇經八脈病變。
平人在寸口部觸及不到脈搏,可能是脈位移于外側,如出現在陽溪、列缺等部,稱為“反關脈”和“斜飛脈”。
【解析】 前文已經論及,診脈采取“獨取寸口”的原理是:寸口為手太陰肺經之動脈,而百脈均朝會于肺,五髒六腑之氣亦終始于此。
因此,氣血及髒腑之氣運行的情況,均能從寸口脈象上
直上直下②,浮則為督。
牢則為沖,緊則任脈。
寸左右彈,陽跷可決。
尺左右彈,陰跷可别。
關左右彈,帶脈當決。
尺外斜上,至寸陰維。
尺内斜上,至寸陽維。
督脈為病,脊強③癫痫。
任脈為病,七疝④瘕堅。
沖脈為病,逆氣裡急。
帶主帶下,臍痛精失。
陽維寒熱,目眩僵仆。
陰維心痛,胸脅刺築⑤。
陽跷為病,陰緩陰急。
陰跷為病,陰緩陽急。
癫痫瘛疭⑥,寒熱恍惚。
八脈脈症,各有所屬。
【提要】 此奇經八脈的脈象與主病。
【注釋】 ①奇經八脈:奇者,異也。
奇經即異于十二經的另一類經脈,稱之為奇經。
這樣的經脈有八條,故稱八脈:督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽跷脈、陰跷脈、陽維脈、陰維脈。
②直上直下:指奇經八脈的走向直上直下。
③脊強:腰脊強直。
④七疝;疝的七種類型的總稱。
即水疝、狐疝、氣疝、血疝、寒疝、瘍疝、筋疝七種。
⑤築:跳動,悸動。
⑥瘛疭:瘛,筋脈拘急而收縮;疭,筋脈緩縱而伸。
肢體伸縮交替,抽動不已者為瘛疭,又稱抽搐,俗稱抽風。
【白話解】 奇經八脈的診法又有不同。
若其脈直上直下,浮為督脈病變;牢為沖脈病變;緊為任脈病變。
寸部脈左右彈動為陽跷脈病變;尺部脈左右彈動為陰跷脈病變;關部脈左右彈動,為帶脈病變。
尺部脈向外側斜上至寸為陰維脈病變;尺部脈向内側斜上至寸部為陽維脈病變。
督脈為病,見頸項脊背強直,或見癫證和痫證。
任脈為病,見各種疝證或體内積塊。
沖脈為病,見氣逆上沖,心腹急痛。
帶脈為病,主女子帶下,男子遺精。
陽維脈為病,見惡寒發熱,眩暈昏厥。
陰維脈為病,見心胸兩脅刺痛。
陰陽跷脈為病,既可見經脈拘攣,又可見經脈弛緩。
至于癫痫、肢體抽搐、惡寒發熱、精神恍惚,均分屬奇經八脈病變。
平人在寸口部觸及不到脈搏,可能是脈位移于外側,如出現在陽溪、列缺等部,稱為“反關脈”和“斜飛脈”。
【解析】 前文已經論及,診脈采取“獨取寸口”的原理是:寸口為手太陰肺經之動脈,而百脈均朝會于肺,五髒六腑之氣亦終始于此。
因此,氣血及髒腑之氣運行的情況,均能從寸口脈象上