卷五十三
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不眠
論
黃帝 曰：病而不得眠者，何氣使然。
岐伯曰：衛氣不得入於陰，常留於陽。
留於陽，則陽氣滿。
陽氣滿，則陽蹺盛，不得入於陰，則陰氣虛，故目不瞑矣。
（衛氣晝行於陽，夜行於陰，行陽則寤，行陰則寐，此其常也。
若病而失常，則或留於陰，或留於陽，留則陰陽有所偏勝，有偏勝則有偏虛，而寤寐亦失常矣。
） 黃帝 曰：人之多臥者，何氣使然（此下言有不因於病而為多臥少臥之異者也）？岐伯曰：此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉（解，利也。
人之臟腑在內，內者陰也。
皮膚分肉在外，外者陽也）。
腸胃大，則衛氣留久。
皮膚濕，則分肉不解，其行遲（腸胃大，則陰道迂遠，肉理濕滯，不利則陽道舒遲）。
夫衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則寐，陰氣盡則寤。
故腸胃大則衛氣行留久，皮膚濕肉分不解則行遲，留於陰也久（衛氣留於陰分者久，行於陽分者少）。
其氣不精則欲瞑，故多臥矣（陽氣不精，所以多瞑臥也。
今人有飽食之後即欲瞑者，正以水穀之悍氣，暴實於中，則衛氣盛於陰分，而精陽之氣有不能盛之耳。
世俗但呼為脾倦，而不知其有由然也）。
其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛氣之留於陽也久，故多瞑焉。
黃帝曰：其非常經也，卒然多臥者，何氣使然（非常經者，言其變也。
蓋以明邪氣之所緻然者）？岐伯曰：邪氣留於上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛氣留久於陰而不行，故卒然多臥焉。
（邪氣居於上焦，而加之食飲，則衛氣留閉於中，不能外達陽分，故猝然多臥。
然有因病而不能瞑者，蓋以邪客於臟，則格拒衛氣，不得內歸陰分耳） 海藏 曰：膽虛不眠，寒也，酸棗仁（去油）、竹葉湯調服。
膽實多睡，熱也，酸棗仁生用，末茶薑汁，調服一字。
蔭按：葉氏曰：不寐有二種，有病後虛弱，及年高人陽衰而不寐；有痰在膽經，神不歸舍而不寐。
虛者，四君子湯加酸棗仁、黃耆。
痰者，溫膽湯加南星、酸棗仁。
亦有心血不足而然者，宜益榮湯。
龔氏 曰：驚悸健忘怔忡，失志不寐，心風，皆是膽涎沃心，以緻心氣不足。
若用涼劑太過，則心火愈微，痰涎愈盛，而病益深，宜理痰氣。
治方 加味四君子湯 治病後虛弱，及陽衰不寐。
人參 白朮 茯苓 甘草 酸棗仁（去油） 黃耆 上銼，水煎服。
以下酸棗仁油俱去淨。
酸棗湯 治虛勞，虛煩不得眠。
酸棗仁（二升，去油） 甘草（一兩） 知母 茯苓 芎藭（各二兩） 一方加生薑二兩。
上以水八升，煮酸棗仁得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。
酸棗仁湯 治多睡及不睡。
酸棗仁（和皮微炒） 人參 茯苓（各等分） 上銼，水煎服，每服三錢。
如不要睡，即熱服；如要睡，即冷服。
溫膽湯 治大病後虛煩不得眠，及膽經有痰者。
半
岐伯曰：衛氣不得入於陰，常留於陽。
留於陽，則陽氣滿。
陽氣滿，則陽蹺盛，不得入於陰，則陰氣虛，故目不瞑矣。
（衛氣晝行於陽，夜行於陰，行陽則寤，行陰則寐，此其常也。
若病而失常，則或留於陰，或留於陽，留則陰陽有所偏勝，有偏勝則有偏虛，而寤寐亦失常矣。
） 黃帝 曰：人之多臥者，何氣使然（此下言有不因於病而為多臥少臥之異者也）？岐伯曰：此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉（解，利也。
人之臟腑在內，內者陰也。
皮膚分肉在外，外者陽也）。
腸胃大，則衛氣留久。
皮膚濕，則分肉不解，其行遲（腸胃大，則陰道迂遠，肉理濕滯，不利則陽道舒遲）。
夫衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則寐，陰氣盡則寤。
故腸胃大則衛氣行留久，皮膚濕肉分不解則行遲，留於陰也久（衛氣留於陰分者久，行於陽分者少）。
其氣不精則欲瞑，故多臥矣（陽氣不精，所以多瞑臥也。
今人有飽食之後即欲瞑者，正以水穀之悍氣，暴實於中，則衛氣盛於陰分，而精陽之氣有不能盛之耳。
世俗但呼為脾倦，而不知其有由然也）。
其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛氣之留於陽也久，故多瞑焉。
黃帝曰：其非常經也，卒然多臥者，何氣使然（非常經者，言其變也。
蓋以明邪氣之所緻然者）？岐伯曰：邪氣留於上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛氣留久於陰而不行，故卒然多臥焉。
（邪氣居於上焦，而加之食飲，則衛氣留閉於中，不能外達陽分，故猝然多臥。
然有因病而不能瞑者，蓋以邪客於臟，則格拒衛氣，不得內歸陰分耳） 海藏 曰：膽虛不眠，寒也，酸棗仁（去油）、竹葉湯調服。
膽實多睡，熱也，酸棗仁生用，末茶薑汁，調服一字。
蔭按：葉氏曰：不寐有二種，有病後虛弱，及年高人陽衰而不寐；有痰在膽經，神不歸舍而不寐。
虛者，四君子湯加酸棗仁、黃耆。
痰者，溫膽湯加南星、酸棗仁。
亦有心血不足而然者，宜益榮湯。
龔氏 曰：驚悸健忘怔忡，失志不寐，心風，皆是膽涎沃心，以緻心氣不足。
若用涼劑太過，則心火愈微，痰涎愈盛，而病益深，宜理痰氣。
治方 加味四君子湯 治病後虛弱，及陽衰不寐。
人參 白朮 茯苓 甘草 酸棗仁（去油） 黃耆 上銼，水煎服。
以下酸棗仁油俱去淨。
酸棗湯 治虛勞，虛煩不得眠。
酸棗仁（二升，去油） 甘草（一兩） 知母 茯苓 芎藭（各二兩） 一方加生薑二兩。
上以水八升，煮酸棗仁得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。
酸棗仁湯 治多睡及不睡。
酸棗仁（和皮微炒） 人參 茯苓（各等分） 上銼，水煎服，每服三錢。
如不要睡，即熱服；如要睡，即冷服。
溫膽湯 治大病後虛煩不得眠，及膽經有痰者。
半