卷四十四
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尤不可純用風藥。
經曰：諸痙強直，皆屬於濕。
濕極反兼風化制之，實非風也，虛也。
故又有言曰，虛為本，痰火外邪為標。
氣虛者，補中益氣湯加竹瀝，或六君子湯加黃耆、附子、柴胡。
血虛者，四物湯加防風、羌活，或大秦艽湯。
痙病比癇更重，甚則因而昏死者有之。
脈法 脈經 曰：太陽病發熱，其脈沉而細者為痙。
痙脈來，按之築築然而弦，直上下行。
痙家其脈伏堅，直上下。
痙病發，其汗已，其脈浛浛（胡紺切，音感。
水和泥也）如蛇，暴腹脹大者，為欲解，脈如故反伏弦者，必痙（此痙字恐當作死字）。
太陽病，其證備，身體強兀兀，然脈沉遲，此為痙，瓜蔞桂枝湯主之。
治外感陽痙方 小續命湯 治剛柔二痙通用。
麻黃（去節） 人參 黃芩（酒炒） 芍藥（酒炒） 川芎（酒洗） 防己 杏仁（去皮尖炒） 桂枝（淨洗） 甘草（各一錢） 防風 附子（炮去皮臍，各五分） 上加生薑五片，水煎服。
若柔痙自汗者，去麻黃。
夏間及病有熱者，減桂枝一半。
冬至春初，去黃芩。
麻黃葛根湯 治剛痙無汗惡寒。
麻黃 赤芍藥（各三錢） 乾葛（四錢半） 豆豉（半合） 上銼作一服，加蔥白三莖，水煎稍熱服。
麻黃加獨活防風湯 治發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。
麻黃（去節） 桂枝（各一兩） 芍藥（三兩） 甘草（半兩） 獨活 防風（各一兩） 上銼，每服一兩，水煎溫服。
葛根湯 治太陽病無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。
葛根（一錢半） 麻黃（一錢） 桂枝 芍藥 甘草（各七分半） 上銼，一服加生薑三片，大棗二枚，水煎服。
瓜蔞桂枝湯 治太陽病，其證備，身體強兀兀，然脈反沉遲，此為柔痙。
瓜蔞根（二兩） 桂枝 芍藥（各三兩） 甘草（二兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 上銼，以水九升，煮取三升，作三服，連飲取微汗。
如汗不出，少頃以熱粥湯發之。
桂枝加川芎防風湯 治發熱自汗，而不惡寒者，名曰柔痙。
桂枝 芍藥 生薑（各一兩半） 甘草 防風 川芎（各一兩） 大棗（六枚） 上銼，每服二兩，水三盞，煎至一盞，溫服。
柴胡加防風湯 治汗後不解，乍靜乍燥，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦者，少陽風痙也，此方主之。
柴胡（一兩） 人參 黃芩（各五錢） 半夏（六錢） 防風（一兩） 甘草 生薑（各六錢） 棗（三個） 上銼，每服一兩，水煎溫服。
大承氣湯 治剛痙，為病胸滿口噤，大便實熱，臥不著席，腳攣急，必齘齒，此屬陽明裡證也，以此下之。
（齘，音械，齒相切也。
齘，齒上下相抵也） 大黃（七錢半） 厚樸 枳實（各一兩） 芒硝（半合） 上銼碎，以水二碗先煎枳樸二味，取汁一碗半，去渣納大黃，再煎至一碗，去渣納芒硝，更煎一二沸，溫服，以利為度。
治外感陰痙方 倉公當歸湯 治賊風口噤，角弓反張，發痙無汗。
當歸 防風（各七錢半） 獨活（一兩半） 附子（一枚） 細辛（半兩） 麻黃（一兩二錢半） 上?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，服一升。
口不開者，格口納湯。
一服當蘇，二服小汗，三服大汗。
八物白朮散 治陰痙，手足厥冷，筋脈拘急而無汗者。
白朮 麻黃（去根節） 茯苓 五味子 羌活（各半兩） 附子（炮） 桂心（各三錢） 良薑（一錢） 上銼，每服四錢，加生薑五片，水煎服。
凡用麻黃宜斟酌，不可過多。
桂枝加芍藥防風防己湯 治發熱脈浮而細者，附太陰也，必腹痛，宜此方。
桂枝（一兩半） 防風 防己（各一兩） 芍藥（二兩） 生薑（一兩半） 大棗（六枚）
經曰：諸痙強直，皆屬於濕。
濕極反兼風化制之，實非風也，虛也。
故又有言曰，虛為本，痰火外邪為標。
氣虛者，補中益氣湯加竹瀝，或六君子湯加黃耆、附子、柴胡。
血虛者，四物湯加防風、羌活，或大秦艽湯。
痙病比癇更重，甚則因而昏死者有之。
脈法 脈經 曰：太陽病發熱，其脈沉而細者為痙。
痙脈來，按之築築然而弦，直上下行。
痙家其脈伏堅，直上下。
痙病發，其汗已，其脈浛浛（胡紺切，音感。
水和泥也）如蛇，暴腹脹大者，為欲解，脈如故反伏弦者，必痙（此痙字恐當作死字）。
太陽病，其證備，身體強兀兀，然脈沉遲，此為痙，瓜蔞桂枝湯主之。
治外感陽痙方 小續命湯 治剛柔二痙通用。
麻黃（去節） 人參 黃芩（酒炒） 芍藥（酒炒） 川芎（酒洗） 防己 杏仁（去皮尖炒） 桂枝（淨洗） 甘草（各一錢） 防風 附子（炮去皮臍，各五分） 上加生薑五片，水煎服。
若柔痙自汗者，去麻黃。
夏間及病有熱者，減桂枝一半。
冬至春初，去黃芩。
麻黃葛根湯 治剛痙無汗惡寒。
麻黃 赤芍藥（各三錢） 乾葛（四錢半） 豆豉（半合） 上銼作一服，加蔥白三莖，水煎稍熱服。
麻黃加獨活防風湯 治發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。
麻黃（去節） 桂枝（各一兩） 芍藥（三兩） 甘草（半兩） 獨活 防風（各一兩） 上銼，每服一兩，水煎溫服。
葛根湯 治太陽病無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。
葛根（一錢半） 麻黃（一錢） 桂枝 芍藥 甘草（各七分半） 上銼，一服加生薑三片，大棗二枚，水煎服。
瓜蔞桂枝湯 治太陽病，其證備，身體強兀兀，然脈反沉遲，此為柔痙。
瓜蔞根（二兩） 桂枝 芍藥（各三兩） 甘草（二兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 上銼，以水九升，煮取三升，作三服，連飲取微汗。
如汗不出，少頃以熱粥湯發之。
桂枝加川芎防風湯 治發熱自汗，而不惡寒者，名曰柔痙。
桂枝 芍藥 生薑（各一兩半） 甘草 防風 川芎（各一兩） 大棗（六枚） 上銼，每服二兩，水三盞，煎至一盞，溫服。
柴胡加防風湯 治汗後不解，乍靜乍燥，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦者，少陽風痙也，此方主之。
柴胡（一兩） 人參 黃芩（各五錢） 半夏（六錢） 防風（一兩） 甘草 生薑（各六錢） 棗（三個） 上銼，每服一兩，水煎溫服。
大承氣湯 治剛痙，為病胸滿口噤，大便實熱，臥不著席，腳攣急，必齘齒，此屬陽明裡證也，以此下之。
（齘，音械，齒相切也。
齘，齒上下相抵也） 大黃（七錢半） 厚樸 枳實（各一兩） 芒硝（半合） 上銼碎，以水二碗先煎枳樸二味，取汁一碗半，去渣納大黃，再煎至一碗，去渣納芒硝，更煎一二沸，溫服，以利為度。
治外感陰痙方 倉公當歸湯 治賊風口噤，角弓反張，發痙無汗。
當歸 防風（各七錢半） 獨活（一兩半） 附子（一枚） 細辛（半兩） 麻黃（一兩二錢半） 上?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，服一升。
口不開者，格口納湯。
一服當蘇，二服小汗，三服大汗。
八物白朮散 治陰痙，手足厥冷，筋脈拘急而無汗者。
白朮 麻黃（去根節） 茯苓 五味子 羌活（各半兩） 附子（炮） 桂心（各三錢） 良薑（一錢） 上銼，每服四錢，加生薑五片，水煎服。
凡用麻黃宜斟酌，不可過多。
桂枝加芍藥防風防己湯 治發熱脈浮而細者，附太陰也，必腹痛，宜此方。
桂枝（一兩半） 防風 防己（各一兩） 芍藥（二兩） 生薑（一兩半） 大棗（六枚）