卷二十二·中

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 治下利腹痛。

     紫參(半斤) 甘草(三兩) 上二味,以水五升先煮紫參,取三升,納甘草,煮取一升半,分溫三服。

     黃芩湯(金匱) 治乾嘔下利。

     黃芩 人參 乾薑(各三兩) 桂枝(一兩) 大棗(十二枚) 半夏(半升) 上六味,以水七升煮取三升,分溫三服。

     玉龍丸 治一切暑毒伏暑,腹脹疼痛,神效。

     硫黃 硝石 滑石 白礬(各一兩) 上用無根水滴為丸。

    《夷堅甲志》雲:昔虞丞相自渠州被召,途中冒暑得疾,洩利連月,夢壁間韻語方一紙,讀之數過,其詞曰:「暑毒在脾,濕氣連腳,不洩則痢,不痢則瘧。

    獨煉雄黃,蒸餅和藥,甘草作湯,服之安樂。

    別作治療,醫家大錯。

    」如方製藥,服之遂愈。

     治冷熱瀉方 連理湯 治盛暑又復內傷生冷,下洩無度,洩後卻彈過響,肛門熱,小便赤澀,心下煩渴,且又喜冷,此藥為宜。

     理中湯加茯苓、黃連。

     上銼,水煎服。

     來復丹(局方) 治伏暑,洩瀉如水。

     硝石(一兩,同硫黃火上微炒,柳條攪成砂子,不可火大) 舶上硫黃 太陰元精石(研,各一兩) 五靈脂(去砂石) 青皮 陳皮(各一兩) 上為末,和勻,好醋糊為丸如豌豆大,每服三十丸,空心米飲下。

     蔭按:地硝石性寒,佐以陳皮,其性疏快,硫黃且能流通,若作暖藥以止瀉,誤矣。

    蓋由啖食生冷,或冒暑熱之氣,中脘閉結,揮霍變化,此藥通利三焦,分理陰陽,服之甚驗。

     又方 治腹痛洩瀉。

     艾葉 車前子(各一握,陰乾) 上細切,水煎,入薑汁再煎一沸,稍熱服,立愈。

     赤石脂丸(仲景) 赤石脂 乾薑(各一兩) 黃連 當歸(各二兩) 上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,米飲下。

     治飧瀉方 蒼朮防風湯 治挾風洩瀉,脈強頭痛,宜此微汗之。

     蒼朮(四錢) 防風(二錢) 上銼,加生薑五片,水煎服。

    一方加白朮二錢、麻黃一錢。

    潔古方單加麻黃。

     防風芍藥湯 治飧洩身熱,脈強腹痛,頭痛。

     防風 芍藥(炒) 黃芩(炒,各二錢) 上銼,水煎服。

     神朮散(良方) 治春傷於風,夏必飧洩。

     蒼朮(二錢) 藁本 川芎 羌活 白芷(各一錢) 細辛 甘草(炙,各五分) 上銼一服,加生薑三片,水煎服。

    如欲汗,加蔥白三莖。

     胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃,米穀不化,洩瀉注下,及腸胃濕毒,下如豆汁,或下瘀血,或如魚腦,日夜無度,久不得愈者。

     人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 芍藥 肉桂(各等分) 上銼,每服八錢,入粟米一撮,水煎服。

    如腹痛,加木香。

     補本丸 蒼朮 小椒(去目,炒,各一兩) 上為細末,醋糊丸如桐子大,每服五十丸,食前水下。

     曲芎丸 治脾胃中風濕,臟腑滑洩。

     神麯 川芎 白朮 附子(炮,各等分) 上為末,麵糊丸如桐子大,每服三五十丸,米飲下。

     蔭按:左氏述楚子圍蕭,蕭將潰,無社告申叔展。

    曰:有曲乎?有山鞠藭乎?鞠藭,芎藭也,意欲令逃水中以避禍,是知芎藭能除濕,當加朮、附以制之,若脾濕而瀉者,萬無不中,亦治飧洩。

     加減木香散 治脾氣下陷,谷水不化,謂之飧洩。

     木香 良薑 升麻 檳榔 人參(各二錢半) 神麯(炒,二錢) 肉豆蔻(煨) 吳茱萸(炮) 乾薑(炮) 陳皮 砂仁(各等分) 上為細末,每服四錢,水煎服。

    宜加白朮。

     白朮湯 治飧洩,風冷入中,洩利不止,脈虛而細,日夜數行,口乾,腹痛不已。

     白朮(二錢) 當歸 厚樸(薑製,各一錢) 龍骨 艾葉(各五分) 上為末,加生薑三片,水煎,空心服。

     宣風散 檳榔(二個) 牽牛(四兩,半生半炒) 陳皮 甘草(各五錢) 上為末,每服三五分,蜜湯調下。

     吳茱萸散 治腸痹,寒濕內搏,腹滿氣急,大便飧洩。

     吳茱萸(湯泡,焙炒) 肉豆蔻 乾薑(炮) 甘草(炙,各半兩) 縮砂仁 陳曲(炒) 白朮(各一兩) 厚樸(薑汁炙) 陳皮(去白,焙) 良薑(各二兩) 上為細末,每服一錢,食前用米飲調服。

     草豆蔻散 治腸痹,風寒濕內攻,腹痛飧洩。

     草豆蔻 陳皮(去白,各一兩) 官桂 白豆蔻仁 肉豆蔻 當歸 木香 白朮 丁香 良薑(各半兩) 上為細末,每服一錢,食前生薑棗湯調服。

     治氣瀉方 五膈寬中散 治中脘停滯,氣不流轉,胸膈痞悶,腹痛洩瀉,久而不愈。

     厚樸(薑汁炙) 香附子(炒,各一斤) 甘草(五兩) 陳皮(去白) 青皮(去白) 縮砂仁 丁香(各四兩) 木香(三兩) 白豆蔻(去皮,二兩) 上為細末,每服二錢,姜三片,鹽少許,沸湯點服,不拘時。

     訶黎勒散(金匱) 治氣利。

     訶黎勒(十枚) 上一味為散,粥飲和,頓服。

     治痰瀉方 倍術陳湯 治濕痰流注洩瀉。

     白朮(倍用) 半夏 陳皮 茯苓(各一錢) 甘草(五分) 上銼,加生薑,三片,水煎服。

    一方加神麯。

     加減導痰湯 治痰瀉。

     半夏 南星 橘紅 茯苓 蒼朮 白朮(各一錢) 甘草(五分) 上銼,加生薑,煎服。

     海石丸 治痰積洩瀉。

     海石(一兩) 青黛(三錢) 黃芩(二錢) 神麯(一兩,留半煮糊丸) 上為末,糊丸桐子大,每服三五十丸,病少者必用吐法,吐之方愈。

     甘遂半夏湯 病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利心下續堅滿,此為留飲欲去故也,此湯主之。

     甘遂(大者,三枚) 半夏(十二枚) 芍藥(五枚) 甘草(炙,指大一枚) 上四味,以水二升煮取半升,去渣,以蜜半升和藥汁煎取八合,頓服之。

     水煮金花丸 治有痰而洩痢不止,甚則嘔而欲吐,利下而不能食,由風痰羈絆脾胃之間。

     半夏(湯洗) 天南星(洗) 寒水石(燒存性,各一兩) 天麻(半兩) 雄黃(一錢半) 白麵(四兩) 上為末,滴水為丸如桐子大,每服百丸,先煎漿水沸,下藥煮令浮為度,漉出,生薑湯下,食前服。

     治積滯瀉方 溫脾湯(本事) 治痼冷在腸胃間,洩瀉腹痛,宜先取去,然後調治,不可畏虛以養病也。

     厚樸 乾薑 甘草 桂心 附子 大黃(生,四錢,碎切,湯一盞漬半日,溺去滓,煎湯時和渣下) 上細銼,用水二升半煎八合,後下大黃汁,再煎六合服。

     蔭按:劉宗厚曰:按洩利腹痛甚,證多有積滯者,固宜取去,豈但痼冷一端而已,須詳證虛實寒熱,隨其所宜以調之。

     陳曲丸(寶鑑) 磨積,止瀉痢,治腹中冷疼。

     陳曲(一兩半) 官桂 人參 白朮 乾薑 厚樸 當歸 甘草(炙,各半兩) 上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三五十丸,溫酒或淡醋湯下,食前日二服。

     進退承氣湯 積滯洩瀉,腹必刺痛。

    淺者神麯之類消導之,深而頑者,必用進退承氣湯下之。

    方見前洩瀉滯下總論。

     治飲食瀉方 加味治中湯 治飲食過多,脾胃之氣不足以運化而瀉。

     人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙) 陳皮(去白) 青皮 砂仁 上銼,水煎服。

     加味平胃散 治食積洩瀉。

     蒼朮 厚樸 陳皮 甘草 白朮 茯苓 半夏 神麯 山楂 澤瀉 上銼,加生薑三片,水煎服。

     大健脾散(百一) 治脾胃虛寒,不進飲食。

     白朮(四兩) 川烏(炮,去皮臍) 草果仁 附子(炮,去皮尖,各二兩) 橘紅 半夏(薑汁浸一宿) 青皮 厚樸(薑汁製) 甘草 白茯苓 肉豆蔻 砂仁 神麯 茴香 檀香(各一兩) 蓽澄茄 乾薑 白豆蔻 丁香(各半兩) 上?咀,每服三錢,水一盞半、姜七片、棗一枚煎七分,空心溫服。

     快脾丸(魏氏) 治脾氣久虛,不受飲食,食畢即腸鳴,盡下所食之物方快。

     生薑(六兩,淨洗切片,以飛面四兩和勻,就日中曬乾) 縮砂仁(三兩) 橘皮(一兩) 丁香(不見火) 甘草(炙,各二兩) 一方有白朮三兩。

     上為末,煉蜜丸如彈子大,每服二丸,食前薑湯下。

     麴櫱枳朮丸 治傷食洩瀉,噫氣如敗卵臭。

     白朮(米泔浸,一日四兩) 枳實(麩炒,二兩) 陳皮(去白) 半夏(薑湯泡七次) 神麯(炒) 麥芽(炒) 山楂肉(各一錢五分) 如胃寒或冬月,加砂仁一兩;氣滯不行,加木香五錢;常有痰火,又兼胸膈痞悶,加黃連、茯苓各一兩。

     上為細末,用鮮荷葉數片煮湯,去葉,入老倉米,如尋常造飯法,甑內以荷葉鋪蓋,方全氣味,乘熱搗爛,以細絹絞精華汁,揉拌成劑,為丸如桐子大,每服百丸,食遠白湯送下。

     麴櫱枳朮丸 治食積瀉。

     白朮(一兩) 枳實(麩炒) 神麯(炒) 麥蘖(炒,各一兩) 上為末,蒸餅丸服。

     曲術丸 治飲食所傷,胸膈痞悶洩瀉。

     神麯 蒼朮(米泔浸一宿,各等分) 上為細末,麵糊丸如桐子大,每服三十丸,溫米飲下。

     姜曲丸 治食積瀉。

     神麯(六兩) 茴香(半兩) 生薑(二兩) 上為末,蒸餅丸如桐子大,每服五七十丸,白湯下。

     二白丸 治奉養太過,飲食傷脾,常瀉或痢。

     白朮(二兩) 山楂 神麯(炒,各一兩半) 白芍藥 半夏 黃芩(各五錢) 上為末,荷葉包飯煨熟,搗丸桐子大,空心白湯下五七十丸。

     神應丸 治一切冷物冷水,及童乳酥油所傷,腸痛,腸鳴洩瀉,水穀不化。

     丁香 木香(各二錢) 巴豆(去殼油) 杏仁(同巴豆炒黑煙盡,研如泥) 百草霜 乾薑(各五錢) 黃蠟(二兩) 上為末,先將黃蠟用好醋煮,去渣穢,再上火,春夏入香油半兩,秋冬八錢,下巴豆、杏仁泥攪勻,次下丁香、木香諸末,研勻,搓作錠子,油紙裹,旋丸如桐子大,每服三五丸,食前溫米湯下。

     木香和中丸 治腹痛洩瀉脈滑者,神效累驗。

     木香 沉香 白豆蔻 枳實(炒) 檳榔 蓬朮 青皮 陳皮 當歸(酒洗) 木通 黃芩 黃連 縮砂 牙皂(去皮子,蜜水炙乾) 郁李仁 三稜(各一兩) 黃柏(二兩) 香附 牽牛(頭末,各三兩) 大黃(四兩) 上為末,水丸,每服三錢重,白湯或薑湯下。

     平胃散 治酒洩,飲後獨甚。

     本方加丁香 砂仁 麥芽 神麯(各五錢) 上為末,每服三錢,空腹米飲調下,立愈。

     酒蒸黃連丸 治傷於酒,每晨起必瀉,宜生薑理中湯吞此丸。

     黃連(半斤,淨,用酒二升浸,以瓦器置甑上蒸至爛,取出曬乾) 上為末,滴水丸如桐子大,每服五十丸,食前白湯下。

     香茸丸 治飲酒多遂成酒洩,骨立不能食,但再飲一二盞洩作,幾年矣。

     嫩鹿茸(草火燎去毛,用酥炙黃) 肉豆蔻(火煨,各一兩) 生麝香(另研,一錢) 上為末,白陳米飯為丸如桐子大,每服五十丸,空腹米飲下。

    熱者,服酒煮黃連丸。

     治脾虛瀉方 加味六君子湯 治一切脾胃虛弱洩瀉之證,及傷寒病後,米穀不化,腸中虛滑,發渴微痛,久不瘥者,及治小兒脾疳洩瀉得痢。

     人參 白朮 白茯苓 黃耆 山藥 甘草 砂仁(各一兩) 厚樸 肉豆蔻(麵裹煨,另研,各七錢半) 上為細末,每服二錢,用飯湯調服,不拘時。

    如渴,煎麥門冬湯調服。

     加味四君子湯 治虛瀉,飲食入胃不住,完穀不化。

     人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 芍藥(炒) 升麻(各一錢) 上銼,水煎服。

     異功散 治脾胃虛冷,腸鳴腹痛,自利,不思飲食。

     人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 陳皮(各等分) 上為末,每服五錢,薑、棗煎服。

     錢氏白朮散 治脾胃氣虛,或吐或瀉。

     人參 白朮 茯苓 甘草(炙,各一錢) 藿香 木香 乾葛(各五分) 上銼,水煎服。

     參苓白朮散 治脾胃氣虛,飲食不進,或緻吐瀉。

     人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 山藥 蓮肉 白扁豆 薏苡仁 桔梗 砂仁(各等分) 上為細末,每服二錢,棗湯調服。

    或棗肉丸如桐子大,每服七十丸,空心米湯下。

     衛生湯 人參 白朮 茯苓 陳皮 甘草(炙) 山藥 薏苡仁 澤瀉 黃連(各等分) 上銼,水煎服。

     一方 治脾洩,雖經年久者,半料可愈。

     白朮(一兩) 白茯苓 人參 甘草(炙,各三錢) 廣木香 砂仁(各二錢) 蓮肉(四兩,泡,去皮心,微炒) 上為末,以陳糯米一升炒熟為末,拌勻,或蜜或砂糖服。

     黃連芍藥湯 治洩瀉腹痛兼痢疾,初得先用淡滲通利之劑,過六七日後,用養胃實腸之藥。

     黃連(薑汁炒) 白芍藥(酒炒) 白朮(炒,各一錢二分) 人參 甘草(炙,各八分) 砂仁(炒,七分) 肉豆蔻(麵包煨,五分) 木香(不見火,三分) 上銼,水一鍾半、生薑三片煎八分,空心溫服。

     補脾丸 治脾洩。

     白朮(半兩) 白芍藥(二錢) 上為細末,飯丸。

    冬月去芍藥,加肉豆蔻、澤瀉服之,又不止者,於內加飛礬一錢半。

     啟脾丸 治脾洩瀉,五更時候瀉者是也。

     人參 白朮 茯苓 山藥 蓮肉(去心,各一兩) 甘草 陳皮 山楂 澤瀉(各五錢) 上為細末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,空心米飲下,或散服亦好。

     劉草窗治痛瀉方 治脾虛肝實,洩瀉不止。

     白朮(炒,三錢) 芍藥(炒,二錢) 陳皮(炒,一錢半) 防風(一錢) 上銼,水煎服,或為丸亦可。

    如久瀉,加升麻五分。

     升陽除濕湯(東垣) 治脾胃虛弱,不思飲食,洩瀉無度,小便黃色,四肢困弱。

    自下而上,引而去之。

     蒼朮(一錢) 柴胡 升麻 羌活 防風 澤瀉 豬苓 神麯(各五分) 陳皮 大麥蘖 甘草(炙,各三分) 上銼,水二盞煎一盞,去渣,空心服。

    如胃寒腸鳴,加益智、半夏各五分,薑、棗同煎,非腸鳴不用。

     人參升胃湯 治一日大便三四次,溏而不多,有時洩瀉腹鳴,小便黃。

     黃耆(二錢) 人參 陳皮 炙甘草(各一錢) 升麻(七分) 柴胡 當歸身 益智(各五分) 紅花(少許) 上用水二盞煎一盞,食前稍熱服。

     升陽除濕防風湯 方見痢門治濕痢方。

     平胃蒜肚丸 治脾瀉,水瀉,便紅下血等證。

    久痢先行後,以此藥補之,神效。

     蒼朮 陳皮 厚樸(各五兩) 川椒(少許) 上用豶豬肚一具,去脂膜,入大蒜裝滿,以線縫住,用冷水、熱水各七碗,先將水燒滾,入肚煮,至水乾為度,取出搗爛,入前藥末,再搗至肚無絲方可,丸如桐子大,每服二錢,白湯下。

     養元散 治洩瀉,飲食少進。

     糯米一升水浸一宿,濾乾燥,慢火炒令極熟,為細末,入山藥末一兩、胡椒末少許,和勻,瓷罐收貯,每日侵晨用半盞,再入砂糖二匙,滾湯調服。

    其味極佳,且不厭人,大有滋補。

    久服之,其精寒不能成孕者,亦孕之。

     一方加蓮肉去心、芡實、山藥各三兩,亦效。

     一方單用蓮肉二兩為末,空心無根水調服。

     一方 治水瀉痢疾,如神。

     石蓮肉(二錢) 細茶(五錢) 生薑(三錢) 上蓮肉為末,薑茶煎調服。

     治腎虛瀉方 五味子散 有人每日五更初洞瀉,服止瀉藥並無效,此名脾腎洩,感陰氣而然,宜多用五味子以強腎水,補養五臟,次用吳茱萸除脾中之濕,濕少則脾健,脾健則制水不走。

     五味子(二兩) 吳茱萸(半兩,小顆綠色者) 上二味同炒香熟,為細末,每服二錢,陳米飲下。

     五味子丸 治下元虛寒,火不生土,及腎中之土不足,以緻關門不閉,名曰腎洩,亦名脾腎洩。

     人參 白朮 五味子 破故紙(炒,各二兩) 白茯苓 山藥(炒,各一兩半) 吳茱萸 川巴戟(去心) 肉豆蔻(麵裹煨,各一兩)