幼科證治大全 四
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毒一解。
不緻黑陷。
血一涼。
不緻紅紫。
紫草 升麻 甘草 蟬蛻 地骨皮 黃芩（酒炒） 又加木通 上各等分。
水煎服。
【保赤】如聖湯 治痘已出未愈。
身熱如火。
紫草 升麻 乾葛 白芍 甘草 木通 猴梨 上各等分。
水煎服。
心煩。
加麥門、赤苓。
煩渴。
加人參、五味子、麥門。
七八九月。
身如火者。
加酒炒黃芩、地骨皮。
【保赤】涼血解毒湯 治痘出未曾退熱。
紅不分地。
或痘苗乾枯黑陷。
急用此方。
可起脹貫漿。
紫草（一錢） 生地（八分） 赤芍（三分） 紅花（二分） 蘇木（三分） 防風（三分） 荊芥（三分） 黃連（三分） 牛子（四分） 天麻（二分） 柴胡（八分） 木通（三分） 牡丹皮（七分） 甘草（二分） 上姜一片。
燈心二十根。
糯米一撮。
水煎服。
【保赤】大保元湯 治頂陷根窩。
雖紅而皮軟且薄。
血有餘。
而氣不足也。
黃耆（三錢） 人參（一錢五分） 甘草（二錢） 川芎（一錢） 官桂（一分） 白朮（炒一錢） 上薑棗。
水煎服。
【準繩】十神解毒湯 專治身發壯熱。
腮紅臉赤。
毛焦色枯。
已出未出。
二日以前。
痘點煩紅。
燥渴欲飲。
睡臥不安。
小便赤澀者。
此熱盛故也。
當歸 生地黃 紅花 牡丹皮 赤芍 桔梗 木通 腹皮 連翹 川芎 燈心水煎服。
此方得安表、和中、解毒、三法。
盡善。
誠痘科之神方也。
丹溪雲。
熱者清之。
實者平之。
其此方之謂歟。
毒盛綿密。
加荊芥、牛蒡。
渴加天花粉、竹葉、滑石。
小便尿血。
加犀角、梔子。
吐血、乾嘔。
加犀角、黃連。
發紅斑。
加犀角、黃芩、黃蘗、山梔子、玄參。
小便溢。
加豬苓、澤瀉。
小便秘。
加滑石、瞿麥。
大便秘。
加枳實、前胡。
煩躁。
加麥門冬天花粉。
煩渴狂亂譫語。
加知母、石膏、麥門冬。
嘔吐。
加豬苓、澤瀉、黃連。
咽喉痛。
加甘草、牛蒡子、荊芥。
洩瀉。
加澤瀉、防風。
嘔。
加陳皮。
【保赤】解毒防風湯 治痘七日後。
壯熱毒盛。
氣弱。
痘出不快。
及痘出而聲又啞。
防風（五分） 地骨皮（醫學綱目易水先生方也） 黃耆 枳殼 芍藥 荊芥 牛蒡子（各二分半） 上水煎服。
【心法附】紫草木香湯 治瘡出不快。
及大便自利。
紫草 木香 茯苓 白朮（各一錢） 甘草（少許） 上入糯米。
煎湯。
春抱按楊氏雲。
紫草能利大便。
白朮木香佐之。
又按李氏入門。
有人參。
或隱。
或加藿香。
【心法附】疏氣飲 治氣實痰鬱。
發不出者。
蒼朮 白芷 防風 升麻 黃芩 芍藥 連翹 當歸（各等分） 甘草節（減半） 上水煎。
【心法附】紫草木通湯 治痘出不快。
（醫學綱目海藏王氏方也） 紫草 木通 人參 茯苓 糯米（各四分） 甘草（二分） 上水煎服。
如大便利者。
去紫草。
加木香。
【醫林】快透散 治痘出不快。
紫草 蟬蛻 人參 木通 白芍 甘草 上水煎服。
春抱按此方。
入門名透肌散。
一方有升麻。
吳山甫曰。
氣弱痘出不盡者。
此方主之。
人參、甘草、能益氣而補中。
紫草、木通、能透肌而起痘。
升麻。
蟬蛻、能退熱而消風。
乃芍者。
所以調陰氣。
而和營衛也。
【正傳】五積散 天時嚴寒。
為寒所折。
不能起發。
宜散寒溫表。
冬三月寒甚。
紅斑初見。
宜五積正氣散。
參蘇飲。
楊氏調解散。
陳氏木香散。
白芷 川芎（各三分） 桔梗（一分半） 芍藥 茯苓 甘草（炙） 川歸（各錢半） 肉桂 半夏（各二分） 陳皮 枳殼 麻黃 蒼朮（各一錢） 乾薑 厚樸（薑製各四分） 上除肉桂、枳殼、白芷。
三味。
另為粗末外。
一十二味。
細切漫火炒令轉色。
攤冷。
次入三味末。
令均作一服。
水一盞半。
入生薑三片。
煎至一盞。
去粗稍熱服。
【正傳】辰砂五苓散 炎暑隆盛。
煩渴昏迷。
瘡出不快。
五苓散加辰砂。
細研為末是也 上煎生地黃、麥門冬。
調服。
【直訣】參耆四聖散 治痘瘡已出。
至六七日不起發。
不成膿。
人參 黃耆（炒） 白朮（炒） 茯苓 當歸 芍藥（炒） 川芎（各五分） 紫草 木通 防風（各三分） 糯米（二百粒） 上作二劑。
水煎服。
【玉案】人參透肌散 治虛而有熱。
雖能出。
快長不齊整。
隱於肌膚者。
人參 白朮 白苓 紫草 當歸 白芍 木通 蟬蛻 甘草 糯米（各五分） 上水煎。
不拘時服。
【醫統】保元湯 治痘令其內固外護。
扶助陽氣。
則氣旺血附。
氣血無恙。
一身之元氣。
可保而無壞亂矣。
區區痘毒。
藉此領載。
則何難出之有。
惟其有回生起死之功。
轉危就安之力。
故曰保元。
夫保元湯。
轉補元氣。
氣載血。
血載毒。
則痘自無內陷。
而為害者矣。
人參（一錢） 黃耆（二錢） 甘草（五分） 上水一盞。
加姜一片。
煎五分。
不拘時服。
血虛而燥。
大便閉澀。
加當歸、川芎。
痘白灰陷頂者。
有寒者。
加肉桂。
渴煩而燥。
加麥門冬。
洩瀉者。
加白朮、茯苓。
小便不利。
車前子或合五苓散調入。
熱甚者。
黃芩。
抱按本草魏氏方也。
論曰。
此方原出東垣。
治慢驚。
土衰火旺之法。
今備而治痘。
以其內固營血。
外護衛氣。
滋助陰陽。
作為膿水。
其症雖異。
其理則同。
去白芍加生薑。
改名保元湯。
襲氏醫鑑曰。
活血加當歸五分。
芍藥（一錢）。
勻氣加陳皮五分。
解毒加玄參、牛蒡子各七分。
頂陷。
加芎、桂。
色不光澤。
加芍、桂、糯米。
色昏紅紫。
加木香當歸。
不能成漿。
加桂、糯。
漿足濕潤下斂。
加朮、苓。
發渴。
加麥門、五味子。
頭額不起脹。
加芎六分為引。
面部不起脹。
加桔四分為引。
兩手不起脹。
加桂枝二分為引。
春抱又按保赤全書曰。
或本方加桂。
以助參、耆之力。
吳山甫曰。
氣虛陷頂者。
此方主之。
氣者。
長養萬物者也。
氣盛即物壯。
氣弱即物衰。
故痘瘡陷頂者。
責之氣虛也。
魏桂嵓自論雲。
人參益內。
甘草和中實表。
宜用黃耆助陽。
須憑官桂前三味。
得三二之道體。
後一味。
扶一命之顛危。
【醫統】補中益氣湯 治痘疹發熱難出。
或脾胃虛陷。
發及陷附倒靨。
此能補中益氣。
可以為痘疹之內托。
十分穩當。
寒熱得中。
而無太過不及之弊。
內有參耆。
以補元氣。
有當歸以生血。
有術陳以健脾。
有升柴以發表托裡。
不緻內陷。
寒加桂、乾薑。
熱加芩、連。
血不行者加紫草。
渴加麥門。
吳山甫曰。
難經謂氣主煦之。
故氣者噓長萬物者也。
痘不起脹。
氣之弱也。
可知矣。
故用參、耆、朮、草以補氣。
用柴。
升以升陽。
有歸可以活其榮。
陣可以利其氣。
【醫統】六君子湯 治痘疹脾胃虛弱。
洩瀉不食。
方四君子。
加半夏、陳皮。
【壽世】參苓白朮散 治痘疹胃虛。
不進飲食。
或口乾發熱。
或吐瀉等。
（方見脾胃門） 春抱按保赤全書曰。
治痘已靨。
身熱不退。
煩渴不止者。
名參苓白朮散者。
則錢氏七味白朮散。
而加麥門者也。
此藥極能清神生津雲。
【醫統】藿香正氣散 治痘疹。
或感風寒。
頭痛發熱。
咳嗽噁心。
惡食嘔吐。
出不快者。
此藥發散溫和。
調中散表。
【醫統】導赤散 治痘疹心經蘊熱。
煩躁不寧。
小便不利。
面赤多渴。
人參 生地 麥門 木通 甘草 上水煎服。
加竹葉。
同煎服。
更妙。
春抱按吳氏。
加燈心。
曰內熱故用地黃。
小便黃赤。
故導以木通竹葉燈心。
口乾煩渴。
故潤以參、麥、甘草。
乃氣化而津液自生也。
【玉案】犀角地黃湯 治熱血痘初出。
太熱大便黑糞。
或衄血。
小便出血。
犀角 牡丹皮（各一錢） 白芍（一錢五分） 生地黃（三錢） 上水煎服。
一方有當歸一錢半。
按吳山甫曰。
心主血。
生地所以涼心血。
肝納血。
白芍所以和肝血。
火能載血。
牡丹皮所以去血之火。
熱能行血。
生犀角所以解諸經之熱。
【醫統】四君子湯 治痘疹。
脾胃虛弱。
而不思飲食。
氣弱不能載痘。
頂陷灰白。
宜用之。
【醫統】八物湯 治痘疹氣血兩虛。
不能載毒。
故有內陷不起。
或枯澀不潤。
或不灌漿。
或不結靨。
多是氣血不足故也。
不拘日期。
並宜服。
山甫曰。
氣體虛弱。
痘證雖順。
此方主之。
書貴未然之防。
痘證雖順。
若氣體虛弱不補。
恐有後失。
故用人參、茯苓、白朮、甘草以補氣。
當歸、川芎、芍藥、地黃以養血。
【醫統】十全大補湯 治證同前。
虛之甚。
則又宜此。
山甫曰。
痘證十日以上。
血氣虛弱者。
此方主之。
參、耆、朮、苓、甘草、大補氣也。
芎、歸、芍、地、肉桂、大補血也。
氣血平補。
故曰十全。
【醫林】四物湯 治痘瘡出入不快。
顏色不紅潤。
光澤不透者。
為血澀故也。
此藥能活血。
調和營衛。
無如此妙。
活人書用白芍一味為末。
治痘瘡不快。
以此知四物湯。
誠痘瘡之仙方也。
一方加甘草尤妙。
山甫曰。
痘根淡血弱者。
此方主之。
痘至五六日。
氣尊血附之時。
痘根淡者。
為血弱。
故用當歸活血。
川芎行血。
熟地補血。
芍藥斂血。
【入門】加味四聖散 治痘出不快。
及變陷倒靨。
小便赤。
身熱未退。
或風吹復胃者。
紫草 黃耆 人參 甘草 川芎 蟬蛻 木通 木香 上加糯米百粒。
水煎服。
大便秘。
加枳殼便調。
（加糯米能解毒發痘也） 【準繩】理中湯 痘始出。
手足便冷者。
其人先有吐利。
四肢者。
皆稟氣於胃。
脾胃氣弱。
而不得至經。
此方主之。
依本方加桂。
上薑棗。
水煎服。
按保赤全書曰。
寒瀉便清。
不渴而嘔吐者。
首尾可用之。
若陰寒手足厥冷。
腹痛自利者。
加附子。
山甫曰。
胃中虛寒。
或又誤服涼藥。
瀉而手足厥冷者。
此方主之。
參、朮、甘草之甘溫。
所以補虛。
乾薑、附子之辛熱。
所以回陽。
【濟世】內托散 治氣血虛損。
或風邪穢毒沖觸。
使瘡毒內陷。
伏而不出。
或出不勻快。
用此活血勻氣。
調胃補虛。
內托瘡毒。
使之盡出。
易收易靨。
黃耆 人參 當歸（各二錢） 川芎 防風 桔梗 厚樸 白芷 甘草（生各一錢） 木香 肉桂（各三分） 上水煎服。
於紅紫黑陷屬熱毒者。
去桂、加紫草、紅花、黃芩。
【陳氏】木香散 治發痘疹。
裡虛洩瀉。
而作渴者。
木香（五分） 丁香（五粒） 人參（五分） 肉桂（八分） 陳皮 半夏（各八分） 赤茯苓 甘草 前胡 訶子 大腹皮（各五分） 上姜水。
煎服。
龔氏回春。
去腹、半、甘。
加耆、朮、樸。
按薛氏曰。
案若痘瘡已出未出之間。
其瘡不光澤。
不起發。
不紅活。
五七日內。
洩瀉作渴。
或肚腹作脹。
氣促作喘。
或身雖熱。
而腹脹足指冷。
或身熱作渴。
或驚悸腹脹。
或汗出不止。
或寒戰咬牙。
瘡不結痂。
此皆脾胃虛寒。
津液衰少。
急用此藥治之。
若誤認為實熱。
用寒涼之藥。
及飲蜜水生冷瓜果之類。
必不治。
蘴溪吳氏曰。
胃虛而寒。
則生洩瀉。
失津液。
則令人渴。
是方也。
參草補胃。
木、丁、桂、溫胃。
青、半、腹、前、苓、調胃。
乃訶子者。
所以止瀉而生津也。
此亦以胃氣為主。
蓋胃不虛寒。
則瀉自止。
津液自生。
而渴自除矣。
【陳氏】異功散 治痘出欲靨未靨之間。
頭溫足冷。
腹脹瀉渴。
急服此藥。
能除風寒濕痹。
調和陰陽。
滋養血氣。
使痘易出易靨。
不緻癢塌。
切忌食蜜。
木香 肉桂 當歸 茯苓 白朮 人參 陳皮 厚樸 半夏 丁香 肉蔻 附子 上薑棗。
水煎服。
龔氏回春。
加芎、耆、訶子。
去肉、木、陳。
薛氏曰。
按前方。
若痘瘡不光澤。
不起發不紅活。
不結靨。
謂之表裡俱虛。
宜用此藥治之。
若悶亂煩渴。
吐瀉不食。
腹痛腹脹。
痰喘氣急。
謂之表裡虛寒。
急用此藥。
送豆蔻丸。
或十日至十一日當靨。
不靨煩渴咬牙手足並冷。
飲沸湯而不知熱。
此陽虛脫陷。
急用此湯救之。
亦有復生者。
丹溪先生曰。
陳氏方。
大率歸重於太陰經。
蓋以手太陰屬肺。
主皮毛也。
足太陰屬脾。
主肌肉。
肺金惡寒而易於感。
脾胃土惡濕。
而無物不受。
觀其用丁香、官桂。
所以治肺之寒也。
用附、朮、半夏。
所以治脾之濕也。
使其肺果有寒。
脾果有濕。
而兼有虛也。
量而與之中病則止。
何傷之有。
今也不然。
徒見其瘡之出遲者。
身熱者。
洩瀉者。
驚悸者。
氣急者。
渴思飲者。
不問寒熱虛實。
率投木香散。
異功散。
若誤投。
禍不旋踵。
山甫曰。
參朮茯歸。
所以補胃。
桂附丁豆。
所以溫胃。
半術陳樸。
所以調胃。
胃陽明也。
陳氏雲。
陽明主肌肉。
胃氣充足。
則肌肉溫暖。
自然光澤起脹。
而無癢塌之患也。
【準繩】參附湯 治痘疹。
陽氣虛寒。
咬牙寒戰。
手足並冷。
人參（一兩） 附子（三錢） 上生薑。
水煎服。
【壽世】獨參湯 治痘出至貫膿收靨之時。
倒塌陷伏。
心慌喘急悶亂。
死在須臾。
人參（一兩） 上水煎。
濃汁灌下。
即蘇。
【保赤】胃風湯 治痘。
下痢膿血。
人參 白朮 茯苓 官桂 川芎 當歸 白芍 上加粟米一百粒。
水煎服。
按此方出和劑局方。
而劉宗原曰。
名之為治風。
而實非治風。
乃補血和血。
益胃氣之藥下血痢而挾虛者。
實可倚仗也。
【保赤】阿膠駐車丸 治痘後。
下痢膿血。
並腸垢。
當歸（二兩） 黃連（四兩） 乾薑（炮一兩五錢） 上為末。
阿膠二兩炒成珠。
醋煮膏。
和末藥。
丸如桐子大。
每服二十丸。
食前米飲下。
日三服。
小兒研化。
【保赤】涼血芍藥湯 治痘出作痛。
芍藥（酒炒） 當歸（酒洗） 生地黃（酒洗） 地骨皮 紅花 上各等分。
水煎服。
【保赤】犀角消毒飲 治痘出作痛。
犀角 牛子 荊芥 甘草 上水煎服。
按痘出而痛者。
治各不同。
初出時痛者。
發未盡也。
宜和解。
既出稠密痛者。
毒盛血瘀也。
上二方最宜也。
【保赤】加味四聖解毒湯 治痘癢。
大便秘者。
紫草 木通 枳殼 黃耆 桂枝 大黃 上水煎服。
按群玉曰。
痘瘡發癢。
如能食。
而大便堅結者。
此邪氣內實。
正氣外虛也。
此湯主之。
【保赤】消風火解毒湯 治痘發癢。
防風 荊芥 升麻 芍藥 桂枝 牛子 葛根 上各等分。
淡竹葉為引。
水煎服。
按心書曰。
痘瘡作癢者。
火邪傳於肌膚之間。
不能即出。
或血方流行。
而為風寒外束。
故鬱滯而作癢者。
此湯最宜。
【保赤】八物湯 治痘發癢。
剝去痂皮。
仍灌漿如瘡疥者。
人參 黃耆 甘草 白朮 當歸 川芎 白芍 地黃 上各等分。
水煎服。
或加薑棗。
按痘癢屬氣血虛者。
宜此。
【保赤】參耆內托散 治瘡色淡白。
精神虛怯。
小便利。
大便頻至。
夜癢甚者。
此氣血兼脾俱虛也。
人參 黃耆 當歸 川芎 防風 厚樸 桔梗 白芷 桂 紫草 木香 糯米（一撮） 上等分。
水煎服。
【保赤】加味四物湯 瘡色紅紫。
煩躁。
大小便不利。
渴欲飲湯水。
甚而至抓破流血者。
此氣虛血熱毒盛。
而血行氣分。
血味鹹醃螫皮肉而癢也。
用之治。
依本方。
加參耆、丹皮、連翹、蟬蛻、白芷、甘草。
上等分。
水煎服。
補遺方 【全幼】疹痘護眼。
人多用胭脂塗目四邊。
仍以黃柏膏塗之。
【醫林】黃蘗膏
不緻黑陷。
血一涼。
不緻紅紫。
紫草 升麻 甘草 蟬蛻 地骨皮 黃芩（酒炒） 又加木通 上各等分。
水煎服。
【保赤】如聖湯 治痘已出未愈。
身熱如火。
紫草 升麻 乾葛 白芍 甘草 木通 猴梨 上各等分。
水煎服。
心煩。
加麥門、赤苓。
煩渴。
加人參、五味子、麥門。
七八九月。
身如火者。
加酒炒黃芩、地骨皮。
【保赤】涼血解毒湯 治痘出未曾退熱。
紅不分地。
或痘苗乾枯黑陷。
急用此方。
可起脹貫漿。
紫草（一錢） 生地（八分） 赤芍（三分） 紅花（二分） 蘇木（三分） 防風（三分） 荊芥（三分） 黃連（三分） 牛子（四分） 天麻（二分） 柴胡（八分） 木通（三分） 牡丹皮（七分） 甘草（二分） 上姜一片。
燈心二十根。
糯米一撮。
水煎服。
【保赤】大保元湯 治頂陷根窩。
雖紅而皮軟且薄。
血有餘。
而氣不足也。
黃耆（三錢） 人參（一錢五分） 甘草（二錢） 川芎（一錢） 官桂（一分） 白朮（炒一錢） 上薑棗。
水煎服。
【準繩】十神解毒湯 專治身發壯熱。
腮紅臉赤。
毛焦色枯。
已出未出。
二日以前。
痘點煩紅。
燥渴欲飲。
睡臥不安。
小便赤澀者。
此熱盛故也。
當歸 生地黃 紅花 牡丹皮 赤芍 桔梗 木通 腹皮 連翹 川芎 燈心水煎服。
此方得安表、和中、解毒、三法。
盡善。
誠痘科之神方也。
丹溪雲。
熱者清之。
實者平之。
其此方之謂歟。
毒盛綿密。
加荊芥、牛蒡。
渴加天花粉、竹葉、滑石。
小便尿血。
加犀角、梔子。
吐血、乾嘔。
加犀角、黃連。
發紅斑。
加犀角、黃芩、黃蘗、山梔子、玄參。
小便溢。
加豬苓、澤瀉。
小便秘。
加滑石、瞿麥。
大便秘。
加枳實、前胡。
煩躁。
加麥門冬天花粉。
煩渴狂亂譫語。
加知母、石膏、麥門冬。
嘔吐。
加豬苓、澤瀉、黃連。
咽喉痛。
加甘草、牛蒡子、荊芥。
洩瀉。
加澤瀉、防風。
嘔。
加陳皮。
【保赤】解毒防風湯 治痘七日後。
壯熱毒盛。
氣弱。
痘出不快。
及痘出而聲又啞。
防風（五分） 地骨皮（醫學綱目易水先生方也） 黃耆 枳殼 芍藥 荊芥 牛蒡子（各二分半） 上水煎服。
【心法附】紫草木香湯 治瘡出不快。
及大便自利。
紫草 木香 茯苓 白朮（各一錢） 甘草（少許） 上入糯米。
煎湯。
春抱按楊氏雲。
紫草能利大便。
白朮木香佐之。
又按李氏入門。
有人參。
或隱。
或加藿香。
【心法附】疏氣飲 治氣實痰鬱。
發不出者。
蒼朮 白芷 防風 升麻 黃芩 芍藥 連翹 當歸（各等分） 甘草節（減半） 上水煎。
【心法附】紫草木通湯 治痘出不快。
（醫學綱目海藏王氏方也） 紫草 木通 人參 茯苓 糯米（各四分） 甘草（二分） 上水煎服。
如大便利者。
去紫草。
加木香。
【醫林】快透散 治痘出不快。
紫草 蟬蛻 人參 木通 白芍 甘草 上水煎服。
春抱按此方。
入門名透肌散。
一方有升麻。
吳山甫曰。
氣弱痘出不盡者。
此方主之。
人參、甘草、能益氣而補中。
紫草、木通、能透肌而起痘。
升麻。
蟬蛻、能退熱而消風。
乃芍者。
所以調陰氣。
而和營衛也。
【正傳】五積散 天時嚴寒。
為寒所折。
不能起發。
宜散寒溫表。
冬三月寒甚。
紅斑初見。
宜五積正氣散。
參蘇飲。
楊氏調解散。
陳氏木香散。
白芷 川芎（各三分） 桔梗（一分半） 芍藥 茯苓 甘草（炙） 川歸（各錢半） 肉桂 半夏（各二分） 陳皮 枳殼 麻黃 蒼朮（各一錢） 乾薑 厚樸（薑製各四分） 上除肉桂、枳殼、白芷。
三味。
另為粗末外。
一十二味。
細切漫火炒令轉色。
攤冷。
次入三味末。
令均作一服。
水一盞半。
入生薑三片。
煎至一盞。
去粗稍熱服。
【正傳】辰砂五苓散 炎暑隆盛。
煩渴昏迷。
瘡出不快。
五苓散加辰砂。
細研為末是也 上煎生地黃、麥門冬。
調服。
【直訣】參耆四聖散 治痘瘡已出。
至六七日不起發。
不成膿。
人參 黃耆（炒） 白朮（炒） 茯苓 當歸 芍藥（炒） 川芎（各五分） 紫草 木通 防風（各三分） 糯米（二百粒） 上作二劑。
水煎服。
【玉案】人參透肌散 治虛而有熱。
雖能出。
快長不齊整。
隱於肌膚者。
人參 白朮 白苓 紫草 當歸 白芍 木通 蟬蛻 甘草 糯米（各五分） 上水煎。
不拘時服。
【醫統】保元湯 治痘令其內固外護。
扶助陽氣。
則氣旺血附。
氣血無恙。
一身之元氣。
可保而無壞亂矣。
區區痘毒。
藉此領載。
則何難出之有。
惟其有回生起死之功。
轉危就安之力。
故曰保元。
夫保元湯。
轉補元氣。
氣載血。
血載毒。
則痘自無內陷。
而為害者矣。
人參（一錢） 黃耆（二錢） 甘草（五分） 上水一盞。
加姜一片。
煎五分。
不拘時服。
血虛而燥。
大便閉澀。
加當歸、川芎。
痘白灰陷頂者。
有寒者。
加肉桂。
渴煩而燥。
加麥門冬。
洩瀉者。
加白朮、茯苓。
小便不利。
車前子或合五苓散調入。
熱甚者。
黃芩。
抱按本草魏氏方也。
論曰。
此方原出東垣。
治慢驚。
土衰火旺之法。
今備而治痘。
以其內固營血。
外護衛氣。
滋助陰陽。
作為膿水。
其症雖異。
其理則同。
去白芍加生薑。
改名保元湯。
襲氏醫鑑曰。
活血加當歸五分。
芍藥（一錢）。
勻氣加陳皮五分。
解毒加玄參、牛蒡子各七分。
頂陷。
加芎、桂。
色不光澤。
加芍、桂、糯米。
色昏紅紫。
加木香當歸。
不能成漿。
加桂、糯。
漿足濕潤下斂。
加朮、苓。
發渴。
加麥門、五味子。
頭額不起脹。
加芎六分為引。
面部不起脹。
加桔四分為引。
兩手不起脹。
加桂枝二分為引。
春抱又按保赤全書曰。
或本方加桂。
以助參、耆之力。
吳山甫曰。
氣虛陷頂者。
此方主之。
氣者。
長養萬物者也。
氣盛即物壯。
氣弱即物衰。
故痘瘡陷頂者。
責之氣虛也。
魏桂嵓自論雲。
人參益內。
甘草和中實表。
宜用黃耆助陽。
須憑官桂前三味。
得三二之道體。
後一味。
扶一命之顛危。
【醫統】補中益氣湯 治痘疹發熱難出。
或脾胃虛陷。
發及陷附倒靨。
此能補中益氣。
可以為痘疹之內托。
十分穩當。
寒熱得中。
而無太過不及之弊。
內有參耆。
以補元氣。
有當歸以生血。
有術陳以健脾。
有升柴以發表托裡。
不緻內陷。
寒加桂、乾薑。
熱加芩、連。
血不行者加紫草。
渴加麥門。
吳山甫曰。
難經謂氣主煦之。
故氣者噓長萬物者也。
痘不起脹。
氣之弱也。
可知矣。
故用參、耆、朮、草以補氣。
用柴。
升以升陽。
有歸可以活其榮。
陣可以利其氣。
【醫統】六君子湯 治痘疹脾胃虛弱。
洩瀉不食。
方四君子。
加半夏、陳皮。
【壽世】參苓白朮散 治痘疹胃虛。
不進飲食。
或口乾發熱。
或吐瀉等。
（方見脾胃門） 春抱按保赤全書曰。
治痘已靨。
身熱不退。
煩渴不止者。
名參苓白朮散者。
則錢氏七味白朮散。
而加麥門者也。
此藥極能清神生津雲。
【醫統】藿香正氣散 治痘疹。
或感風寒。
頭痛發熱。
咳嗽噁心。
惡食嘔吐。
出不快者。
此藥發散溫和。
調中散表。
【醫統】導赤散 治痘疹心經蘊熱。
煩躁不寧。
小便不利。
面赤多渴。
人參 生地 麥門 木通 甘草 上水煎服。
加竹葉。
同煎服。
更妙。
春抱按吳氏。
加燈心。
曰內熱故用地黃。
小便黃赤。
故導以木通竹葉燈心。
口乾煩渴。
故潤以參、麥、甘草。
乃氣化而津液自生也。
【玉案】犀角地黃湯 治熱血痘初出。
太熱大便黑糞。
或衄血。
小便出血。
犀角 牡丹皮（各一錢） 白芍（一錢五分） 生地黃（三錢） 上水煎服。
一方有當歸一錢半。
按吳山甫曰。
心主血。
生地所以涼心血。
肝納血。
白芍所以和肝血。
火能載血。
牡丹皮所以去血之火。
熱能行血。
生犀角所以解諸經之熱。
【醫統】四君子湯 治痘疹。
脾胃虛弱。
而不思飲食。
氣弱不能載痘。
頂陷灰白。
宜用之。
【醫統】八物湯 治痘疹氣血兩虛。
不能載毒。
故有內陷不起。
或枯澀不潤。
或不灌漿。
或不結靨。
多是氣血不足故也。
不拘日期。
並宜服。
山甫曰。
氣體虛弱。
痘證雖順。
此方主之。
書貴未然之防。
痘證雖順。
若氣體虛弱不補。
恐有後失。
故用人參、茯苓、白朮、甘草以補氣。
當歸、川芎、芍藥、地黃以養血。
【醫統】十全大補湯 治證同前。
虛之甚。
則又宜此。
山甫曰。
痘證十日以上。
血氣虛弱者。
此方主之。
參、耆、朮、苓、甘草、大補氣也。
芎、歸、芍、地、肉桂、大補血也。
氣血平補。
故曰十全。
【醫林】四物湯 治痘瘡出入不快。
顏色不紅潤。
光澤不透者。
為血澀故也。
此藥能活血。
調和營衛。
無如此妙。
活人書用白芍一味為末。
治痘瘡不快。
以此知四物湯。
誠痘瘡之仙方也。
一方加甘草尤妙。
山甫曰。
痘根淡血弱者。
此方主之。
痘至五六日。
氣尊血附之時。
痘根淡者。
為血弱。
故用當歸活血。
川芎行血。
熟地補血。
芍藥斂血。
【入門】加味四聖散 治痘出不快。
及變陷倒靨。
小便赤。
身熱未退。
或風吹復胃者。
紫草 黃耆 人參 甘草 川芎 蟬蛻 木通 木香 上加糯米百粒。
水煎服。
大便秘。
加枳殼便調。
（加糯米能解毒發痘也） 【準繩】理中湯 痘始出。
手足便冷者。
其人先有吐利。
四肢者。
皆稟氣於胃。
脾胃氣弱。
而不得至經。
此方主之。
依本方加桂。
上薑棗。
水煎服。
按保赤全書曰。
寒瀉便清。
不渴而嘔吐者。
首尾可用之。
若陰寒手足厥冷。
腹痛自利者。
加附子。
山甫曰。
胃中虛寒。
或又誤服涼藥。
瀉而手足厥冷者。
此方主之。
參、朮、甘草之甘溫。
所以補虛。
乾薑、附子之辛熱。
所以回陽。
【濟世】內托散 治氣血虛損。
或風邪穢毒沖觸。
使瘡毒內陷。
伏而不出。
或出不勻快。
用此活血勻氣。
調胃補虛。
內托瘡毒。
使之盡出。
易收易靨。
黃耆 人參 當歸（各二錢） 川芎 防風 桔梗 厚樸 白芷 甘草（生各一錢） 木香 肉桂（各三分） 上水煎服。
於紅紫黑陷屬熱毒者。
去桂、加紫草、紅花、黃芩。
【陳氏】木香散 治發痘疹。
裡虛洩瀉。
而作渴者。
木香（五分） 丁香（五粒） 人參（五分） 肉桂（八分） 陳皮 半夏（各八分） 赤茯苓 甘草 前胡 訶子 大腹皮（各五分） 上姜水。
煎服。
龔氏回春。
去腹、半、甘。
加耆、朮、樸。
按薛氏曰。
案若痘瘡已出未出之間。
其瘡不光澤。
不起發。
不紅活。
五七日內。
洩瀉作渴。
或肚腹作脹。
氣促作喘。
或身雖熱。
而腹脹足指冷。
或身熱作渴。
或驚悸腹脹。
或汗出不止。
或寒戰咬牙。
瘡不結痂。
此皆脾胃虛寒。
津液衰少。
急用此藥治之。
若誤認為實熱。
用寒涼之藥。
及飲蜜水生冷瓜果之類。
必不治。
蘴溪吳氏曰。
胃虛而寒。
則生洩瀉。
失津液。
則令人渴。
是方也。
參草補胃。
木、丁、桂、溫胃。
青、半、腹、前、苓、調胃。
乃訶子者。
所以止瀉而生津也。
此亦以胃氣為主。
蓋胃不虛寒。
則瀉自止。
津液自生。
而渴自除矣。
【陳氏】異功散 治痘出欲靨未靨之間。
頭溫足冷。
腹脹瀉渴。
急服此藥。
能除風寒濕痹。
調和陰陽。
滋養血氣。
使痘易出易靨。
不緻癢塌。
切忌食蜜。
木香 肉桂 當歸 茯苓 白朮 人參 陳皮 厚樸 半夏 丁香 肉蔻 附子 上薑棗。
水煎服。
龔氏回春。
加芎、耆、訶子。
去肉、木、陳。
薛氏曰。
按前方。
若痘瘡不光澤。
不起發不紅活。
不結靨。
謂之表裡俱虛。
宜用此藥治之。
若悶亂煩渴。
吐瀉不食。
腹痛腹脹。
痰喘氣急。
謂之表裡虛寒。
急用此藥。
送豆蔻丸。
或十日至十一日當靨。
不靨煩渴咬牙手足並冷。
飲沸湯而不知熱。
此陽虛脫陷。
急用此湯救之。
亦有復生者。
丹溪先生曰。
陳氏方。
大率歸重於太陰經。
蓋以手太陰屬肺。
主皮毛也。
足太陰屬脾。
主肌肉。
肺金惡寒而易於感。
脾胃土惡濕。
而無物不受。
觀其用丁香、官桂。
所以治肺之寒也。
用附、朮、半夏。
所以治脾之濕也。
使其肺果有寒。
脾果有濕。
而兼有虛也。
量而與之中病則止。
何傷之有。
今也不然。
徒見其瘡之出遲者。
身熱者。
洩瀉者。
驚悸者。
氣急者。
渴思飲者。
不問寒熱虛實。
率投木香散。
異功散。
若誤投。
禍不旋踵。
山甫曰。
參朮茯歸。
所以補胃。
桂附丁豆。
所以溫胃。
半術陳樸。
所以調胃。
胃陽明也。
陳氏雲。
陽明主肌肉。
胃氣充足。
則肌肉溫暖。
自然光澤起脹。
而無癢塌之患也。
【準繩】參附湯 治痘疹。
陽氣虛寒。
咬牙寒戰。
手足並冷。
人參（一兩） 附子（三錢） 上生薑。
水煎服。
【壽世】獨參湯 治痘出至貫膿收靨之時。
倒塌陷伏。
心慌喘急悶亂。
死在須臾。
人參（一兩） 上水煎。
濃汁灌下。
即蘇。
【保赤】胃風湯 治痘。
下痢膿血。
人參 白朮 茯苓 官桂 川芎 當歸 白芍 上加粟米一百粒。
水煎服。
按此方出和劑局方。
而劉宗原曰。
名之為治風。
而實非治風。
乃補血和血。
益胃氣之藥下血痢而挾虛者。
實可倚仗也。
【保赤】阿膠駐車丸 治痘後。
下痢膿血。
並腸垢。
當歸（二兩） 黃連（四兩） 乾薑（炮一兩五錢） 上為末。
阿膠二兩炒成珠。
醋煮膏。
和末藥。
丸如桐子大。
每服二十丸。
食前米飲下。
日三服。
小兒研化。
【保赤】涼血芍藥湯 治痘出作痛。
芍藥（酒炒） 當歸（酒洗） 生地黃（酒洗） 地骨皮 紅花 上各等分。
水煎服。
【保赤】犀角消毒飲 治痘出作痛。
犀角 牛子 荊芥 甘草 上水煎服。
按痘出而痛者。
治各不同。
初出時痛者。
發未盡也。
宜和解。
既出稠密痛者。
毒盛血瘀也。
上二方最宜也。
【保赤】加味四聖解毒湯 治痘癢。
大便秘者。
紫草 木通 枳殼 黃耆 桂枝 大黃 上水煎服。
按群玉曰。
痘瘡發癢。
如能食。
而大便堅結者。
此邪氣內實。
正氣外虛也。
此湯主之。
【保赤】消風火解毒湯 治痘發癢。
防風 荊芥 升麻 芍藥 桂枝 牛子 葛根 上各等分。
淡竹葉為引。
水煎服。
按心書曰。
痘瘡作癢者。
火邪傳於肌膚之間。
不能即出。
或血方流行。
而為風寒外束。
故鬱滯而作癢者。
此湯最宜。
【保赤】八物湯 治痘發癢。
剝去痂皮。
仍灌漿如瘡疥者。
人參 黃耆 甘草 白朮 當歸 川芎 白芍 地黃 上各等分。
水煎服。
或加薑棗。
按痘癢屬氣血虛者。
宜此。
【保赤】參耆內托散 治瘡色淡白。
精神虛怯。
小便利。
大便頻至。
夜癢甚者。
此氣血兼脾俱虛也。
人參 黃耆 當歸 川芎 防風 厚樸 桔梗 白芷 桂 紫草 木香 糯米（一撮） 上等分。
水煎服。
【保赤】加味四物湯 瘡色紅紫。
煩躁。
大小便不利。
渴欲飲湯水。
甚而至抓破流血者。
此氣虛血熱毒盛。
而血行氣分。
血味鹹醃螫皮肉而癢也。
用之治。
依本方。
加參耆、丹皮、連翹、蟬蛻、白芷、甘草。
上等分。
水煎服。
補遺方 【全幼】疹痘護眼。
人多用胭脂塗目四邊。
仍以黃柏膏塗之。
【醫林】黃蘗膏
